血性腹水脱落细胞涂片质量的改进

目的：提高血性腹水脱落细胞的涂片质量。方法：对90例血性腹水标本用低渗氯化钾 甲醇、冰醋酸混合液处理制作涂片，传统一般离心后沉淀物涂片作对照a结果：90例标本用低渗氯化钾 甲醇、冰醋酸混合液处理的涂片阳性27例，一般离心法涂片阳性19例，差异有显性，阳性率提高了8．89％。结论：经过低渗氯化钾 甲醇、冰醋酸混合液处理的血性腹水脱落细胞涂片质量明显优于传统一般离心涂片。     

低渗液在检查胸腹水中癌细胞的应用

低渗液在检查胸腹水中癌细胞的应用高长利卢淑娟１（第三临床学院病理科，沈阳１１００２１）关键词低渗液；病理；癌细胞临床上检查胸水、腹水等穿刺液中的癌细胞时，常会遇到血性穿刺液。因大量红细胞的存在，不但影响癌细胞的检出，而且涂片在染色水洗过程中易脱片。作...     

血性胸腹水细胞核DNA定量分析技术

血性胸腹水加等量的50％酒精，可消除红细胞，涂片经Feulgen染色细胞核呈紫红色，背景清晰。将该涂片进行细胞核DNA含量分析，其结果给出细胞平均积分光密度与淋巴细胞平均积分光密度之比(DI值)，以及各种倍体细胞的百分比。提高了对血性胸腹水涂片细胞形态学表现的认识水平。     

一种检查血性胸腹水中癌细胞的新方法

一种检查血性胸腹水中癌细胞的新方法孟繁秀崔志宏（济宁医学院第二教学医院）临床检查胸水、腹水等穿刺液中的癌细胞时，常会遇到血性穿刺液。因大量红细胞的存在，不但影响了癌细胞的检出，而且常致涂片在染色水洗过程中脱片，使观察结果受到限制和影响。笔者利用含酸固...     

库尔特血细胞计数仪检测脑脊液中变形红细胞的探讨

本文用Coulter JT_3血细胞自动计数仪检测了脑血管疾病12份血性脑脊液。血性脑脊液为新鲜出血时,其红细胞粒度分布同静脉血。24小时后其粒度分布图发生改变MCV正常而KDW增高,符合率达75％。48小时后红细胞粒度分布向低容积方向移动,符合率达100％。同时,探讨了影响红细胞变形的因素,发现:在低渗溶液中红细胞粒度分布向低容积方向移动,在pH酸性溶液中经放置6小时红细胞粒度分布开始有所改变。     

去除血性胸腹水、血尿中红细胞方法的探讨

我院送检的血性胸腹水 ,血尿标本 ,大多是临床疑为恶性肿瘤所致 ,这类标本制作涂片的经典方法是离心后直接涂片 ,结果ＨＥ染色后镜下发现背景深红 ,红细胞较多 ,这有时给查找肿瘤细胞带来一定的困难。为此 ,我们采用 5 0 %乙醇去除其中红细胞后再涂片 ,取得良好的效果 ,现介绍如下。 1　材料与方法我院送检的临床疑为恶性肿瘤所致的血性胸腹水、血尿标本 5 8份 ,这些标本分别同时按如下两组分法处理 :Ａ组 :离心后直接涂片 ;Ｂ组 :离心后倾去上清液再用 5 0 %乙醇冲洗摇匀后再离心 ,之后倾去上清液涂片。两组方法的离心转速均为 2 0 0 0ｒ …     

乳头溢液早期乳腺癌细胞学诊断分析

为了对乳腺肿瘤患者及早做出诊断，我们采用乳头溢液涂片检查方法对１３０例乳头溢液涂片检查进行回顾性分析，结果表明：血性乳头溢液乳腺癌、乳头状瘤检出率均为２９．６３％，非血性乳头溢液乳腺癌、乳头状瘤检出率为０．９７％和３．０８％，并且将血性乳头溢液涂片与非血性乳头溢液涂片乳腺癌检出率进行统计学分析，Ｐ＜０．０１，二者有高度显著性差异。本文检出的阳性病例均经病理切片得到证实。     

制作血性胸腹水涂片染色的方法与体会

细胞涂片染色查找癌细胞法,具有取材方便,易行,病人痛苦少等优点而用于临床.但在血性胸腹水涂片常规染色后,镜下可见较多的红细胞,背景深染成红色,不利于癌细胞的查找,直接影响诊断.为此,我们要用几种不同的试剂加入胸腹水中,以达到消除红细胞的目的,并进行对比染色,结果发现,50%乙醇加入后的效果优于其他化学试剂.     

血性脑脊液细胞形态学检查制片方法的改进

我们在处理血性脑脊液标本时 ,将制片方法进行了改进 ,进行细胞形态学检查 ,效果满意。1　方法将送检新鲜标本摇匀后 ,倒入离心管 ,以 10 0 0～ 15 0 0ｒ/ｍｉｎ离心 10分钟后 ,弃去上清液 ,留沉淀物 ,加蒸留水 2～ 3ｍｌ,用吸管缓缓吹打均匀 ,再以同样转速离心 10分钟。依此法反复 2～ 3次 ,直至红细胞被完全溶解破坏 ,取最后的沉淀物 ,均匀涂片 ,自然凉干 ,姬姆萨氏染色或瑞氏染色2　讨论血性脑脊液按常规方法制片 ,由于沉淀物中红细胞占较大比例影响涂片效果 ,红细胞多 ,肿瘤细胞少 ,假阳性率高 ,易造成漏诊。改进后检查 2 0例 ,效果明显…     

分光光度法测定红细胞渗透脆性研究

目的 改进红细胞渗透脆性测定方法 . 方法 545 nm波长下分别测定红细胞在低渗氯化钠溶液、加维生素C的低渗氯化钠溶液和加桔梗煎剂的低渗氯化钠溶液中溶血后的光密度. 结果红细胞在低渗氯化钠溶液中溶血后的溶血率与传统肉眼观察结果一致,而红细胞在加维生素C的低渗氯化钠溶液和加桔梗煎剂的低渗氯化钠溶液中的溶血率与红细胞在正常低渗氯化钠溶液的溶血率具有显著差异. 结论 采用红细胞溶血后的光密度作为检测指标,结果符合红细胞渗透脆性生理特性,也可作为临床评价药物对红细胞渗透脆性影响的指标.     

粪便和精液中检出溶组织内阿米巴滋养体各1例

目的：病原学检出粪便和精液中溶组织内阿米巴滋养体各1例,观察标本中滋养体形态学特点,为病原学诊断提供参考。方法挑取黏液血便和经稀释后血性精液,置于37℃恒温箱孵育5 min后行常规直接涂片检查;精液标本涂片后行瑞氏和铁苏木素染色。结果粪便标本镜下见红细胞成堆聚集,白细胞数较少;滋养体直径大于红细胞数倍,胞内见吞噬的红细胞;滋养体形态多变,以伪足作缓慢运动。精液直接涂片法未见滋养体伪足运动,但形状会发生缓慢变化。染色后见单个胞核的虫体,核浆比小,核仁居中,胞质内有空泡状结构。结论粪便标本经37℃孵育后易观察到滋养体活动,可提高检出率;精液直接涂片法因精子活动干扰不易观察到伪足运动,需结合瑞氏和铁苏木素染色进行诊断。     

不同性质和不同时间段痰标本涂片镜检结果分析

目的：了解农牧区结核痰涂片镜检情况，加强痰检检查质量管理，提高肺结核病人的阳性率。方法：按照中国结核病防治规划《痰涂片镜检质量保证手册》，统计海南州农牧区结核病痰涂片资料。结果：海南州农牧区共镜检14117张结核病痰涂片，阳性涂片1609张；发现血性痰涂阳率最高（46．86％）；脓性样痰次之（39．14％）；水样痰最低（2．86％）。不同时间段采集的痰标本涂阳率也有显著性差别，即时痰阳性率（10．21％）；夜间痰阳性率（10．84％）；清晨痰阳性率（12．32％）。结论：为了提高结核病人的发现率，应尽量采集血性痰和脓性痰标本，认真收集清晨痰标本。     

周围血浓缩涂片对诊断非白血性白血病的探讨(附50例正常值)

非白血性急性白血病在临床上往往误诊为原发性再生障碍性贫血或其他血液病。我们试图通过周围血浓缩涂片来探索提高对本病早期诊断的新途径。为此,我院于七七年八月至七八年一月间观察了九例非白血性白血病患者周围血浓缩涂片,并对比了周围血直接涂片及骨髓象改变,结果如下:     

宫颈透明细胞性鳞状上皮细胞癌

患者女性,73岁,系第二军医大学附属长海医院病例。既往有血性白带增多史。妇科防癌普查,官颈制片见数量不等的异型细胞,核大多呈梭形或椭圆形,大小不一,染色质分布不均匀,浓淡不一。浆多而色淡,边缘有少许嗜中性粒细胞反应(附图左)。涂片背景为分布不均匀的变性的红细胞。经讨     

静脉血白细胞浓集涂片分类检查的临床应用

本稍血液涂片白细胞分类检查，在一些无白血性白血病及其他一些白细胞减少性血液病，如多发性骨髓瘤等疾病中，常常很难找到早期幼稚细胞或骨髓癌细胞，因此很难做出正确判断。为此我们应用肝素抗凝血或者混合草酸盐抗凝血，以离心沉淀法收集白细胞层的细胞（可带少量红细胞），做白细胞波集涂片，进行分类检查收到良好的效果。现报告如下。1资料我们在1例铁粒幼细胞性贫血演变为粒细胞性白血病患者的未稍血液涂片中仅偶然见到极少的小原粒细胞而又极难辨认。但在静脉血白细胞波集涂片中却找到30％左右的小原粒细胞。在2例多发性骨髓瘤患者…     

血性脑脊液标本性质的鉴别

血性脑脊液不外乎蛛网膜下腔出血和穿刺外伤出血，实验室对脑脊液穿刺出血和蛛网膜下腔出血鉴别以往以红细胞形态是否发生皱缩，离心后上清液是否澄清为主要指标。本作在48例诊断为蛛网膜下腔出血的脑脊液中，发现红细胞形态皱缩有37例，占77.0%，离心后上清液无色7例，占14．5%；但在其它诊断的13例血性脑脊液中，红细胞皱缩有4例，占30.7％。     

低渗破红法在非小细胞肺癌患者血性胸水中的应用

目的探讨低渗破红法对非小细胞肺癌(NSCLC)患者血性胸水中肿瘤细胞形态的影响及其在分子病理检测前评估中的应用。方法收集2018年3月-2019年3月送检的经病理诊断为NSCLC的血性胸水样本24例,采用低渗破红法处理并制备成细胞块,并以50%乙醇+10%中性缓冲甲醛混合液破红和常规细胞块技术为对照,切片经H-E染色进行肿瘤细胞形态分析。此外,分别切取细胞蜡卷提取核酸,进行分子病理检测前的评估,并对低渗破红法处理制备的细胞块所提取的核酸进行肺癌靶向治疗相关基因检测。结果低渗破红法处理制备的细胞块与常规细胞块技术制备的细胞块相比较,切片中红细胞明显减少、肿瘤细胞丰度高,染色背景清晰,轮廓结构清楚,但与50%乙醇+10%中性缓冲甲醛混合液破红法相比较,差别无统计学意义(P>0.05); 细胞块核酸合格率与常规细胞块技术法相比较差别显著(P<0.05),与50%乙醇+10%中性缓冲甲醛混合液破红法相比较差别无统计学意义(P>0.05)。低渗破红法制备的细胞块行肺癌靶向治疗相关基因检测,其中13例检测出EGFR基因突变,未检测出EML4-ALK和ROS1融合基因。结论低渗破红法是处理NSCLC患者血性胸水良好的有效方法,并能够支持肺癌靶向治疗相关的基因检测。     

直接涂片法与改良法对抗酸杆菌检出率的比较

目的探讨一种简单易行,提高阳性率的胸水涂片抗酸杆菌检查方法。方法采用破坏红细胞改良法和直接涂片法对96例随机采样的胸水标本进行抗酸染色镜检,其中直接涂片法只采用离心沉淀涂片,改良法采用蒸馏水破坏红细胞后取离心沉淀物涂片。结果直接涂片法抗酸染色阳性率为3.13%,破坏红细胞改良法抗酸染色阳性率为10.42%(P<0.05)。结论破坏红细胞改良法抗酸染色阳性检出率相比较直接涂片法有显著性差异,且涂片效果清晰,易于辨认,故其可作为综合性基层医院一种行之有效的检测方法推广应用。     

检验医学项目在预防及临床诊断中的应用价值（8）

4．5 红细胞渗透脆性试验(EFT，erythrocyte fragilitytest)红细胞在不同浓度的低渗NaCl溶液中混悬，在特定条件下观察其破碎及溶血浓度，称为EFT。     

血细胞分析仪替代手工进行血性腹水红细胞计数结果比较

目的:探讨血细胞分析仪替代手工进行血性腹水红细胞计数的价值。方法:用手工计数法和血细胞分析仪计数法分别对7份血性腹水标本进行红细胞计数,对结果进行统计分析。结果:配对设计的统计学分析结果(t=-0.77,P=0.47)显示两种方法计数结果差异无显著性。结论:使用血细胞分析仪代替传统手工进行血性腹水红细胞计数是可行的,该方法有推广应用价值。