恶性肿瘤化疗引起白细胞减少二组治疗方案的成本-效果分析

运用药物经济学方法对惠尔血和升白欣治疗恶性肿瘤引起白细胞减少二组方案进行成本-效果分析,结果升白欣组为较佳方案,为临床提供了用药依据,指导合理用药.     

恶性肿瘤化疗引起白细胞减少二组治疗方案的成本-效果分析

运用药物经济学方法对惠尔血和升白欣治疗恶性肿瘤引起白细胞减少二组方案进行成本-效果分析,结果升白欣组为较佳方案,为临床提供了用药依据,指导合理用药.     

恶性肿瘤化疗引起白细胞减少二组治疗方案的成本—效果分析

运用药物经济学方法对惠尔血和升白铁治疗恶性肿瘤引起白细胞减少二组方案进行成本 －效果分析,结果升白欣组为较佳方案,为临床提供了用药依据,指导合理用药。     

3种升白细胞药治疗抗甲状腺药所致白细胞减少的成本-效果分析

目的探讨3种升白细胞药治疗抗甲状腺药所致白细胞减少的成本-效果。方法回顾性分析我院120例甲亢且服用抗甲状腺药物而引发白细胞减少症患者,随治时间及用药不同分为3组,每组40例。观察3组治疗疗效、不良反应,并进行成本-效果分析。结果通过30 d治疗,三组总有效率对比,均有明显差异,P<0.05,A组>C组>B组,3组治疗方案成本B组最低,效果A组最好,C/E以B组最小,△C/△E以A组最低。仅B组发生不良反应,其他两组未发生,不良反应发生率对比,B组明显高于其他两组,P<0.05。结论 3种升白细胞药治疗抗甲状腺药物所致白细胞减少中,以咖啡酸片方案疗效最佳,成本高于鲨肝醇片,低于利可君片,且无不良反应,是理想的治疗方案。     

吉粒芬和惠尔血治疗恶性肿瘤化疗后白细胞减少的成本-效果分析

目的对吉粒芬和惠尔血治疗恶性肿瘤化疗后白细胞减少症进行成本-效果分析,为临床合理用药提供参考。方法对2008年1月至2009年12月间用此疗法的96例住院患者进行回顾性分析。根据使用药品不同将其分为两组,A组给予吉粒芬2～3μg/kg皮下注射,B组给予惠尔血2～3μg/kg皮下注射,每日1次,均连续用药2～8d,分别计算两组患者治疗后的有效率、不良反应发生率及总成本,并计算成本-效果比。结果疗程结束后,A组和B组的药物治疗成本分别为876.90元和3181.83元（P〈0.05）,治疗有效率分别为94.55%和97.56%,不良反应发生率分别为14.55%和12.20%（P〉0.05）,成本-效果比分别为9.27和32.61。结论吉粒芬的成本-效果比优于惠尔血,为较佳的治疗方案。     

角鲨烯治疗白细胞减少症

目的：观察角鲨烯治疗白细胞减少症的疗效。方法：白细胞减少症６０例，除给一般治疗外，随机分为角鲨烯组，服用角鲨烯０．５ｇ，ｂｉｄ；对照组，不使用任何升白细胞药。２组均治疗６０ｄ。结果：２组总有效率分别为７７％和２０％，经Ｒｉｄｉｔ分析，差别有非常显著意义，。角鲨烯组未发现任何副作用。     

角鲨烯治疗白细胞减少症

目的：观察角鲨烯治疗白细胞减少症的疗效。方法：白细胞减少症６０例，除给一般治疗外，随机分为角鲨烯组（男性１１例，女性１９例，年龄３８±ｓ９ａ），服用角鲨烯０．５ｇ，ｂｉｄ；对照组（男性１５例，女性１５例，年龄４１±１３ａ），不使用任何升白细胞药。２组均治疗６０ｄ。结果：２组总有效率分别为７７％和２０％，经Ｒｉｄｉｔ分析，差别有非常显著意义（Ｐ＜０．０１）。角鲨烯组未发现任何副作用。结论：角鲨烯治疗白细胞减少症有一定疗效。     

多糖蛋白治疗甲状腺功能亢进症所致白细胞减少症患者的临床研究

目的探讨多糖蛋白片治疗甲状腺功能亢进症所致白细胞减少症患者的临床疗效。方法回顾分析山西医科大学第一医院2012年8月至2013年2月收治的106例甲状腺功能亢进症所致白细胞减少症患者临床资料,将患者按照随机数字法将其随机分为对照组和实验组(每组53例)实验组口服多糖蛋白片1.2g/次,3次/天;对照组口服利血生片,20mg/次,3次/天,连续服用8周。结果实验组的总显效率高于对照组,(P<0.05),实验组的总有效率明显高于对照组,(P<0.01)无效率明显低于对照组。实验组治疗4周及8周后的白细胞计数明显高于对照组(P<0.05;P<0.01)。结论多糖蛋白片治疗甲状腺功能亢进症所致白细胞减少症的临床疗效显著,不良反应少,值得在临床广泛推广。     

人类重组粒细胞集落刺激因子(rhG-CSF)对抗甲状腺药物所致白细胞减少症的临床分析

目的分析人类重组粒细胞集落刺激因子(rhG-CSF)对抗甲状腺药物所致白细胞减少症的疗效。方法抽取2014年1月至2016年12月我院收治的84例因服用抗甲状腺药物所致白细胞减少症患者,随机分为两组,各42例。研究组患者给予rhG-CSF进行医治,对照组行常规治疗,对比两组临床疗效。结果研究组治疗有效率优于对照组,且时间短于对照组,差异有统计学意义(P <0.05);两组患者治疗前后血小板及血红蛋白水平虽有变化,但无统计学意义(P> 0.05);研究组不良反应发生率低于对照组无明显差异(P> 0.05)。结论人类重组粒细胞集落刺激因子(rhG-CSF)对抗甲状腺药物所致白细胞减少症疗效显著,安全性高,可临床推广应用。     

维甲酸治疗甲状腺功能亢进症伴发白细胞减少症临床疗效观察

甲状腺功能亢进症(甲亢)及抗甲状腺药均可引起血液的变化,有报道甲亢伴血象异常者达75%以上,甲亢常伴发白细胞减少者达35%[1].甲亢治疗中抗甲状腺药引起白细胞减少的病例临床中所占比例不少,具体未见统计,且常为甲亢的治疗选择带来困惑.我院门诊及病房中使用维甲酸治疗甲亢伴发的白细胞减少症30例,并设鲨肝醇、利血生、维生素B4为对照组30例,临床疗效较满意,现报告如下.     

巯甲丙脯酸治疗伴白细胞减少的甲亢症近期疗效观察

目的：观察巯甲丙脯酸治疗伴白细胞减少的甲状腺机能亢进症（甲亢）的近期疗效，方法：以巯甲丙脯酸治疗伴白细胞减少的甲亢２０例，其中１４例白细胞减少系硫脲类及咪唑类抗甲状腺药物所致，结果：治疗后２～３周１５例患者症状明显改善，均未出理明显低血压积在在升白细胞药辅助治疗下１～２周血白细胞均正常，Ｔ３，Ｔ４在治疗后６－８周明业下降（Ｐ〈０．０１）。结论：巯甲丙脯酸能控制甲亢症状，改善甲状腺功能，致白细胞减少     

Graves病合并粒细胞减少症分析

目的探讨Graves病合并粒细胞减少症的发生规律。方法对郑州大学第一附属医院内分泌科1993～2002年10年间收住院的88例Graves病合并粒细胞减少的病例作一总结,主要是对患者粒细胞计数与应用抗甲状腺药物的关系以及一些相关因素进行分析。结果Graves病在发病过程中或抗甲状腺药物治疗时均可出现细胞减少,且应用抗甲状腺药物后引起的粒细胞减少的程度[白细胞计数平均(1.7±1.22)×109/L]大于非抗甲状腺药物引起的粒细胞减少[平均(3.1±0.62)×109/L]。结论抗甲状腺药物引起的粒细胞减少应该引起临床医生的高度重视,相关病例应立即停用抗甲状腺药物,并给予升白细胞治疗,力生素、惠尔血等药物可以有效的治疗抗甲状腺药物引起的粒细胞减少症。     

rhTPO与IL-11治疗化疗相关血小板减少症的成本效果分析

目的 评价重组人血小板生成素（recombinanthuman thrombopoietin,rhTPO）和白介素-11（interleukin-11,IL-11）用于肿瘤患者化疗中出现的血小板减少症的治疗效果和经济性,为决策者在临床药物的选择上提供依据。方法 收集福建医科大学附属第一医院2017年5月28日—2018年2月28日由于化疗所致血小板减少症的病例,分为rhTPO组和IL-11组,通过倾向性评分匹配法按1︰1进行匹配,每组匹配84例;根据血小板下降水平分为2组,为Ⅰ/Ⅱ度、Ⅲ/V度血小板减少组。以显效率和有效率作为疗效评价指标,并根据药物治疗效果采用最小成本分析与成本-效果法评价2种药物治疗不同程度血小板减少症的经济性。结果 对于Ⅰ/Ⅱ度血小板减少症患者,rhTPO组和IL-11组的显效率、有效率以及血小板恢复速度均无统计学差异,利用最小成本法可得,IL-11组所花费成本较rhTPO少。对于Ⅲ/Ⅳ度血小板减少症患者,rhTPO的显效率高于IL-11,2种药物的有效率和血小板恢复速度无统计学差异。采用成本-效果分析可得,在Ⅲ/Ⅳ度血小板减少症时,每获得1%的有效率,需多支出132.24元,远远低于意愿支付阈值（2种药物平均总成本为2 439.43元）,提示使用rhTPO的成本-效果性更佳。结论 治疗Ⅰ/Ⅱ度血小板减少症,IL-11的疗效与rhTPO相当,在经济性上更具优势。而对于Ⅲ/Ⅳ度血小板减少症患者,rhTPO的成本-效果性更好。     

抗甲状腺药物致粒细胞减少和粒细胞缺乏16例临床分析

目的　分析抗甲状腺药物(ATD)引起的粒细胞减少症(粒减)和粒细胞缺乏症(粒缺)的原因、治疗措施。方法　对16例因ATD引起的粒细胞减少和粒细胞缺乏而住院患者临床资料进行回顾性分析。结果　粒细胞减少及粒细胞缺乏而多发生于用药的3个月内,粒细胞缺乏而均以发热为首发症状,经停用或换用ATD,并用糖皮质激素、重组人粒细胞集落刺激因子(rhG-CSF)升白细胞等综合治疗,预后良好,无1例死亡。在粒细胞缺乏而的治疗中,普遍存在应用解热镇痛药退热治疗及不合理使用rhG-CSF。结论　ATD治疗中应监测血白细胞,尽早发现粒细胞减少及粒细胞缺乏而;在粒细胞缺乏而的治疗中,应慎用解热镇痛药退热治疗,血白细胞恢复正常后及时停用G-CSF。     

甲状腺机能亢进与白细胞减少

部分甲状腺机能亢进（简称甲亢）患者在发病过程中或治疗期常有白细胞减少。现将我院1995年5月至1998年5月收治的有关病例分析如下。临床资料甲克合并白细胞减少24例，男5例，女19例，年龄19～68岁，平均35岁。白细胞3．6～3．gX10’／Lll例，3，1～3．5X109／L6例，2．5～3．0X109／L5例，低于25Xlo’／I，2例。甲亢治疗时合并白细胞减少36例，男8例，女28例，年龄17～64岁，平均32岁。白细胞为3．6～3．gX10‘／L12例，服他巴吐（MM）9例，丙基硫氧啼院（PTU）3例。白细胞3．1～3．5X109／L15例，眼MMll例，PTU4例。白细胞2．5～…     

抗精神药物致白细胞减少7例

现将7例抗精神药物致白细胞减少报道如下。1临床资料住院组4例 :3男1女例皆为精神分裂症病人 ,予以氯氮平为主 ,短期联用氯丙嗪、舒必利、氟哌啶醇 ,距出现白细胞减少(最低为2 4×109/L ,最高为3 3×109/L) ,最短27天 ,最长62天 ,其中2例并发感染 ,予停用原抗精神病药 ,预防或抗感染 ,支持治疗如利血生、维生素B4、鲨肝醇、输血 (全血、成分血 )及生白能、碳酸锂、参麦针 ,有继发感染者予隔离消毒处理 ,定期监测白细胞。白细胞恢复正常最短为3天 ,最长为7天。门诊组为3例曾在院外服药的男性精神分裂症病人 ,服用氯氮平2例 ,氯丙嗪1例 ,距…     

药源性白细胞减少症和粒细胞缺乏(减少)症回顾性分析

目的探讨药源性白细胞减少症和粒细胞缺乏(减少)症的一般规律及特点,促进临床合理用药。方法对1994年1月~2005年11月国内医药学期刊报道的药源性白细胞减少症、粒细胞减少症和粒细胞缺乏症病例311例进行统计、分析。结果给药途径以口服的发生率最高(78.78%),致死率约为9.65%;给药种类以中枢神经系统用药、抗微生物药、激素及调节内分泌功能药的发生率居前3位。结论严格控制用药指征是减少药源性白细胞减少症和粒细胞缺乏(减少)症发生的必要措施。