阿富汗和巴基斯坦2003年1月～2004年5月消灭脊髓灰质炎的进展

截止 2 0 0 3年底 ,全世界仍有 6个国家流行脊髓灰质炎 (脊灰 )。但 2 0 0 3～ 2 0 0 4年有 10个无脊灰国家报告出现了输入的脊灰野病毒病例 ,包括西非和中非的 8个国家、非洲南部 1个国家 (博茨瓦纳 ) ,而另 1例在中东地区 (黎巴嫩 )。阿富汗和巴基斯坦仍是脊灰流行国家。因为地理位置相邻、人员来往频繁及脊灰野病毒基因序列相似 ,因此这两个国家被认为是一个流行区。1　常规和强化免疫活动　阿富汗和巴基斯坦常规免疫工作仍较差 ,2 0 0 2年巴基基坦全国婴儿 3剂口服脊灰疫苗 (OPV3)的报告接种率为 63 %,阿富汗仅为 48%,且地区间OPV3接…     

老挝脊髓灰质炎输入和再次出现的危险性

世界卫生组织 (ＷＨＯ)西太平洋区于 2 0 0 0年 10月 2 9日在日本京都宣布无脊髓灰质炎 (脊灰 )。但在东南亚边境地区进行的调查表明 ,脊灰的再次出现和输入老挝的危险性仍然存在 ,其证据是基于过去 4年在老挝和日本政府的双边监督下在边境地区所进行的调查。自 1991年以来 ,老挝的消灭脊灰工作取得了重大进展。自1996年 6月以来该国未报告脊灰病例。虽然自 1997年 3月以来ＷＨＯ西太平洋区未报告本土脊灰病例 ,但脊灰野病毒仍在ＷＨＯ东南亚区循环。因为老挝是一个与东南亚区接壤、被山地包围的国家 ,脊灰从该区输入的危险性仍然存在。自 1…     

脊髓灰质炎病毒Ⅱ型野毒株已接近灭绝

1988年召开的第41届世界卫生大会(ＷＨＡ)决定在2000年消灭脊髓灰质炎(脊灰),从那时起到现在,这一进程已经取得实质性进展,美洲、中亚、欧洲和太平洋沿岸等地区已无脊灰。现在人们普遍认为,脊灰宿主区主要存在于印度次大陆和非洲的撒哈拉以南地区。消灭脊灰的根本目标是阻...     

全球2000年消灭脊髓灰质炎的进展

虽然消灭脊髓灰质炎 (脊灰 )的工作在世界卫生组织 (ＷＨＯ)的6个区都取得了明显的进展 ,但截止 2 0 0 0年底仍有 2 0个国家有脊灰野病毒的地方性传播 ,因此需做出更大的努力以最终消灭脊灰。ＷＨＯ制定了一个全球性的计划 ,期望能够在 2 0 0 5年证实 (全球阻断脊灰野病毒循环后 3年 )脊灰的消灭。常规免疫在常规免疫工作中 ,12月龄以下儿童的 3剂口服脊灰疫苗(ＯＰＶ3)的接种率在 1998年和 1999年基本无变化 ,分别为 79%和78%。但在ＷＨＯ不同的地区存在着巨大差异 ,非洲报告的ＯＰＶ3的接种率最低 ( 1998年为 5 1% ,1999年为 49% )。在 2 …     

尼日利亚2004年1月～2005年7月消灭脊髓灰质炎的进展

自1988年世界卫生大会决定消灭脊髓灰质炎(脊灰)以来,脊灰流行国家已从1988年的125个减少到2003年的6个(阿富汗、埃及、印度、尼日尔、尼日利亚和巴基斯坦)。但2003~2005年源自尼日利亚的脊灰病毒在撒哈拉沙漠以南的非洲地区引起了脊灰复燃,使全球消灭脊灰面临严重挑战。随着南     

世界卫生组织非洲区消灭脊髓灰质炎的进展

198 8年世界卫生大会决定于 2 0 0 0年在全球范围内消灭脊髓灰质炎 (脊灰 ) ,世界卫生组织 (ＷＨＯ)非洲区于 1996年开展了地区性消灭脊灰的活动 ,包括国家免疫日活动 (ＮＩＤｓ)和急性弛缓性麻痹(ＡＦＰ)病例监测。虽然东部非洲和南部非洲在阻断脊灰病毒传播方面取得了重大进展 ,但是西部非洲和中部非洲 ,特别是战乱国家仍有脊灰地方性流行。本文总结了 1999年 1月～ 2 0 0 0年 3月该地区消灭脊灰的进展。常规免疫ＷＨＯ非洲区共有 48个国家和地区 ,按地理位置分为 5个主要流行区域 :东部、西部、南部、中部地区和因国内形势恶化等原因的分…     

阿富汗1999～2000年消灭脊髓灰质炎进展

自 1979年以来一直处于紧急状态的阿富汗于 1994年晚些时候启动了消灭脊髓灰质炎 (脊灰 )活动。尽管现在脊灰在阿富汗仍呈地方性流行 ,但 1999～ 2 0 0 0年阿富汗在实施消灭脊灰策略中进步显著。常规免疫 :据估计 1996年全国 1岁以内婴儿 3剂口服脊灰疫苗(ＯＰＶ3)接种率为 3 0 %。 1998年计划免疫审评显示地区之间存在较大差异 ,由于持续内战 ,交通不便 ,阿富汗北部地区接种率尤其低。1999年在加速计划免疫中对 2岁以下 82 0 0 0名儿童开展了初始强化免疫。 2 0 0 0年起草了一个综合性 5年计划 ,提出了明确的改进常规免疫的目标和策略。强…     

中国消灭脊髓灰质炎工作进展

一、背景历史上,在ＷＨＯ西太平洋区(西太区)的35个国家和地区中,我国是脊髓灰质炎(脊灰)呈地方性流行的国家之一。50年代由于无有效的控制手段,当时有些省(区)流行严重,全国平均发病数逾万例。60年代研制成功口服脊灰减毒活疫苗(ＯＰＶ)并在全国逐步推广使用,尤其自80年代实施计划免疫以来,脊灰病例数逐年下降,至1988年发病数达到历史最低水平,为667例。1988年,为积极响应ＷＨＯ提出的2000年全球消灭脊灰的号召及ＷＨＯ西太区提出的1995年消灭脊灰的目标,我国卫生部制定并下发了“1988～1995年全国消灭脊灰工作规划”。1991年3月,李鹏总理…     

全球1999～2000年脊髓灰质炎发病情况

最近世界卫生组织(ＷＨＯ)公布了2000年急性弛缓性麻痹(ＡＦＰ)病例监测系统的运转情况和1999年～2000年3月2日脊髓灰质炎(脊灰)的发病情况。从目前的情况来看,消灭脊灰的形势还很严峻。截止3月2日,各地共向ＷＨＯ报告ＡＦＰ病例1563例,非脊灰ＡＦＰ病例报告发病率为050/10万,其中东地中海区已达到了ＷＨＯ规定的非脊灰ＡＦＰ病例年报告发病率≥1/10万(15岁以下儿童)的标准;而非洲区报告发病率最低(016/10万)。从以上数据来看,还应进一步提高非洲区ＡＦＰ病例监测系统的灵敏性。1999年全球共有6700例被确诊为是脊灰。非洲地区共2783例,实验…     

2000年全球消灭脊髓灰质炎进展

1998年世界卫生大会做出决定 ,2 0 0 0年在全球范围内消灭脊髓炎质炎 (脊灰 )。根据世界卫生组织 (ＷＨＯ) 6大区的报告 ,这项工作已取得实质性进展。 2 0 0 0年有 2 0个国家报告脊灰病例 ,而 1999年有 3 0个国家报告。ＷＨＯ已制定了全球行动计划 ,期望在 2 0 0 5年消灭脊灰。这个计划总结了消灭脊灰所作的努力 ,以及为在全球消灭脊灰 1988年世界卫生大会做出决定 ,在 2 0 0 0年全球范围内消灭脊灰。1998和 1999年全世界小于 12月龄的婴儿的ＯＰＶ全程免疫率分别为 79%、 78%。非洲报告的常规免疫率一直处于较低水平 (1998、 1999年分别为 …     

印度2006年1月～2007年9月消灭脊髓灰质炎的进展

目前全世界仍有4个国家未阻断本土脊髓灰质炎(脊灰)野病毒(WPV)的传播,印度是其中之一,其它3个国家分别是阿富汗、尼日利亚、巴基斯坦.2006年在印度发生了由Ⅰ型WPV(WPVⅠ)引起的脊灰爆发,特别是位于北部的北方邦和比哈尔邦,仍有脊灰流行.     

阿富汗和巴基斯坦2006年1月～2007年2月消灭脊髓灰质炎的进展

现在世界上仍有4个国家未阻断脊髓灰质炎(脊灰)野病毒(WPV)的传播,其中阿富汗和巴基斯坦在世界卫生组织(WHO)东地中海区。尽管2006年这2个国家报告的WPV感染病例都有增加,但传播地区局限,且病毒基因多样性有所降低。1免疫活动阿富汗和巴基斯坦都继续为提高常规免疫接种率努力。2005年阿富汗和巴基斯坦报告的婴儿3剂口服脊灰疫苗(OPV3)的接种率分别为76%和81%。每个国家各省OPV3的报告接种率差别很大,阿富汗20%~80%,巴基斯坦42%~90%。在卫生设施较好、管理较好、交通便利及人们文化水平较高的地区,接种率通常较高。2006年阿富汗和巴基…     

巩固实现无脊髓灰质炎目标成果发展我国免疫预防事业

20 0 0年 10月 2 9日 ,在日本东京国际会议中心召开的世界卫生组织 (ＷＨＯ)西太平洋区无脊髓灰质炎 (脊灰 )证实会议上 ,ＷＨＯ西太平洋区办事处主任尾身茂博士 ,根据ＷＨＯ西太平洋区消灭脊灰证实委员会提交的“ＷＨＯ西太平洋区消灭脊灰证实委员会成员判定 ,ＷＨＯ西太平洋区所有国家和地区已经阻断了脊灰野病毒的传播 ,确认本地区实现无脊灰”的结论 ,向出席ＷＨＯ西太平洋区无脊灰证实会议的近千名代表郑重宣布 ,本区域已经阻断了脊灰野病毒传播 ,实现了无脊灰目标。这是继美洲区之后ＷＨＯ第二个区域实现该目标 ,这是广大计划免疫人员…     

目前我国消灭脊髓灰质炎工作存在的问题与对策

1988年WHO提出全球2000年消灭脊髓灰质炎(简称脊灰)的目标,世界各国广泛开展了这项活动,并在一些国家和地区取得了成功。我国同其他国家一样积极开展了消灭脊灰活动,消灭脊灰工作取得了巨大成绩。2000年10月我国被西太区正式证实为无脊灰国家。但世界上部分地区仍存在脊灰野病毒的流行,全球消灭脊灰任务依然艰巨,我国周边国家仍存在脊灰野病毒的传播,因此,我国要实现消灭脊灰目标仍需付出巨大努力。     

埃及2002年消灭脊髓灰炎的进展

世界卫生组织 (WHO)东地中海区消灭脊髓灰质炎 (脊灰 )取得了实质性进展 ,在 2 3个国家中只有 4个国家流行脊灰 (阿富汗、埃及、巴基斯坦和索马里 )。尽管埃及消灭脊灰的工作已开展了很多年 ,但在 2 0 0 2年仍有几个独立的脊灰Ⅰ型野病毒的循环链。这说明监测质量和接种率有了实质性的提高 ,但也强调了还需付出更多的努力 ,以最终阻断脊灰野病毒的流行。1　常规免疫接种率　从 1994年开始 ,婴儿≥ 3剂口服脊灰疫苗(OPV)的报告接种率保持 >90 %。 2 0 0 2年全国报告接种率 >95 % ,在 2 47个区中只有 2个区报告接种率 <90 %。2　强化免疫活…     

西非和中非1999～2000年消灭脊髓灰质炎的进展

目前消灭脊髓灰质炎 (脊灰 )的工作虽然取得了重大进展 ,但2 0 0 0年全世界就有 2 4个国家分离出脊灰野病毒 ,其中 13个国家是在世界卫生组织 (ＷＨＯ)非洲区。非洲仍有脊灰流行国家的监测质量已有了提高。本文总结了西非和中非 16个国家 1999～ 2 0 0 0年口服脊灰疫苗 (ＯＰＶ)的常规免疫接种率、急性弛缓性麻痹 (ＡＦＰ)病例的监测情况及同时开展国家免疫日 (ＮＩＤｓ)的情况。1999年西非和中非 16个国家中 ,报告 1岁以下儿童ＯＰＶ3的接种率约为 48% (从 12 %～ 90 %不等 )。总起来看 ,1999年ＷＨＯ非洲区ＯＰＶ3的接种率大约是 5 5 % ,…     

脊髓灰质炎流行病学状况及风险识别

中国自1995年即无本土脊髓灰质炎(脊灰)野病毒(Wild Poliovirus,WPV)病例报告。2000年,包括中国在内的世界卫生组织西太平洋区证实无脊灰。但截至2011年,全球尚有阿富汗、巴基斯坦、尼日利亚和印度四个国家存在本土WPV的传播,并导致2006～2010年,全球34个已证实无脊灰的国家发生了WPV的输入和传播,脊灰死灰复燃。只要全球尚有WPV存在,尤其中国周边有脊灰流行国家,中国就存在WPV输入传播的风险。现就全球及中国脊灰流行病学状况进行综述,并分析识别影响WPV输入传播的风险因素。     

2005年1月～2006年3月全球阻断脊髓灰质炎野病毒传播的进展

尽管控制从尼日利亚输出的脊髓灰质炎(脊灰)野病毒(WPV)的传播消耗了大量的资金和人力,2005年消灭脊灰的工作仍取得了一定进展。脊灰流行国家已减少到4个,而在1988年世界卫生大会首次提出要启动消灭脊灰活动时,脊灰流行国家有125个。在非洲和亚洲,自2003年以来确认的22个无脊灰国家中,只有8个国家在2005年7月后再次出现了WPV的循环。除索马里外,其余7个国家中WPV的传播都得到了有效的阻断。在亚洲3个仍有脊灰流行的国家(阿富汗、印度、巴基斯坦)中,印度和巴基斯坦消灭脊灰工作有了更进一步的发展,2005年报告的病例只有2004年一半左右。2…     

世界卫生组织东南亚区1998～1999年消灭脊髓灰质炎的进展

目前约有 2 5 %的世界人口居住在世界卫生组织 (ＷＨＯ)的东南亚区 ,人口最多的印度 (约 10亿 )仍是最大的脊灰流行国家 ,因此这一地区消灭脊灰的进展直接影响了全球消灭脊灰的进度。 1999年 ,虽然脊灰病毒Ⅰ型和Ⅲ型还有大规模循环 ,Ⅱ型在部分地区流行 ,但流行基本控制在印度北部 4个邦。 1998～ 1999年印度中部和南部脊灰的流行大幅度减少。在缅甸和尼泊尔交界处发现了脊灰野病毒病例 ,并已经病毒学检测证实 ,这一事实提醒人们注意国界线周围脊灰的流行 ,并要求相邻国家在监测和国家免疫日 (ＮＩＤｓ)活动中要紧密合作 ,阻断脊灰病毒的流…     

全球实验室防止脊髓灰质炎野病毒传出的情况

现在世界卫生组织 (ＷＨＯ)美洲区和西太平洋区经过证实成为无脊髓灰质炎 (脊灰 )区 ,欧洲区已近 3年无本土脊灰野病毒的传播( 3年后可申请ＷＨＯ证实 )。一旦脊灰野病毒的传播在全球范围内被阻断 ,实验室就成为脊灰野病毒的唯一来源 ,因此需要付出更大的努力 ,采取更有效的措施以减少脊灰野病毒再次发生循环 ,并保证在处理含脊灰野病毒物品时的安全。病毒学实验室最有可能是被污染材料的保存地 ,但其它的生物医学实验室如 :细菌学、寄生虫学、胃肠学、营养学、病理学实验室也可能保存含野病毒的材料。在 1999年世界卫生大会上 ,科学家 (各…