亚临床甲状腺功能亢进症中甲状腺自身抗体的意义

目的研究甲状腺自身抗体在亚临床甲状腺功能亢进症（甲亢）中的意义。方法以51例健康人为对照,对97例亚临床甲亢用微粒子酶免疫分析（MEIA）测定甲状腺球蛋白抗体（TGAb）和甲状腺过氧化物酶抗体（TPOAb）,经随访后观察比较甲状腺功能减退症（甲减）和临床甲亢的发生。结果观察组中TGAb、TPOAb阳性率和数值明显增高,其中84例经1．5～2年的随访,甲减和甲亢的发生率分别为47％和13．4％,二者间TGAb、TPOAb及发生率均存在显著性差异。结论测定甲状腺自身抗体对指导亚临床甲亢的治疗具有重要意义。     

妊娠期甲状腺自身抗体检测的临床意义

目的:探讨妊娠期甲状腺自身抗体检测的临床意义。方法:30例甲状腺自身抗体阳性孕妇作为研究组,于妊娠15周内采集血、尿标本,放射免疫分析法测定血清TMAb和TGAb水平,化学发光免疫分析法测定血清FT3、FT4和TSH水平,砷-铈催化分光光度法测定尿碘水平,与60例该地区抗体阴性妊娠女性进行比较。结果:研究组血清FT3、FT4水平与对照组比较,差异有显著性(P<0.01);研究组血清TSH水平与对照组比较,差异有显著性(P<0.05);研究组孕妇尿碘水平中位数与对照组比较,差异有显著性(P<0.05)。结论:妊娠期进行甲状腺自身抗体检测具有重要的优生学价值。     

桥本甲亢患者治疗前后淋巴细胞亚群和甲状腺自身抗体的变化及临床意义

目的 观察桥本甲亢患者淋巴细胞亚群及甲状腺自身抗体在抗甲状腺治疗前后的变化,探讨桥本甲亢患者的起病及转归中免疫系统的动态调节.方法 选择桥本甲亢患者30例（桥本甲亢组）,经口服甲巯咪唑或丙基硫氧嘧啶治疗使甲状腺功能控制在正常范围之内,收集患者治疗前后的外周血,以30例健康体检者为健康对照组,用流式细胞术检测各组CD＋3总T淋巴细胞,CD＋4、CD＋8T淋巴细胞亚群,CD＋19B淋巴细胞以及NK细胞的比率,用化学发光法检测各组TPOAb、TgAb、TRAb的浓度,并比较各组以上指标的变化.结果 桥本甲亢组患者治疗前CD＋4T淋巴细胞比率及CD＋4/CD＋8比值较对照组明显降低（t=-3.595、-2.875,均P〈0.01）,经抗甲状腺治疗后两者数值较治疗前明显增高（t=2.387、2.403,均P〈0.05）,且与对照组差异均无统计学意义（t=-1.485、-0.780,均P〉0.05）;桥本甲亢组患者治疗前TPOAb、TgAb、TRAb浓度显著增高（t=7.923、4.751、5.031,均P〈0.01）,治疗后三者数值明显降低（t=-2.112、-2.081、-2.367,均P〈0.05）,但与对照组比较仍有显著增高（t=6.826、5.060、5.300,均P〈0.01）.结论 桥本甲亢患者免疫功能明显失调,经抗甲状腺治疗能够部分逆转这种失调;持续高浓度的TPOAb和TgAb和TRAb的增高可以成为诊断桥本甲亢的重要指标之一.     

自身免疫性肝炎患者甲状腺自身抗体功能变化的临床意义

目的 通过对自身免疫性肝炎(Am)患者的甲状腺功能及甲状腺自身抗体变化的分析,探讨自身免疫性肝炎对甲状腺功能的影响.方法 对AIH患者(AIH组)与同期体检者(对照组)各78例检测游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)、游离甲状腺素(FT4)及超敏促甲状腺素(sTSH)、甲状腺过氧化物酶抗体(TPO-Ab)、甲状腺球蛋白抗体(TG-Ab).分析AIH患者的甲状腺功能和甲状腺自身抗体的变化,探讨2者之间的关系及意义.结果 AIH组FT3、FT4、TSH、TG-Ab及TPO-Ab分别为(2.0±1.8)、(10.8±8.0)pmol/L,(6.2±5.4)mIU/L,(49.2±39.1)、(33.8±29.6)kU/L;对照组FT3、FT4、TSH、TG-Ab及TPO-At)分别为(4.2±1.5)、(20.2±11.7)pmol/L,(3.0±2.3)mIU/L,(25.2±25.0)、(11.2±10.3)kU/L.AIH组TG-Ab异常者23例(29%),TPO-Ab异常者27例(35%),甲状腺功能异常者16例(21%);对照组相应为7例(9%)、9例(12%)、5例(6%).AIH组血清TG-Ab、TPO-Ab及甲状腺功能异常者的比例明显高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 AIH累及甲状腺时功能的改变以甲状腺激素水平减低为主,AIH患者应及时检测甲状腺功能及其自身抗体水平.     

甲状腺自身抗体在^131I治疗甲亢后致早发甲减的临床意义

目的测定放射性131 I治疗前甲亢患者血清甲状腺过氧化物酶抗体(TpoAb)和甲状腺球蛋白抗体(TGAb)水平,探讨其在治疗后致早发甲减的临床意义。方法对115例患者分组:第1组(TpoAb<35 IU/ml,TGAb<40 IU/ml),第2组(TpoAb≥1 000 IU/ml,TGAb<40 IU/ml),第3组(TpoAb≥1 000 IU/ml,TGAb≥1 000 IU/ml),第4组(TpoAb<35 IU/ml,TGAb≥1 000 IU/ml), 旨在探讨131 I治疗前TpoAb、TGAb水平对治疗后早发甲减的影响因素。结果第1组与第2组或第3 组差异有显著意义(P<0.05),第2组与第3组差异无显著意义(P>0.05)。结论TpoAb、TGAb 是131 I治疗甲亢后致早发甲减的一个影响因素,尤其是高滴度的TpoAb。     

甲状腺自身抗体与复发性流产关系的探讨

自身免疫性甲状腺疾病(AITD)是一组十分常见的甲状腺疾病,其共同特征是血中存在多种针对甲状腺的自身抗体,其中最主要的为甲状腺刺激激素(TSH)受体抗体(TRAb)、甲状腺球蛋白抗体(TG-Ab)和甲状腺微粒体抗体(TM-Ab)。甲状腺的自身免疫功能紊乱能够显著影响妊娠本身和产后期。复发性自然流产(RSA)是指连续2次或以上的自然流产,其病因十分复杂,近年研究认为50%～60%与免疫因素有关,在自身免疫型RSA患者体内可检出多种自身抗体。目前有足够的数据显示在妊娠早期TM-Ab、TG-Ab阳性与偶发性自然流产有关;而TM-Ab、TG-Ab与RAS之间的关…     

血清甲状腺自身抗体在结节性甲状腺疾病诊治中的应用

甲状腺疾病主要分成内科治疗的甲状腺疾病以及外科治疗的甲状腺疾病。主要包括:甲状腺功能亢进、急性甲状腺炎、甲状腺肿、甲状腺肿瘤等,结节性甲状腺疾病为一种常见的甲状腺疾病,可分为良性结节与恶性结节,给予早期的临床准确诊断对患者临床治疗方案的确定具有重要意义。血清甲状腺过氧化物酶抗体以及甲状腺球蛋白抗体为导致自身免疫性甲状腺疾病的自身抗体,其水平的变化对甲状腺相关疾病的临床     

甲状腺自身抗体在131Ⅰ治疗甲亢后致早发甲减的临床意义

目的测定放射性131Ⅰ治疗前甲亢患者血清甲状腺过氧化物酶抗体(TpoAb)和甲状腺球蛋白抗体(TGAb)水平,探讨其在治疗后致早发甲减的临床意义.方法对115例患者分组第1组(TpoAb＜35 IU/ml,TGAb＜40IU/ml),第2组(TpoAb≥1 000 IU/ml,TGAb＜40 IU/ml),第3组(TpoAb≥1 000 IU/ml,TGAb≥1 000 IU/ml),第4组(TpoAb＜35 IU/mI,TGAb≥1 000 IU/ml),旨在探讨131Ⅰ治疗前TpoAb、TGAb水平对治疗后早发甲减的影响因素.结果第1组与第2组或第3组差异有显著意义(P＜0.05),第2组与第3组差异无显著意义(P＞0.05).结论TpoAb、TGAb是131Ⅰ治疗甲亢后致早发甲减的一个影响因素,尤其是高滴度的TpoAb.     

甲状腺自身抗体检测在36例甲状腺疾病诊治中的应用价值

目的:探讨甲状腺自身抗体检测在甲状腺疾病诊治中的应用价值.方法:对36例甲状腺疾病患者的临床资料进行回顾性分析,并选取同期16例健康体检者为对照组,所有入选者均进行甲状腺微粒体抗体(TMAb)、促甲状腺素受体抗体(TRAb)、甲状腺球蛋白抗体(TGAb)及抗甲状腺过氧化物抗体(TPOAb)检测,并对不同类型的甲状腺疾病进行治疗.通过再次进行自身抗体检测,分析其在临床的应用价值.结果:36例患者中有亚甲炎组6例,桥本甲状腺炎组11例,Graves病组19例.通过各组治疗前后自身抗体水平的分析,TRAb水平在Graves病组中显著增高;TPOAb在桥本甲状腺炎组中增高更为显著;亚甲炎组TPOAb、TGAb、TMAb水平与Graves病和桥本甲状腺炎相比存在明显差异.结论:甲状腺自身抗体检测可为甲状腺疾病的临床诊断提供参考,具有重要的临床应用价值.     

体检人群检测甲状腺抗体与甲状腺功能的意义分析

目的 分析体检人群检测甲状腺抗体与甲状腺功能的意义,旨在为相关研究工作提供参考.方法 选择500例体检者为研究对象,并对所有受试者开展甲状腺功能以及甲状腺抗体测定.对比男性以及女性受试者甲状腺抗体阳性率,以及甲状腺功能正常与异常受试者甲状腺抗体阳性率.结果 女性受试者的甲状腺过氧化物酶抗体(TPOAb)阳性率13.75...     

糖尿病与甲状腺疾病相关性的研究进展

糖尿病(DM)是由多种因素引起的一种全身性代谢异常综合征.研究发现,DM患者均存在胰岛素以外的多种激素分泌功能异常,且某些激素可能作为病因参与DM的发病过程[1].在诸多的内分泌功能异常中,甲状腺功能异常占重要位置.目前对DM与甲状腺疾病相关性的研究日益深入.1 DM患者中甲状腺疾病流行现状 国外流行病学研究资料显示,DM患者中甲状腺功能异常的发生率明显增高,是非DM患者的2～3倍[1].Ra-daideh 等[2]报道2型糖尿病(T2DM)合并甲状腺功能异常的发病率为12.5％,比非DM人群高6.6％,尤其以亚临床甲减最常见.国内也有相关报道,张妮娅等[3]报道434例住院T2DM患者甲状腺疾病患病率为.23.27％,其中甲状腺功能亢进者6.91％,甲状腺功能减退者16.36％.张宏等[4]报道120例住院,T2DM患者甲状腺功能异常者占40％,其中甲状腺功能亢进者16％,甲状腺功能减退者23％,提示我国DM患者中甲状腺疾病的患病率较高,且以甲状腺功能减退为多.     

儿童斑秃患者甲状腺抗体及甲状腺功能的研究

斑秃(alopecia areata)的发病原因较多，近年来，斑秃与其他自身免疫性疾病并发的问题备受学者的关注。临床上，斑秃病合并甲状腺疾病的病例已有报道。多数探讨的是成人斑秃与免疫性疾病的关系，近年来儿童斑秃发病率有逐年上升的趋势，其原因一直未明。为探讨儿童斑秃的病因，我们对105例确诊为斑秃(包括普秃和全秃)而无其他器质性疾病的患儿进行了抗甲状腺球蛋白抗体(TGA)、抗甲状腺微粒体抗体(TMA)及甲状腺功能的研究(并对其中46例患儿进行了抗核抗体的测定，阳性17．39％)。现将结果报告如下。     

几种非甲状腺疾病血清甲状腺自身抗体测定的评价

用酶联免疫吸附试验(ELISA)方法对7种非甲状腺自身免疫性疾病或与自身免疫发病因素有关的疾病患者血清中 TMAb 和 TGAb 进行检测。其中 SLE,IDDM 及肾病综合征的TMAb 阳性率明显地高于正常人(P<0.01及 P<0.05),而 TGAb 水平只在 SLE 病患者中有意义(P<0.05)。本文结合与甲状腺疾病患者血清的检测结果的比较,初步探讨了临床上对多种疾病患者血清中 TMAb 和 TGAb 检测的意义。     

糖尿病自身抗体的检测及临床意义

目的探讨糖尿病患者血清谷氨酸脱羧酶抗体(GADA)、胰岛细胞抗体(ICA)和胰岛素自身抗体(IAA)的变化及联合检测的临床意义。方法用免疫印迹技术检测67例1型糖尿病(T1DM)患者、133例2型糖尿病(T2DM)患者血清中的GADA、ICA、IAA阳性率,并进行对比分析。结果 T1DM组中GADA、ICA、IAA的阳性率分别为66%、40%、24%,至少一种抗体呈现阳性的比例为92%,T2DM组中3种抗体的阳性率分别为9%、16%、11%,至少一种抗体呈现阳性的比例为30%。T1DM患者的GADA、ICA、IAA阳性率明显高于T2DM患者(P<0.05),三种抗体联合检测优于单一抗体。结论血清GADA、ICA和IAA的联合检测对早期、准确诊断1型糖尿病,及时规范治疗、预测B细胞功能衰竭、预测疗效及在高危人群中筛查1型糖尿病有重要临床意义。     

8种自身抗体联合检测对自身免疫性疾病诊断的临床意义

目的 探讨8种自身抗体联合检测在自身免疫性疾病诊断中的临床意义.方法 自身免疫性疾病患者145例(A组),健康体检者100例(B组).采用间接免疫荧光法、斑点法、双抗原夹心酶联免疫吸附法联合检测抗dsDNA、抗Sm、抗U1RNP、抗SSA、抗SSB、抗Jo-1、抗Scl-70及抗CCP等8种自身抗体,并对检测结果进行统计学分析.结果 各类风湿病患者均有阳性出现,总检出率88.3%,其中以女性30～50岁年龄段检出率较高.检出一项或一项以上自身抗体阳性者:系统性红斑狼疮(SLE)93.1%(27/29)、多发性肌炎/皮肌炎(PM/DM)80.%(8/10)、进展期硬皮病(PSS)83.3%(5/6)、干燥综合征(SS)94.1%(32/34)、混合性结缔组织病(MCTD)100%(10/10)、类风湿关节炎(RA)80.0%(44/55),阳性率较高.结论 自身抗体8项联合检测可以提高对自身免疫性疾病诊断的特异性,有助于早期自身免疫病的诊治.     

原因不明习惯性流产患者自身抗体检测的临床意义

目的：通过对原因不明习惯性流产（HA）患者自身抗体的检测,探讨其自身抗体与发病的关系。方法：对106例原因不明的HA患者采用ELISA法检测血清抗心磷脂抗体（ACA）、抗子宫内膜抗体（EMAb）、抗精子抗体（ASAb）,间接免疫荧光法测定抗核抗体（ANA）,免疫印迹法检测可抽提核抗原抗体（ENA）和抗双链DNA抗体（ds-DNA）,斑点法检测抗平滑肌抗体（SMA）、抗线粒体抗体（AMA）。结果：原发性和继发性HA患者ACA、EMAb、AsA、ANA、SMA阳性率差异无统计学意义（P〉0.05）,但与对照组相比差异有统计学意义（P〈0.01）。原发性和继发性习惯性流产患者的URNP、ds-DNA、SSA、Sm、SSB、Jo-1、Scl-70差异无统计学意义。结论：原因不明性习惯性流产患者体内存在自身抗体,主要有ACA、EMAb、SMA、ANA等,自身抗体的存在是造成原因不明性习惯性流产的原因。     

慢性丙肝患者血清中自身抗体的检测与临床意义

目的：探讨慢性丙肝患者血清中自身抗体的检测与临床意义。方法：选取2008年12月～2010年10月我院收治的110例慢性丙肝患者,分为自抗阳和自抗阴两组,每组各55例。对其自身抗体RF、AMA、ASA、ANA及ACL阳性率进行检测。观察两组自抗体与其肝功、性别及年龄关系。结果：110例慢性丙肝患者血清中79例自身抗体至少有1种阳性。ACL阳性最多（59例）,然后依次为ANA（22例）、RF（18例）、ASA（9例）、AMA（2例）。自抗阳组比自抗阴组年龄大且女性患者多见,肝病及肝功能状态均差。结论：临床慢性丙肝血清中常出现自身抗体,其对肝功能状态造成严重影响,可进一步使病情恶化,为此在诊断治疗中应引起高度重视。     

探讨甲状腺自身抗体和促甲状腺素预测流产的价值

目的 追踪研究妊娠妇女甲状腺自身抗体和促甲状腺素水平变化,探讨其对预测流产的价值.方法 选择2007年1月-2009年12月在该院产科门诊就诊,年龄24-36岁,无其他危险因素的250例单胎妊娠妇女,于妊娠20周内检测甲状腺自身抗体和促甲状腺素.结果 250例单胎妊娠妇女中,50例流产,200例持续妊娠,其中单纯自身抗体阳性32例,流产率56.2%,单纯TSH≥2.5 mIU·L^-14例,流产率为25%,TSH≥2.5 mIU·L^-1伴自身抗体阳性10例,流产率100%,TSH﹤2.5 mIU·L^-1 伴自身抗体阴性194例,流产率为10.8%.结论 甲状腺自身抗体和促甲状腺素是预测流产的重要指标,且甲状腺自身抗体预测流产价值更大.     

自身抗体检测体会

自身免疫性疾病,对人体的危害很大,有时可累及人体多个系统。目前开展检测此病的方法较多,其中用间接荧光方法较为方便。一、抗核抗体(ANA),是自身免疫性疾病中常出现的一种抗体,它能与所有的有核细胞起抗原抗体反应。用大白鼠的肝冰冻切片4～6μm效果最佳。肝印片也可,但荧光强度高于冰冻切片一个血清稀释倍数。因为肝印片细胞分布不均匀,看到细胞数量少,细胞染色膜型不如冰冻切片清楚。ANA