斯皮仁诺致药疹1例

患者 ,男 ,5 0岁。全身皮肤出现弥漫性红斑、丘疹伴发热、瘙痒 3天入院。患者因左足第Ⅱ、Ⅲ、右足Ⅳ趾甲增厚 ,轻度甲分裂 2年 ,甲真菌直接镜检阳性诊断为甲真菌病服斯皮仁诺胶囊 2 0 0ｍｇ 2次 /日 ,至第 5天时躯干皮肤出现针头大密集的红色斑丘疹和片状充血性红斑 ,自觉轻度瘙痒 ,次日皮疹迅速增多融合扩散至躯干、四肢皮肤 ,瘙痒加重 ,并出现发热 ,体温波动于 37 5℃至 38 5℃。无咳嗽、咽痛、流清涕及眼结膜充血等。在门诊静滴葡萄糖酸钙 2ｇ/日、维生素Ｃ 3ｇ/日及口服抗组胺药治疗 2天病情无好转而住院治疗。患者发病前 1月内未使用…     

别嘌醇致药物超敏综合征并发真菌感染一例

临床资料患者,女,65岁。因“全身水肿性红斑脱屑伴瘙痒6周,发热1天”于2017年5月12日收入院。患者2个月前因患“高尿酸血症”在当地医院就诊予别嘌醇(剂量不详)治疗,当服药至第26天时躯干部出现少量红色丘疹,患者未重视,仍继续口服该药物;1周后出现发热及呕吐,躯干部皮疹渐增多,瘙痒明显,在当地卫生所予葡萄糖酸钙静脉滴注,一天后热退至正常,治疗5天后皮损未见改善,且逐渐蔓延至面部及四肢。遂于2017年4月11日就诊于当地人民医院,拟诊为“重症药疹”收入院,同时停用别嘌醇,查肝功能ALT 168 U/L、AST 58 U/L,予甲泼尼龙琥珀酸钠80 mg、异甘草酸美150 mg、葡萄糖酸钙注射液1 g、维生素C3 g、兰美欣30 mg静滴及氯化钾缓释片1g,日2次。     

何杰氏淋巴瘤合并药疹1例

患者女 ,5 5岁 ,因全身反复出现红色丘疹及斑丘疹伴发热 2月 ,淋巴结肿大 1月于 1998年 3月 2 0日入院。患者于入院前 2月无明显诱因出现发热。体温波动于 38℃左右。服用青霉素Ｖ钾片、克感敏等药物后 ,双下肢出现丘疹 ,斑丘疹 ,并逐渐波及至全身 ,皮疹密集对称分布 ,伴瘙痒 ,在当地用抗组胺药治疗后皮疹消退。但仍持续发热 ,又给氨苄青霉素、氯霉素抗炎治疗。全身又出现密集对称分布针头至米粒大小的红色丘疹及斑丘疹 ,瘙痒剧。在县医院给上述抗过敏治疗后皮疹再次消退。体温仍波动于 38℃～ 39℃之间。同时伴有乏力 ,纳差 ,消瘦 ,并发现…     

泛发性硬化性苔藓1例

<正>1病历摘要患者女,66岁。因右侧胸部丘疹伴瘙痒18年、扩展至全身10年,于2015年1月13日来我院就诊。患者18年前无明显诱因右侧胸部出现米粒大的红色丘疹,伴剧烈瘙痒,皮损消退后原部位出现白斑,局部略硬,先后就诊于多家医院,均诊断为"白癜风",予以口服及外用药物(具体不详)治疗,无明显效果,皮损范     

鲜山药致接触性皮炎1例

患者女，47岁，因双前臂皮疹伴瘙痒5天来皮肤科就诊。患者5天前在家削刮鲜山药皮时，山药汁接触双前臂皮肤，5小时后局部出现红斑，伴有瘙痒，约10小时后红斑上出现密集丘疹和水疱，在外院诊治未明，用“葡萄糖酸钙注射液加维生素C注射液”静脉注射、     

痒疹样营养不良型大疱性表皮松解症

患者女，46岁。主诉：全身皮肤红色丘疹、水疱伴瘙痒30余年。现病史：患者30余年前无明显诱因双小腿及双前臂皮肤瘙痒，搔抓或轻度碰撞、摩擦后易出现水疱，水疱糜烂结痂痊愈后留有瘢痕样红色丘疹。部分皮损表面出现白色粟粒样丘疹，可挤出小的白色颗粒。病情迁延不愈，皮损渐增多并蔓延至四肢近端及躯干。患者患病期间曾在多家医院诊治，曾诊断为“痒疹”、“结节性痒疹”、“皮肤淀粉样变”等疾病，口服“泼尼松”、“氯雷他定(开瑞坦)”、“西替利嗪”等药物，外用“丙酸氯倍他索霜(金血尔)”、“曲安西龙(去炎松)霜”等药物，疗效不明显，遂来我院就诊。     

以红斑水疱为首发表现的慢性淋巴细胞白血病1例

临床资料患者男,76岁。全身皮肤起红斑、水疱1月余,加重5 d,于2004年9月13日第一次入院。患者1个月前无明显诱因双小腿出现少数丘疹、水疱,伴瘙痒,随后皮损逐渐增多,波及颈部、躯干和上肢。应用抗组胺药物治疗无效。发病前无发热,无服药史,无致敏性物质接触史。既往体健,无家族     

泛发性脓疱性银屑病并发带状疱疹1例

1 临床资料 患者男,50岁.全身皮肤反复起丘疹鳞屑,伴瘙痒6月,脓疱伴疼痛10天.6月前不明原因全身皮肤出现大量红斑及丘疹,上覆银白色鳞屑,伴瘙痒.本院以寻常型银屑病治疗,好转出院.继续自行用药,皮损时好时坏.近10天来患者全身皮肤出现大量粟粒大小的黄白色脓疱,密集分布,伴疼痛、发热.     

成人水痘并发肝炎1例

患者,男,46岁,农民,已婚。因全身多发红斑、丘疹、水疱伴痒4天,发热、乏力5天而于1997年12月29日入院。12天前,患者之妻先患带状疱疹,一周后患者突感咽痛,伴发热,头痛,全身乏力。翌日全身出现红斑,丘疹,水疱多形性皮损,伴痒,且皮损渐增多,粘膜亦受损害。患者既往体健,无肝胆疾患,亦无长期服药史,无烟酒嗜好。PE:T38.1℃。头枕两侧淋巴结肿大,花生米大小,有压痛,活动可,质地中,咽部充血明显,肝轻度肿大,肋下1指,质地软,     

亚甲兰致急性全身发疹性脓疱病1例

患者 ,男 ,4 0岁 ,因全身起风团 ,痒 5天 ,弥漫性潮红、起脓疱 3天入院。患者自述全身反复起鳞屑斑 ,痒 8年余 ,在当地诊为“银屑病”服用“迪银片、甲氨蝶呤、秋水仙碱”等药物治疗后皮损消退 ,皮肤恢复正常 3个月。 5天前于外院自行静脉滴注“亚甲蓝 10 0ｍｇ”一次。滴注过程中于双上肢及胸背部出现粟粒大红色斑点 ,伴有瘙痒并出现腹部疼痛不适 ,无恶心、呕吐、胸痛等。立即停药 ,停药 2小时后除面部外全身出现大小不一的红色风团样皮疹 ,痒 ,应用抗组胺类药物治疗效果差 ,3天前皮疹融合呈全身弥漫性水肿、潮红伴脱屑 ,散在大量粟粒至绿…     

红皮病型结节病一例

患儿女, 8岁,因皮肤红斑、丘疹半年,加重 1个月于 1999年 10月 15日入院。入院前半年患儿无明显诱因头皮出现红色斑丘疹,上覆少许鳞屑,未引起重视 ,后皮疹逐渐向全身发展伴轻微瘙痒,在当地诊断为银屑病,给予药物口服及外用药治疗（具体不详）,病情无好转,皮损逐渐增多,融合成片。 1个月前全身皮肤弥漫潮红,双侧腹股沟及颈项部出现包块,无畏寒、发热。在当地医院住院做骨髓穿刺示“粒细胞与红细胞比例偏低,红细胞系统增生活跃”,腹股沟淋巴结活检示“淋巴结结核”,右前臂皮损活检示“皮下纤维组织增生伴散在淋巴细胞浸润”,…     

发疹性黄瘤病1例

正1临床资料该患者为女性,40岁。躯干、四肢多发性增生性黄色丘疹伴痒1月余。患者1月余前无明显诱因躯干、四肢皮肤出现少量散在分布米粒至黄豆大小的黄色丘疹,伴阵发性瘙痒。病后至当地县皮防站诊治,具体诊断不详,予莫匹罗星软膏、地奈德乳膏外搽,皮损无好转,且逐渐增多,部分皮损密集分布。为明确诊断,来我所就诊入院。患者体型肥胖,     

伴急性苔藓痘疮样糠疹皮损的急性髓系白血病一例

患者男,61岁。全身出血性丘疹、伴痒2个月,于2012年1月5日来院就诊。患者2个月前先于鼻周、额头出现散在半球形红色丘疹,逐渐融合,伴少许脱屑、瘙痒,皮损中央出现脓疱,当地诊所给予抗过敏治疗（具体不详）,皮损进行性增多,累及躯干部,瘙痒加重,部分丘疹出现出血、坏死及结痂;1个月前再次于当地医院就诊,给予外用药物治疗（具体不详）,皮损逐渐增多增大,坏死性皮损明显增多……     

洛赛克致药物性皮炎1例

患者 ,女 ,因反复中上腹痛伴呃逆 3年余加重 3天 ,以“慢性浅表性胃炎”收住我院 ,给予口服丽珠得乐 2粒 3次 /日 ,胃肠舒 1粒 3次 /日 ,洛赛克 40ｍｇ 1次 /日 ,静滴洁霉素 1.2 ,西米替丁 0 .6 ,夜间出现全身瘙痒 ,灼热 ,难以入眠 ,并出现数个散在红色丘疹 ,次晨仅服用洛赛克 40ｍｇ后 ,全身皮肤潮红 ,起红色斑丘疹 ,全身瘙痒加剧。查体 :体温 38.5℃ ,脉搏 95次 /分 ,呼吸 2 0次 /分 ,血压 12 0 / 75ｍｍＨｇ,面部红肿 ,全身皮肤潮红 ,可见大片红色斑丘疹 ,对称分布 ,无鳞屑、渗出及水疱 ,双下肢尤甚 ,压之不褪色。实验室检查 :血白细胞 1…     

胫前大疱性表皮松解症一例

患者女,35岁,因双小腿胫前皮肤红色丘疹,水疱伴瘙痒20年来我院就诊,患者15岁时无明显诱因出现双小腿皮肤瘙痒,搔抓或轻度碰撞,摩擦后易出现水疱,水疱糜烂结痂痊愈后留有瘢痕样红色丘疹。在正常皮肤或陈旧皮损表面可出现新皮损,病情迁延不愈,皮疹渐增多并蔓延至膝部及肘部,期间患者曾在多家医院诊治,曾诊断为湿疹,结节性痒疹,皮肤淀粉样变等,     

吸入烧烤蚂蚱气味引起急性荨麻疹1例

患者男，３０岁。１９９７年２月１５日傍晚，在家起火煮饭时，无意中抓到蚂蚱两只，即放入灶内烧烤，嗅入气味约１分钟后自觉全身皮肤发红、瘙痒、出现大小不等针头样红色丘疹，面容似酒醉状，伴头晕、恶心、呕吐。经静滴１０％葡萄糖５００ｍｌ，加入１０％葡萄糖酸钙１...     

药物超敏综合症1例

1临床资料 患者男,36岁.躯干红斑丘疹,伴瘙痒5天,加重2天.1周前因左足部外伤静滴环丙沙星,口服阿莫西林胶囊,5天前躯干出现少量散在红斑丘疹,逐渐增多,当地医院以"药疹"予地塞米松静滴,2天前周身泛发皮疹,T 38℃.既往体健,无药物过敏史.入院即有头晕、恶心,BP 75/50mmHg,T39.2℃,心率110次/min,心律不齐.心电图示:心律失常,房颤.立即予地塞米松5mg静脉推注,地塞米松10mg静滴;多巴胺160mg静滴,5滴/min;参麦注射液100mL静滴.2h后BP85/65mmHg,心率130次/min.体检:一般状态欠佳,全身浅表淋巴结未触及,心律不齐.     

急性泛发性发疹性脓疱病1例

患者李某,女,28岁,因“全身皮疹伴疼痛2天”于2000年5月人院。患者入院前2天因双手臂出现数粒粟粒大小红色皮疹伴瘙痒在外院拟“皮炎”予林可霉素静脉滴注,数小时后全身皮肤出现潮红、肿胀伴烧灼样疼痛,在该院经苯海拉明、葡萄糖酸钙等治疗,症状无改善,疼痛加剧,遂到我院门诊就诊,拟“药疹”收入院。患者发病以     

红皮病性银屑病并发结核菌感染一例

<正>临床资料患者,男,61岁。主因全身反复起红斑、鳞屑6年,加重1个月,咳嗽1周伴发热,于2014年3月28日入院。患者6年前无明显诱因出现全身红斑、鳞屑,伴瘙痒,后皮损面积逐渐增大,皮损数量逐渐增多,在当地医院诊断为银屑病,给予外用药物治疗后病情可好转,但停药后病情反复。1个月前患者外用"蒙古药膏"后全身多处出现红色皮损,后皮损逐渐扩大并融合成片,直至累计全身皮肤,1周     

结节性类天疱疮1例

1　病例　患者 ,男 ,73岁。全身反复水疱 ,糜烂三年 ,丘疹 ,结节七月 ,伴瘙痒。于三年前无明显诱因发现胸前及背部出现绿豆大水疱基底有红斑 ,自觉瘙痒 ,疱壁不易破。经搔抓出现红色糜烂面及抓痕。曾在北京中医院就诊 ,诊断为“类天疱疮”给予氨苯砜 5 0ｍｇ,日三次口服。”皮损稍好转 ,但仍自觉瘙痒 ,后皮损逐渐增多给予ＣＴＸ静滴至 3 0 ,皮损消退。给予“强的松 5 0ｍｇ,每日口服。近七月 ,强的松减至 1 5ｍｇ,日一次口服。四肢伸侧剧烈瘙痒 ,出现浅褐色痘疹及结节 ,伴抓痕及血痂。即来我院就医。自起病以来精神及饮食尚可 ,大小便无异…