罕见骨化性纤维瘤2例报告

骨化性纤维瘤是一种少见的骨良性肿瘤 ,生长在股骨皮质旁及髂骨的骨化性纤维瘤十分罕见 ,国内文献尚未见报道 ,现报告 2例。1　病例报告例 1女 ,14岁。无明显诱因出现右大腿中上段后内侧部肿痛、发热 ,近日伴行走困难于 1999年 5月 2 0日而就诊。查体 :右大腿中上段后内侧触及一 8.0 cm× 10 .0 cm× 12 .0 cm大小肿块 ,质偏硬 ,边界尚清 ,有压痛。局部皮肤有红肿、发热现象。37℃ ,P90次 /分 ,R2 0次 /分 ,BP13.3/ 9.33k Pa。X线表现 :右股骨中上段后内侧软组织内见一 7.5 cm× 9.0 cm大小不规则肿块 ,密度不均 ,部分致密钙化 ,境界清楚…     

筋膜腔高压综合征2例报告

我科1989年12月──1990年2月收治2例因挤压伤致筋膜腔高压综合征，均行切开减压术，肢体功能完全恢复。现报导于下：病历资料：例1，患者女性40岁，入院前3小时左大腿被拖拉机前轮压伤，急诊入院。查体神志清，P92次／分，BP14／10kpa，呼吸平稳，心肺正常。左大腿中下1／3内侧肿胀皮下瘀血，压痛，左大腿软右大腿周径增粗11cm±。左腓骨下1／3压痛肢体末端血循良好，足背动脉搏动正常。X线拍片示左腓骨下1／3骨折。入院后处理：抬高左下肢、局部冷敷，并外敷中药。入院后一周发现左大腿内侧皮肤有5×3cm2坏死区，即行切开减压引流积血25…     

链球菌感染致右下肢广泛性皮肤及皮下坏死一例

患者 男,31岁,右下肢肿痛4天于1994年7月29日入院。入院前4天右小腿胫前区被钢筋碰伤,当时局部疼痛,随即发现约4cm×4cm肿胀,青紫区。第2天肿痛加重,蔓延至小腿、足背及大腿下部。入院检查:体温38.4℃,脉搏92次/分,精神、饮食欠佳,右下肢明显肿胀,小腿内侧及外侧皮色发暗,内踝处出现水泡,表皮破溃溢液,膝以下触痛明显。血化验:白细胞13.6×10~9/L,分泌物培养发现A群链球菌。入院诊断:1.右下肢感染。2.右下肢静脉     

骨膜骨肉瘤1例

患者男，18岁。因右大腿疼痛11月并逐渐加重入院。入院体检：右大腿轻度萎缩，中上段内侧压痛，未触及明显肿块，局部皮肤温度无增高。X线片示：右股骨干中上段内后侧局部骨膜增生，边缘模糊，长约10cm(图1)。CT示：右股骨上段内侧骨膜局限性增厚，骨膜反应明显，周围软组织肿胀，骨质未见明显破坏或增生。MRI检查：右股骨中上段增厚，     

多骨型骨纤维异常增殖症1例的X线诊断

1 病例介绍 患者,男,49岁,农民。因右下肢弯曲畸形46年,右小腿溃烂经久不愈15年,于2002年10月18日入院。幼时右大腿反复跌伤致右股骨骨折3次。查体:头部明显不对称,右侧弓形弯曲,右侧髋部增高膨隆变形。右下肢重度肿大呈“S”形畸形,肌肉萎缩明显,较对侧缩短约30cm,右小腿右足旋转畸形,小腿至足背皮肤发亮,皮下广泛色素沉着并散布白斑,小腿前内侧     

坏疽性脓皮病误诊1例

患者,女性,32岁.于1997年7月18日以右下肢肿痛伴发热2d而就诊.2d前,患者感觉右大腿肿胀、疼痛、呈时行性加重;同时伴有畏寒、发热.外科诊断右大腿急性感染.收住入院,给予抗感染治疗.入院检查:T38.3℃,P92次/min,R19次/min.心肺无异常,肝脾未及.检验结果为:WBC5.O×10~9/L,N 0.68.血培养(一).3d后.患者右大腿肿胀处出现密集水泡,继之融合成大疮.皮肤科第一次会诊检查,右大腿上1/3处有4cm×4cm×2cm之大疱,疱内液微黄,周围红肿明显,触痛剧,当时拟诊为固定性药物疹可能,给予抗过敏治疗.第二次会诊时检查,发现右大腿上1/3处见4cm×4cm溃疡,表     

坏死性筋膜炎误诊1例

患者女,22岁。因右大腿内侧疼痛,出现水肿性红斑、水疱、血泡,并迅速扩大,很快波及整个右大腿内侧。病前无明显外伤史及糖尿病史。入院查体:右大腿内侧有20cm×30cm大小片状水肿红斑、紫红斑,表面散在大小不等水疱、血疱,疱壁松弛易破,周围2cm皮肤充血水肿。局部皮温增高,触压痛,无波动感。实验室检查:外周血W BC10.7×109/L,中性0.95,H GB10.7g/L,ESR67m m/h。初步诊断:丹毒,给予静脉滴注先锋霉素V、甲硝唑、地塞米松,局部用洗必泰液湿敷,治疗效果不明显。入院3d后出现高热,创面皮肤迅速发白坏死,皮下组织液化,皮肤漂浮其上。血培养阴…     

腓骨代胫骨1例报告

病例报告患者,男,28岁,工人,住院号104307。因右小腿被火车撞伤,致右小腿胫腓骨开放性粉碎性骨折,软组织挫裂伤2小时,于1981年11月14日18点零5分急诊入院。查体:体温36.1℃,脉搏88次/分,血压130/80mmHg。营养中等,发育正常,神清合作。胸部心肺,腹部无异常所现。右大腿扎有止血带。右小腿上端内外两侧,各有一长约5cm的纵行裂伤;上1/3至下1/3前内侧,有广泛的皮肤及软组织挫裂伤,肌肉暴露,小腿中、下1/3可见     

骨折骨不连钢板髓内针断裂中西医结合治疗体会

病历摘要 例1 男,39岁。以右大腿股骨骨折内固定后不能活动13个月入院。13个月前因“闭合性股骨骨折”,用内固定术,切口愈合后回家疗养,6个月后扶拐下床活动,两个月前摔倒一次,患部肿痛,出现畸形短缩,不能活动。查体:T36.5℃,P80次/分,R18次/分,BP120/80 mmHg(7.5mmHg-1kPa)。心肺(一),肝脾未触及。右大腿内收成角畸形,前外侧约有13cm一切口痕,局部不红肿,经度压痛。无假关节活动,患肢短缩3cm。膝关节     

右位心并全内脏转位并右冠脉缺如致不稳定心绞痛1例

1 病历报告 患者男性,35岁。因“反复心慌,气促30年,发作性右胸痛2年”于1998年9月25日入院。患者30年前出现活动后心流、气促,经休息可缓解。当地检查示:右位心,全内脏转位。2年前开始于劳累、情绪激动时出现发作性右胸部钝痛,自含服消心痛10mg,3min即缓解。体格检查:血压24/10.7kPa,脉搏76次/分,心尖搏动位于右锁骨中线第5肋间内侧0.5cm,心率76次/分,律齐,各瓣膜听诊区未闻及杂音。肝浊音界位于左侧。辅助检查:x线检查示右位     

静脉滴注红霉素致过敏性紫癜1例

患者,女,40岁,因咽痛2天入院.入院查体:T:36.8℃,P:80次/分,R: 20次/分,BP:16/10 kPa,一般情况可,全身皮肤粘膜无黄染、皮疹、结节,发育正常、营养中等.咽部充血,两侧扁桃体约Ⅱ度肿大,心、肺、腹(-).有青霉素过敏史.入院后, 给予红霉素1.0加入5%葡萄糖1000mL中静脉滴注.用药后6h,患者自觉全身皮肤瘙痒,查体 :T:37.5℃,P:80次/分,R:20次/分,BP:16/10kPa,神志清、精神好,双眼睑轻度水肿,四肢及前胸部皮肤可见散在瘀点直径约1mm左右,大腿内侧及前臂瘀点较多,局部融合成瘀斑状,略高出皮肤,直径约5mm～2cm,大小不等,呈暗红色,压之不褪色.     

1例原发性脑干伤合并格林-巴利综合征的护理

1　病例摘要患者男,2岁。因头部被汽车撞伤1天于2 0 0 2年5月2 6日上午收入我科。查体:T 4 0 8℃,P 2 10次/分,R 4 2次/分。GCS 5分,左瞳孔2mm ,右瞳孔3mm ,光反应均消失。血氧饱和度70 % ,双肺可闻及干湿性罗音,三凹征明显,呕吐咖啡色胃内容物3次,口腔多处溃烂。CT显示右肺挫伤,颅内无血肿。入院诊断为原发性脑干伤、右肺挫伤,应激性消化道出血。立即行气管插管,消除气管分泌物,机械通气,纠正水酸碱平衡,亚低温治疗,预防并发症,使用胃肠保护剂治疗消化道出血,输血支持,血氧饱和度升至98% ,P降至10 0次/分左右,冬眠体温34℃左右,4小时…     

股动脉完全离断2例报告

本文介绍股动脉损伤吻合成功2例如下。例1:男患,29岁,电锯割伤左大腿根部前内侧,大量波动性出血,工厂医生以止血钳钳夹股动脉近端止血。检查:T35.8℃ P120次/分,BP70/50mmhg,颜面苍白、四肢厥冷、口唇发绀。左下肢大腿根部前内侧横行锯割伤长约15cm左右,伤口内显露股动脉、静脉血管断端。术前诊断:左股A、V、N离断。治疗:抗休克同时行清创术。术中见断端边     

臭氧大自血疗法联合药物治疗糖尿病足1例疗效观察

<正>1病例资料患者男性,81岁,主因"阵发性头晕、乏力"入院,入院前右足溃破。患者既往2型糖尿病病史10年,冠心病病史5年,脑梗死病史5年,高血压病病史1年。体格检查:T 36.8℃,P 75次/分,R 18次/分,BP 160/80 mm Hg。神志清,精神差。被动卧位,查体合作。心肺听诊未见异常。腹部(-)。右足外侧约3 cm×3 cm大小溃疡,右足掌侧约3 cm×2 cm大小溃疡。四肢肌力4级,肌张力正常。双下肢浅感觉减退。生理反射正常存在,病理反射未引出。辅助检查:空     

甲硝唑静滴致严重过敏反应

患者男,28岁,因右足拇趾甲沟炎来我院门诊治疗。在门诊手术室行右足拇趾趾甲次全拔除术后,给予青霉素800万u(皮试阴性)加入5%葡萄糖氯化钠注射液500ml中静脉滴注(第1组),甲硝唑注射液250ml(0.5g)静脉滴注(第2组)。于静脉滴注甲硝唑40min后即出现面部、双侧大腿内侧及阴囊部皮肤瘙痒,口唇周围可见1～1.5cm大小风团样红斑,大腿内侧及阴囊部可见2～4cm大小风团样红斑,略高出皮肤,压之不褪色。考虑为过敏性药疹,即停止输液,给予异丙嗪25mg、地塞米松10mg,im。30min后皮疹逐渐消退。次日,再次滴注甲硝唑时复现同样症状,同时患者感到胸闷、憋气,随…     

急性坏死性筋膜炎一例报告

患儿女性,2(6/(12))岁,20天前因肌肉注射后右臂部及大腿皮肤红肿发热,5天后炎症范围迅速扩大,局部溢脓,在外院行多处切开引流治疗半月病情无好转转入我院。体查:T39℃P160次/分。右臀部、腰区和右大腿上1/3外侧见皮肤、浅筋膜、皮下脂肪和深筋膜坏死,皮肤缺损分别为4×3cm~2、5×4cm~2和8×14.5cm~2。四周皮肤呈坑道状相互沟通,潜行感染范围臀腰区为15×10cm~2,大腿内外侧为14×9cm~2。创面见大量腐臭白色粘稠脓液。化验:WBC41000/mm~3,N80％。     

结节性脂膜炎１例报道

病历介绍患者何×× ,女性、汉族 ,37岁 ,主因四肢反复出现皮下结节性肿块 5年 ,加重一周于 1 999年 4月 1 4日收住本科。该患者于 5年前开始不明诱因出现双上肢内侧及双下肢大腿、小腿内侧皮下结节性肿块 ,大小及数量不等 ,伴局部红肿热 ,时有乏力及周身不适 ,经数日或数周后皮下结节肿块逐渐消退 ,肿块消退后患处皮肤略呈凹陷或留有一段褐色色素沉着 ,每年春季好发 ,服用激素后得到缓解。体检 :Ｔ37 2℃、Ｐ80次 分、Ｒ2 0次 分 ,ＢＰ1 2 0 80 ｍｍＨｇ。一般情况可 ,心肺及腹部未见异常。双上肢前臂内侧及双下肢大小腿内侧皮下结节 ,…     

大隐静脉移植替代股动脉缺损一例

患者男,30岁,于1991—04—02不慎被刺伤右股中段内侧,当时伤口喷射性出血,立即用手压迫伤口,用绳绑扎右股部上端止血,伤口简单包扎后送当地县医院,经急诊清创时发现,股动脉中段完全断裂,并行清创及血管吻合术,术后足背动脉出现搏动.但3天后发现创口发红,病人发热,足背动脉搏动不明显,大腿皮温低于健侧1℃,皮肤颜色正常,即行创口部酒精湿敷,继续应用抗菌素抗感染,但未行探查,术后10天拆线,缝合创口呲开5cm,流出40ml 血性渗出液,行换药引流,于换药第2天创口再次喷血。于12天后转入我院,经检查发现右股中段内侧有5cm 创口,局部肿胀,伴有中等硬度索条10cm×12cm 肿块,有活动性喷血,右足及小腿发凉,足背动脉搏动消失,诊断为右股动脉损伤,肌间隙感染,于当天在硬膜外麻醉下     

尤文氏肉瘤3例诊断报告

尤文氏肉瘤是较少见的恶性肿瘤之一,我们自1991～1995年遇见3例,分析如下。1 病例介绍 1.1 例1,男,5岁,2月前发现右肩部肿物逐渐增大,局部皮肤红,温度较健侧高,有明显压痛。查体:体温38.5C,脉搏90次/分.呼吸25次/分,发育一般,营养较差。右肩部肿物约5.0cm×6.3cm,质     

左大腿皮下平滑肌肉瘤1例

患者男,36岁。发现左侧大腿皮下肿物50天,时有疼痛感,近期进行性增大,于1994年3月1日入院。体检发现肿物位于右大腿中1/3内侧皮下隆起,鸭蛋样大呈结节状,质硬,部分呈囊性有波动感,肿物与皮肤粘连,活动欠佳,局部有轻度压痛,穿刺抽出暗红色不凝血12ml。临床诊断为左大腿肿物(血管瘤?)并出血。于3月5日在局麻下行切除