妊娠期甲状腺激素正常参考值范围及甲状腺功能异常情况分析

目的 建立妊娠期甲状腺激素正常参考值范围并分析妊娠期甲状腺功能异常情况,从而为本地区孕妇甲状腺功能的评估提供参考.方法 纳入43948例孕妇的临床资料和甲状腺激素水平检测结果.根据甲状腺激素实验室参考范围和相关排除标准,纳入妊娠期甲状腺激素水平正常的孕妇,建立血清游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)、游离四碘甲状腺原氨酸(FT4)和促甲状腺激素(TSH)的参考值范围,并比较不同妊娠时期正常孕妇的甲状腺激素水平.统计病历系统中诊断结果为甲状腺功能异常的孕妇,并参照所建立的参考值范围,统计误诊情况.结果(1)共纳入42193例甲状腺功能正常孕妇,FT3、FT4、TSH的参考值范围分别为3.50～7.03 pmol/L、10.86～25.14 pmol/L、0.01～4.62 mIU/L,妊娠早、中、晚期的参考值范围存在一定差异.(2)妊娠早期、妊娠中期、妊娠晚期正常孕妇的FT3、FT4水平依次降低,而TSH水平依次升高(均P<0.05).(3)医院信息系统病历系统中,共1755例孕妇诊断为甲状腺功能异常,其中诊断为甲状腺功能亢进症(甲亢)或者亚临床甲亢孕妇共305例(0.69％),诊断为甲状腺功能减退症(甲减)或亚临床甲减孕妇共1450例(3.30％),甲亢、亚临床甲亢、甲减、亚临床甲减均在妊娠中期的确诊比例最高(约50.00％).(4)141例(8.03％)甲状腺功能异常患者可能被误诊,其中误诊为甲亢、亚甲亢、甲减、亚甲减各48例、4例、50例、39例,分别占相应诊断病例的17.27％、14.81％、6.93％、5.36％.结论 孕妇甲状腺激素参考值范围与非妊娠人群存在差异,有必要建立本地区正常孕妇甲状腺激素参考值范围以降低误诊率.妊娠期甲状腺激素异常主要发生在妊娠中期,以甲减或亚临床甲减常见.     

西宁地区不同妊娠期女性甲状腺功能参考范围的建立及比较

目的 建立西宁地区妊娠女性甲状腺特异性血清检测指标的正常参考值范围.方法 选取西宁地区905名妊娠女性,按孕周分为孕早期(T1期)、孕中期(T2期)、孕晚期(T3期),采用回顾性横断面调查方法,以中位数及95％ 可信区间统计方法建立妊娠各期特异性血清促甲状腺激素(T S H)、游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)、游离甲状腺素(FT4)正常参考值范围,并进行相关性分析.结果 西宁地区血清TSH 95％CI为T1期2.08(0.01～4.97)mIU/L、T2期2.30(0.45～4.97)mIU/L、T3期2.35(0.46～4.98)mIU/L.血清FT395％CI为T1期4.57(3.63～5.70)pmol/L,T2期4.43(3.56～5.71)pmol/L,T3期4.31(3.55～5.52)pmol/L.血清FT495％CI为T1期10.65(6.87～12.90)pmol/L,T2期10.31(6.97～12.95)pmol/L,T3期10.22(6.98～12.88)pmol/L.T1期血清TSH与FT3呈负相关.结论 该参考范围与美国甲状腺协会(ATA)推荐参考值范围相比,更适用于青海省妊娠期妇女甲状腺功能监测.     

西宁地区不同妊娠期女性甲状腺功能参考范围的建立及比较

目的 建立西宁地区妊娠女性甲状腺特异性血清检测指标的正常参考值范围.方法 选取西宁地区905名妊娠女性,按孕周分为孕早期(T1期)、孕中期(T2期)、孕晚期(T3期),采用回顾性横断面调查方法,以中位数及95％ 可信区间统计方法建立妊娠各期特异性血清促甲状腺激素(T S H)、游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)、游离甲状腺素(FT4)正常参考值范围,并进行相关性分析.结果 西宁地区血清TSH 95％CI为T1期2.08(0.01～4.97)mIU/L、T2期2.30(0.45～4.97)mIU/L、T3期2.35(0.46～4.98)mIU/L.血清FT395％CI为T1期4.57(3.63～5.70)pmol/L,T2期4.43(3.56～5.71)pmol/L,T3期4.31(3.55～5.52)pmol/L.血清FT495％CI为T1期10.65(6.87～12.90)pmol/L,T2期10.31(6.97～12.95)pmol/L,T3期10.22(6.98～12.88)pmol/L.T1期血清TSH与FT3呈负相关.结论 该参考范围与美国甲状腺协会(ATA)推荐参考值范围相比,更适用于青海省妊娠期妇女甲状腺功能监测.     

宁波市妊娠期妇女甲状腺功能指标参考区间的建立

目的 建立宁波地区正常孕妇孕早期、中期、晚期促甲状腺激素(TSH)、游离甲状腺激素(FT₄)、游离三碘甲状腺原氨酸(FT₃)参考值范围。 方法 序贯收集2014年1月—2015年12月宁波大学医学院附属医院产科门诊就诊的正常孕妇妊娠早期(T1期,妊娠9～12周)、妊娠中期(T2期,妊娠16～24周)、妊娠晚期(T3期,妊娠32～36周)有效血清281例,同时选择158例育龄非孕妇女做正常对照;采用美国贝克曼DX-800检测系统分别检测妊娠不同时期孕妇血清TSH、FT₄、FT₃水平,采用百分位数(P_2.5~P_97.5)制订妊娠不同时期TSH、FT₄、FT₃的正常参考值范围。 结果 不同妊娠期TSH参考值范围为:T1:0.05～3.97 mIU/L,T2:0.12～4.28 mIU/L,T3:0.30～6.01 mIU/L,对照:0.08～3.81 mIU/L;FT₃的参考范围:T1:3.33～5.78 pmol/L,T2:3.10～5.23 pmol/L,T3:2.83～4.99 pmol/L,对照:3.90～5.54 pmol/L;FT4的参考范围:T1:7.25～15.52 pmol/L,T2:6.88～13.27 pmol/L,T3:5.31～10.79 pmol/L,对照:6.46～14.17 pmol/L;在妊娠不同时期检测结果与育龄非孕对照组结果差异均有统计学意义(FT₃:F=76.431,P＜0.01;FT₄:F=116.753,P＜0.01;TSH:F=53.670,P＜0.01),各孕期之间差异亦有统计学意义。 结论 孕妇的甲状腺激素水平与非妊娠妇女存在明显差异,且妊娠不同时期女性甲状腺功能指标参考范围不同,建立本地区各孕期的甲状腺激素参考范围临床意义重大。      

妊娠早期甲状腺功能指标参考区间的初步调查

目的探讨妊娠早期甲状腺功能指标分布特征,比较妊娠早期与非妊娠育龄期妇女的甲状腺功能水平,初步调查妊娠早期甲状腺功能指标参考区间。方法选择2011年8月-2012年2月就诊于北京同仁医院的355例正常妊娠早期妇女（妊娠早期组）及非妊娠期妇女402例（对照组）。描述两组人群甲状腺功能指标[游离三碘甲状腺原氨酸（free triiodothyronine,FT3）、游离甲状腺素（free thyroxine,FT4）、促甲状腺素（thyroid-stimulating hor-mone,TSH）、三碘甲状腺原氨酸（triiodothyronine,TT3）、甲状腺素（thyroxine,TT4）、甲状腺过氧化物酶抗体（thyroidperoxidase antibody,TPOAb）和甲状腺球蛋白抗体（thyroglobulin antibody,TGAb）]的分布特征并进行比较,建立妊娠早期妇女甲状腺功能指标参考区间。结果妊娠早期组血清FT3、FT4、TSH、和TPOAb水平均明显低于对照组,妊娠早期组TT3、TT4和TGAb水平均明显高于对照组（均P〈0.05）。妊娠早期妇女FT3、FT4、TSH、TT3、TT4、TPOAb、TGAb参考区间分别为3.51-5.63 pmol/L,7.89-13.30 pmol/L,0.45-2.95 mIU/L,1.51-2.61 nmol/L,80.65-137.00 nmol/L,0.10-4.81 IU/mL,9.40-59.30 IU/mL。结论妊娠早期妇女甲状腺功能指标相比对照组妇女有明显差异,建立中国人群妊娠早期妇女甲状腺功能指标的参考区间有重要临床意义。     

滨州市汉族妇女妊娠期特异的甲状腺激素参考值

目的 本研究旨在建立滨州市汉族妇女妊娠期特异的甲状腺激素（TH）参考值。方法 采集自2018年1月至12月在滨州医学院附属医院就诊的18～45岁的单活胎健康妊娠期妇女,并根据孕周分为早期妊娠、中期妊娠、晚期妊娠三组;同时选择同一时期的非妊娠期健康妇女作为正常对照组。用电化学发光法检测研究组和对照组的血清游离三碘甲状腺原氨酸（FT3_）、游离甲状腺素（FT₄）、促甲状腺激素（TSH）、甲状腺过氧化物酶抗体（TPO-Ab）、血清抗甲状腺球蛋白抗体（Tg-Ab）五个项目。以95%置信区间为参考值范围,获取妊娠各期的参考值。用本研究建立的妊娠期参考值、非妊娠期参考值和指南推荐的妊娠期参考值三种标准对719例妊娠期妇女进行甲状腺疾病筛查并进行一致性检验。结果 建立了我院滨州市汉族妇女妊娠期特异的TH参考值,具体如下：TSH、FT₃、FT₄的参考值在妊娠早期分别是0.25～4.18 mIU/L、3.70～6.13pmol/L、12.66～22.36pmol/L;在妊娠中期分别是0.46～4.41 mIU/L、3....     

成都地区妊娠妇女甲状腺激素正常参考值建立及甲状腺自身抗体对孕妇甲状腺功能的影响

目的探讨成都地区妊娠期妇女甲状腺激素正常参考值范围、妊娠妇女甲状腺自身抗体阳性比率及甲状腺自身抗体对孕妇甲状腺功能的影响。方法随机抽取2013年6月至2014年3月间在成都市妇女儿童中心医院产科门诊进行妊娠常规检测的妊娠妇女696例,分别进行问卷调查、体格检查、甲状腺彩超和血清甲状腺激素水平测定。妊娠期正常参考值范围依据百分位数法确定,为同孕期健康妊娠妇女各指标的第2.5百分位数到第97.5百分位数范围（P2.5～P97.5）。同时纳入非妊娠妇女50例作为对照。结果在696例孕妇中,甲状腺自身抗体阴性579例,甲状腺自身抗体阳性117例,抗体阳性者占16.81%。579例甲状腺自身抗体阴性的孕妇中包括T1期（孕1～12周）257例、T2期（孕13～27周）202例、T3期（孕28～40周）120例。T1、T2、T3期的促甲状腺激素（TSH）正常参考值范围分别为:0.02～4.03 mIU/L、0.02～4.05 mIU/L、0.24～5.41 mIU/L;游离甲状腺素（FT4）正常参考值范围分别为11.93～21.04 pmol/L、11.23～19.22 pmol/L、11.10～17.00 pmol/L;游离三碘甲腺原氨酸（FT3）正常参考范围分别为:3.85～6.27 pmol/L、3.51～5.82 pmol/L、3.18～4.97 pmol/L。与非妊娠妇女相比,妊娠妇女无论甲状腺自身抗体是否阳性,随着孕周的增大,TSH中位数水平均逐渐增加,FT4和FT3的中位数水平均逐渐降低;但与甲状腺自身抗体阴性的孕妇相比,甲状腺自身抗体阳性的孕妇变化幅度更加明显。在甲状腺自身抗体阳性的孕妇中,临床甲状腺功能减退、亚临床甲状腺功能减退、亚临床甲状腺功能亢进的发病率分别为0.85%、15.38%、0.85%。结论妊娠期妇女甲状腺激素水平不同于非妊娠状态,建立妊娠期特异性甲状腺激素参考值范围非常有必要。对于甲状腺自身抗体阳性的孕妇,应在妊娠期全程监测甲状腺激素功能的变化。     

惠州地区妊娠早中期甲状腺功能参考值的建立及与推荐值的比较

目的建立惠州地区妊娠早中期甲状腺功能的参考值范围,并与指南或试剂盒提供的参考值对比。方法根据美国临床生化研究院(NACB)的标准,于2019年1-10月期间在惠州市第一妇幼保健院纳入602例符合条件的妊娠妇女,建立惠州地区妊娠期特异的血清甲状腺指标参考值范围。分别采用本研究建立的、2017美国甲状腺协会(ATA)推荐、Roche试剂盒提供和2019中国指南推荐的参考值作为诊断标准,对同期3 581名孕早中期单胎妊娠妇女进行亚临床甲状腺功能减退症(SCH)的筛查,比较不同标准诊断的SCH患病率差异,比较不同标准诊断的漏诊和误诊率。结果惠州地区游离甲状腺素(FT4)和促甲状腺激素(TSH)参考值范围为:妊娠早期FT4:12.59～23.05 pmol/L,TSH:0.01～3.76 mIU/L;妊娠中期FT4:12.01～20.04 pmol/L,TSH:0.02～4.11 mIU/L。本研究建立的标准诊断的SCH患病率与其他三个标准诊断的亚甲减患病率差异均有统计学意义(P0.000);采用2017 ATA、Roche试剂盒和2019中国指南推荐的参考值在妊娠早期分别造成0.64%、1.14%和1.55%的孕妇被漏诊,妊娠中期分别造成0.36%的孕妇被误诊为SCH,0.65%和0.65%的孕妇被漏诊。结论 2017 ATA、Roche试剂盒或2019年中国指南推荐的诊断标准会扩大惠州地区妊娠早中期妇女SCH的误诊率或漏诊率,应采用本地区特异的血清甲状腺激素参考值作为妊娠早中期妇女的参考值范围。     

孕中期妇女184例甲状腺功能筛查结果分析

目的：根据我国妊娠和产后甲状腺疾病诊治指南,总结我院孕妇甲状腺功能筛查工作。方法：收集我院孕中期妇女184例甲状腺功能筛查数据,建立甲状腺激素孕中期参考值。结果：我院孕中期妇女甲状腺激素参考值：FT3为34.02~5.93 pmol/L,FT4为8.05~11.75 pmol/L,TSH为0.50~3.32 mIU/L。孕中期妇女184例中临床甲减1例（0.6%）,亚临床甲减6例（3.3%）,TPO-Ab阳性7例（3.8%）,低甲状腺素血症31例（17.9%）。结论：积极开展孕妇甲状腺功能筛查工作,降低不良妊娠结局的发生风险。     

福州地区妊娠期妇女甲状腺激素水平分析

目的 建立福州地区妊娠妇女在妊娠不同阶段甲状腺特异性血清检测指标的参考值范围. 方法 回顾性分析2013年7月-2015年5月建卡的既往无甲状腺疾病病史的不同妊娠期妇女共1 658例,其中早期妊娠(≤12周末)271例,中期妊娠(13～27周末)845例,晚期妊娠(28周～妊娠)542例和健康非孕妇女350例,对其血清甲状腺激素[游离三碘甲状腺原氨酸(FT3),游离甲状腺素(FT4),促甲状腺激素(TSH)]进行统计学分析. 结果 血清中FT3、FT4水平随孕期进行而逐渐下降,TSH水平逐渐上升.妊娠期妇女甲状腺疾病总体患病率为12.4％,患病率最高为亚临床甲状腺功能减退症4.95％,其次为低T4甲状腺素血症患病率2.65％,亚临床甲状腺机能亢进症2.17％,临床甲状腺机能减退症2.0％,甲状腺机能亢进0.66％.健康非孕妇女按照试剂标准患病率为6％. 结论 妊娠期甲状腺激素水平随妊娠进展有明显变化,本地区妊娠期甲状腺疾病患病率高于健康非孕妇,不同地区应根据所用试剂及方法,建立本地区甲状腺激素正常参考指标,在妊娠人群中进行常规筛查.     

江门市新会区甲状腺功能检测结果的调查分析

目的 初步探讨新会地区甲状腺疾病的发病情况.方法 对近3年（2001年11月～2004年10月）该区三家综合性医院共15 648例体检者、门诊病人和住院病人的甲状腺功能检测结果进行调查,以甲状腺功能检测异常值结合临床诊断来判断甲状腺疾病的发病率及与性别、年龄的关系,并以三个时间段来估价其发病趋势.结果 各种甲状腺疾病在总被检人数中的比例是：甲亢的发病率占12.9%,甲减占3.6%,亚临床甲亢占6.6%,亚临床甲减占6.7%,其他甲状腺疾病占2.0%;各种甲状腺疾病在总发病例数中的比例是：甲亢的发病率为40.6%,甲减为11.5%,亚临床甲亢为20.7%,亚临床甲减为21.1%,其他甲状腺疾病为6.2%.甲状腺疾病发病率男女之比是1：2.60,其中以甲亢差别最大、男女之比是1：4.03.甲状腺疾病发病年龄以中青年（20～49岁）居多.在受检人群中甲状腺疾病总发病率是31.7%,其中2001.11～2002.10为28.1%,2002.11～2003.10为32.9%,2003.11～2004.10为33.8%.结论 甲亢发病率远高于甲减,亚临床甲亢发病率与亚临床甲减差不多,其他甲状腺疾病发病率比较低.该区3年来甲状腺疾病的发病稍有递增趋势.     

A new mutation in the thyroid hormone receptor gene of a Chinese family with resistance to thyroid hormone

Background  Resistance to thyroid hormone (RTH) is a dominant inherited syndrome of reduced tissue responsiveness to thyroid hormone. It is usually due to mutations located at the ligand-binding domain and adjacent hinge region of the thyroid hormone receptor β (TRβ). We report the clinical and laboratory characteristics and the genetic analysis of a patient with this rare disorder and his family members.

Methods  The clinical presentations and changes of thyroid function tests (TFTs) including magnetic resonance imaging (MRI) of pituitary and other laboratory tests were analysed. TFTs of his family’s members were detected as well. Direct DNA sequencing of the TRβ gene was done for those with abnormal TFTs.

Results  The RTH child had goiter, irritability, aggressiveness, and sudoresis. His TFTs showed high levels of circulating free thyroid hormones (FT₄ and FT₃) and normal thyroid-stimulating hormone (TSH) concentrations. He felt worse when treated as hyperthyroidism (Grave disease) with thiamazole and his clinical presentations got improved obviously when treated as RTH with bromocriptine without obvious advert effect. We identified a novel missense mutation, A317D, located in exon 9 of the gene of this boy and his mother. His mother had not any clinical presentation, but having abnormal TFTs results.

Conclusions  This patient reported here was concordant with the criteria of RTH. The feature is dysfunction of hypothalamus-pituitary-thyroid axis. A novel mutation was found in the TRβ, A317D, of this family. This research verified the phenomena that there is a clinical heterogeneity within the same mutation of different RTH patients.

     

老年患者甲状腺激素水平的观察分析

目的:观察65岁以上老年人甲状腺激素水平的变化规律以及年龄与甲状腺功能的关系.方法:用化学发光法对118例住院老年患者按年龄段分三组进行TT3、TT4、FT3、FT4、TSH检测,并与本院40例65岁以下住院患者作对照.结果:随着年龄增加,TT3、TT4、FT3、FT4、TSH逐渐下降.85岁以上老年组甲状腺激素水平明显低于对照组(P<0.05),老年患者各组间TT3对比差异也有显著性意义(P<0.05).结论:随着年龄增长,甲状腺激素水平逐渐下降.     

甲状腺激素变化对急性创伤严重程度和预后的估价

作者用放免方法测定了52例急性创伤病人血清中四碘甲腺原氨酸(T_4),三碘甲腺原氨酸(T_3),游离T_4指数(FT_4I),反T_3(rT_3),T_3摄取比率(T_3RUR)的水平,并测定35例正常人作对照。结果表明:创伤病人血清中T_4,FT_4I,T_3水平明显降低;rT_3,T_3RUR显著升高,同正常人比较,有极显著意义(P<0.001)。随创伤严重程度不同,血清中T_4,FT_4I,T_3RUR水平也随之变化。当rT_3值升高到一定程度(0.69nmol/L)时,死亡率极高。     

促甲状腺激素、甲状腺球蛋白抗体对甲状腺结节良、恶性的评估

目的 分析促甲状腺激素和甲状腺球蛋白抗体对甲状腺结节良恶性的判断价值.方法 整群选取2012年1月—2015年3月经该院病理切片确诊的23例甲状腺恶性结节(恶性组)、25例甲状腺良性结节(良性组)及健康志愿者20例(对照组)作为研究对象. 记录和比较所有研究对象进行促甲状腺激素、甲状腺球蛋白抗体水平及异常比例. 结果 恶性组促甲状腺激素[(3.46±1.23)vs(2.35±1.08)]和甲状腺球蛋白抗体[(135.43±49.46)vs(83.62±28.69)]水平高于良性组,差异有统计学意义(P<0.05);但两组2指标定性比较差异无统计学意义(P>0.05). 结论 促甲状腺激素、甲状腺球蛋白抗体在甲状腺良、恶性结节的确存在差异,但不宜采用人体正常参考值作为分别甲状腺良、恶性结节的标准.     

甲亢患者血清游离甲状腺素、甲状腺素和胆固醇水平相关的临床意义

本文测定甲亢患者血清游离甲状腺素(fT_3、fT_1)、总甲状腺素(fT_3、fT_1)和胆同醇(Ch)水平,并进行相关分析。未治疗组:fT_3与TT_3,fT_1与TT_1呈正相关;TT_3与Ch,TT_1与Ch呈负相关。提示:以血清胆同醇水平可估计血清甲状腺素水平;以血清甲状腺素水平,可估计血清游离甲状腺索水平。     

NTIS大鼠血清及脑组织甲状腺激素水平及其转运蛋白OATP1C1和MCT8 mRNA变化

目的观察非甲状腺疾病综合征(nonthyroidal illness syndrome,NTIS)大鼠血清及脑组织甲状腺激素水平及其转运蛋白有机阴离子转运多肽(organic anion transporting polypeptide 1C1,OATP1C1)和单羧酸转运蛋白(monocarboxylatetransporter 8,MCT8)mRNA的变化。方法选取成年SPF级SD雄性大鼠23只,分为正常组(n=12)和NTIS组(n=11)。NTIS动物采用肝纤维化模型,利用四氯化碳(1∶6)用玉米油稀释,0.025 ml腹腔注射,3次/周,共8周。正常组大鼠相同剂量玉米油,腹腔注射,3次/周,共8周。造模成功后2组利用水迷宫法测试学习记忆能力。随后处死,取血及脑组织,放免法测定血清甲状腺激素(T3、T4、rT3、TSH)及脑组织甲状腺激素(T3、T4、rT3);RT-PCR法测定脑组织中OATP1C1及MCT8 mRNA水平。结果①NTIS组血清T3、T4水平较正常组明显降低[T3(0.53±0.18)mmol/L vs(0.73±0.22)mmol/L,P<0.05;T4(24.58±7.73)mmol/L vs(39.97±14.74)mmol/L,P<0.01],rT3、TSH水平2组之间无显著性差异(P>0.05);NTIS组脑组织中T3、T4浓度较正常组稍升高,但差异无统计学意义(P>0.05);②NTIS组OATP1C1和MCT8 mRNA水平较正常组明显升高[OATP1C1 mRNA(0.054±0.032)vs(0.019±0.016),P<0.01;MCT8 mRNA(0.058±0.048)vs(0.017±0.012),P<0.05];③2组大鼠空间探索和定位航行之间无显著性差异(P>0.05)。结论 NTIS大鼠脑内通过OATP1C1和MCT8代偿,保持脑内T3、T4水平相对稳定,从而维持中枢甲状腺功能正常。     

甲状腺癌患者血清促甲状腺激素水平的临床研究

目的：研究术前血清促甲状腺激素（TSH）水平与甲状腺癌之间的相关性。方法回顾性分析200例甲状腺疾病患者的性别、年龄、TSH水平、术后病理报告等临床资料。结果分化型甲状腺癌患者术前TSH水平明显高于结节性甲状腺肿患者;分化型甲状腺癌患者中,年龄大于60岁患者的TSH水平显著升高。结论术前TSH水平可作为判断分化型甲状腺癌的一个辅助诊断指标。     

老年高血压患者甲状腺激素水平的初步分析

目的:分析老年高血压患者甲状腺激素的水平变化。方法:2010年1月至2013年12月选取沈阳市老年高血压住院患者800例作为病例组,同期体检健康老年人800例作为对照组,检测甲状腺激素含量。结果:病例组与对照组比较,血清促甲状腺激素(t=55.35,P<0.01)、游离三碘甲状腺原氨酸(tFT3=-13.80,P<0.01)、游离甲状腺素(tFT4=-1.99,P=0.048)、三碘甲状腺原氨酸(tT3=-5.33,P<0.01)和甲状腺素含量(tT4=-5.30,P<0.01),差异均具有统计学意义。结论:老年高血压患者甲状腺激素含量较正常老年患者改变明显,这为高血压老年患者临床诊疗措施的制定和药物的研发提供了理论依据。     

增龄对大鼠甲状腺组织结构及功能的影响

目的 :以功能组织学观点观察不同发育状态SD大鼠甲状腺组织 ,并比较其功能变化 ,以期揭示甲状腺形态结构和功能活动的相互关系及其变化规律。方法 :对 3月龄、8月龄和 18月龄SD大鼠甲状腺进行HE染色、琥珀酸脱氢酶活性 (SDH)反应、酸菁蓝染色 ,及过碘酸 雪夫氏 (PAS)反应。并用放免法测定其功能。结果 :18月龄大鼠甲状腺被膜结缔组织增厚 ,脂肪细胞易见 ,滤泡较大 ,滤泡腔内胶质染色较浅淡或着色不明显 ,滤泡腔中尚见由胶质形成的无结构圆形小体 ,且SDH活性反应、酸菁蓝染色、PAS阳性反应均较 3月龄、8月龄减弱。FT3(游离T3)、FT4 (游离T4 )水平呈下降趋势 ,TG(甘油三酯 )呈上升趋势。结论 :随SD大鼠月龄增长 ,甲状腺组织学呈现明显结构变化 ,SDH活性反应显示能量代谢水平逐渐降低 ,PAS反应显示蛋白质合成和分泌功能逐渐减弱 ,酸菁蓝染色显示DNA空间结构改变导致着色浅淡。其分泌甲状腺激素的功能亦逐渐降低