改良后方外括约肌皮下部切断加内括约肌松解术治疗陈旧性肛裂疗效观察

目的采用改良后方外括约肌皮下部切断联合内括约肌下缘松解术的方法对陈旧性肛裂的患者进行手术治疗并进行疗效分析。方法将100例陈旧性肛裂患者随机分为观察组和对照组,平均每组50例。观察组采用改良后方外括约肌皮下部切断联合内括约肌下缘松解术治疗;对照组采用常规侧位内括约肌切断术治疗。对两组患者的临床疗效、术后疼痛、创口愈合时间等指标进行观察分析。结果观察组治愈率94.00％。对照组治愈率82.00％,两组比较差异有统计学意义（P＜0.05）。观察组治疗后重度疼痛发生率5/50﹙10.00％﹚;对照组治疗后重度疼痛发生率10/50﹙20.00％﹚,两组有显著性差异﹙P＜0.05﹚。观察组治疗后创口愈合时间10～12d,平均11d;对照组治疗后创口愈合时间14～18d,平均16d。结论改良后方外括约肌皮下部切断联合内括约肌下缘松解术治疗陈旧性肛裂临床疗效显著,治愈率高、疼痛程度低、愈合时间短。值得在临床上推广和应用。     

改良后方肛裂切除加内括约肌松解术治疗陈旧性肛裂疗效观察

目的:对采用改良后方肛裂切除联合内括约肌松解术的方法对临床上一些患有陈旧性肛裂的患者进行治疗的效果进行分析。方法:抽取94例患有陈旧性肛裂的临床确诊患者,将其分为A、B两组,平均每组47例。A组采用后方肛裂切扩术对患者进行治疗;B组采用改良后方肛裂切除联合内括约肌松解术对患者进行治疗。对两组患者的临床治疗效果、并发症和不良反应情况进行比较分析。结果:B组患者的临床治疗效果明显优于A组患者,且差异有统计学意义(P<0.05)。结论:采用改良后方肛裂切除联合内括约肌松解术的方法对临床上一些患有陈旧性肛裂的患者进行治疗的效果非常明显,具有安全可靠、操作方便、并发症少等特点。     

潜行侧方内括约肌松解术对陈旧性肛裂患者术后切口愈合时间及VAS评分的影响

目的:探究潜行侧方内括约肌松解术对陈旧性肛裂患者术后切口愈合时间及视觉模拟评分法(VAS)评分的影响。方法:选取我院2016年4月—2018年4月治疗的陈旧性肛裂患者92例,以随机数字表法分为对照组(n=46)与观察组(n=46)。对照组给予后正中位内括约肌切断术治疗,观察组给予潜行侧方内括约肌松解术治疗。对比两组术后疼痛情况、疗效及术后切口愈合时间。结果:两组总有效率对比差异无统计学意义(P>0.05);术后3d两组VAS评分低于术前(P<0.05),观察组VAS评分低于对照组(P<0.05);观察组术后切口愈合时间短于对照组(P<0.05)。结论:潜行侧方内括约肌松解术治疗陈旧性肛裂可促进术后切口愈合,降低VAS评分。     

治疗肛裂切断括约肌问题的讨论

目的:说明治疗肛裂应首先切断外括约肌皮下部,而不是内括约肌。方法:先从解剖结构、力学原理、肛裂形成的机制多方面论证肛裂的好发部位是肛门后正中外括约肌皮下部上缘,粪便干燥是肛裂形成的原因,内括约肌痉挛是肛裂的病理产物。所以,治疗肛裂可不切断内括约肌。再从内、外括约肌的生理功能以及临床切断内、外括约肌治疗效果方面,强调切断外括约肌皮下部的必要性以及保留内括约肌的重要性。结论:切断外括约肌皮下部比切断内括约肌效果好,保留内括约肌可避免后遗症。     

纵切横缝加原位内括约肌切断术治疗陈旧性肛裂的疗效观察

目的观察纵切横缝加原位内括约肌切断术治疗陈旧性肛裂的临床效果。方法将50例陈旧性肛裂患者随机分成两组,观察组(25例)采用纵切横缝加原位内括约肌切断术,对照组(25例)采用肛裂切除术。比较两组患者的术后疼痛情况、愈合时间、疗效及并发症情况情况。结果观察组患者术后疼痛明显轻于对照组,切口愈合时间明显缩短(P<0.05);两组患者均获得痊愈,切口感染等并发症发生率差异无统计学意义(P>0.05),无肛门失禁及复发病例。结论纵切横缝加原位内括约肌切断术治疗陈旧性肛裂的临床疗效在术后疼痛、切口愈合时间方面具有明显优势。     

探讨肛门内括约肌部分切断术治疗肛裂的临床效果

目的研究肛门内括约肌部分切断术治疗肛裂的临床效果。方法选取新丰县中医院2014-03—2016-03间肛裂患者60例,根据随机数字表法将肛裂患者分为2组,分为部分切断组30例和传统组30例。传统组给予传统肛裂切断术进行治疗;部分切断组则给予肛门内括约肌部分切断术治疗。就两组患者术后疼痛评分、术中出血量、止痛药应用量、切口愈合时间和肛裂治疗总有效率、术后并发症发生率进行比较。结果部分切断组肛裂治疗总有效率明显高于传统组,术后并发症发生率明显低于传统组,P<0.05。部分切断组患者术后疼痛评分、术中出血量、止痛药应用量、切口愈合时间均明显优于传统组,P<0.05。结论肛门内括约肌部分切断术治疗肛裂的临床效果确切,可减轻手术创伤,减少出血量和止痛药物应用,减轻患者痛苦,加速切口愈合,无严重并发症,值得推广。     

肛裂切除+闭式括约肌松解术治疗肛裂效果观察

目的 为比较肛裂切除+闭式括约肌松解术和肛裂切除+开放括约肌松解术的临床疗效.方法 将130例Ⅱ～Ⅲ期肛裂患者随机分为治疗组和对照组,各65例.治疗组采用肛裂切除+闭式括约肌松解术,对照组采用肛裂切除+开放括约肌松解术.结果 治疗组术后疼痛、愈合时间和并发症均低于对照组(P＜0.05).结论 肛裂切除+闭式括约肌松解术治疗Ⅱ～…期肛裂术后疼痛轻,恢复快,并发症少.     

微切口侧方内外括约肌部分离断治疗肛裂122例

目的 观察微切口侧方内外括约肌部分离断治疗肛裂的疗效。方法 陈旧性肛裂、肛门狭窄122例,采用肛门双侧微切口。肛门内、外括约肌部分切断。结果 122例手术患者疗效满意。随访2年无1例复发。结论 微切口侧方内外括约肌部分离断治疗肛裂，效果满意。     

内括约肌部分切断术治疗陈旧性肛裂176例

目的 探计陈旧性肛裂的治疗方法。方法 采用肛门内括约肌部分切断术治疗陈旧性肛裂176例。结果 切口愈合时间3～6天，术后疼痛时间3～7天，治愈率98．9％，随访6～12个月未复发。结论 采用肛门内括约肌部分切断术治疗陈旧性肛裂，切口愈合快，疗程短，病人痛苦小。     

侧位内括约肌切断术治疗陈旧性肛裂120例疗效观察

目的 为了克服传统手术治疗陈旧性肛裂的不足,探索新的方法,以提高疗效.方法 采用侧位内括约肌部分切断,扩肛的办法.结果 治疗陈旧性肛裂120例,全部1次治愈.结论 该术式具有疗效好、疼痛轻、愈合时间短、并发症少等优点,而且能够显著改善内括约肌痉挛,而不影响肛门功能,有效地治疗肛裂.     

侧位内括约肌切断术治疗陈旧性肛裂120例疗效观察

目的为了克服传统手术治疗陈旧性肛裂的不足,探索新的方法,以提高疗效。方法采用侧位内括约肌部分切断,扩肛的办法。结果治疗陈旧性肛裂120例,全部1次治愈。结论该术式具有疗效好、疼痛轻、愈合时间短、并发症少等优点,而且能够显著改善内括约肌痉挛,而不影响肛门功能,有效地治疗肛裂。     

内括约肌切断术治疗肛裂研究

目前治疗陈旧性肛裂手术目的在于松解痉挛肌组织,恢复局部血液循环,减少术后并发症。内括约肌切断术仍是肛裂手术的金标准,目前,对于手术中切口位置的争议仍多集中在后位与侧位,内括约肌切断范围及长度与术后风险相关,术后创面开放还是闭合直接影响手术疗效。内括约肌切除术治疗肛裂仍存在一定风险,需要多中心随机对照试验及长期随访观察。     

镰状钩刀行内括约肌部分切断术治疗陈旧性肛裂

目的观察镰状钩刀错位行肛门内括约肌部分切断术治疗陈旧性肛裂的疗效及安全性。方法收集98例陈旧性肛裂患者,随机分为2组,治疗组60例,采取镰状钩刀错位行肛门内括约肌切断术,对照组38例,采用传统肛裂手术。结果临床观察,近期疗效100%。2组术后疼痛程度、愈合时间比较具有统计学意义。结论镰状钩刀行内括约肌部分切断术治疗陈旧性肛裂,操作简单,安全有效,具有重要的临床意义。     

改良肛裂切口扩创术在陈旧性肛裂的临床价值

目的：探讨改良肛裂切口扩创术在陈旧性肛裂治疗中的作用。方法将2009年1月～2012年12月广东省河源市人民医院94例陈旧性肛裂I期及I I期患者均分为对照组与观察组（n=47）。对照组采用常规肛裂侧位内括约肌切断手术进行手术,观察组采用改良肛裂切开扩创术进行手术,术后均进行药物辅助治疗,观察2组患者的分期治愈情况、疼痛比较、创面愈合时间及术后肛门功能。结果观察组治愈率为88.7%,显著高于对照组的71.7%（χ2=4.810,P=0.028）;观察组和对照组术后疼痛评分分别为（4.67±2.64 vs 5.09±2.79）、创面愈合时间（15.3±2.09）d vs （16.8±2.34）d,相比较差异无统计学意义;术后1年随访均未发现肛门不完全性失禁以及肛门狭窄等不良并发症。结论改良肛裂切口扩创在陈旧性肛裂治疗中疗效确切,拥有更高的治愈率,值得临床推广应用。     

经括约肌间入路的闭式内括约肌侧切术治疗陈旧性肛裂的临床效果评价及发病特征

目的 评价经括约肌间入路的闭式内括约肌侧切术治疗陈旧性肛裂的临床效果及发病特征。方法 选取2020年1月至12月上海中医药大学附属龙华医院肛肠科收治的83例陈旧性肛裂患者,根据手术方式将其分为治疗组（34例）和对照组（49例）。治疗组采用经括约肌间入路的闭式内括约肌侧切术,对照组采用肛裂切扩术,分析两组临床效果、愈合时间、术后第3天的疼痛和出血情况、术中出血量、手术时间、住院费用、住院时间、出院后3个月的肛门功能异常复发情况,总结陈旧性肛裂的发病特征。结果 本研究结果显示,陈旧性肛裂多为单个裂口,裂口主要位于6点位,临床症状多为疼痛和出血,并发症多为哨兵痔。两组治愈率均为100%,术后3个月均无肛门功能异常及复发。两组术中出血、住院费用、住院时间比较,差异无统计学意义（P>0.05）。治疗组术后第3天疼痛及出血情况轻于对照组,愈合时间短于对照组,手术时间长于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。结论经括约肌间入路的闭式内括约肌侧切术治疗陈旧性肛裂患者效果确切,可以加速术后康复,值得应用推广。     

潜行切断部分内括约肌治疗陈旧性肛裂56例

目的：探讨肛裂手术的最佳术式。方法：对56例陈旧性肛裂患采用潜行切断部分内括约肌的方法进行治疗。结果：治愈率100％，效果满意。结论：潜行切断部分内括约肌的手术方法简单有效，创口愈合快，疗程短。     

小切口外剥内扎术加内括约肌后方切断术治疗混合痔的临床探讨

目的 分析小切口外剥内扎术加内括约肌后方切断术治疗混合痔的临床疗效.方法 将120例符合诊断纳入标准的混合痔患者随机分为两组,治疗组(60例)采用小切口外剥内扎术加内括约肌后方切断术;对照组(60例)采用外剥内扎术.结果 治疗组与对照组在术后疼痛、尿潴留、肛缘水肿等方面有显著性差异(P＜0.05).结论 小切口外剥内扎术加内括约肌后方切断术能够有效缓解术后疼痛、缩短愈合时间、降低尿潴留与肛缘水肿的发生率.     

肛门内括约肌侧方半切结扎塑型术治疗陈旧性肛裂的临床观察

目的 观察肛门内括约肌侧方半切结扎塑型术治疗陈旧性肛裂的临床效果.方法 选取2018年3月至2020年9月本院收治的90例陈旧性肛裂患者的临床资料,采用简单随机化法分为对照组和观察组,每组45例.对照组实施肛门内括约肌后切开术,观察组实施肛门内括约肌侧方半切结扎塑型术,比较两组术后疼痛、出血量、手术创面面积、创面愈合时...     

改良纵切横缝外括约肌皮下部切断术治疗慢性肛裂的临床研究

目的:探讨改良纵切横缝外括约肌皮下部切断术治疗慢性肛裂的临床疗效。方法:本研究是对我院2015-2016年收治的慢性肛裂患者70例分别观察组35例和对照组35例,观察组实施改良纵切横缝外括约肌皮下部切断术,对照组实施单纯肛裂切除术,观察两组患者临床疗效、术后疼痛、水肿、愈合时间及感染的情况。结果:观察组痊愈发生率及总有效率均高于对照组,两组对比有显著差异(P0.05);观察组轻中度疼痛及水肿发生率均高于对照组,两组对比有显著差异(P0.05);观察组重度疼痛及水肿发生率低于对照组,两组对比有显著差异(P0.05);观察组愈合时间及感染发生率低于对照组,两组对比有显著差异(P0.05)。结论:改良纵切横缝外括约肌皮下部切断术治疗慢性肛裂提升了治愈率,减轻了术后疼痛、水肿、感染等术后并发症,进一步缩短了愈合时间,减轻了患者的痛苦,临床上可进一步推广使用。     

肛门内括约肌部分切断术治疗肛裂的临床观察

目的探讨肛门内括约肌部分切断术治疗肛裂的有效性,术中切断内括约肌长度及安全性.方法选择肛裂患者120例,随机分为观察组与对照组各60例,均给予肛裂切除术加开放式肛门内括约肌后位部分切开术,肛门内括约肌切开长度对照组0.5cm,观察组1.0cm,并给予围手术期相关护理,记录术后平均VAS疼痛指数(1~10分法)、服用止痛药剂量、伤口愈合时间.结果患者全部治愈,均未发生肛门失禁,伤口愈合时间比较P>0.05,观察组术后VAS疼痛指数与服用止痛药剂量与对照组对比P<0.01.结论肛门内括约肌部分切断术治疗肛裂疗效确切,肛门内括约肌下缘切开1.0cm安全疗效好.