重症肺炎患儿血清IL-6、IL-10变化及临床意义

采用ELISA法检测54例肺炎（轻症组30例、重症组24例）患儿及30例正常儿童（对照组）的血清IL-6、IL-10水平。结果IL-6水平重症组高于轻症组,轻症组高于对照组,组间比较P均〈0．05;IL-10水平三组比较无统计学差异（P〉0.05）。提示动态监测血清IL-6、IL-10变化,可作为预测重症肺炎发生的一项客观指标。     

小儿重症支原体肺炎免疫学临床研究

目的探讨小儿重症支原体肺炎体液免疫变化。方法 108例重症支原体肺炎患儿的临床资料,分为普通治疗组（46例）和增加免疫方法治疗组（58例）。结果重症支原体肺炎患儿血清免疫球蛋白IgM水平明显高于轻症组,差异具有统计学意义（P〈0.01）;在治疗上免疫治疗组在热退时间、肺部啰音吸收时间、咳嗽缓解时间、胸片吸收时间、肺外并发症消失时间、住院时间均优于普通治疗组,差异均具有统计学意义（P值均〈0.05）。结论重症支原体肺炎患儿较轻症组存在体液免疫功能异常,对于有适应症的患儿早期增加免疫治疗方法可缩短病程,减少并发症。     

IL-6与心肌酶水平在小儿支气管肺炎中的临床研究

目的探讨白细胞介素-6（Interleukin-6,IL-6）及心肌酶的水平与小儿肺炎的关系。方法采用放射免疫法对60例支气管肺炎患儿（分为轻型及重型）进行了IL-6水平检测,采用日本产olympus AU640全自动生化分析仪检测心肌酶,并与30例正常健康儿作比较。结果小儿重型肺炎、轻型肺炎血清IL-6水平与对照组血清IL-6水平相比差异均明显（P〈0．01）,小儿重型肺炎、轻型肺炎赢清心肌酶水平与对照组血清心肌酶水平相比差异有显著性（P〈O．01）。结论IL-6、心肌酶参与了小儿肺炎的发病,检测支气管肺炎患儿血清IL-6和心肌酶的水平变化对诊断治疗和预后均有一定的临床意义。     

肺炎支原体感染引起的小儿肺炎支原体肺炎与细胞因子的相关性分析

目的：探讨肺炎支原体感染引起的小儿肺炎支原体肺炎(MPP)与细胞因子的相关性。方法选择61例入住泰安市中心医院儿科的 MPP 患儿作为实验组,其中重症27例,轻症34例。另选取同期年龄、性别相匹配的正常体检儿童37名为对照组。采用酶联免疫吸附法对两组小儿血清 IL-15、IL-17进行检测。比较重症组、轻症组及对照组血清 IL-15、IL-17水平,重症组与轻症组急性期及恢复期患儿血清 IL-15、IL-17水平。结果①重症组血清 IL-17与 IL-15水平均高于轻症组及对照组(P <0.05),且轻症组血清上述指标水平均高于对照组(P <0.05);②重症组急性期患者血清 IL-17及 IL-15水平均高于恢复期与对照组(P <0.05);③MPP 重症组急性期及恢复期 IL-17及 IL-15水平均高于轻症组(P <0.05)。结论 MPP 患儿发病严重程度随着 IL-15及 IL-17水平的上升而增大,二者可作为评判 MPP 患儿病情严重程度的指标。     

支原体肺炎患儿血清炎性细胞因子、免疫球蛋白、补体、hs-CRP水平变化及意义

目的 观察支原体肺炎(MPP)患儿血清炎性细胞因子(IL-2、IL-6)、免疫球蛋白(Ig)和补体、高敏C-反应蛋白(hs-CRP)水平的变化,并探讨其意义.方法 MPP患儿50例(观察组,其中重症28例、轻症22例),健康儿童42例作为对照组.采用ELISA法检测两组血清IL-2、IL-6,用血浆蛋白分析仪速率散射比浊法检测hs-CRP、Ig和补体(C3、C4)水平.结果 与对照组比较,观察组急性期IL-2、IgA水平降低,IL-6、hs-CRP、IgM 、IgG、C3、C4水平升高(P ＜0.05或0.01);恢复期IL-2水平降低,hs-CRP、IgG水平升高(P＜0.05或0.01).与恢复期比较,观察组急性期IL-2水平降低,IL-6、hs-CRP、C3水平升高(P＜0.01).与轻症者比较,重症者IL-2、IgA水平降低,IL-6、hs-CRP、IgM、IgG、C3、C4水平升高(P＜0.05或＜0.01).MPP患儿血清中IL-2与IL-6呈负相关(r=-0.634,P=0.017).结论 MMP急性期、恢复期或重症、轻症患儿血清炎性细胞因子、Ig、补体、hs-CRP水平升高或降低,联合检测上述指标可及时判定MMP病情程度和预后,有助于指导MP患儿的治疗.     

支气管肺炎患儿血小板的变化及临床意义

回顾性分析273例支气管肺炎患儿血小板计数的变化，结果患儿血小板计数明显升高119例，发病期显著高于痊愈期，重症组、轻症组均显著高于对照组，且重症组显著高于轻症组（P〈0.01，〈0.05）。认为支气管肺炎患儿血小板计数明显高于正常，提示临床治疗支气管肺炎尤其重症肺炎患儿时，应动态监测血小板计数的变化，在综合治疗的同时加用血小板抗凝药物，以防止弥漫性血管内凝血的发生，有利于患儿的康复。     

82例肺炎支原体肺炎患儿血清C反应蛋白检测及分析

目的观察肺炎支原体肺炎（MPP）患儿血清C反应蛋白（CRP）水平变化及其临床意义。方法选择MPP患儿88例（MPP组）、细菌性肺炎患儿75例（细菌组）、病毒性肺炎患儿53例（病毒组）及同期健康体检儿童60例（对照组）,采用免疫比浊法测定四组血清CRP水平（前三组均为入院时测定）,以〉8 mg/L判定为阳性。结果 MPP组血清CRP阳性率及水平显著高于病毒组和对照组、但显著低于细菌组,且伴全身炎症反应综合征（SIRS）者显著高于不伴SIRS者（P均〈0.05）。结论 MPP患儿血清CRP水平存在特征性变化,临床可据此进行辅助诊断及病情判断。     

银杏叶提取物治疗早期糖尿病肾病患者的临床观察

将40例早期DN患者随机分为对照组和治疗组,对照组为常规西药治疗,治疗组在此基础上加用EGB,疗程均为2周,用酶联免疫吸附法（ELISA）测定两组患者治疗前后血清C反应蛋白CRP）、白细胞介素-6（IL-6）表达水平。结果：与治疗前比较,两组患者治疗后血清CRP、IL-6水平均下降（P〈0.05）,经q检验显示,治疗组较对照组下降更为明显（P〈0.05）。结论：EGB可通过降低早期糖尿病肾病患者血清CRP、IL-6的表达,抑制炎症反应,起到对DN的保护作用。     

检测血清C反应蛋白在小儿支原体肺炎中的临床意义

目的 探讨血清C反应蛋白(CRP)检测在小儿支原体肺炎中的临床诊断价值.方法 分别选取支原体肺炎患儿44例(支原体组),细菌性肺炎患儿43例(细菌组),同时选取来我院体检的健康儿童42名(健康组).三组儿童在体检及入院当天或次日、治疗3d、7d后,抽血2 ml进行CRP水平及阳性率检测.结果 入院或体检时,细菌组CRP检测水平高于支原体组(P＜0.05),支原体组CRP检测水平高于健康组(P＜0.05);细菌组CRP阳性率高于支原体组(P＜0.05),支原体组CRP阳性率高于健康组(P＜0.05).与治疗前相比,治疗第3、7天两组患儿CRP检测水平呈显著下降趋势,但是,支原体组CRP水平及阳性率高于健康组,细菌组CRP水平及阳性率高于支原体组,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 对肺炎患儿进行血清CRP检测,可以为临床诊断及治疗小儿支原体肺炎和细菌性肺炎提供可靠依据.     

支原体肺炎合并肥胖患儿血清炎症因子及疾病严重程度观察

目的观察支原体肺炎合并肥胖患儿血清炎症因子及疾病严重程度。方法本研究为病例对照研究。采用非随机抽样方法, 选择2018年1月至2020年12月马鞍山十七冶医院收治的100例支原体肺炎合并肥胖患儿作为观察组, 另于同期选择50例无肥胖症的支原体肺炎患儿作为对照组。检测所有患儿血清炎症因子[肿瘤坏死因子α(TNF-α)、白细胞介素2(IL-2)、IL-6、IL-8]水平及核转录因子κB(NF-κB)、NF-κB抑制蛋白(IκB)、Toll样受体4(TLR4)的mRNA相对表达量。比较观察组和对照组、轻症支原体肺炎和重症支原体肺炎患儿血清TNF-α、IL-2、IL-6、IL-8水平及NF-κB、IκB、TLR4 mRNA相对表达量;以Pearson相关系数检验炎症因子水平与NF-κB、IκB、TLR4 mRNA相对表达量的相关性。结果与对照组相比, 观察组TNF-α、IL-6、IL-8水平较高, IL-2水平较低, NF-κB mRNA、TLR4 mRNA相对表达量较高, IκB mRNA相对表达量较低(P值均<0.05)。与轻症支原体肺炎患儿相比, 重症支原体肺炎患儿TNF-α、IL...     

TSLP、IL-35在儿童肺炎支原体肺炎中的表达与意义

目的探讨儿童肺炎支原体肺炎(Mycoplasma pneumoniae pneumonia, MPP)血清、肺泡灌洗液(Bronchalveolar lavage fluid, BALF)中胸腺基质淋巴生成素(thymic stromal lymphopoietin, TSLP)、白细胞介素35(interleukin-35,IL-35)的水平及意义,为疾病提供新的调控、治疗靶点。方法选取68例2019年9月至2020年9月在徐州医科大学附属医院确诊的MPP患儿,根据病情分轻症组、重症组(其中轻症组37例,重症组31例),同时选取同期22例气管异物患儿作为对照组,记录所有患儿临床资料,采用酶联免疫吸附法(enzyme-linked immunosorbent, ELISA)检测血清、肺泡灌洗液TSLP、IL-35的水平。结果重症组血清CRP(17.20(6.00,32.60))mg/L、LDH(337.39±92.33)U/L均高于轻症组血清CRP (7.50(4.85,18.65)) mg/L、LDH (283.03±71.15) U/L(P0.05),重症组血清TSLP(21.28±8.94)pg/mL、BALF中TSLP(30.50±9.26)pg/mL均高于轻症组血清TSLP(14.25±5.96)pg/mL、BALF中TSLP(22.99±6.22)pg/mL(P0.05),而重症组血清IL-35(72.18±9.26) pg/mL、BALF中IL-35(48.27±8.83) pg/mL均低于轻症组血清IL-35(86.86±7.09) pg/mL、BALF中IL-35(70.75±5.04) pg/mL(P0.05),患儿血清、BALF中TSLP均与IL-35呈负相关(P0.05)。结论 CRP、LDH、TSLP、IL-35与MPP严重程度相关,且TSLP与IL-35呈负相关。     

血清C反应蛋白检测在小儿支原体肺炎诊断中的临床价值

目的探讨血清C反应蛋白(CRP)检测在小儿支原体肺炎(MP)诊断中的价值。方法 128例肺炎患儿按照病原体的不同分为支原体组(45例)、细菌组(43例)、病毒组(40例),并选择健康体检儿童40例作为对照组,比较治疗前四组研究对象血清CRP水平和检测阳性率,并比较不同病情程度MP患儿血清CRP水平和检测阳性率,治疗1周后,比较3组患儿血清CRP水平和检测阳性率。结果血清CRP水平和检测阳性率组间比较,细菌组均明显高于其他3组(P=0.0000),支原体组明显高于病毒组和对照组(P=0.0000),病毒组与对照组比较差异无显著性(P0.05)。支原体肺炎患儿中伴有全身炎症反应组血清CRP水平和阳性率均高于不伴有全身炎症反应组。治疗1周后,支原体组血清CRP水平高于病毒组(P=0.000),低于细菌组(P=0.0000),CRP检测阳性率支原体组高于病毒组(P=0.0041),低于细菌组(P=0.0223)。结论血清CRP水平检测可作为MP早期诊断和鉴别诊断的重要手段。     

手足口病患儿血清IL-6、IL-10的变化及意义

目的探讨血清IL-6、IL-10变化判断手足口病患儿病情的临床价值。方法将手足口病患儿528例随机分为轻症组482例、重症组46例,对照组40例为健康查体儿童。入院第1、3、5天抽空腹静脉血,采用ELISA方法检测血清IL-6、IL-10,观察检测指标的变化,并作对比分析。结果轻症组患儿入院第1、3、5天血IL-6高于对照组、重症组（P均〈0.01）,IL-10低于重症组（P〈0.01）。重症组患儿入院第1天血清IL-10高于对照组（P〈0.01）,第3、5天血清IL-6下降,且低于对照组（P〈0.05）。结论随着病情加重,手足口病患儿IL-6降低,IL-10升高,其可作为病情判断的良好指标。     

肺炎支原体肺炎患儿血清白介素18、TNF-α、TGF-β1的临床意义

目的 探讨肺炎支原体肺炎（MP）患儿血清白介素18、肿瘤坏死因子（TNF-α）、转化生长因子（TGF-β1）水平及其临床意义.方法 采集2011年5月～2012年12月入住我院的60例肺炎支原体患儿与40例健康儿的血清,采用酶联免疫吸附法测定其血清IL-18、TNF-α及TGF-β1,比较MP急性期及恢复期与对照组、MP重症患者与轻症患者急性期、MP重症患者与轻症患者恢复期上述指标的水平.结果 MP恢复期及急性期与对照组血清IL-18、TNF-α及TGF-β1水平相比,差异均具有统计学意义（P＜0.05）,且MP急性期与恢复期相比,差异具有统计学意义（P＜0.05）;MP重症患者与轻症患者急性期血清各指标差异具有统计学意义（P＜0.05）;MP重症患者与轻症患者恢复期血清各指标差异具有统计学意义（P＜0.05）.结论 健康儿与MP患儿血清IL-18、TNF-α、TGF-β1具有明显差异,且在不同发病期、病情轻重方面也具有明显差异,对于MP的临床诊断具有重要意义.     

IL-6/IL-10比值用于评估入院肺炎患儿疾病严重程度的应用价值

目的探讨血清白细胞介素6(IL-6)/白细胞介素10(IL-10)值用于鉴别入院肺炎患儿疾病严重程度的价值。方法将95例肺炎患儿根据肺部感染评分(CPIS)分为轻症组48例和重症组47例,40例体检健康儿童为对照组。采用CPIS评分评估肺炎患儿病情严重程度,急性生理学及慢性健康状况评分(APACHEⅡ)评估肺炎患儿病情和预后,采用酶联免疫吸附法(ELIS)检测三组儿童血清IL-6、IL-10水平,计算IL-6/IL-10值,分析肺炎患儿血清IL-6/IL-10值与CPIS评分、APACHEⅡ评分的关系,采用ROC曲线评估血清IL-6/IL-10值,诊断重症肺炎的价值。结果重症组CPIS评分、APACHEⅡ评分均显著高于轻症组;轻症组和重症组血清IL-6、IL-10水平及IL-6/IL-10值均显著高于对照组,重症组血清IL-6、IL-10水平及IL-6/IL-10值均显著高于轻症组(P0.05);肺炎患儿血清IL-6/IL-10值分别与CPIS评分、APACHEⅡ评分呈显著正相关关系(r=0.756、0.806,P=0.005、0.000);血清IL-6/IL-10值诊断重症肺炎的ROC曲线下面积(AUC)为0.844,敏感性为70.21%,特异性为85.42%。结论 IL-6/IL-10值与肺炎患儿病情严重程度密切相关,IL-6/IL-10值越高,患儿病情越严重,预示不良预后,可作为诊断重症肺炎的临床指标。     

支原体肺炎实验室诊断及临床分析

目的探讨支原体（Mp）肺炎实验室诊断及临床特点。方法采用明胶颗粒凝集法（PA）检测呼吸道感染患儿血清Mp-Ig M,采用荧光定量聚合酶链反应（FQ-PCR）检测咽拭子肺炎支原体DNA,同时对53例肺炎患儿进行血清sVCAM-1、IL-6测定。结果Mp感染早期FQ-PCR检测Mp DNA的敏感性优于PA法检测Mp-Ig M,Mp肺炎组与非Mp肺炎组血清sVCAM-1浓度比较差异无统计学意义（t=2.66,P〉0.05）;Mp肺炎组血清IL-6浓度高于非Mp肺炎组（t=2.12,P〈0.05）。结论Mp DNA FQ-PCR检测可用于Mp感染早期诊断,其含量不受抗生素治疗的影响。IL-6可能参与Mp肺炎的炎症过程,其水平变化可以作为病情的判断指标。     

动脉粥样硬化与肺炎衣原体及血清C-反应蛋白和肿瘤坏死因子及IL-6关系的研究

目的探讨动脉粥样硬化与肺炎衣原体及C-反应蛋白、肿瘤坏死因子（TNF-α）、IL-6等炎症因子和炎症递质的合成释放的关系。方法测定动脉粥样硬化组60例患者的血清肺炎衣原体抗体IgG、IgM,ClIP,TNF-α,IL-6水平。并和正常健康者40例（健康对照组）作对照。结果动脉粥样硬化组肺炎衣原体抗体IgG阳性检出率明显高于健康对照组（P〈0．01）,而IgM间差异无统计学意义（P〉0．05）。动脉粥样硬化组与健康对照组CRP、TNF-α、IL-6水平间差异均有统计学意义（P〈0．05）。结论肺炎衣原体以及肺炎衣原体介导的CRP、TNF-α、IL-6等炎症因子和炎症递质的合成释放与动脉粥样硬化存在一定的关系。     

血清S100A8、S100A9水平与小儿难治性肺炎支原体肺炎病情严重程度及预后的关系

目的 探讨血清S100钙结合蛋白A8(S100A8)、S100钙结合蛋白A9(S100A9)水平与小儿难治性肺炎支原体肺炎（RMPP）病情严重程度及预后的关系。方法 选取70例RMPP患儿为RMPP组、80例普通肺炎支原体肺炎患儿为GMPP组、50例健康体检儿童为对照组。根据病情严重程度将RMPP患儿分为轻症组（n=36）、重症组（n=34）,根据预后将RMPP患儿分为预后良好组（n=43）和预后不良组（n=27）。用酶联免疫吸附实验检测血清S100A8、S100A9并比较各组二者水平变化。分析S100A8、S100A9水平与RMPP患儿病情严重程度的关系;Logistic回归分析RMPP患儿预后不良的危险因素;绘制受试者工作特征曲线,用曲线下面积评价血清S100A8、S100A9水平对RMPP患儿预后的预测效能。结果 RMPP组血清S100A8、S100A9水平均高于GMPP组和对照组（P均<0.05）,GMPP组血清S100A8、S100A9水平均高于对照组（P均<0.05）。治疗前及治疗后7 d,重症组血清S100A8、S100A9水平均高于轻症组（P均<0.0...     

阿托伐他汀对急性脑梗死患者血清CRP、IL-6及MMP-9的影响

目的探讨阿托伐他汀对急性脑梗死（ACI）患者血清C反应蛋白（CRP）、IL-6和基质金属蛋白酶-9（MMP-9）水平的影响。方法收集90例ACI患者,随机分为阿托伐他汀组和常规治疗组各45例。阿托伐他汀组在常规治疗基础上加用阿托伐他汀20 mg,1次/d,共4周。另选25例健康体检者作为对照组。采用ELISA法检测治疗前后血清IL-6和MMP-9,采用免疫速率散射比浊法测定血清CRP。结果 ACI患者血清CRP、IL-6和MMP-9较对照组明显升高（P〈0.05）;两治疗组治疗后血清CRP、IL-6和MMP-9均较治疗前明显下降（P均〈0.05）,且以阿托伐他汀组为著（P〈0.05）。结论阿托伐他汀能明显降低ACI患者血清CRP、IL-6和MMP-9水平,具有减轻炎症反应的神经保护作用。     

支原体肺炎患儿47例急性期血清白细胞介素6及C反应蛋白变化的分析

目的探讨白细胞介素6(IL-6)和C反应蛋白(12RP)在小儿支原体肺炎(MPP)的发生、发展中的重要作用,以判断病情的严重程度及预后。方法 47例已确诊为MPP的急性期患儿,根据心肌酶谱的测定结果,分为心肌损伤组28例和无心肌损伤组19例,另选28名健康儿童为对照组。分别采集空腹静脉血,用ELISA方法测定血清IL-6,透射比浊法测定CRP的水平。结果肺炎支原体感染组血清IL-6和CRP较对照组升高,差异有统计学意义(P0.01),并且心肌损伤组显著高于无心肌损伤组(P0.01),血清IL-6与CRP水平呈中度正相关(r=0.690,P0.001)。结论肺炎支原体(MP)感染患儿急性期IL-6和CRP明显升高,且二者成正相关,合并心肌损伤者高于无心肌损伤者,提示其水平变化程度可能与病情轻重相关。