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急性肺栓塞误诊冠心病猝死1例 总被引:1,自引:0,他引:1
1病历摘要
女,60岁。于2003—11-21以心悸、胸闷、气短2a,加重1周入院。入院时R20次/min,P78次/min,BP160/100mmHg。神志清,双肺呼吸音清,HR78次/min,肝脾未触及,双下肢无水肿。心电图Ⅱ、Ⅲ、avFST段水平下移0.05mV,Vt~Vt导联T波倒置,诊断冠心病给予扩冠,抗血小板聚集治疗, 相似文献
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小儿麻疹合并纵隔气肿及皮下气肿2例分析 总被引:1,自引:0,他引:1
对小儿麻疹合并纵隔气肿及皮下气肿2例分析如下。
1病历摘要
例1:女,1岁。因发热、咳嗽4d,皮疹1d于2007—01—19入院。患儿近1个月因支气管肺炎曾间断于外院输液治疗,4d前无诱因出现发热,最高体温达39.5C,伴咳嗽、无咳痰,近1d自头颈部出现充血性斑丘疹,迅速遍及全身。查体:T38.5℃,P110次/min,R26次/min。BP90/60mmHg,全身可见少量散在皮疹,双肺呼吸音粗,可闻及散在干鸣音。 相似文献
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以晕厥为表现的长Q-T综合征1例分析 总被引:1,自引:0,他引:1
对以晕厥为表现的长Q—T综合征1例分析如下。
1病历摘要女,25岁。因反复晕厥伴抽搐6h于2007~06—06入院。初始在摘蔬菜时突然出现晕厥;伴四肢抽搐,持续3min后自行清醒,醒后伴头晕、乏力,5min后上症发作第二次,伴面色口唇紫绀、大小便失禁,持续2~3min后自行清醒,送至当地卫生院治疗后仍发作2次,发作间歇期如常,遂转来我院,门诊头颅CT检查未见异常,拟诊为“癫痫”收入神经内科。患者既往体健,其父母及兄弟姐妹健康,心电图检查未见异常。入院时查体:T36.5℃,P76次/min,R20次/min,BP90/60mmHg,神志清,精神差,自动体位,双瞳孔等大等圆,直径3.0mm,对光反射良好,颈软,颈静脉无怒张,心界无扩大,HR76次/min,律齐,心音有力,未闻及杂音。 相似文献
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对稽留流产误诊为黏膜下子宫肌瘤2例分析如下。
1 病历摘要
例1:女,42岁。因月经延长伴经量增多4个月余于2006—12—05入院。平素月经规律,近4个月来出现经期紊乱,持续10~15d,间歇10~15d,量较前增多,色暗红,有血块,不伴腹痛、腹胀、恶心、肛门坠胀等不适。外院曾给予妇血康止血治疗,效不佳。查体:T37.4℃,P84次/min,R20次/min,BP140/90mmHg,轻度贫血貌,心肺正常,腹软,无压痛。妇检:外阴经产型,阴道畅,宫颈光滑,宫口见一15mm×10mm嵌顿组织,色暗红,表面欠光滑,宫体前位,孕9周大小,质中,无压痛, 相似文献
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男,50岁。农民。原有冠心病史5a。因胸闷、心悸、乏力1d入院。查体:T:37℃,P115次/min,R22次/min,BP130/85mmHg。神志清,精神萎靡,面色灰暗,双肺呼吸音清,未闻及干、湿性啰音,HR125次/min,律不齐,呈房颤律,无病理性杂音,腹部及四肢无异常。血、尿常规无异常,心电图示快速房颤。初步诊断为冠状动脉粥样硬化性心脏病,快速房颤,给予西地兰、复方丹参、含化硝酸甘油等对症处理, 相似文献
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1病历摘要
男,3岁。因便血3个月余于2007—06—17入院。患儿自3个月余前无明显诱因出现便血,大便为黄色软便,上附较新鲜的血液或血丝,量不多,有时大便带脓或黏液,1~2次/d,便后无里急后重感。伴腹痛,呈阵发性钝痛,位于脐周,无明显规律性,腹痛时不排大便,持续约3~5min自行缓解,2~3次/d。食欲好,无恶心呕吐,无低热、盗汗、消瘦表现,无咳嗽,无尿血、鼻出血。在当地诊所先后静滴头孢哌酮、头孢曲松钠等药物治疗1个月余,疗效差而来我院。查体:T37℃,P100次/min,R28次/min,体重14.5kg,神志清,精神可,面色微黄,全身皮肤黏膜无黄染,浅表淋巴结未及肿大。咽无充血。颈软,心肺无异常所见,腹软,无压痛反跳痛,未及包快,肝脾不大,移动性浊音(-),肠鸣音活跃。四肢活动自如。 相似文献
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对妊娠合并甲亢并发子痫前期1例分析如下。
1病历摘要
女,30岁。孕1产0,妊娠32^+3周,第1胎.发现血压高1个月余,咳嗽、咳痰1个月余,不能平卧2d,外阴肿胀1d于2007-08—12T13:00急诊入院。既往5a前,患甲亢已愈,无高血压病史。查体:T36.3C,BP150/90mmHg,P120次/min,R22次/min,双肺满布哮鸣音,无干湿性罗音,四肢及腹壁水肿,两胁腹部叩诊浊音,腹水阳性,宫高25cm,腹围105cm,无宫缩,胎心率150次/min。 相似文献
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1病历摘要
女,12岁。主因间断发热30d余伴腹痛、腹泻、口腔溃疡8d于2005—12—10入院。体检:T37C,体重32kg,P120次/min,R22次/min,BP100/70mmHg。形体消瘦,精神弱,口唇及口腔黏膜可见多处大小不等溃疡,咽充血,左上臂卡疤阳性,双肺呼吸音粗,未闻及干湿罗音,心音有力,律齐,各听诊区未闻及病理性杂音,腹软,未触及包块,脐下压痛明显,无肌紧张及反跳痛。 相似文献
11.
对横纹肌溶解症1例分析如下。
1 病历摘要
男,83岁。因反复头昏、胸闷20a,再发加重伴心前区疼痛5d以“(1)冠心病、心绞痛;(2)高血压病2级、极高危”于2007—10—20收住院。即往有高血压病史21a、高脂血症史15a、慢性肾功能不全史3a、1a前有心肌梗死史,无药物过敏史。查体:T36.7℃,P100次/min,R18次/min,BP125/75mmHg,眼脸无水肿,双肺呼吸音清晰、无啰音,心界无扩大、心律齐、无杂音,肝脾未触及,双下肢无水肿。入院后给阿斯匹林肠溶片75mg/d, 相似文献
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1病例报告
女,22岁。于2004—07—01无诱因出现咳嗽、咳白痰,有时低热,多次来门诊就医,胸透检查左下肺纹理增强,诊断急性支气管炎,并收入院.给予抗炎治疗。用过阿奇霉索、先锋必、菌必治等药,疗效不明显,症状逐渐加重,出现胸闷、喘息、高热,于2004-10-12再次入院。询问病史,同学中有患肺结核的患者。查体,T38.8℃,P110次/min,R20次/min,一般状况尚可,咽部充血,扁桃体无肿大,气管居中,胸廓对称.呼吸运动正常,触觉语颇正常,叩诊清音,双下肺可闻及少量喘鸣音, 相似文献
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对腹主动脉夹层误诊急腹症1例分析如下。
1病历摘要
女,58岁。以腹痛6h伴恶心、呕吐及背部放散痛为主诉入院,疼痛呈持续性,阵发性加重,呕吐胃内容物数次,病程中无晕厥史,否认高血压史,平时未监测血压,但其父有高血压史多年,否认糖尿病史。入院查体:T36.2℃,P80次/min,R20次/min,BP180/100mmHg,神志清,精神不振,痛苦面容, 相似文献
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对成人过敏性紫癜误诊为上消化道出血1例分析如下。
1病历摘要
男,56岁。因呕血、黑便、上腹痛1d于2006—07—01入院。无发热、腹泻,无皮疹、关节肿痛,无血尿、腰痛等症。查体:T36.8℃,P90次/min,R18次/min,BP90/60mmHg。神志清,痛苦面容,轻度贫血貌,皮肤、黏膜无疹斑,浅表淋巴结无肿大。 相似文献
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1病历摘要
女,26岁,孕0产0。以停经5个月余下腹剧痛1d于1998—05—05T12:00急诊入院。既往月经规律,末次月经1997—12-10,停经后无明显早孕反应,孕4个月时自觉胎动,定期产前腹部检查4次,胎儿与妊娠月份相符。未做B超检查。孕期无腹痛及阴道流血。于1998—05—04晚无诱因突发下腹痛,呈持续性,伴肛门坠胀,头昏无力,急诊入院治疗。查体:T36.7℃,P110次/mJn,R24次/min,BP8/5kPa。抬入病房,急性失血面容,心肺检查无异常,全腹压痛、反跳痛明显,腹部可触及孕5个月大小包块,全腹叩浊,胎心不清。妇查:外阴(-),阴道通畅,后穹窿触痛,少许白色分泌物,宫颈着色,举痛明显,子宫前位, 相似文献
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1病历摘要
女,31岁。主因发热3d、出诊2d于2006—04—13T21:41入院。缘于3d前无明确诱因出现发冷、发热,T38.5℃左右,自服板蓝根冲剂、利巴韦林,症状元好转,于2d前开始颜面、躯干四肢出现红色皮疹,伴食欲减退、恶心、呕吐、皮肤瘙痒,体温升高至39℃,为进一步诊治来我院,门诊以麻疹收入院。查体:T38.9℃,P108次/min,R18次/min,BP100/70mmHg。全身皮肤弥漫性充血,广泛散布针尖大小、密集均匀的红色粟粒样皮疹,压之褪色,双上肢见帕氏线。 相似文献