2008年1～5月奎屯市麻疹流行病学特征分析及控制策略探讨

目的 通过对新疆奎屯市2008年1～5月麻疹病例的流行病学分析,了解奎屯市麻疹流行特点,探讨发病原因,调整和制定防治策略.方法 对2008年1～5月麻疹病例资料进行统计学分析.结果 2008年1～5月累计报告麻疹病例50例,发病率为16.39/10万,明显低于全新疆平均水平.散发,无死亡.病例主要集中在15岁以上人群、外地流动人口.结论 奎屯市麻疹疫情低于全疆平均发病水平,主要与奎屯市平时计划免疫工作扎实有效和及时有力的控制策略分不开.切实加强计划免疫工作管理 ,加强流动人口管理,完善成人免疫屏障,是奎屯市现阶段预防麻疹的关键策略.     

2008年新疆库车县571例麻疹的流行病学分析

目的通过对麻疹发病情况进行分析,了解麻疹流行病学特点,为控制麻疹提供科学依据。方法对库车县2008年1-6月各级医疗卫生单位诊断的571例麻疹病例进行描述流行病学分析。结果2-3月是麻疹的高发季节,发病占全部病例的80.73%。发病年龄集中在3岁以下儿童,占总病例数的66.90%。免疫史调查526例中有麻疹免疫史136例（25.85%）,无免疫史254例（48.30%）,免疫史不详136例（25.85%）。结论加强麻疹疫苗的常规免疫,尤其要提高接种的及时率和流动儿童的接种率。     

2001～2012年甘肃省庆城县麻疹流行病学分析

目的了解2001～2012年甘肃省庆城县麻疹流行病学特征。方法根据庆城县常规传染病监测报告资料,对2001～2012年麻疹病例进行描述性流行病学分析。结果 2001～2012年甘肃省庆城县麻疹发病率0～38.90/10万,发病呈梯形下降趋势,以4～7月为高发季节,发病以学生及儿童为主;41.00%的病例麻疹疫苗(MV)免疫史不详,14.50%的病例无麻疹疫苗免疫史。结论为实现消除麻疹目标并巩固已取得的成效,今后要提高流动儿童的麻疹接种率,提高MV第一剂次初种、第二剂次复种的及时接种率,加强麻疹监测。     

2008年新疆精河县麻疹流行病学特征分析

目的分析2008年新疆精河县麻疹发病的流行病学特征。方法根据中国免疫规划信息管理系统的资料,对精河县2008年麻疹的流行病学特征进行描述流行病学分析。结果 2008年全县确诊麻疹病例103例,主要发生在2～4月;6岁及以下为麻疹高发年龄组,发病30例,占病例总数的29.13%;无免疫史者和免疫史不详者占69.90%;流动人口病例数占14.56%。结论小年龄组常规免疫工作和大年龄组儿童的麻疹疫苗复种工作急需加强,8月龄及以下婴儿正在成为麻疹控制中的一个焦点,应尽可能提高外来流动儿童的免疫覆盖率,并加强疫情监测,预防麻疹暴发。     

2008年新疆阿勒泰地区麻疹流行特征分析

目的分析2008年新疆阿勒泰地区麻疹流行病学特征,为政府加速控制麻疹提供科学依据。方法对麻疹疫情报告资料进行描述流行病学分析。结果 2008年阿勒泰地区麻疹发病大幅上升,报告发病率为198.79/10万,明显高于1998～2007年的发病水平。发病以≥15岁成人为主,占发病总数的62.23%,多为无明确麻疹减毒活疫苗免疫史和免疫史不详者。8月龄～1岁病例中无免疫史者占52.94%,发病集中在2～5月,农牧区发病人数占72.81%。结论麻疹母传抗体下降、麻疹疫苗接种不及时、传染病报告不及时和传染源管理不严等是造成本次麻疹流行的主要原因。     

2009～2011年新疆阿克苏地区麻疹流行病学特征分析

目的了解2009～2011年新疆阿克苏地区麻疹流行特征,探讨麻疹流行特征和发病特点。方法对2009～2011年阿克苏地区的麻疹监测资料进行描述性流行病学分析。结果 2009～2011年阿克苏地区累计报告51例麻疹病例,年均发病率2.06/10万;由于经过2008年麻疹强化免疫,不同年份间发病率的差异无统计学意义(χ2=6.00,P>0.05);3～5月为发病高峰,占总报告病例数的68.6%。结论新疆阿克苏地区麻疹病例中成人和未到免疫年龄段人群占较大比例,具有双向移位特征;要达到消除麻疹目标,在提高适龄儿童常规免疫接种率、疫苗成功率以及加强麻疹监测系统灵敏性的同时,建议适时开展成人强化免疫工作和提前麻疹疫苗初次免疫时间,进而达到消除麻疹的目标。     

甘孜州2006年麻疹流行病学分析

目的了解甘孜州2006年麻疹流行病学特征,为制定防制策略提供科学依据。方法对甘孜州2006年疾病监测报告管理系统和麻疹监测系统的数据进行描述性流行病学分析。结果2006年甘孜州共发生麻疹病例71例,发病率7.91/10万,无死亡病例。3-4月份为发病高峰期,共发病44例;占发病总数的61.97%,病例分布以学生为主,其中学生占发病总数的83.09%。病例中无免疫史或免疫史不详占56例。结论未接种麻疹疫苗是造成发病的主要原因。提高常规免疫接种率,及时对适龄儿童进行麻疹疫苗复种,并有计划地开展麻疹疫苗强化免疫,加强学校传染病防治工作,消除免疫空白,是甘孜州控制麻疹需要解决的问题。     

甘肃省武威市麻疹疫情流行病学特征分析

目的分析2005─2014年甘肃省武威市麻疹发病的流行病学特征及防控措施,为全面消除麻疹采取针对性的措施提供依据。方法采用描述流行病学方法分析2005─2014年武威市麻疹发病资料,了解其发病与流行病学特征。结果 2005─2014年武威市共报告麻疹确诊病例791例,无死亡病例,年平均发病率4.34/10万,不同年份发病率差异有统计学意义(χ2=70.30,P0.05);发病高峰为4─7月,报告病例599例,占病例总数的75.73%,不同月份发病率差异有统计学意义(χ2=36.88,P0.05);总体呈小年龄组人群发病为主的模式特征,5岁以下儿童发病486例、占病例总数的61.44%;流动人口发病275例,占病例总数的34.77%;病例中有麻疹免疫史占63.08%,无免疫史占17.70%,免疫史不详占19.22%。结论武威市麻疹发病率总体处于散发水平,对适龄儿童及时、完整地开展麻疹疫苗接种、完善麻疹监测体系、积极开展医院和校园内培训、探索新模式管理流动人口,是控制并消除麻疹的有效手段。     

2015—2016年新疆麻疹流行病学特征分析

目的分析2015—2016年新疆麻疹的流行病学特征,为预防和控制麻疹提供参考。方法回顾性分析2015—2016年新疆报告的5 769例麻疹确诊病例资料,描述病例的发病时间、年龄和人群分布等特征。结果与2014年相比,2015—2016年新疆出现麻疹疫情高发,流行季节主要在冬春季,发病年龄集中在5岁以下儿童和20～40岁的青壮年,散居儿童、托幼儿童、农民、学生和家政及家务人员等是麻疹高发人群;64.88%的麻疹确诊病例无免疫史、24.91%病人免疫史不详,589例接种过麻疹疫苗(占10.21%)。结论新疆消除麻疹的任务仍比较艰巨,存在不同程度的免疫接种质量问题,适龄儿童麻疹疫苗接种或及时接种存在漏洞;加强适龄儿童麻疹常规免疫接种,及早发现、隔离及治疗传染源,有助于阻断麻疹病毒传播,对控制和消除麻疹具有重要意义。     

上海市闸北区1999～2008年麻疹流行病学特征分析

目的了解上海市闸北区麻疹流行病学特征,为加速控制和消除麻疹提供依据。方法对上海市闸北区1999-2008年麻疹疫情资料进行描述流行病学分析。结果1999～2008年闸北区麻疹发病185例,无死亡病例,平均年发病率2.31/10万;外来人口发病率是本区人口发病率的16.11倍;3～8月发病人数占总发病人数的78.92%;男女病例数之比为1.08∶1;10岁儿童占总发病数的51.89%;≥20岁成人占总发病数的37.84%;本区人口发病以成人为主,≥20岁病例占56.14%,外来人口发病以儿童为主,10岁占58.59%。无免疫史,免疫史不详者分别占总发病数的56.76%和28.65%。结论加强对外来人口的管理、提高麻疹疫苗及时接种率和2剂次免疫率是控制和消除麻疹的工作重点,同时应加强麻疹的监测,开展成人麻疹疫苗免疫接种工作。     

1999～2004年新疆兵团农七师麻疹流行病学特征分析

目的了解和掌握新疆生产建设兵团农七师近几年来麻疹疫情,以求进一步做好控制工作. 方法对农七师1999～2004年麻疹流行病学特征进行分析. 结果 1999～2004年农七师共发生麻疹81例,年平均报告发病率7.21/10万(1.66/10万～13.81/10万),无死亡病例,呈散发.与1987～1998年相比,麻疹发病下降了0.3倍.发病高峰在每年的3～6月份.外来人口麻疹发病率32.09/10万,外来人口发病率非常显著高于常住人口发病率.无免疫史者58例(占71.60%).61.73%的病例集中在7～39岁间. 结论外来人口发病是农七师麻疹发病的主要因素,无MV免疫史、免疫失败是导致麻疹发病的关键原因.     

2010—2022年山东省聊城市麻疹流行病学特征

目的 分析2010—2022年山东省聊城市麻疹流行病学特征,为聊城市消除麻疹工作提供依据。方法 采用流行病学方法回顾分析2010—2022年聊城市麻疹流行特征。结果 2010—2022年聊城市共报告麻疹病例1 356例,其中实验室确诊1 262例,临床诊断94例,年均报告发病率1.77/10万,报告发病率呈下降趋势(趋势χ²=2 934.037,P<0.001)。2010年和2013—2016年报告发病率较高,其余年度为散发,发病高峰主要集中在1—6月和12月。报告发病率全市前三位依次为东昌府区、高唐县和东阿县。病例集中在≤3岁儿童和≥20岁成人、占报告病例总数的91.15%。无含麻疹成分疫苗(MCV)免疫史病例占58.92%,免疫史不详病例占25.00%。基因型鉴定232例麻疹监测病例中,226例为本土H1型,6例为疫苗株A型。结论 2010—2022年聊城市麻疹报告发病率呈下降趋势,2020年麻疹报告发病率最低。需继续维持适龄儿童2剂次MCV高水平覆盖率和接种及时率,主动开展大年龄组人群,尤其是人口流动较大和与外省(市)交界的县(区)重点人群的MCV接种...     

2002—2012年云南省巍山县麻疹发病情况分析

目的了解云南省巍山县麻疹流行病学特征现状,为预防和控制麻疹提供参考依据。方法收集2002—2012年巍山县麻疹发病资料和麻疹疫苗接种资料,应用描述性流行病学方法进行统计分析。结果2002—2012年麻疹发病共68例,无死亡病例,年平均发病率2．01／10万;2005—2008年出现6起暴发痰睛;2009年后发病大幅度下降。年发病高峰期为1—3月;15岁以下儿童发病50例（73．52％）,7岁以下的儿童发病28例（41．12％）;散居儿童24例（35．29％）,学生28例（41．76％）,农民12例（17．65％）;仅28例有麻疹疫苗免疫史,无免疫史18例,免疫史不详22例。结论巍山县麻疹流行情况存在波动且伴随暴发,应该重点提高易感人群的麻疹疫苗接种率。     

2008年桂林市麻疹流行分析

目的了解桂林市麻疹发病情况,为控制麻疹制定科学依据。方法采用描述流行病学方法统计分析。结果 2008年全市报告麻疹病例192例,报告发病率3.87/10万,<8月龄51例,占总病例数的26.6%,>15岁病例51例,占26.6%,散居儿童发病125例,占65.1%;病例以市区为主,占病例数的52.6%,主要集中在流动人口较多的城乡结合部;病例中未免疫的128例,免疫史不祥的52例,分别占总病例数的66.7%、27.1%。结论桂林市麻疹发病以小年龄婴儿和成人为主,要控制麻疹,在做好常规免疫工作的同时,必须加强流动人口的管理,提高流动儿童的接种率。     

2004年新疆博乐市36例麻疹疫情分析

新疆博乐市近年来麻疹发病呈上升趋势,每隔两三年有一个小流行.1998年发生43例,1999年发生3例,2000年发生2例,2001年发生29例,2002年发生5例,2003年发生3例,2004年3～5月发生麻疹流行,共发病36例,无死亡病例,采集血标本35份,实验室确诊18例,临床诊断病例18例,现分析如下.     

1991～2000年新疆精河县麻疹流行分析

目的了解1991～2000年新疆精河县麻诊流行情况. 方法对1991～2000年精河县麻疹疫情资料进行分析. 结果麻疹报告病例显著下降,由1992年的169.66/10万至2000年的麻疹监测报告零病例,自然流行规律消除,高峰期削平,但麻疹发病受诸多因素影响,近10年在部分乡、镇、场仍有季节性麻疹暴发,发病年龄仍以小年龄组为主,9岁以下儿童占发病总数的74.18%,且麻疹患者中有MV接种史者占79.74%. 结论精河县麻疹预防工作仍处于控制阶段,还需不断提高接种质量.     

新疆地区2007—2008年麻疹217例流行病学及临床特点分析

目的分析2007—2008年我科收治的217例麻疹病例流行病学和临床特点,为麻疹的诊治、预防和控制提供依据。方法对217例麻疹患者的发病年龄、发病时间、临床特点、并发症及诊治方面进行分析。结果 88.9%的患者发病时间为11月至次年3月。发病年龄有2个高峰,1岁以下(50.7%)和17～38岁(27.6%)。有明确麻疹接触史172例(79.3%),曾接种麻疹疫苗91例(41.9%)。发热201例(92.7%),体温以中等度热和高热多见;成人咳嗽剧烈;儿童卡他症状多见。48例(22.1%)临床经过呈不典型表现。实验室检查血象多正常或降低,心肌酶谱和肝酶增高多见。结论麻疹好发年龄前移或后移,不典型病例增多,婴幼儿并发症特别是心肌损害和肝损害多见。因此,对高危人群应加强免疫,并依据流行情况强化免疫。     

2004-2009年安岳县麻疹流行病学特征分析

目的分析2004-2009年安岳县麻疹发病与流行趋势,为控制和消除麻疹提供依据。方法对2004-2009年安岳县麻疹监测系统确诊的632例病例进行流行病学分析。结果 2004-2006年麻疹发病率呈下降趋势,2007年发病数显著上升,且呈现散发与局部暴发并存的态势。2008年3月全县开展8月龄1~5岁儿童普种麻疹疫苗,疫情得到明显控制,2009年发病数仅有3例。发病高峰集中在3-7月;病例中有免疫史的占30.54%,无免疫史和免疫史不详的占44.78%和24.68%。结论麻疹初免及加强免疫接种不及时、流动儿童增多是造成麻疹发病上升的主要原因。提高麻疹疫苗接种质量和及时接种率,加强流动人口管理是控制麻疹暴发和流行的重要手段。     

北京市昌平区一起境外输入麻疹疫情流行病学调查

目的分析北京市昌平区输入性麻疹病例的流行病学特征,为输入性麻疹疫情处置提供依据。方法采用流行病学调查方法与实验室检测相结合的方法,调查核实病例,采集双份血清及咽拭子标本进行实验室确诊,收集病例流动情况、免疫史、居住地麻疹发病情况等相关信息,采用描述流行病学方法分析资料。结果双份血清结果及咽拭子结果,确诊为麻疹病例,结合发病时间及潜伏期,确定可能感染地为乌克兰,疫情处置使用麻疹风疹联合减毒活疫苗共计接种476人,3 d内应急接种率达到98.3%。结论该起疫情为乌克兰输入散发麻疹疫情,外籍人员入京增加了输入性疫情风险,及时合理处置疫情及建立麻疹免疫屏障利于疫情控制;应进一步加强输入人员及流动人口管理。     

2004年新疆麻疹初始强化免疫有效性分析

目的 评价新疆2004年麻疹初始强化免疫策略实施的有效性.方法 应用Excell和SPSS13.0进行数据统计,运用描述流行病学方法和卫生经济学评价方法中的成本-效果比较法进行分析.结果 强化免疫后麻疹报告发病率下降了94.85%;报告接种率为98.87%,快速评估接种率为98.60%;人群血清麻疹IgG抗体阳性率增长了8.5个百分点,人群麻疹抗体水平增加了18.51个百分点;每减少一例麻疹发病,需投入成本0.065 7万元,在经济上是合算的.结论 新疆麻疹初始强化免疫策略的实施取得了良好的社会和经济效益.