中西药联合治疗妊娠期肝内胆汁淤积症32例疗效观察

目的探讨中西药联合治疗妊娠期肝内胆汁淤积症(ICP)的疗效。方法对新乡市中心医院2006年1月至2009年6月发生的55例ICP病例进行回顾性分析,分为治疗组(32例)和未治疗组(23例),对其生化指标及妊娠结局进行比较。结果治疗组治疗后的ALT、AST、TBA较治疗前和未治疗组均有明显下降,差异有显著性;治疗组羊水粪染发生率、新生儿窒息发生率及产后出血率明显低于未治疗组。结论对ICP的早期中西药联合治疗,适时终止妊娠可以改善围生儿预后,也可降低产后出血的发生率。     

妊娠期肝内胆汁瘀积症311例临床分析

目的:探讨妊娠期肝内胆汁瘀积症(ICP)的发生率、诊断及处理。方法:对本院近3年发生的311例ICP病例分治疗组(171例)和未治组(140例)进行回顾性分析。结果:治疗组围产儿死亡率,胎儿窘迫,新生儿窒息明显少于未治组。结论:对ICP的早期诊断、治疗,适时终止妊娠是降低围产儿死亡率的关键,也可降低产后出血的发生率。     

中西医结合治疗妊娠期肝内胆汁淤积症临床分析

目的探讨妊娠期肝内胆汁淤积症（ICP）的诊断及处理。方法对本院2006年1月至2008年10月发生的110例ICP病例分治疗组（64例）和未治疗组（46例）进行回顾性分析。结果①治疗组治疗后的ALT、AST、TBA较治疗前和未治疗组均有明显下降,差异有显著性;②治疗组羊水粪染发生率、新生儿窒息发生率及产后出血率明显少于未治疗组。结论对ICP的早期诊断、早期治疗,适时终止妊娠是改善围生儿预后的关键,也可降低产后出血的发生率。     

妊娠期肝内胆汁瘀积症临床分析

目的探讨妊娠期肝内胆汁瘀积症(ICP)的发生率、诊断及处理。方法对本院发生的59例ICP病例分治疗组35例和对照组24例资料进行回顾性分析。结果治疗组围产儿死亡率、宫内窘迫、新生儿窒息发生率明显少于对照组,差异具有显著性(P<0.01)。结论对ICP的早期诊断、早期治疗、适时终止妊娠是降低围产儿死亡率的关键,也可降低产后出血的发生率。     

中西医综合治疗妊娠期肝内胆汁淤积症104例临床分析

目的探讨中西医综合治疗妊娠期肝内胆汁淤积症(ICP)的临床效果。方法对我院近5年发生的ICP患者104例,分为治疗组(74例),对照组(30例)的临床资料进行回顾性分析。结果治疗组患者的胎儿窘迫、围产儿死亡及产后出血发生率明显低于对照组,差异具有显著性。结论对ICP患者的早期诊断,综合治疗,密切监护,适时终止妊娠是降低围产儿死亡及产后出血的关键措施。     

妊娠期肝内胆汁淤积症182例临床分析

目的:通过182例妊娠期肝内胆汁淤积症(ICP)病例分析,探讨如何降低围生儿死亡率。方法:将1996年12月～2004年12月我院收治的182例ICP病例按入院时不同原因分为(A)已诊断死胎;(B)已有产兆,(C)因ICP入院三组。结果:A组中未产检率及农村或流动人口率最高,B组其次,C组围生儿窒息率、死亡率均明显低于B组。结论:ICP是增加围生儿死亡的主要原因,但只要加强围生期保健、定期产检、早期诊断、早期治疗、密切监护、适时终止妊娠,可有效降低围生儿死亡率。     

妊娠期血清总胆汁酸测定的临床意义简

目的了解孕妇在正常妊娠期间血清总胆汁酸（TBA）含量变化，探讨TBA在妊娠期的，临床意义。方法采用循环酶速率法检测孕妇在妊娠不同阶段和未孕妇女血清中TBA含量。结果妊娠组妇女血清中TBA比非妊娠组高，并且妊娠后期TBA的升高比早期更为明显。结论在正常妊娠过程中，TBA含量会生理性升高，而其异常升高的孕妇就会潜在发生妊娠期肝内胆汁淤积症（ICP）的危险。因此，妊娠期TBA的定期检测有利于ICP的早期诊断及治疗。     

妊娠期肝内胆汁瘀积症临床病例分析

目的 通过临床病例分析,探讨妊娠期肝内胆汁瘀积症 (ICP) 的诊断和合理治疗.方法以2007年1月至2011年1月在我院住院分娩的妊娠期肝内胆汁瘀积症患者为研究对象,根据血甘胆酸 (CG) 水平将 ICP 产妇分为轻度组和重度组,并随机抽取同时期的正常孕产妇作为正常组,观察不同组间孕妇的妊娠结局.结果 ICP 的产后出血发生率、剖宫产率、早产、低体重儿、胎儿宫内窘迫等发生率均高于正常组; 重度组产后出血发生率、剖宫产率、羊水污染、早产、胎儿宫内窘迫等发生率均高于轻度组,差异有统计学意义 (P<0.05).结论 ICP严重影响母婴健康,临床上通过分度诊断和正确处理,能有效改善妊娠结局.     

妊娠肝内胆汁瘀积症胎盘病理改变与胎儿窘迫的探讨

目的：探讨妊娠肝内胆汁瘀积症(ICP)胎盘病理改变与胎儿宫内缺氧的关系。方法：对ICP患治疗组、未治疗组各12例及正常妊娠孕妇12例胎盘组织进行病理学观察。结果：ICP胎盘组织病理观察可见绒毛水肿，绒毛间隙狭窄，合体细胞结节增多，血管合体膜增厚；正常组、治疗组上述病理改变发生率减少或减轻。结论：ICP患血胆汁酸升高，绒毛间隙狭窄是引起ICP的主要病理基础；中西医结合治疗及密切监护，可降低围产儿病死率。     

妊娠合并胆汁淤积对妊娠结局的影响

目的:分析探讨妊娠合并胆汁淤积对妊娠结局的影响,为临床治疗提供依据。方法:选择2012年9月—2014年9月我院收治的39例妊娠期合并胆汁淤积患者为研究对象,选择同期在我院住院的无胆汁淤积的39例妊娠患者为对照对象,从孕产妇分娩方式和围生儿等方面分析胆汁淤积对妊娠结局的影响。结果:ICP患者剖宫产和产后出血发生率显著高于正常妊娠的对照组患者,而阴道助产和顺产发生率显著低于对照组,ICP患者围生儿早产、新生儿并发症发生率均显著高于对照组正常妊娠的围生儿,两组比较有统计学意义(P<0.05)。结论:胆汁淤积症可造成围生儿早产、新生儿并发症等,对妊娠结局有较大影响,做好早期诊断、严密监护和积极处理,对改善患者症状和妊娠结局有积极意义。     

妊娠期肝内胆汁淤积症对妊娠及分娩结局的影响

目的：探讨妊娠期肝内胆汁淤积症（ICP）对妊娠及分娩结局的影响及中西医治疗ICP的效果。方法：以病例对照研究方法分析2000年1月至2002年6月共216例ICP，比较治疗组102例及未治疗组114例效果。结果：216例ICP中围产儿死亡7例，占32．4‰，胎儿窘迫率36．1％，早产率17．1％，新生儿窒息率4．17％。通过中西医药物治疗及密切监护，治疗组较未治疗组围产儿死亡率、胎儿窘迫率降低，差异有显著意义（P＜0．01）。结论：加强高危门诊的产前检查，对ICP孕妇做到早发现、早诊断、早治疗，动态监测血生化指标、胎儿宫内情况及胎盘功能，适时终止妊娠，可降低围产儿病死率。     

妊娠期肝内胆汁淤积症的分度管理及妊娠结局探讨

目的 探讨妊娠期肝内胆汁淤积症（ICP）患者分度管理后的妊娠结局.方法 将142例围生期ICP患者以既定生化指标值为限,取轻度患者104例,重度患者38例,分为A、B两组,A组（实验组）：轻度（A1）52例,重度（A2） 19例;B组（对照组）：轻度（B1）52例,重度（B2）19例.A组按分度诊断、处理：A1组患者在孕41周之前,期待自然临产、阴道试产.A2组患者提前干预,计划剖宫产术终止妊娠.B组则不采用分度处理,全执行门诊或住院后的个性化治疗.观察两组的妊娠结局.结果 A、B两组ICP患者中,A组低体重儿11.3％、羊水粪染率11.3％、新生儿窒息率5.6％、剖宫产率32.4％、产后出血率5.6％.B组低体重儿19.7％、羊水粪染率15.5％、新生儿窒息率15.5％、剖宫产率64.8％、产后出血率9.9％.A、B两组比较差异有统计学意义（P＜0.05）.结论 对ICP患者进行分度诊断和相应的合理处理,可以改善妊娠结局.     

妊娠期肝内胆汁淤积症孕妇羊水性状与妊娠结局152例的临床分析

目的:探讨妊娠期肝内胆汁淤积(Intrahepatic cholestasis of preguancy,ICP)妊娠结局与羊水性状的关系.方法:对我院ICP患者资料进行回顾性分析.结果:152例ICP中轻度109例(71.7%)、重度43例(28.2%),羊水污染42例(27.63%),其中ICP羊水Ⅱ级15例,ICP羊水Ⅲ级27例;重度ICP羊水污染率为72.09%.胎儿窘迫18例(11.84%),3例围生儿死亡(1.9%)均为ICP羊水Ⅲ级;42例ICP 羊水Ⅱ级及Ⅲ级病例中,7例新生儿窒息(16.6%).101例未临产及未胎膜早破在34周后择期剖宫产终止妊娠,术中发现羊水污染24例(23.76%).结论:ICP的羊水性状与病情程度基本一致,羊水污染预示着不良的妊娠结局,适时终止妊娠可以降低围生儿的发病率.     

妊娠糖尿病诊断及早期干预对妊娠结局的影响

目的 探究妊娠糖尿病(GDM)诊断及早期干预对妊娠结局的影响.方法 选择2014年1月至2016年3月至我院就诊的198例妊娠糖尿病孕妇,每组99例,分为常规组与实验组,常规组采取一般治疗方案,实验组在此基础上加强早期干预,分析两组患者的妊娠结局.结果 实验组孕妇早产、胎膜早破、胎儿窘迫、羊水异常、产后出血发生率均明显低于常规组(P<0.05).结论 对妊娠糖尿病孕妇实施早期诊断与干预的临床应用价值显著,可降低孕妇不良妊娠结局发生率,值得实践推广.     

妊娠期肝内胆汁淤积症对母儿的危害

目的分析妊娠期肝内胆汁淤积症（ICP）对母儿的危害。方法随机选取2011年1月-2012年12月产科105例ICP产妇作为观察组,随机抽取同期单胎、无妊娠期并发症的105例正常妊娠产妇作为对照组。回顾性分析2组临床资料,比较2组羊水胎粪污染、胎儿宫内窘迫、围生儿死亡、早产、产后出血等情况。结果观察组羊水污染、胎儿宫内窘迫、围生儿死亡、早产、产后出血发生率均高于对照组,差异均有统计学意义（P〈0.05）。结论 ICP对母儿危害大,宜早诊断、早治疗,适时终止妊娠,以降低围生儿病死率,提高母儿生存质量。     

妊娠期肝内胆汁淤积症99例临床分析

目的探讨妊娠期肝内胆汁淤积症(ICP)的危害及监护与诊治。方法以99例ICP患者为研究对象,并选择同期分娩的100例非ICP患者作为对照组,进行回顾性分析。结果研究组胎儿窘迫率、羊水污染率、早产率、剖宫产率及产后出血率均显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 ICP对胎儿危害严重,及时诊断、积极治疗、密切胎儿监护并适时终止妊娠能有效改善妊娠结局。     

妊娠期肝内胆汁淤积症65例分析

目的 探讨妊娠期肝内胆汁淤积症(ICP)对母体及胎婴儿的影响.方法 选择符合ICP诊断的我院住院患者65例,对其产科并发症、妊娠结局、母体情况及围生儿情况进行回顾性分析.结果 65例ICP中,早产发生率占21.5%,胎儿窘迫发生率占33.9%,剖宫产率占81.5%,产后出血发生率占15.4%,均较一般为高.结论 妊娠期肝内胆汁淤积症对母体及胎婴儿均有不良影响,应加强对ICP的监护,适时终止妊娠,提高围生儿生存率及生存质量.     

162例妊娠肝内胆汁淤积症临床分析

目的探讨2005年1月至2007年12月妊娠肝内胆汁淤积症（ICP）诊断及治疗以及对围产儿预后的影响。方法回顾分析本院2005年1月至2007年12月162例ICP诊治情况及围产儿结局。结果①诊断规范化,特别是胆酸升高为ICP的特异性指标,使ICP确诊时间提前,当胆酸升高〉30umol／L,羊水粪污率明显增加（P〈0．01）;②积极正确治疗,分娩方式以剖宫产分娩为主,虽剖宫产率增加,但产后出血率并未增加;（3）ICP发病率高,为9．35％,但胎儿宫内窘迫发生率未随之增加,新生儿窒息率低,围产儿发病率及病死率未增加。结论ICP发病率高,但诊断规范化,血清胆酸检查辅以肝功能检查,缩短确诊时间,积极正确治疗,分娩方式以剖宫产分娩为主,围产儿发病率及病死率未增加。     

血清甘胆酸测定在妊娠期肝内胆汁淤积症中的临床意义

目的:探讨血清甘胆酸(cholyglycine,CG)测定在妊娠肝内胆汁淤积症(intrahepatic cholestasis ofpregnancy,ICP)中的临床意义.方法:对146例正常孕妇(对照组)和54例妊娠期ICP患者(ICP组)进行CG及其他肝功能指标的测定并分析.结果:ICP组血清CG、血清总胆汁酸(TBA)、丙氨酸氨基转移酶(ALT)、门冬氨酸氨基转移酶(AST)、总胆红素(TBIL)测定结果均明显高于对照组,其差异具有统计学意义(P＜0.01).ICP组CG的升高阳性率高于其他肝功能指标.结论:血清CG是诊断及检测ICP的重要指标之一,可作为孕妇(特别是中晚期妊娠孕妇)的常规检测项目.     

妊娠合并血小板减少135例临床分析

目的 探讨妊娠合并血小板减少的原因及治疗.方法 回顾性分析我院2003年1月～2008年5月135例妊娠合并血小板减少患者的临床资料.结果 135例患者中妊娠相关性血小板减少(PAT)68例(50.3%),子痫前期(PIH)23例(17.0%),妊娠期肝内胆汁淤积症(ICP)16例(11.8%),特发性血小板减少性紫癜(TTP)10例(7%),其他病因4例(2%).有出血倾向或血小板计数<50×109/L患者需用糖皮质激素和(或)免疫球蛋白治疗,阴道分娩31例,剖宫产104例,产后出血6例.PAT、PIH和ICP组患者产后42d血小板较产前差异均有显著性(P<0.05),TTP组患者产后42d血小板较产前无显著性差异(P>0.05).结论 妊娠合并血小板减少有多种病因,以妊娠合并血小板减少最多见.对血小板<50 ×109/L或有明显出血倾向者,用糖皮质激素和(或)免疫球蛋白治疗.分娩前后使用血小板制剂,预防产时或产后出血.血小板<50×109/L,应在术前输注浓缩血小板后行剖宫产,血小板计数>50×109/L的孕妇,如无产科指征,应阴道分娩为主,PAT一般不作特殊处理.