胃食管反流病的内镜治疗现状

胃食管反流病(gastroesophageal reflux disease．GERD)是指胃或十二指肠内容物反流入食管，引起并发症或明显地损害了病人的生活质量。主要表现为烧心、反酸或食物反流，可引起食管糜烂、溃疡、出血、狭窄等。GERD非常常见，西方国家约10％的人患有此病，老年人约1／4患有GERD。我国该病的发病率具体不详，京沪二地调查约6％的人患有GERD。GERD的     

反流性食管病的现代研究进展

反流性食管病（GERD）是由于食管下段括约肌门。ES）抗反流屏障失调，酸性胃内容物反流并滞留食管，食管清除能力及食管粘膜防御能力下降等引起的食管慢性炎症。由于常有不典型病例，确切发病率难于统计。美国统计约为4％～10％［‘j。近年上海统计，根据症状本病患病率可达7％左右，有内镜表现者约4％。现将GERD的研究进展总结如下。IGERD的病因、发病机制与诊断GERD的病因和发病机制尚不清，但近年已经有较深人的研究。食管抗反流屏障方面主要有：①静息时I－ES保持1．33～4．00kpa的高压带。并与胃保持一定压力梯度，是最主要的…     

非糜烂性反流病

胃食管反流病(gastro-esophagus reflux disease,GERD)是西方国家常见的疾病,发病率相当高,有20%~30%的西方人群患有GERD,20%~45%的美国人经历过烧心症状。在亚洲大约每年、每月、每周出现烧心症状的是人群的29·8%、8·9%和2·5%。GERD是胃内容物反流到食管引起烧心、反酸症状,反流物主要是胃酸,部分患者还包括胆汁和肠液,反流导致了食管下段黏膜的损伤、糜烂甚至溃疡。症状严重的明显影响了患者的生活质量。致病原因可能是食管下括约肌(LES)功能障碍,目前尚无好的方法来动态观察LES功能和治疗不正常的LES功能。过去将GERD分为内…     

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胃食管反流病(GERD)是指胃或十二指肠内容物反流入食管 ,引起并发症或明显的损害了病人的生活质量。临床表现可分为消化道症状及食管外症状。消化道症状主要为烧灼感、反酸或食物反流 ,也可出现上腹胀、嗳气、上腹隐痛等不典型症状 ,可导致食管糜烂、溃疡、出血、狭窄等 ;食管外症状主要包括咽炎、咳嗽、哮喘、气管炎等。GERD非常常见 ,西方国家约 10 %以上的人患有此病 ,老年人约 1/4患有GERD。我国该病的发生率具体不详 ,京沪两地调查约 6 %的人患有GERD。GERD的发病机制尚不完全清楚 ,一般认为食管下括约肌功能障碍或食管运动减…     

胃食管反流病的外科治疗

胃食管反流病(GERD)包括由病理性胃食管反流引起的反流性食管炎及并发症(食管狭窄、短食管、Barrett食管、哮喘、吸入性肺炎和反流性咽喉炎等)。GERD发病是多因素的，正常情况下，食管胃连接部存在抗反流屏障，可阻止胃内容物进笔食管。抗反流屏障损害、胃排空和食管酸廓清功能障碍是引发GERD的病理机制。     

反流性食管炎患者食管和胃运动功能的变化

反流性食管炎(RE)是指由于胃和(或)十二指肠内容物反流入食管,引起食管粘膜损害,即患者不仅有胃食管反流(GER),食管还存在炎性损害.原发性食管胃肠运动功能障碍是引起胃食管反流病(GERD)的主要原因[1].食管运动功能与GERP密切相关,其中LES和食管的清除功能最为重要,其他如His角,胃斜行肌、隔肌食管韧带等也具有防反流的作用.     

促动力药治疗胃食管反流病的循证评价和进展

胃食管反流病（GERD）系胃内容物反流人食管,引起不适症状和（或）并发症的一种疾病,食管下括约肌（LES）功能障碍和胃排空延迟引起胃内容物反流是GERD的主要发病机制。促动力药可通过改善胃食管动力治疗GERD,主要包括多巴眩受体拮抗剂、5-羟色胺（5-HT）。受体激动剂、1-氨基丁酸B型（GABAB）受体激动剂、5型代谢型谷氨酸受体（mGluR5）、选择性胆囊收缩素（CCK）-A受体拮抗剂、胃动素和5-HB部分激动剂。本文就促动力药治疗GERD的循证评价和进展作一慨述.     

LINX抗反流系统治疗胃食管反流病的研究进展

胃食管反流病(gastroesophageal reflux disease,GERD)是由食管下段括约肌(lower esophageal sphincter,LES)功能不全导致胃、十二指肠内容物反流入食管、口腔或气管引起不适症状和(或)并发症的一种疾病。其主要症状为烧心和反流。目前GERD的主要治疗方法包括药物、内镜及外科手术。但需长期服用质子泵抑制剂,且术后并发症多或疗效不确切。LINX抗反流系统是近年来兴起的一种新型治疗技术,在疗效上具有其独特的优势。该文就LINX抗反流系统治疗GERD的研究进展作一综述。     

胃食管反流病反流症状程度及相关因素的临床分析

胃食管反流病（gastroesophageal reflux disease,GERD）是指胃内容物反流人食管引起不适症状和（或）并发症的一种疾病,包括食管症状（反流症状属于食管症状）以及食管外症状两大类。本研究对轻度和重度反流症状的GERD患者的人口学特征、生活质量、精神心理状态等资料进行了调查,旨在为深人了解GERD并能为临床治疗提供一些帮助。     

胃食管反流性疾病的研究进展

胃食管反流病(GERD)是由于胃、十二指肠内容物反流入食管引起反酸、烧心等症状或组织损害，常合并食管炎。北京、上海两地对5000例18--70岁普通人群的流行病学调查显示^[1、2]，胃食管反流(GER)症状发生率为8．97％，GERD的患病率为5．77％，反流性食管炎(RE)的发生率为1．92％。     

42例胃食管反流病患者食管测压分析

胃食管反流病(GERD)是指胃、十二指肠内容物反流人食管，引起反酸、烧心和胸痛等表现。目前开展的GERD胃肠动力学检查多局限于下食管功能检测，缺乏对整个食管功能的评价。我们用胃肠动力仪对食管动力的多种参数进行联合监测。     

胃食管反流病的内镜治疗进展

胃食管反流病（gastroesophageal reflux disease，GERD）是指胃十二指肠内容物反流至食管而产生的一系列烧心、反流等不适症状和（或）并发症。目前因饮食结构的变化、社会老龄化和不良生活方式的影响，GERD的全球发病率逐渐上升。西方国家每周胃食管反流症状的发病率为15％。20％．人群患病率达51％。亚洲有限的流行病学资料显示GERD的发病率约为9％。日本一项流行病学调查结果显示发病率约为6．6％。     

非糜烂性反流病发病机制的研究

非糜烂性反流病是指有典型胃食管反流症状而无内镜下食管粘膜损害表现的疾病，约占胃食管反流病(GERD)的70％，其发病机制复杂，既与GERD有相似之处，又有其特殊性，主要包括酸反流、内脏高敏感、非酸相关性刺激、中枢及外周水平调控等因素。其发病机制的多样性和复杂性是导致患者对抗酸治疗总体效果不佳的主要原因。此文就非糜烂性反流病的发病机制的研究进展进行综述。     

内镜抗反流黏膜切除术治疗难治性胃食管反流病一例

胃食管反流病(GERD)是指胃或十二指肠内容物反流至食管引起不适症状和/或并发症的一种疾病,以烧心和反流为典型表现。大多数糜烂性胃食管反流病患者的病变程度为轻度（洛杉矶分级 A 级患者占 50-90%）,因此,目前对GERD的治疗主要依靠质子泵抑制剂（PPI）。但仍有一部分患者PPI治疗疗效甚微。目前亚太的共识认为：在常规PPI剂量治疗至少 8 周反流症状仍无缓解的 GERD 可以定义难治性胃食管反流病（Refractory GERD,RGERD）。对于RGERD的治疗,最近内镜下出现了一种新的治疗方法——抗反流黏膜切除术(ARMS),初步报导可以有效地重塑贲门抗反流屏障,改善患者症状。在这篇报告中,我们将介绍国内首例通过抗反流黏膜切除术(ARMS)治疗难治性胃食管反流病的病例。     

胃食管反流病并发吸入性肺炎研究现状

胃食管反流病(gastroesophaged reflux disease GERD)为胃、十二指肠内容物反流入食管引起的一组以反酸、反食、烧心等为主要症状的症候群。最早对其病例的报道见于1935年。作者第一次提出胃内分泌物可能导致食管粘膜损伤。GERD的研究近年来取得了较大进展，GERD为胃肠动力障碍性疾病，其致病因素是多方面的。主要包括抗反流防御机制下     

老年人食管反流性咽炎所致慢性咳嗽32例临床分析

胃食管反流性疾病 （ gastroesophageal reflux disease, GERD）是指胃、十二指肠内容物反流至食管所引起的一系列症状，如反酸、烧灼感、胸骨后灼痛。酸（碱）反流导致的食管黏膜破损称为反流性食管炎 （reflux esophagitis, RE） . Halstead发现，GERD可引起食管反流性咽喉炎，引起顽固性咳嗽、咽喉不适、声嘶等症状，质子泵抑制剂及胃肠动力药能够显著改善症状。我们于2004—2005年，观察了应用奥美拉唑＋多潘力酮治疗32例老年人GERD导致的RE及咽喉炎的疗效，报道如下。     

非糜烂性反流病发病机制研究进展

胃食管反流病（gastroesophageal reflux disease，GERD）是指胃十二指肠内容物反流到食管引起反酸、烧心等临床表现，可以导致口咽、喉、气道等食管外组织损害，严重者可以引起出血、狭窄等严重并发症。1999年Genval工作会议报告提出GERD的定义为：由胃食管反流物引起的食管和食管外组织损害或产生足以影响生存质量的临床症状。     

胃食管反流病的诊断进展

胃食管反流病（GERD）是指胃内容物反流入食管,引起不适症状和（或）并发症的一种疾病,临床可分为非糜烂性反流病（NERD）,反流性食管炎（RE）和Barrett食管（BE）三种类型。GERD是消化科门诊最常见疾病之一,在欧美的发病率达到10％～20％,年发病率约为0．38％～0．45％,在我国的发病率也呈逐年上升的趋势。     

促动力药物在胃食管反流病治疗中的研究进展

胃食管反流病(gastroesophageal reflux disease,GERD)是由胃内容物反流引起不适症状和(或)并发症的一种疾病.GERD的发病机制包括食管下括约肌(lower esophageal sphincter,LES)功能失调,食管对反流物廓清能力下降,胃排空延迟以及食管黏膜对胃酸的抵抗力异常.因此,恢复胃动力、增强LES收缩以及食管运动的促动力药物常被用于治疗GERD,包括甲氧氯普胺、多潘立酮、西沙必利及莫沙必利等药物.目前认为,对于治疗轻度GERD促动力药物与H2受体阻滞剂具有相同的疗效,而在治疗重症GERD时促动力药物和抑酸药物联合治疗比单药治疗更有效.本文就将促动力药物在GERD治疗方案中作用和地位的研究进展作一综述.     

胃食管反流病的内镜治疗进展

胃食管反流病(GERD)是指过多的胃、十二指肠内容物反流入食管引起烧心等症状,伴食管pH的改变,内镜检查可见食管黏膜糜烂等的一种表现。若仅有症状或食管pH改变,内镜检查阴性,则称为内镜阴性GERD或非糜烂性胃食管反流病(NERD)。目前认为短暂性食管下端括约肌(LES)松弛是GERD的最主要原因。