经皮穿刺腰椎间盘切吸术治疗41例腰椎间盘突出症

笔者自 1998年 6月以来 ,采用国产电动式经皮穿刺腰椎间盘切吸治疗仪治疗腰椎间盘突出症 4 1例 ,效果满意 ,报告如下。1　临床资料本组病例 4 1例共 4 7个椎间盘 ,其中男性 2 7例 ,女性 14例 ;年龄 2 0～ 6 1岁 ,平均年龄 34.5岁 ;病程 3～ 116个月 ,平均 14 .4个月。单纯 L4、533例 ,单纯 L5S1 2例 L3、4 L4、54例 ,L4、5L5S1 2例。按刘加林的分型法 [1 ] :4 7个椎间盘 ,局限膨隆型 8个 ,滑动脱出型 (包括中央型 ) 6个 ,后外侧突出型 2 2个 ,游离脱出型 1个 ,周围膨隆型 +滑动脱出型 10个。本组病例均有典型临床表现为下列两项以上者 :…     

经皮穿刺腰椎间盘切吸治疗腰椎间盘突出症

对15例腰椎间盘突出症患者进行穿刺切吸治疗,取得了与手术相似的效果。具有痛苦小、出血少、不伤骨髂、康复快、对脊柱稳定性无任何影响等优点。     

经皮穿刺腰椎间盘切吸治疗腰椎间盘突出症

对15例腰椎间盘突出症患者进行穿刺切吸治疗,取得了与手术相似的效果。具有痛苦小、出血少、不伤骨髂、康复快、对脊柱稳定性无任何影响等优点。     

经皮穿刺腰椎间盘切吸术治疗腰椎间盘突出症护理

目的：探讨经皮穿刺腰椎间盘切吸术对治疗腰椎间盘突出症的作用疗效。方法：对38例腰椎间盘突出症患者行经皮穿刺腰椎间盘切吸术治疗,给予术前、术后常规护理,预防出血感染、神经损伤、肺栓塞等并发症,做好康复指导。结果：治疗后疼痛消失30例,明显减轻6例,无效2例。结论：经皮穿刺腰椎间盘切吸术对治疗腰椎间盘突出症护理起到不可忽视的作用。     

经皮穿刺切吸术治疗168例腰椎间盘突出症临床分析

腰椎间盘突出症是下腰痛的主要原因之一 ,目前已成为骨科的常见症和多发病。 1934年自 Mister和 Barr首次报告腰椎间盘突出症并成功地施行了第一例椎间盘手术 ,半个多世纪以来 ,手术治疗腰椎间盘突出症在世界各地得到广泛的开展。传统的椎间盘手术是采用“开窗”法、半椎板切除或全椎板切除进行髓核摘除术 ,自 1993年 11月～ 2 0 0 2年 7月我院采用经皮穿刺切吸术这一治疗腰椎间盘突出症的微创手术治疗腰椎间盘突出症 16 8例 ,现报告如下。1　临床资料1.1　一般资料 :本组 16 8例 ,男性 10 2例 ,女性 6 6例 ;年龄16～ 6 6岁 ,平均 38.5岁 ;…     

经皮穿刺切吸术治疗腰椎间盘突出症护理

腰椎间盘突出症又称腰椎间盘纤维环破裂症,患者表现为腰腿痛和腰部活动受限,伴一侧或两侧下肢外侧感觉减退或区域性麻木,还有脊柱侧弯,腰背肌痉挛等。经皮穿刺腰椎间盘切吸术（peycutaneous lumbar discectomy,PLD）治疗腰椎间盘突出症做为一种微创行之有效的方法,目前已被广泛接受。自2006年10月-2009年12月郑州仁和老年病医院共行PLD120例,取得良好效果,现就手术期护理报告如下：     

经皮穿刺、一针到位、切吸治疗腰椎间盘突出症

作研制成功腰椎间盘定位仪并应用於临床，取碍良好效果，具有定位准确、一针到位，消除了腰大肌血肿、损伤脊神经、血管、结肠等并发症。加快了手术速度，提高了治疗质量。     

经皮穿刺腰椎间盘切吸术的临床应用

经皮穿刺腰椎间盘切吸术(PLD)是近10多年来发展起来的一项新技术。1975年,日本土方贞久首先应用本项技术,初期报道有效率70％;1985年,美国QinkKambin使本项得到发展和推广,有效率达85％。其治疗机理是将部分的髓核钳取,切割,吸出降低椎间盘内压力。从而减轻对神经根及椎间盘     

经皮穿刺切吸术与开放手术治疗腰椎间盘突出症的疗效对比

目的:对比分析采用经皮穿刺切吸术与开放手术治疗腰椎间盘突出症的疗效。方法:选择某院2013年7月~2015年7月收治确诊的腰椎间盘突出症患者66例为研究对象,回顾性分析其临床资料,根据手术方式分为开放手术组(30例)与穿刺切吸组(36例),随访1年,观察两组患者优良率、并发症与1年的复发情况。结果:两组的治疗优良率无显著性差异(P>0.05);穿刺切吸组并发症率显著低于开放手术组(P<0.05);随访1年,两组复发率差异无统计学意义(P>0.05)。结论:采用经皮穿刺切吸术治疗腰椎间盘突出症,与开放手术治疗相比较,其疗效相当,效果确切,复发率低,但并发症更少,具有临床推广应用价值。     

经皮穿刺腰椎间盘切吸术22例疗效观察

对 2 2例腰椎间盘突出症患者全部行经皮腰椎间盘切吸术 ( A PL D) ,术后随访 8～ 12个月 ,认为此方法有效、安全 ,优良率与传统的外科手术髓核摘除术相近 ,对腰椎失稳影响很小 ,现将治疗体会报道如下。1　资料与方法1.1　临床资料 :本组 2 2例中 ,男 12例 ,女 10例 ,年龄为 17～ 70岁 ,平均为 42 .5岁 ,L4～ 5椎间盘突出症 2 0例 ,其中合并 L5～ S1 者 2例 ,单纯 L5～ S1 椎间盘突出者 2例 ,本组均有根性坐骨神经受压症状及体征 ,影像学检查确定有椎间盘突出 ,且髓核突出方向与临床检查一致 ,保守治疗无效或反复发作。1.2　操作方法 :应…     

经皮穿刺腰椎间盘切吸术的围手术期护理

经皮穿刺腰椎间盘切吸术是近五年来在我院普遍开展治疗腰椎间盘突出症的有效措施之一。为了保证手术安全，顺利，术后恢复良好、预防复发，围手术期护理非常重要，即护士应做好术前准备，使病人在生理、心理上有充分的准备，术中配合良好，术后病人的生活护理，病情观察、健康指导和出院指导等，使病人尽快恢复，无出现并发症，缩短住院日，且在治愈出院后，随访病例中无一例复发。     

经皮切吸髓核治疗腰椎间盘突出症

腰椎间盘突出症 (腰突症 )是临床常见疾病 ,开放手术创伤大 ,往往加重脊柱不稳 ,或产生脊髓神经损伤、粘连等多种并发症 ,病人都不愿接受。经皮切吸髓核术 (切吸术 )为治疗该病开辟了新途径。我院自 1994年 4月至 2 0 0 0年 9月采用自动螺旋式水循环椎间盘扎除器对 68例该病人进行切吸治疗 ,随访3个月以上 ,效果满意 ,介绍如下。1　临床资料1 1　一般资料　男 40例 ,女 2 8例 ;年龄 2 1～ 47岁 ;病史最短 3个月 ,最长 2年 ;其中 6个月以内 35例 ,6个月至 1年2 6例 ,1年以上 7例。1 2　影像学检查　全部病例行ＣＴ扫描 :局限性膨突 35例 ,周…     

经皮切吸治疗腰椎间盘突出症

我院从1995年3月～2002年6月,我们对120例腰椎间盘突出症患者行经皮切吸术治疗,远期疗效满意率为65％,有25％病人行二次手术治疗,8％病人无效。但该技术有其局限性,切除不彻底,解除神经根的压迫不完全,对其适应症应严格掌握,不能盲目扩大,现报告如下。     

经皮穿刺切吸椎间盘髓核治疗腰椎间盘突出24例体会

腰椎间盘突出症是临床常见病。2004—2008年我科应用经皮切吸腰椎间盘髓核治疗腰椎间盘突出，取得了较好的疗效，现报道如下。     

经皮穿刺髓核切吸（PLD）治疗腰椎间盘突出症54例分析

目的确立选择经皮穿刺进行针点的新方法及L4、5S1的直接穿刺法,提高PLD疗效.方法总结分析54例经皮穿刺切吸治疗腰椎间盘突出症的治疗经验及疗效.结果采用新法选点穿刺的40例及7例L5S1直接穿刺均获成功,54例中优39例,良9例,优良率为88.9%.结论选择骶棘肌外缘与髂嵴交点为L45椎间盘切吸的穿刺进针点,简单、方便、准确,在腹部垫以高枕(枕厚＞20cm)的情况下,…此向下成20°左右角可直接穿入L5S1椎间盘;对多个椎间盘突出者,一般只需选择可能是引起临床症状最主要的一个进针切吸,多可获得痊愈;只要按本法选点进针,正确把握进针方向及凭借针触纤维环的手感,手术完全可在非X线直接监护下完成;术中注意将导管置入椎间盘中层并作多向钳切及防止髓核钳作强力扭转钳夹也是提高疗效,防止并发症的要点.     

经皮穿刺切吸治疗腰椎椎间盘突出症的方法改进与体会(附40例报告)

报告了40例腰椎间盘突出症采用电动式经穿刺腰椎间盘切吸术(APLD),穿刺成功率100％。我们在体位训练、麻醉方法、进针角度等方面做了改进,严格地选择手术适应症。该方法不仅具有损伤小,并发症少,术后恢复快,不复发,有效率高等特点。还可保持腰椎原结构的完整性和稳定性,不会继发造成神经根的粘连及椎管的刺激性增生。病人可免除传统手术方法的痛苦,容易接受。效果确切而安全。     

经皮椎间盘切吸术在腰椎间盘突出症中的应用价值研究

目的探讨研究经皮椎间盘切吸术在腰椎间盘突出症中的应用价值。方法选取2010年10月至2012年7月于本院采用经皮椎间盘切吸术进行治疗的25例腰椎间盘突出症患者为观察组,同期进行椎间盘溶解术治疗的25例患者为对照组,然后将两组患者治疗后的MacNab评分及治疗前后的VAS评分结果进行比较。结果观察组治疗后的MacNab评分优良率高于对照组,而VAS评分也明显优于对照组,P均<0.05,均有显著性差异。结论经皮椎间盘切吸术在腰椎间盘突出症中的应用价值相对较高。     

经皮穿刺切吸术治疗腰椎间盘突出症

目的评价经皮穿刺治疗腰椎间盘突出症的临床效果。方法对136例腰椎间盘突出症患者采用APLD（经皮穿刺切吸）治疗。结果经过术后平均12个月的临床观察,优良率93.4%,并从适应证选择、禁忌证、穿刺部位和髓核切吸量与疗效关系、再次切吸问题等方面,进行了详细的论述。提出了“原发性骨化（增生）继续性突出”可做为适应证。结论认为该方法易掌握,创伤小,出血少,痛苦少,恢复快,不造成神经根粘连及影响脊柱稳定性,无严重并发症发生等优点,在严格选择适应症时,不失为治疗腰椎间盘突出症的主要手段,值得推广。     

椎间盘切吸联合臭氧注射治疗腰椎间盘突出症的临床研究

目的探讨经皮穿刺腰椎间盘切吸术联合臭氧注射治疗治疗腰椎间盘突出症的手术方法及疗效。方法对103例单纯性腰椎间盘突出症患者行经皮穿刺腰椎间盘切吸术联合臭氧注射治疗治疗,对其疗效进行观察分析,总结临床经验。结果103例经皮穿刺腰椎间盘切吸术联合臭氧注射治疗均顺利完成,随访9～24个月,平均15个月,按改良Macnab疗效评定标准进行疗效评定,总有效率96.1%,优良率86.4%,随访期间无复发,无并发症发生。结论经皮穿刺腰椎间盘切吸术是一项操作简便安全、疗效好的微创治疗方法,值得临床推广应用。