外伤性泪小管断裂置管吻合术54例临床分析

目的：回顾分析外伤性泪小管断裂置管吻合术的效果。方法：54例在显微镜下成功找到断端，将硬膜外麻醉导管或硅胶管顺利插入断裂的泪小管。结果：术后痊愈42例(77．8％)，好转8例(14．8％)，无效4例(7．5％)。结论：在显微镜直视下进行泪小管断裂置管吻合术是一种简便、安全的方法。     

泪小管断裂吻合术56例临床观察

目的探讨泪小管断裂吻合术的技术要点并观察临床效果。方法回顾分析56例泪小管断裂患者的临床资料。全部病例均在手术显微镜下采用直视法、注液法、逆行泪囊切开等方法找出泪小管鼻侧断端。选用硬膜外麻醉管作泪道支撑管,用7-0可吸收缝线作吻合口缝合固定,2~3个月后拔除泪道支撑管。结果术后随访6个月~3年,泪道通畅率为94.6%（53/56）;3例泪道冲洗时有阻塞,其原因与出院后支撑管脱出未及时来医院处理有关。结论准确寻找鼻侧泪小管断端、选择合适的泪道支撑管、泪小管断端的正确吻合、泪道支撑管有效的固定及掌握好支撑管的拔除时间是获得手术成功的关键。     

改良式泪小管吻合术治疗外伤性下泪小管断裂临床观察

目的　探讨外伤性下泪小管断裂的手术方法。方法　采用改良式泪小管吻合术对下泪小管断裂患者进行吻合手术。行筛前神经和眶下神经阻滞麻醉。手术显微镜下用硬膜外导管直接插入泪小管鼻侧断端达鼻泪管,将泪小管鼻侧断端与伤口同侧睑结膜做间断缝合,再依次缝合关闭伤口,固定导管。常规按时换药并拆线,全身及局部应用抗菌素预防感染,术后3月拔管。结果　术后下泪点闭塞,眼睑皮肤愈合良好,无眼睑畸形,术后测泪膜破裂时间及Schirmer实验正常,泪河高度正常,患者无眼干涩症状。拔管前和拔管后行泪道冲洗均通畅。手术成功率95%。 结论　 改良式泪小管吻合术是治疗外伤性下泪小管断裂的有效手术方式。     

硅胶管环形植入治疗下泪小管断裂的临床观察

目的观察硅胶管环形植入治疗下泪小管断裂的临床效果。方法选择外伤性下泪小管断裂患者共37例,以Worst探针引导硅胶管植入上下泪小管内呈闭合环形并保留3个月。结果 37例下泪小管断裂吻合成功,36例泪道冲洗通畅,成功率97.3%。结论硅胶管环形植入是治疗下泪小管断裂的一种显效方法,值得推广。     

外伤性泪小管断裂吻合术疗效观察

目的 观察外伤性泪小管断裂吻合术的临床效果.方法 选取2005年2月～2009年3月在五官科住院行外伤性泪小管断裂吻合术的28例患者为观察对象,术后随访半年～2年.结果 28例患者中治愈20例,好转5例,无效2例,未回访者1例,总有效率为89.2%.结论 在显微镜下行外伤性泪小管断裂吻合术疗效可靠.     

68例下泪小管断裂吻合术临床疗效观察

目的 探讨下泪小管断裂吻合手术治疗的方法及疗效.方法 将硬膜外麻醉导管经下泪小点插入,再经泪小管鼻侧断端插入泪囊、鼻泪管保留.结果 68例(68眼)中,直接吻合法63例,猪尾巴探针法5例.治愈60例,好转5例,未愈3例,成功率为95 58%.结论 显微镜下直接吻合法与猪尾巴探针法治疗新鲜泪小管与陈旧性泪小管断裂效果较好.     

外伤性泪小管断裂的吻合术探讨

目的：探讨在进行泪小管断裂吻合术时寻找鼻侧断端的方法和手术技巧以求提高外伤性泪小管断裂吻合的手术成功率。方法：在泪小管断裂吻合术中,沿泪阜上或下后方约2-3mm处,在眼睑鼻侧创面寻找泪小管鼻侧断端,采用缝线或硬膜外麻醉导管作为泪小管留置物。结果：26例外伤性泪小管断裂患者均吻合成功。术后泪道冲洗通畅。结论：采用直视法进行外伤性泪小管断裂的吻合,只要熟悉泪小管的临床解剖,是一种简便可行,成功率高的手术方法。     

顺向泪道置管术治疗泪小管断裂的临床观察

目的 观察并探讨顺向泪道置管术在泪小管断裂吻合手术中应用的安全性和有效性。方法 回顾性系列病例研究。收集2011年10月至2014年8月于河北大学附属医院行泪小管吻合联合顺向泪道引流管置入患者的病历资料和随访资料。根据患者随访过程中的眼部耐受及并发症情况评估带管的安全性,根据拔管后6个月的症状、泪道冲洗检查情况评估手术疗效。结果 共收集到完整的病历资料和随访资料84份,所有患者带管耐受情况良好,随访期间未产生严重的并发症,拔管后6个月手术成功率96.43%(81/84)。结论 顺向泪道置管在泪小管吻合术中的应用是安全、有效的。     

42例儿童急诊泪小管断裂吻合术

泪小管断裂多数由于内眦附近受暴力伤所致。如简单缝合，日后疤痕形成，必造成溢泪。因此，必须行泪小管吻合术。我院眼科自1990年1月至2000年1月共收治儿童泪小管断裂病人42例，现报告如下。     

泪小管断裂吻合术14例临床分析

泪小管断裂是较为常见的眼外伤急症之一，由于泪小管是泪液的重要引流通道，所以此类患者如手术处理不当，可造成严重的泪液外溢，给患者生活带来诸多不便和很大的精神痛苦。我院1996年2月-2003年6月对14例(14眼)新泪小管断裂的患者．行工期泪小管吻合术，取得满意效果，现报告如下。     

下泪小管断裂吻合术35例报告

目的探讨下泪小管断裂吻合术的手术方法与手术成功的影响因素。方法根据临床35例外伤性泪小管断裂吻合术的临床经验，分析手术成功的因素。结果本组手术成功率94．3％。结论外伤性泪小管断裂吻合术成功与否，与手术材料选用与方法的选择，术后对泪道支撑物的有效保护有直接关系。     

198例泪小管断裂吻合术临床观察

目的 观察泪小管断裂吻合术的临床效果。方法 对198例(198眼)泪小管断裂伤吻合术疗效分析。结果 随访2个月-4年，24-48小时内急诊行泪小管吻合术共144例，治愈142例(98．8％)2—7天54例，治愈52例(963％)。结论显微镜下泪小管断裂吻合术，易找到断端，成功率高。     

下泪小管断裂吻合术20例临床分析

目的 探讨下泪小管断裂吻合术手术操作方法和临床疗效。方法 对２０例下泪小管断裂患者行显微吻合术,即先寻找泪小管鼻侧断端,通过探针将细硅胶管从下泪小点经过两侧断端引入下泪道,两侧断端行端－端吻合,内衬义管,２－３ｍｏ后拔出义管,结果 ２０例中１５例治愈,无流泪,泪道冲洗通畅,３例有效,仍轻微流泪,泪道冲洗虽通但不畅,２例无效,仍流泪,泪道冲洗不通。结论 该手术是治疗下泪小管断裂的有效方法。治愈率较高     

外伤性泪小管断裂42例吻合术体会

目的:探讨修复泪小管断裂的有效方法。方法:选择本院收治的外伤性泪小管断裂共42例,在手术显微镜下寻找泪小管断端后,在泪小管内置入硬膜外麻醉管,并吻合泪小管。结果:42例中40例一次吻合成功,随访3~12个月,治愈30例(71.4%),好转10例(23.8%),失败2例(4.8%)。结论:在手术显微镜下寻找泪小管断端,视野清楚,迅速准确,手术时间短。在断裂的泪管中置入硬膜外麻醉管,手术成功率高,手术效果好。     

下泪小管断裂吻合术临床分析

目的探讨泪小管断裂吻合术的手术方法及效果。方法26例泪小管断裂患者，在6倍放大镜直视下，寻找鼻侧断端，以硬膜外麻醉导管为支撑物，并进行插管、吻合。结果26例中术后有22例愈合良好，泪道通畅，2例有轻度溢泪，2例完全不通。结论新鲜泪小管断裂在直视下吻合成功率极高。     

泪小管断裂吻合术

临床常遇到眼睑内眦部外伤伴泪小管断裂的患者，如不及时行泪小管功能的修复，将使患者遭受长期溢泪的痛苦．特别是在基层医疗单位，因缺少必要的器械和技术，单纯缝合伤口而不吻合泪小管．造成永久性溢泪．笔者用8号一次性输液针自制成泪道探针．对3例下泪小管断裂患者施行泪小管吻合术．效果满意，现总结如下：     

手术显微镜下下泪小管断裂吻合术治疗外伤性泪小管断裂的临床分析

目的 探讨手术显微镜下下泪小管断裂吻合术治疗外伤性泪小管断裂的临床疗效.方法 对28例下泪小管断裂者在手术显微镜下应用直视法和猪尾巴探针法寻找下泪小管鼻侧断端,以硬膜外麻醉导管或尼龙线为支撑物,吻合下泪小管.结果 拔管或取线后随访6个月至1年,28例患者中,治愈24例,好转3例,未愈1例.结论 泪小管断裂吻合治疗外伤性泪小管断裂,术中采用恰当的麻醉方法,仔细寻找泪小管鼻侧断端,选择合适的支撑物,就可提高手术的成功率.     

62例外伤性泪小管断裂吻合术疗效分析

目的:探讨"带钢芯的硬膜外麻醉导管"插入断裂的泪小管中进行吻合的手术方法及效果.方法:62例患者在直视下寻找泪小管鼻侧断端,以带钢芯的硬膜外麻醉导管,插入泪小管的两断端,管外段固定缝合,3个月后取出导管.结果:随访1年,60例泪道通畅;1例泪道狭窄,1例眼睑轻度外翻、溢泪.结论:外伤性泪小管断裂于24小时内进行手术吻合,成功率高.     

泪小管断裂吻合术46例临床分析

在眼睑外伤中,泪小管断裂伤是常见急诊病,以下泪小管多见。成功吻合泪小管主要避免永久性溢泪,同时使眼睑外形复原,避免眼睑畸形。我院46例(46眼)行泪小管断裂吻合术均达到满意效果,现报道如下。