腹腔镜子宫肌瘤切除术的手术方法及临床效果总结

目的：腹腔镜子宫肌瘤切除术的手术方法及临床效果总结。方法：选取2013年9月～2015年10月本院收治的子宫肌瘤患者122例,根据手术方式的不同分为腹腔镜组和开腹组。比较两组患者手术情况、住院时间、住院费用、术后并发症发生率、肌瘤残留和复发率的差异。结果：腹腔镜组的手术时间高于开腹组,腹腔镜组的术中出血量、术后肛门排气时间、镇痛治疗例数低于开腹组,且差异具有统计学意义。腹腔镜组的住院时间、住院总费用低于开腹组,且差异具有统计学意义。腹腔镜组术后无切口感染和盆腔腹膜炎,发生皮下气肿1例;开腹组术后切口感染2例,盆腔腹膜炎1例,无皮下气肿;两组患者手术并发症发生率（1.49%,5.45%）的差异无统计学意义。术后1个月到2年随访彩超检查发现腹腔镜组2例（2.99%）患者有肌瘤残留,9例（13.43%）患者肌瘤复发;开腹组4例（7.27%）患者有肌瘤残留,13例（23.64%）患者肌瘤复发;两组患者的肌瘤残留和复发率的差异无统计学意义。结论：腹腔镜下子宫肌瘤切除术手术效果好、住院时间短、住院费用低,且手术并发症和肌瘤残留和复发率与开腹手术比较无显著差异。     

妇科腹腔镜手术并发症21例临床分析研究

目的：对妇科腹腔镜手术并发症发生的相关因素及其预防措施进行分析和探讨。方法选择2011年10月-2013年10月在该院进行治疗的妇科腹腔镜手术并发症患者21例,对其临床资料进行回顾性分析,研究其发生率和发生特点,分析其发生的相关因素,并提出有效的预防措施。结果该组研究共2417例行妇科腹腔镜手术的患者,其中21例发生并发症,并发症发生率为0.87%,其中附件手术并发症有9例,发生率为0.71%（9/1272）,子宫肌瘤剔除术并发症有4例,发生率为1.02%（4/394）,腹腔镜子宫切除术并发症有4例,发生率为2.37%（4/169）,其它手术并发症有4例,发生率为0.69%（4/582）。并发症类型主要为气肿、皮下出血、术中出血以及血管和周围组织器官损伤等。结论妇科腹腔镜手术并发症发生主要与手术方式、操作者的经验与技巧、手术类型与难度等因素有关,医生在进行手术的时候应该积极提高手术技巧,掌握正确的手术适应症,把握合适的开腹时机,这对于降低以及避免并发症的发生具有积极的作用和意义。     

腹腔镜妇科手术并发症的临床分析与防治探讨

目的　探讨腹腔镜妇科手术的并发症及防治措施.方法　２０１１年２月至２０１５年３月我院共施行妇科腹腔镜手术４６２７例,所有患者均接受腹腔镜妇科手 术共出现并发症７９例,回顾性分析其临床资料.结果　４６２７例妇科腹腔镜手术中,发生率为１．７％.并发症类型以盆腔感染、腹腔内出血、皮下气肿、血管损伤等 为主.结论　腹腔镜妇科手术过程中,需要加强手术医师基本功的训练,严格遵守腹腔镜手术适应症指标,规范手术操作,注重细节,降低并发症的发生率.     

妇科腹腔镜手术并发症的常见类型和预防方法的探讨

目的：研究分析妇科腹腔镜手术并发症的常见类型和预防方法。方法选择该院在2009年10月—2014年10月进行的妇科腹腔镜手术患者3000例,对所有患者在手术后出现的并发症类型以及相应的预防方法进行分析。结果所有患者在腹腔镜术后出现并发症患者26例,并发症的发生率为0.87%。所有并发症中,切口愈合不良9例,腹壁血管损伤8例,会阴部气肿2例,输尿管损伤2例,腹腔内出血2例,继发性腹腔妊娠、感染以及切口疝各1例。子宫肌瘤剥除术组和LAVH组与附件手术组并发症之间的差异具有统计学意义(P<0.05)。宫腹腔镜联合手术组与附件手术组相比,差异没有统计学意义(P>0.05)。结论对于妇科腹腔镜手术患者出现并发症与手术方法以及进行手术的技巧相关,在手术时需要严格进行操作,尽可能的降低手术并发症的发生率。     

腹腔镜和传统开腹手术治疗卵巢囊肿的疗效比较

目的探讨并对比腹腔镜手术和传统开腹手术治疗卵巢囊肿的疗效。方法选取在我院妇产科卵巢囊肿患者110例,分为腹腔镜组和开腹手术组各55例,分别进行腹腔镜手术和传统开腹手术治疗。结果二组患者均顺利完成手术治疗。腹腔镜组与开腹手术组患者比较,手术时间差异无统计学意义（P〉0．05）。术中出血量、患者开始下床的时间、术后排气的时间、住院时间差异均有统计学意义（P〈0．05）,腹腔镜组患者的开始下床时间、术后排气时间及住院时间显著缩短,腹腔镜组患者有3例出现皮下气肿,未经特殊治疗后自行痊愈。传统开腹手术组有2例出现术后感染发热,2例出现切口脂肪液化愈合不良。二组的并发症发生率差异无统计学意义（P〉0．05）。结论腹腔镜下治疗卵巢囊肿具有术中出血量少,住院时间短,切口较小等优点,实践表明其疗效确切,值得基层医院推广使用。     

综合护理干预在对腹腔镜下小儿腹股沟斜疝修补术治疗术中的应用

［摘要］ 目的　探讨综合护理干预在腹腔镜下小儿腹股沟斜疝修补术中的效果．方法　选择2013年1月至2015年2月秦皇岛市妇幼保健院收治的167例小儿腹股沟斜疝患儿,按照护理方式不同,将167例患儿随机分为观察组85例和对照组82例．对照组采用常规护理方法,观察组在常规护理的基础上采用综合护理干预．结果　2组愈合率均为100.%,2组单侧、双侧手术时间比较均无明显差异（P＞0.05）,观察组住院时间明显短于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）．观察组发生皮下气肿2例,发生率为2.35%; 对照组发生皮下气肿4例,阴囊水肿2例,发生率为7.31％,观察组明显低于对照组,差异具有统计学意义（P＜0.05）．对照组复发1例,观察组无复发病例,差异无统计学意义（P＞ 0.05） ．结论　综合护理干预缩短了腹腔镜下腹股沟斜疝修补术患儿住院时间,降低术后并发症的发生率,提高了患儿的治疗效果,值得临床推广．     

53例妇科腹腔镜手术并发症分析

目的:探讨妇科腹腔镜手术并发症发生类型处理及预防.方法:对2003年7月至2009年12月在我院妇科行腹腔镜手术3 478例的临床资料作回顾分析.结果:腹腔镜手术并发症发生率1.52%(53/3478),腹腔内出血9例,膀胱损伤9例,输尿管损伤8例,肠管损伤1例,腹壁血管损伤6例,切口疝4例,感染2例,烧伤1例,下肢深部静脉血栓6例,继发腹腔妊娠1例,皮下气肿6例,宫腹腔镜联合手术组的并发症发生率与附件手术组比较,差异无统计学意义(P＞0.05),子宫全切除术组及子宫肌瘤剔除术组的并发症的发生率与附件手术组比较,差异有统计学意义(P＜0.01).结论:妇科腹腔镜手术并发症与手术难度和术者技巧有关,应严格按照操作规范开展腹腔镜手术,合理选择手术适应证.     

腹腔镜妇科手术并发症的临床分析与防治

目的：探讨腹腔镜妇科手术并发症的临床特点及防治措施。方法：对我院妇科收治的1286例行腹腔镜妇科手术患者的临床资料进行回顾性分析。结果：1286例腹腔镜妇科手术共出现并发症38例,发生率为3.0%;10例需中转开腹处理,发生率为0.8%。不同手术方式并发症和中转开腹手术发生率比较,差异均无统计学意义（P〉0.05）。结论：提高手术医师的操作技能,严格选择手术适应症,规范手术操作,是降低并发症发生率的关键。     

腹腔镜辅助直肠癌根治术患者围术期的细节护理

目的探讨腹腔镜辅助直肠癌根治术围手术期细节护理的实施关键点。方法将我院2011年1月-8月80例行腹腔镜辅助直肠癌根治术患者随机分为两组,对照组40例采用常规护理,实验组40例采用细节护理;比较两组患者大腿内收肌损伤、暴露性角膜炎、术后肩背疼痛、术后双下肢局部循环障碍、高碳酸血症、皮下气肿等的发生率。结果在同等手术条件下,大腿内收肌损伤、暴露性角膜炎、术后肩背疼痛、术后静脉血栓等的发生率,实验组与对照组比较,有统计学差异（P〈0.05）。在术中高碳酸血症、皮下气肿发生率上,无统计学意义（P〉0.05）。结论细节护理模式能提高手术质量,减少手术后的并发症,符合现代微创手术的要求,值得进一步推广。     

妇科腹腔镜手术并发症50例分析

目的探讨妇科腹腔镜手术并发症的相关情况及预防和减少其发生的有关措施。方法对我院妇科自2002年12月～2005年12月共769例腹腔镜手术及50例并发症情况进行回顾性分析。结果769例妇科腹腔镜手术中，并发症发生率为6．5％（50／769）。除外不需处理的10例皮下气肿、肩痛及4例轻微臂丛神经损伤外，实际发生率为4．68％。腹腔镜下疑难手术，如子宫切除及肌瘤剔除等并发症发生率为4．81％（37／769），其他类手术并发症发生率为1．69％（13／769），两者比较差异显著（P〈0．05）。结论腹腔镜手术并发症与手术难度有关。提高手术医生腹腔镜技术及对器械性能熟悉度，合理选择病例，可有效减少并发症的发生，达到真正微创治疗。     

妇科腹腔镜手术并发症34例处理对策

目的探讨妇科腹腔镜手术术中和术后并发症出现的原因和处理措施。方法回顾性分析2007年1月—2011年12月期间该院收治的2 136例进行腹腔镜手术治疗患者的临床资料,总结发生并发症的原因及处理措施。结果 2 136例患者中,34例在术中或术后出现出血、损伤,皮下气肿及腹壁淤血等并发症,其发生率为1.59%（34/2136）。其中子宫切除术出现并发症患者有16例,发生率是2.19%（16/731）;子宫肌瘤剔除术13例,发生率是1.90%（13/684）;附件手术5例,发生率为0.69%（5/721）。子宫切除术和子宫肌瘤剔除术的并发症发生率均高于附件手术并发症（P〈0.05）。34例并发症在积极治疗下均治愈。结论腹腔镜手术的难易程度与并发症的发生有关,难度越大,手术并发症越多,应正确选择腹腔镜手术病例,严格掌握适应症,并提高医务人员手术操作水平。     

腹腔镜下胆总管窗显露联合中路解剖技术在急性胆囊炎患者应用对比研究

目的 探讨腹腔镜下胆总管窗显露联合中路解剖技术在急性胆囊炎（AC）患者中应用价值及安全性。方法 回顾性分析2018年1月至2022年12月于合肥市第三人民医院普外科行腹腔镜胆囊切除术（LC）的160例AC患者资料。按照手术方案不同，分为观察组（80例）和对照组（80例）。观察组应用腹腔镜下胆总管显露联合中路解剖技术治疗，对照组应用腹腔镜下传统解剖法治疗。分析两组患者围手术期相关指标、中转开腹率及相关并发症发生率。结果 两组患者手术时间、术中出血量比较，差异均有统计学意义（P<0.05）。观察组中转开腹率、围手术期并发症发生率均低于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。结论 腹腔镜下胆总管窗显露联合中路解剖法用于AC患者具有降低并发症发生率和术中中转开腹率，改善患者预后等优点。     

腹腔镜手术治疗异位妊娠并发症原因分析与预防

目的分析腹腔镜异位妊娠手术并发症原因及其预防。方法回顾性研究分析405例腹腔镜异位妊娠并发症情况。结果本研究中妇科腹腔镜手术并发症发生率为3．21％（13／405）。其中皮下气肿5例,发生率1．23％;切口处腹壁血管损伤3例、肺水肿3例,发生率均为0．74％;2例术后出现腹壁淤血,发生率0．49％。结论腹腔镜异位妊娠手术已广泛应用于临床,其并发症在可控范围之内。临床医生应该严格掌握手术适应证,不要忽视并发症的发生。     

腹腔镜与开腹手术治疗急性胃穿孔的疗效对比

目的：探讨和研究腹腔镜手术与开腹手术治疗急性胃穿孔的临床疗效对比。方法研究对象选取为2008年1月—2013年12月间该院收治的120例急性胃穿孔患者,根据手术方案不同分为两组,对照组60例患者采用开腹手术,观察组60例患者采用腹腔镜下穿孔修补术,对两组患者的手术时间、术中出血量、肛门排气时间、住院时间、疼痛分级以及术后并发症情况等统计对比。结果观察组患者的手术时间、术中出血量、肛门排气时间、住院时间以及疼痛分级均显著低于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）;观察组患者的术后并发症发生率为5.0%,显著低于对照组的13.3%,差异有统计学意义（P＜0.05）。结论腹腔镜下穿孔修补术治疗急性胃穿孔的疗效确切,能够控制手术创伤,缩短康复时间,减少并发症发生率,值得在临床上推广和应用。     

腹腔镜与开腹手术治疗子宫肌壁间肌瘤效果比较

目的：比较腹腔镜手术和开腹手术治疗子宫肌壁间肌瘤的临床疗效。方法选取2012年3月～2013年4月在湖北省孝感市妇幼保健院住院治疗的子宫肌壁间肌瘤患者80例作为研究对象。随机均分为试验组和对照组（n=40）。试验组采取腹腔镜手术治疗,对照组采取开腹手术治疗,对比2组患者治疗后的临床效果。结果试验组患者的术中出血量为（33.14±24.02）mL、术后体温恢复正常时间为（1.28±0.90）d,术后住院时间为（4.22±1.00）d,各指标均明显小于对照组患者,差异有统计学意义（P＜0.05）。2组患者的手术时间比较差异无统计学意义。试验组患者的术后并发症的发生率为2.5%,对照组患者术后并发症的发生率为10.0%,2组比较差异无统计学意义。结论与开腹手术治疗子宫肌瘤比较,腹腔镜手术可以减少患者手术出血量,缩短恢复时间。     

妇科腹腔镜手术并发症临床分析

目的:探讨妇科腹腔镜手术并发症发生的相关因素及预防措施。方法:分析妇科1268例腹腔镜患者的临床资料,总结分析妇科腹腔镜手术并发症的相关因素及预防措施。结果:1268例妇科腹腔镜手术中,共发生19例并发症,发生率为1.5%,包括皮下气肿3例,上腹疼痛及肩胛部疼痛6例,术中出血1例,术后出血1例,盆腔血肿合并感染3例,皮下淤血3例,阴道淋漓流血2例。结论:妇科腹腔镜手术并发症与手术难度,术者的经验和手术技巧有关,积极预防可降低其发生率。     

妇科腹腔镜手术并发症临床分析与处理

目的探讨妇科腹腔镜手术的常见并发症及其处理和预防策略。方法回顾性分析我院妇产科收治的1579例实施腹腔镜手术的患者,总结分析36例出现并发症患者的临床资料。结果 1579例妇科腹腔镜手术中36例发生并发症,发生率为2.27%,其中子宫切除术并发症的发生率最高(5.92%),其次是盆腔粘连分解术(4.26%)和子宫肌瘤剔除术(2.45%)。并发症的类型主要以术后盆腔感染、血管损伤、腹腔内出血、皮下气肿、泌尿系统损伤和肠管损伤为主。结论妇科腹腔镜手术并发症主要与手术难易程度和操作技巧等有关。     

妇科腹腔镜术后并发症的护理

目的：探讨妇科腹腔镜术后并发症的护理。方法回顾性分析80例腹腔镜手术患者的临床资料。结果80例患者中皮下气肿3例，穿刺孔出血3例，肩背酸痛或不适11例，切口感染2例，给予精心的观察护理后均痊愈出院。结论妇科腹腔镜手术后并发症及早予有效的护理措施，能降低其危害性，早日康复。     

经腹壁皮下悬吊式腹腔镜手术治疗子宫肌瘤的临床效果

目的探讨经腹壁皮下悬吊式腹腔镜手术治疗子宫肌瘤患者的临床效果。方法根据手术方案将2015年3月至2017年10月在太康县人民医院诊治的92例子宫肌瘤患者分为对照组和观察组,每组46例。对照组患者接受气腹腹腔镜子宫肌瘤切除术治疗,观察组患者接受经腹壁皮下悬吊式腹腔镜手术治疗。观察两组患者围手术期指标和并发症发生率的不同。术后随访3个月,采用女性性功能评估量表(BISF-W)对两组患者性生活质量进行评估。结果观察组患者住院时间、术后排气时间、手术时长短于对照组,差异有统计学意义(均P<0.01);观察组患者术中出血量少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者皮下气肿、切口感染、尿潴留等并发症总发生率(4.34%)低于对照组(21.74%),差异有统计学意义(P<0.05);随访期间两组均无脱落病例。术后3个月观察组BISF-W评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.01)。结论对子宫肌瘤患者采取经腹壁皮下悬吊式腹腔镜手术治疗可减少并发症,加快康复进程,且对性生活质量影响较小。     

子宫切除术后并发症护理干预研究

目的探讨护理干预对腹腔镜下子宫切除术患者的并发症影响分析。方法选取2011年1月—2011年6月在该科室行腹腔镜下子宫切除术患者58例为研究对象,将患者按照治疗的先后顺序随机分为两组,对照组患者给予常规护理,实验组患者给予综合护理干预,比较两组患者护理干预后的并发症发生率和患者对我科室护理工作的满意度。结果经过围手术期综合护理干预,对照组中有1例发生皮下气肿,3例术后发生阴道出血;实验组患者未发生术后并发症,发生率明显低于对照组（10.34%）,比较差异有统计学意义（P〈0.05）。实验组患者对护士工作满意度较高（9.65±0.31）,明显高于对照组（8.88±0.75）,比较差异有统计学意义（P〈0.05）。结论采用综合护理干预对子宫切除患者可有效避免并发症的发生,效果显著。