白血病患者肛周感染的循证护理

循证护理(evidence-based nursing,EBN)是护理人员在计划其护理活动过程中,审慎、准确、明智地将科研结论与临床经验、患者愿望相结合,获得证据,作为临床护理决策的依据的过程[1,2].肛周感染是白血病患者常见的并发症之一,其发生率为6.2%～36.5%[3,4].肛周感染的发生既增加患者的痛苦和经济负担,又影响白血病的治疗及预后.所以,预防和治疗肛周感染在白血病治疗和护理中起着至关重要的作用.2006年1月-2007年1月,我科室护理人员将循证护理运用于白血病患者的肛周护理实践,总结了一套适合白血病患者肛周护理的护理常规,应用于548例住院患者,得到了满意的效果,现报道如下.     

两种药物联合应用预防急性白血病病人肛周感染的效果观察

正急性白血病是造血干细胞的恶性克隆性疾病,近年来在治疗上取得了很大进展。有效的化疗、造血干细胞移植为病人提供了可能治愈的机会,但感染仍然是急性白血病病人最常见的合并症和死亡原因之一,据资料统计肛周感染的发生率高达36.6%[1],而在化疗期间肛周感染率可高达40%~50%[2],肛周感染不但影响治疗进度,而且给病人身心带来很大痛苦,延长住院日,并带来严重经济负担。因此,对急性白血病病人肛周感染的积极预防,是提高病人生存质量的关键之一。我科自2010年以来,采用1︰5 000高锰酸钾液冲洗肛周后外涂马应龙痔疮膏的方法预防肛周感染,效果满意。现报告如下。     

白血病病人化疗并发肛周感染的观察及护理

白血病是造血系统的一种恶性疾病,由于白血病病人体内成熟粒细胞缺乏,机体抵抗力低下以及化疗药物的临床应用进一步抑制了人体的免疫功能,肛周不易保持清洁,易发生肛周感染,增加病人痛苦和心理负担影响治疗.由于肛周感染部位的特殊性,我们采取相应护理措施取得满意效果.现将护理措施介绍如下.     

急性白血病肛周感染的原因分析与护理对策

急性白血病是一类起源于造血(或淋巴)干细胞的恶性疾病,出血、贫血、感染是其三大主要临床表现[1].患者机体免疫力低下,容易由各种原因诱发感染,除全身感染征象外,肛周感染为常见的局部感染,在采用一系列治疗措施的同时,积极有效的护理干预,对预防和治疗肛周感染起到不可低估的作用.     

白血病病人化疗并发肛周感染的观察及护理

白血病是造血系统的一种恶性疾病,由于白血病病人体内成熟粒细胞缺乏,机体抵抗力低下以及化疗药物的临床应用进一步抑制了人体的免疫功能,肛周不易保持清洁,易发生肛周感染,增加病人痛苦和心理负担影响治疗。由于肛周感染部位的特殊性,我们采取相应护理措施取得满意效果。现将护理措施介绍如下。     

1例白血病伴肛瘘病人行非亲缘造血干细胞移植成功的护理

正外周血干细胞移植是目前治疗白血病的有效方法之一。在移植过程中致死量的化疗常引起病人粒细胞缺乏,严重破坏了人体正常免疫功能,使病人各器官和组织受到不同程度的损伤,导致各种严重感染。肛周皮肤是易感染部位之一,国内文献报道白血病病人肛周感染的发病率高达16.8%以上[1]。国外一项研究表明,在造血系统肿瘤中,肛周感染的发生率为6%。其中在急性白血病病人中,肛周感染的发生率为23%,在急性单核细胞白血病和急性粒细胞单核细胞白血病中的发生率相对较     

护理干预对白血病骨髓抑制期患者肛周感染发热的影响

目的探讨护理干预应用于白血病骨髓抑制期患者预防肛周感染发热的临床疗效。方法研究对象为2009年5月至2010年5月住院的78例白血病骨髓抑制期患者,随机分为干预组及对照组各39例,对照组实施常规护理,于预组接受针对性护理管理措施,观察2组患者肛周感染发热的发生情况。结果对照组肛周感染发热发生率为30．77％,显著高于干预组的5．13％。结论白血病骨髓抑制期患者免疫力低下,极易发生肛周感染导致发热,而护理工作是其预防的重要环节,呵使患者脱离肛周感染发热的危险,提高其生存质量。     

医务人员对急性白血病病人肛周感染风险的认知情况分析

[目的]分析医务人员对急性白血病病人肛周感染风险的认知情况。[方法]选取2017年2月-2019年1月本地区血液科医务人员78人,观察医务人员对急性白血病病人肛周感染认知度分布状况,采用Logistic多因素分析医务人员对急性白血病化疗病人肛周感染认知水平影响风险因素。[结果]医务人员对急性白血病病人肛周感染认知风险知识、风险态度、应对行为良好率为74.36%、71.79%、64.10%,认知度一般者分别为20.51%、21.79%、26.92%,认知度不佳者分别为5.13%、6.41%、8.97%。单因素分析显示不同学历、职称、工作年限、近3个月肛周感染培训次数、培训学时、科室常规预防控制流程、科室管理者对肛周感染风险重视度医务人员对急性白血病病人肛周感染风险认知不同(P<0.05)。多因素Logistic回归分析证实近3个月肛周感染培训次数、培训学时、科室常规预防控制流程和管理者对肛周感染风险重视态度是影响医务人员对急性白血病病人肛周感染认知的相关独立风险因素(P<0.05)。[结论]医务人员对急性白血病病人感染风险认知度良好,进一步加强医务人员关于急性白血病病人肛周感染知识培训、完善和落实常规预防控制流程以及提高科室管理者对肛周感染风险认知重视度,有助于降低急性白血病病人肛周感染率。     

加强口腔、肛周护理降低白血病化疗后感染率

急性白血病主要表现为感染、贫血、出血 ,感染是急性白血病患者最常见的死亡原因之一。化疗病人由于用药和疾病本身因素 ,可使身体各器官和组织受到不同程度损伤 ,尤其口腔和肛周是易感部位 ,一旦发生感染难以控制[1]。 2 0 0 0年 5月～ 2 0 0 2年1 0月 ,我院收治急性白血病化疗病人共 1 4 7例 ,分护理组和对照组。护理组在病人未出现感染症状前即给予有效的口腔和肛周护理 ,大大降低了感染率 ,获得满意效果 ,现报告如下。1　资料与方法1 .1　一般资料。白血病化疗患者共 1 4 7例 ,男 74例 ,女 73例 ,年龄 8～69岁 ,平均年龄 33岁 ,均为急性…     

运用PHS模式降低血液系统恶性肿瘤病人口腔、肛周感染率的探讨

[目的]运用以医护人员为主导、志愿者为辅助的PHS模式,降低血液系统恶性肿瘤病人口腔、肛周感染率。[方法]选取2015年4月—2016年3月在我院接受治疗并已确诊的血液恶性肿瘤病人98例,依据不同的护理方法将其分为观察组与对照组,观察组采用PHS模式按标准化流程进行护理,对照组采用常规护理,比较两组口腔感染、肛周感染发生率及病人对护理的满意度、治疗依从率。[结果]观察组病人口腔感染发生率、肛周感染发生率明显比对照组低(P0.05),且观察组病人对护理满意度、治疗依从性皆优于对照组(P0.05);口腔感染的主要部位皆在颊部与牙龈处,感染病原体主要为革兰阴性杆菌、真菌与病毒。[结论]运用PHS模式进行口腔及肛周感染的预防护理,可降低血液恶性肿瘤病人口腔、肛周感染率,提高病人治疗的依从性。     

白血病患者肛周感染的循证护理

循证护理（ evidence-based nursing, EBN ）是护理人员在计划其护理活动过程中,审慎、准确、明智地将科研结论与临床经验、患者愿望相结合,获得证据,作为临床护理决策的依据的过程。肛周感染是自血病患者常见的并发症之一,其发生率为6．2％～36．5％。肛周感染的发生既增加患者的痛苦和经济负担,又影响门血病的治疗及预后。所以,预防和治疗肛周感染在白血病治疗和护理中起着至关重要的作用。2006年1月-2007年1月,我科室护理人员将循证护理运用于白血病患者的肛周护理实践,总结了一套适合白血病患者肛周护理的护理常规,应用于548例住院患者,得到了满意的效果,现报道如下。     

白血病病人骨髓抑制期肛周感染的护理

化疗是治疗白血病的主要手段,化疗后由于骨髓抑制,粒细胞减少,免疫功能受到抑制,机体抵抗力明显下降,常常会引起肛周感染,其心理压力明显大于其他病人,其中健康教育在治疗中起了很大的作用.为了使病人早期治愈,根据白血病病人化疗后骨髓抑制期并发肛周感染的特点,我科在护理工作中对该类病人实施健康教育,现将体会总结如下.     

护理专案在降低急性白血病患者肛周感染发生率中的应用

目的:探讨护理专案在降低急性白血病患者肛周感染发生率中的应用效果。方法:组建护理专案小组,运用护理专案方法分析急性白血病患者肛周感染发生的原因,确定"降低急性白血病患者肛周感染的发生率"为护理专案改善主题,制定专案改善目标为肛周感染发生率≤5.50%,制定改善措施并组织实施。选择2017年1月1日～12月31日护理专案实施前共收治急性白血病患者1543例为对照组,选择2018年1月1日～12月31日护理专案实施后共收治急性白血病患者1597例为观察组,比较两组肛周感染的发生率。结果:观察组肛周感染发生率低于对照组(P0.01)。结论:实施护理专案能够降低急性白血病患者肛周感染的发生率,值得临床推广。     

39例缺血性肠炎病人的临床护理

[目的]总结缺血性肠炎的护理措施。[方法]选择2009年1月--012年3月39例缺血性肠炎病人,在临床治疗的基础上采取严密观察病情,加强腹痛的护理、肛周皮肤护理、基础疾病护理及饮食和心理护理等有效护理措施。[结果]经过积极有效的治疗和护理,39例病人均治愈。[结论]正确及有效的护理措施是缺血性肠炎临床治疗的重要环节。     

介绍一种防治白血病病人化疗后肛周感染的新方法

目的 探讨0.1%甲硝唑浓盐水溶液预防及治疗白血病病人化疗后肛周感染的效果.方法 选择我科层流洁净病室自2008年1月至2010年2月间收治的110例白血病患者,随机将110例患者分成观察组(55例)和对照组(55例),两组患者进住层流洁净病室后,均于每日晨、晚间及每次排大便后,观察组用0.1%甲硝唑浓盐水溶液坐浴20 min,而对照组用1∶5 000高锰酸钾溶液坐浴20 min,直至出层流洁净病室.结果 使用0.1%甲硝唑浓盐水溶液坐浴预防及治疗白血病病人化疗后肛周感染效果显著(P＜0.05).结论 观察组取材简单,方法 简便,可作为化疗病人的常规护理措施推广.     

仙人掌泥外敷用于恶性血液病肛周皮下脓肿的效果观察

恶性血液病是一类造血系统疾病,主要临床表现是感染、贫血、出血.感染是病人常见的死亡原因之一,其中肛周皮下脓肿又占据着重要位置[1].肛周脓肿病程长,疼痛剧烈,对病人生存质量造成很大影响.我科2008年总住院病人为1 282例,各类感染358例,肛周皮下脓肿42例,占总住院感染病例的11.7%.2008年1月起我科对发生肛周皮下脓肿的病人采用仙人掌泥外敷取得一定的效果.现报告如下.     

精细化护理干预对急性白血病患者化疗后肛周感染的影响

目的:探讨精细化护理干预对急性白血病患者化疗后肛周感染的影响。方法:选取2016年5~6月102例急性白血病化疗患者作为对照组,给予常规护理干预。选取2016年7~8月107例急性白血病化疗患者作为观察组,执行白血病患者肛周感染精细化护理干预措施。比较两组护理效果。结果:观察组肛周感染发生率低于对照组(P0.05),护理满意度高于对照组(P0.05)。结论:精细化护理干预可降低急性白血病化疗期间的肛周感染率,提高护理满意度。     

集束化护理策略在预防白血病化疗后肛周感染患儿中的应用

目的:探讨集束化护理策略在预防白血病患儿化疗后肛周感染中的应用效果。方法:依循随机平均分配原则,将60例白血病化疗后肛周感染患儿等分为对照组和试验组,对照组实施常规护理;试验组于对照组护理基础上采用集束化护理策略。观察两组患儿护理干预措施后肛周感染的发生情况。结果:经为期1年的护理干预后,试验组肛周感染发生例数明显少于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论:集束化护理策略预防白血病化疗后肛周感染患儿,效果显著,具有推广价值。     

急性白血病患者化疗后合并肛周感染的护理

急性白血病患者化疗后骨髓抑制期常出现感染、出血等合并症,肛周感染是最常见感染之一。我们通过对78例急性白血病患者化疗后合并肛周感染的护理体会到:正确处理肛周感染是急性白血病治疗获得成功的关键之一。Ⅰ级感染要注意局部清洁消毒;Ⅱ级感染要注意引流;Ⅲ级感染要注意清创消毒,保护创面。     

外周造血干细胞移植患者的肛周护理

造血干细胞移植(PBSCT)时感染是常见的并发症之一,特别是移植后早期(移植后数周,血象恢复之前),而肛周是患者发生感染最常见的部位之一.因为,肛门是机体排泄秽物的出口,由于肛门括约肌形成皱褶的解剖结构,为细菌的隐藏创造了有利条件,当患者免疫功能极度低下时,此处若出现微小的破损或护理不当,便可引起肛周感染,甚至肛周脓肿[1].近年来,我院针对外周造血干细胞移植患者的肛周护理采取了各种措施并积极创新,取得了良好效果,现报道如下.