应用巴曲酶改善Ⅱ度烧伤创面的修复

目的　观察烧伤早期全身应用巴曲酶对改善Ⅱ度烧伤创面修复的作用。方法　烧伤面积10％～30％的住院患者随机分成用药组(n=12)和对照组(n=10)。用药组伤后24h内10BU东菱克栓酶加入100ml生理盐水静脉滴注1h连续3d。测定用药前后纤维蛋白原(Fg)、纤溶酶原(Plg)、血浆纤维蛋白降解D二聚体(D-Di)及抗凝血酶Ⅲ(AT-Ⅲa)等指标;对创面摄像并应用图像分析软件定量分析深Ⅱ度创面脱痂和浅Ⅱ度创面上皮化面积。结果　用药组24、48、72h及伤后7d浅Ⅱ度创面上皮化大于对照组,而深Ⅱ度创面溶痂快于对照组。用药组Fg、Plg较对照组显著降低,而D-Di、AT-Ⅲ显著升高。结论　中小面积烧伤后早期应用巴曲酶能促进浅Ⅱ度创面的愈合及深Ⅱ度创面的溶痂。     

应用巴曲梅改善Ⅱ度烧伤创面的修复

目的观察烧伤早期全身应用巴曲酶对改善Ⅱ度烧伤创面修复的作用。方法烧伤面积１０％－３０％的住院患者随机分成用药组（ｎ＝１２）和对照组（ｎ＝１０）。用药组伤后２４ｈ内１０ＢＵ东菱克栓酶加入１００ｍｌ生理盐水静脉滴注１ｈ连续３ｄ。测定用药前后纤维蛋白原（Ｆｇ）、纤溶酶原（Ｐｌｇ）、血浆纤维蛋白降解Ｄ－二聚体（Ｄ－Ｄｉ）及抗凝血酶Ⅲ（ＡＴ－Ⅲａ）等指标；对创面摄像并应用图像分析软件定量分析深Ⅱ度创面脱痂和     

刮痂术异体皮覆盖治疗深Ⅱ度烧伤创面的实验研究

目的防止深Ⅱ度烧伤创面进行性加深.方法在伤后8h内对大白鼠深Ⅱ度烧伤创面施行刮痂术,并用新鲜异体皮覆盖创面进行实验研究.结果治疗组淤滞区有逆转,创面变浅,上皮生长快,愈后疤痕轻;而对照组淤滞区无逆转,创面逐渐加深,炎症反应较重,上皮生长相对慢,愈后疤痕较重.结论刮痂术后用新鲜异体皮覆盖深Ⅱ度烧伤创面能使淤滞区逆转,创面变浅,减少渗出及炎性反应,对防止深Ⅱ度烧伤创面进行性加深有一定积极作用.     

早期削痂对深Ⅱ度烧伤创面愈合的临床研究

目的探讨深Ⅱ度烧伤创面伤后24 h内削痂的临床疗效。方法将30例有削痂手术指征并在伤后24 h内行削痂术的深Ⅱ度烧伤患者设为实验组,并另选30例削痂条件相似而且按常规在伤后4~6 d行削痂手术设为对照组。比较两组在休克期补液量、并发症发生率、尿量及创面愈合时间。结果两组患者在休克期的补液量比较差异无统计学意义(P>0.05),实验组在休克期的尿量显著多于对照组(P<0.05或0.01),并发症发生率显著低于对照组(P<0.05),同时创面愈合时间较对照组明显缩短(P<0.01)。结论深Ⅱ度烧伤创面于伤后24 h内削痂是安全的,并能缩短创面愈合时间,减轻患者的经济负担。     

Ⅱ度烧伤创面应用人重组表皮生长因子的临床观察

目的：观察重且人表皮生长因子（ｒｈＥＧＦ）对Ⅱ度烧伤创面愈合的促进作用。方法：７０例成年烧伤患者设用药组与同体对照组。用药组应用ｒｈＥＧＦ于浅Ⅱ度创面、深Ⅱ度创面。对照组应用生理盐水,分别观察浅Ⅱ度创面于８天,深Ⅱ度创面于１５天时的愈合百分率及创面完全愈合时间。结果：用药组的浅Ⅱ度创面比对照组愈合早３天左右（Ｐ〈０．０５）。而用药组的深Ⅱ度创面于伤后１５天时的愈合百分率与对照组差异无显著性（Ｐ〉０     

异体皮覆盖深Ⅱ度烧伤刮痂创面实验研究

目的通过实验研究刮痂术及新鲜异体皮覆盖烧伤创面在深Ⅱ度烧伤早期创面组织进行性损伤中的积极作用。方法对48只SD大白鼠86处深Ⅱ度烧伤创面行刮痂术及新鲜异体皮覆盖,用组织病理学观察真皮层、炎性反应、上皮生长、愈后瘢痕情况。结果伤后8h内行刮痂术及新鲜异体皮覆盖创面,淤滞区有逆转,创面变浅,上皮生长快,愈后瘢痕轻;而未行刮痂术组,淤滞区无逆转,创面逐渐加深,炎性反应较重,上皮生长相对慢,愈后瘢痕较重。结论刮痂术及新鲜异体皮覆盖烧伤创面能使淤滞区逆转,创面变浅,渗出及炎性反应减少,对防止深Ⅱ度创面组织进行性损伤有积极意义。     

瓦斯爆炸深Ⅱ度烧伤创面早期削痂时机选择

目的探讨瓦斯爆炸深Ⅱ度烧伤患者伤后24h内创面行削痂术的安全性和临床疗效。方法154例有削痂手术指征并在伤后24h内行削痂术的深Ⅱ度烧伤患者为A组;107例削痂条件相似并按常规在伤后72h行削痂术的深Ⅱ度烧伤患者为B组;57例削痂条件相似并按常规在伤后168h行削痂术的深Ⅱ度烧伤患者为C组,比较三组休克期补液量、休克征象发生率、回吸收期的生命体征、尿量及愈合时间。结果三组患者在休克期补液量、休克征象发生率方面差异均无统计学意义（P〉0．05）;A组休克期尿量明显增多,回吸收期的体温、心率与B、C组明显不同（P〈0．05或P〈0．01）;A组创面平均愈合时间较B、C组短（P〈0．01）。结论深Ⅱ度烧伤创面于伤后24h内削痂是安全的,并能缩短创面愈合时间。     

雾化烧伤灵药效学研究

目的　观察雾化烧伤灵治疗烧伤的药理学作用并探讨其作用机制。方法　制作豚鼠浅Ⅱ度、深Ⅱ度烧伤模型及Ⅲ度烧伤感染模型 ,观察雾化烧伤灵组 (实验组 )、湿润烧伤膏组 (药物对照组 )及空白对照组 (溶剂组 )烧伤创面结痂面积、脱痂时间和愈合时间的变化。结果　与空白对照组比较 ,雾化烧伤灵组可明显减少创面渗出、缩小结痂面积、缩短脱痂时间及愈合时间 (P <0 .0 1) ,且其作用明显优于湿润烧伤膏组 (P <0 .0 5 ) ,并可抑制烧伤创面绿脓杆菌的感染。结论　雾化烧伤灵具有明显的促进烧伤创面愈合及创面抗感染作用 ,是一种较理想的外用治疗烧伤药物     

分析联用削痂植皮、负压创面治疗技术治疗深Ⅱ-Ⅲ度烧伤创面有效性、安全性

目的在深Ⅱ-Ⅲ度烧伤创面患者中应用削痂植皮、负压创面联合治疗,探究分析其治疗效果和安全效果。方法从2017年1月至2018年8月,在我院选取50例深Ⅱ-Ⅲ度烧伤创面患者作为研究对象展开分析,将其均匀分为对照组和观察组,各25例,将削痂植皮术应用于对照组,观察组患者则联合应用削痂植皮、负压创面治疗技术,比较分析两组患者的愈合优良率和并发症发生率。结果愈合优良率相较于对照组,观察组患者显著较高,统计学意义显著(P0.05);与对照组相比较,观察组患者的并发症发生率显著较低,统计学意义显著(P0.05)。结论在深Ⅱ-Ⅲ度烧伤创面患者中应用削痂植皮、负压创面联合治疗的效果显著,且安全性较高,值得推广应用。     

深Ⅱ度烧伤早期削痂促进创面愈合的临床研究

目的 :探讨深 度烧伤创面伤后 4 8h内削痂促进创面愈合的临床效果。方法 :烧伤总面积在 15 %～4 0 %、以深 度为主的住院病人 79例在伤后 4 8h内削痂 ,烧伤严重程度相似 5 6例在伤后 5～ 7天削痂作为对照组。观察患者创面愈合时间及有无并发症 ,并对两组创面取材进行组织学研究。结果 :伤后 4 8h内削痂病人创面平均愈合时间为 2 2 .32± 4 .5 7天 ,对照组为 2 8.71± 6 .39天 ,两组比较差异有显著性 (P<0 .0 5 ) ;组织学观察表明伤后 4 8h内削痂后创面局部组织未见进一步损害。结论 :深 度烧伤创面伤后 4 8h内削痂对烧伤总面积在 4 0 %以下的成年患者是安全可行的 ,并能促进创面的愈合。