窒息新生儿血浆内皮素与降钙素基因相关肽水平的临床研究

为了探讨血浆内皮素（ＥＴ）、降钙素基因相关肽（ＣＧＲＰ）在新生儿窒息听作用，利用放免法测定正常新生儿３７例与窒息新生儿２５例血浆ＥＴ与ＣＧＲＰ的水平。结果显示窒息新生儿血浆ＥＴ显著高于对照组，而ＣＧＲＰ水平无题明显低于对照组，ＥＴ与ＣＧＲＰ呈显著负相关。提示ＥＴ、ＣＧＲＰ是参与新生儿窒息发病的重要体液因素。二者之间失衡可能是新生儿窒息发生，发展的重要原因之一。     

缺氧缺血性脑病新生儿血浆内皮素和降钙素基因相关肽水平动态观察

目的探讨内皮素（ＥＴ）和降钙素基因相关肽（ＣＧＲＰ）在新生儿缺氧缺血性脑病（ＨＩＥ）中的变化及临床意义。方法采用放射免疫法对３６例ＨＩＥ患儿和１８例健康足月新生儿血浆ＥＴ和ＣＧＲＰ水平进行了同期动态测定。结果ＨＩＥ患儿急性期血浆ＥＴ和ＣＧＲＰ水平较恢复期明显增高（Ｐ＜０．０１）,并明显高于同期对照组水平（Ｐ＜０．０１）,恢复期与正常对照组无显著性差异。急性期不同程度ＨＩＥ及对照组之间ＥＴ,ＣＧＲＰ水平比较表明,重度组明显高于对照组、轻度组及中度组,中度组高于对照组和轻度组,轻度组与对照组无显著性差异。急性期患儿血浆ＥＴ和ＣＧＲＰ呈直线正相关（ｒ＝０．３８,Ｐ＜０．０５）。结论ＥＴ和ＣＧＲＰ参与了新生儿缺氧缺血性脑病的病理生理过程。ＥＴ的增高可能是促发ＨＩＥ脑损伤的一个重要因素,而ＣＧＲＰ增高在ＨＩＥ病程中对脑损伤可能具有一定保护作用。     

缺氧缺血性脑病新生儿血浆内皮素和降钙素基因相关肽水平动态观察

目的探讨内皮素（ＥＴ）和降钙素基因相关肽（ＣＧＲＰ）在新生儿缺氧缺血性脑病（ＨＩＥ）中的变化及临床意义。方法采用放射免疫法对３６例ＨＩＥ患儿和１８例健康足月新生儿血浆ＥＴ和ＣＧＲＰ水平进行了同期动态测定。结果ＨＩＥ患儿急性期血浆ＥＴ和ＣＧＲＰ水平较恢复期明显增高（Ｐ＜０．０１）,并明显高于同期对照组水平（Ｐ＜０．０１）,恢复期与正常对照组无显著性差异。急性期不同程度ＨＩＥ及对照组之间ＥＴ,ＣＧＲＰ水平比较表明,重度组明显高于对照组、轻度组及中度组,中度组高于对照组和轻度组,轻度组与对照组无显著性差异。急性期患儿血浆ＥＴ和ＣＧＲＰ呈直线正相关（ｒ＝０．３８,Ｐ＜０．０５）。结论ＥＴ和ＣＧＲＰ参与了新生儿缺氧缺血性脑病的病理生理过程。ＥＴ的增高可能是促发ＨＩＥ脑损伤的一个重要因素,而ＣＧＲＰ增高在ＨＩＥ病程中对脑损伤可能具有一定保护作用。     

风湿热儿血浆内皮素及降钙素基因相关肽的变化及其临床意义

目的探讨风湿热心脏炎患儿血浆内皮素（ET）及降钙素基因相关肽（CGRP）的临床意义。方法用放射免疫法测定19例风湿热心脏炎患儿及21的健康儿童血浆ET及CGRP。结果患儿治疗前血浆ET升高而CGRP降低，心功能好转后分别回降及回升。心功能Ⅲ、Ⅳ级和心功能Ⅰ、Ⅱ级患儿及对照组儿童血浆ET逐渐降低，差异均有显著性；而CGRP却逐渐升高，但后两组的比较差异无显著。治疗前患儿ET与CGRP水平成直线负相关（γ=0．68，P＜0．01）。结论血浆ET及CGRP可作为风湿热心脏炎患儿心功能状态的监测指标。     

重度窒息儿及早产儿血浆降钙素基因相关肽动态变化及临床意义

研究对象 :窒息组为足月重度窒息儿 2 0例 ,生后 1分钟Ａｐｇａｒ评分均 <3分 ,其中男 15例 ,女 5例 ,出生体重(3189± 2 13)ｇ ,胎龄 37～ 40周 ;2 0例中有颅内出血者 2例 ,合并缺氧缺血性脑病 15例 ,合并吸入性肺炎 12例。早产儿组 :18例 ,生后 1分钟Ａｐｇａｒ评分 8～ 10分 ,男 13例 ,女 5例 ,出生体重 (2 0 2 9±36 6 )ｇ ,胎龄 32～ 36周 ,经头颅ＣＴ证实无颅内病变。对照组 :足月健康新生儿2 2例 ,出生体重 (32 14± 30 2 ) ｇ ,胎龄37～　　　　　　　　　　　　　　　　　　　表 1　三组新生儿生后血浆ＣＧＲＰ的动态变化 (ｎｇ/Ｌ…     

血浆内皮素及降钙素基因相关肽在新生儿缺氧缺血性脑病时的变化

目的探求内皮素（Endothelin，ET）及降钙素基因相关肽（calcitoniningene-relatedpeptide，CGRP）在新生儿缺氧缺血性脑病（HIE）时的变化。方法用放免法动态监测了18例HIE儿出生dl、d5血浆ET、CGRP的浓度，并与18例对照组比较。结果HIE组血浆ET、CGRP水平出生dl比对照组显著升高，经治疗5d后较前显著下降，治疗前后ET与CGRP呈正相关性。结论HIE时因缺氧缺血ET产生释放增多，CGRP因对ET有拮抗作用，在HIE时的升高可能是一种代偿机制。     

先天性心脏病患儿血浆内皮素及降钙素基因相关肽的临床研究

目的　了解先天性心脏病患儿血浆降钙素基因相关肽（ＣＧＲＰ）及血浆内皮素（ＥＴ）的变化,探讨其在先天性心脏病继发的病理生理改变中的作用及其临床意义。方法　左向右分流型先天性心脏病患儿２９ 例,其中１１例成功地行修补术,正常对照组２５ 例。用放射免疫均相竟争法分别检测血浆ＣＧＲＰ及ＥＴ水平。结果　先天性心脏病患儿术前血浆ＣＧＲＰ较对照组低（Ｐ＜ ０．０１）,而ＥＴ较对照组高（Ｐ＜ ０．０１）;患儿术后血浆ＣＧＲＰ较术前有增高趋势,但差异不显著（Ｐ＞ ０．０５）,而其ＥＴ 较术前低（Ｐ＜ ０．０５）;先天性心脏病患儿血浆ＣＧＲＰ与ＥＴ成直线负相关（ｒ＝ － ０．７１　Ｐ＜ ０．０１）。结论　左向右分流型先天性心脏病患儿血浆ＣＧＲＰ的降低与ＥＴ的增高可能共同参与了肺动脉高压的形成。     

婴幼儿急性肺炎内皮素降钙素基因相关肽含量的观察

目的：　探讨内皮素(ET)及降钙素基因相关肽(CGRP)是否参与小儿肺炎发病过程。方法：　采用放免法测查30例急性支气管肺炎患儿体内ET、CGRP的水平变化。结果：　肺炎患儿血浆ET含量为(87.0 2±30.80)ng/L,CGRP含量为 (6 3.85±2 9.89)ng/L,ET较对照组(6 0.47±14.53)ng/L明显升高,而CGRP较对照组(86.95±12.85)ng/L明显下降,差异均有显著性意义(P<0.01)。结论：　ET,CGRP参与了小儿肺炎的病理生理过程。监测肺炎患儿血浆ET,CGRP水平的变化 ,可作为判断病情变化的一项参考指标。     

新生儿缺氧缺血性脑病血浆与脑脊液降钙素基因相关肽的研究

目的　 探讨降钙素基因相关肽 (CGRP)在新生儿缺氧缺血性脑病 (HIE)中的变化及其意义。 方法 　应用放射免疫分析法测定 3 1例新生儿HIE患儿和 12例正常新生儿血浆CGRP水平及 2 4例HIE患儿脑脊液CGRP水平。 结果 　HIE患儿急性期血浆CGRP水平显著高于对照组 (P <0 0 5 ) ,且随HIE程度加重而增高。中、重度HIE急性期与恢复期比较均具有显著性差异 (P均 <0 0 1)。CT异常组血浆和脑脊液CGRP水平均高于CT正常组。血浆与脑脊液CGRP之间呈正相关关系。 结论 　CGRP参与了HIE的病理过程 ,在HIE病程中对脑损伤可能具有一定保护作用。     

新生儿缺氧缺血性脑病血浆与脑脊液降钙素基因相关肽的研究

目的 探讨降钙素基因相关肽（ＣＧＲＰ）在新生儿缺氧缺血性脑病（ＨＩＥ）中的变化及其意义。方法 应用放射免疫分析法测定工例新生儿ＨＩＥ患儿和１２例正常新生儿血浆ＣＧＲＰ水平及２４例ＨＩＥ患儿脑脊液ＣＧＲＰ水平。结果 ＨＩＥ患儿急性期血浆ＣＧＲＰ水平显著高于对照组（Ｐ〈０．０５）,且随ＨＩＥ程度加重而增高,中、重度ＨＩＥ急性期与恢复期比较均具有显著性差异（Ｐ均〈０．０１）。ＣＴ异常组血浆和脑脊液ＣＧＲ     

31例窒息新生儿血浆内皮素的变化及其临床意义

本文观察了３１例窒息新生儿血浆内皮素的动态变化，其中轻度窒息１８例，重度窒息１３例，并在１０例正常生儿对照。结果表明：（１）重度窒息儿血浆内皮素显著高于轻度窒息儿及对照组（Ｐ＜０．０１）；（２）轻度窒息组也显著高于对照组（Ｐ＜０．０１）；（３）同一组内急性期与恢复期比较，差异有显著意义。提示内皮素参与围产期室息的匠病生理过程。     

窒息新生儿和早产儿血降钙素基因相关肽及血压的动态变化

为探讨重度窒息新生儿、早产儿血浆降钙素基因相关肽（CGRP）和血压的动态变化及临床意义，对20例足月重度窒息儿，18例早产儿及22例足月正常新生儿后第1、3、7天的血浆CGRP水平及BP值进行测定。结果显示，窒息组第1、3天血浆CGRP水平显著高于对照组（P＜0．05）。第7天与对照组差异无显著性（P＞0．05）；其BP值结果则相反；早产儿组第1、3、7天血浆CGRP水平和对照组相比差异均无显著性（P均＞0．05），BP值则均低于对照组（P均＜0．05）；窒息组中，第7天血浆CGRP值较高1、3天显著下降（P均＜0．05），BP值则相反；正常组和早产组的CGRP值在生后1、3、7均间均无显著变化（P均＞0．05），其BP值则逐渐升高（P均＜0．05）。提示CGRP参与新生儿窒息后病理生理过程，血浆CGRP的升高可能是窒息后机体自我保护机制之一；早产因素对血浆CGRP值影响不大；血浆CGRP不参与BP生理性增高过程。     

慢性心力衰竭患儿内皮素与降钙素基因相关肽的临床研究

为探讨内皮素（ＥＴ）、降钙素基因相关肽（ＣＧＲＰ）在慢性心力衰竭（简称心衰）中的作用，用放免法测定３８例心衰患儿与３０例心功能正常儿童血浆ＥＴ与ＣＧＲＰ水平。发现心衰时ＥＴ升高，ＣＧＲＰ降低（Ｐ均＜０．０１）。心功能越差，ＥＴ升高越明显。不同病因所致的心衰，其ＥＴ、ＣＧＲＰ水平无显著性差异。心衰时ＥＴ与ＣＧＲＰ呈显著负相关（ｒ＝－０．６４，Ｐ＜０．０１）。提示，ＥＴ、ＣＧＲＰ是参与心衰发病的重要体液因素，二者之间失衡可能是心衰发生、发展的重要原因。     

窒息新生儿血浆精氨酸加压素与内皮素变化

新生儿窒息缺氧常导致机体一系列的病理生理变化,围生期窒息时精氨酸加压素（ＡＶＰ）和内皮素（ＥＴ）合成和释放增多,且与窒息后器官损害有关［１］,本文测定５０例不同窒息新生儿血浆ＡＶＰ与ＥＴ浓度,并探讨血浆ＡＶＰ和ＥＴ与窒息程度的关系。对象与方法一、对象　均为生后２４ｈ内足月新生儿,胎龄３７～４２ｗｋ,轻度窒息组２１例,１ｍｉｎＡｐｇａｒ评分４～７分;重度窒息组２９例,１ｍｉｎＡｐｇａｒ评分≤３分;对照组２３例,１ｍｉｎＡｐ－ｇａｒ评分８～１０分,血气分析正常。二、方法　１．血浆ＡＶＰ和ＥＴ测定　入…     

窒息新生儿血浆内皮素和一氧化氮水平的动态变化及其临床意义

为探讨正常新生儿早期和窒息后患儿血浆中内皮素（ＥＴ）和一氧化氮（ＮＯ，以ＮＯ－２／ＮＯ－３值代表）的变化，采用放射免疫法和镉柱比色法测定４２例窒息新生儿和１８例正常新生儿血浆ＥＴ、ＮＯ水平变化。结果表明，窒息急性期ＥＴ增高，ＮＯ－２／ＮＯ－３值降低，尤以重度窒息儿显著；恢复期ＥＴ降低，ＮＯ－２／ＮＯ－３值在足月儿窒息组表现为持续增加，早产窒息儿则降低；ＮＯ－２／ＮＯ－３值与各围产因素无显著相关。提示ＥＴ和ＮＯ水平与窒息严重程度呈正相关。     

围产期窒息新生儿血浆内皮素的变化

应用放射免疫分析法观察３４例围产期窒息新生儿血浆内皮素（ＥＴ－１）的动态变化，其中轻度窒息１９例，重度窒息１５例，９例合并颅内出血，并与３３例正常新生儿进行对照。结果表明窒息组血浆ＥＴ－１测定值高于对照组，重度窒息组显著高于轻度窒息组，９例合并颅内出血患儿血浆ＥＴ－１升高更为显著，经过复苏及治疗后ＥＴ－１渐下降至正常水平。提示内皮素参与围产期窒息的病理生理过程，并与窒息的严重程度有关。     

窒息新生儿30例血浆内皮素变化

我们测定了30例窒息新生儿急性期与恢复期血浆内皮素（endothelin，ET）水平，并与16例正常新生儿进行对比，以探讨ET在新生儿窒息中的作用及临床意义。资料和方法一、对象窒息组为1994年8月～1996年1月我院收治的日龄＜3d的围生期窒息新生儿30例。其中男女各15例。轻度窒息8例