小儿气管支气管异物的多层螺旋CT诊断

目的 探讨多层螺旋CT扫描及图像后处理技术在小儿气管、支气管异物的诊断价值.方法 回顾性分析经临床支气管镜检术确诊为气管、支气管异物的12例患儿的多层螺旋CT轴位扫描及多平面重建（MPR）、曲面重建（CPR）和容积重建（VRT）的图像.结果 多层螺旋CT诊断准确率达100%.结论 多层螺旋CT检查可作为小儿气管、支气管异物诊断最准确、最简易又安全的首选方法.     

Multi-slice spiral CT post-processing techniques for the diagnosis of the pediatric tracheobronchial foreign bodies

目的:探讨多层螺旋CT后处理技术在小儿气管支气管异物诊断中的应用价值.方法:对30例患儿行多层螺旋CT扫描并进行三维重建后处理,包括多平面重建(multi-planar refomation,MPR)、最大密度投影(maximum intensity projection,MIP)、容积再现三维重建(volume rendering technique,VRT)和CT仿真内窥镜(CT virtual endoscopy,CTVE),显示异物的位置、形态、大小及阻塞程度.结果:确诊气管、支气管异物25例,其中支气管异物3例,左主支气管异物9例,右主支气管13例;合并肺气肿6例,肺不张2例.确诊病倒均行电子支气管镜检查及异物取出,所见异物的位置、形态、大小及阻塞程度符合CT诊断结果.结论:多层螺旋CT后处理技术能够准确地显示气管、支气管异物的位置、形态、大小及阻塞程度,在小儿气管、支气管异物诊断中具有较高的应用价值.     

螺旋CT图像后处理技术在小儿气管、支气管异物诊断中的应用

目的：探讨螺旋CT不同成像技术对小儿气管、支气管异物的显示效果及其在诊断中的临床应用价值。方法：对38例气管、支气管异物患儿行胸部螺旋CT扫描,获得扫描数据后进行图像后处理,成像技术包括多平面重建（MPR）、最小密度投影（MinP)、表面遮蔽显示（SSD）、CT仿真内窥镜（CTVE）。作出CT诊断后即行内窥镜下异物摘取术。结果：38例气管、支气管异物在不同成像技术中的显示是MPR100％,MinP71.1%,SSD60.5%,CTVE73.7%;异物部位为气管8例,右侧支气管17例,左侧支气管13例。内窥镜下异物摘取术结果与CT诊断一致。结论：螺旋CT在小儿气管、支气管异物诊断中具有重要的临床应用价值,其中MPR应作为成像常规,MinP、SSD、CTVE不宜单独应用,应结合MPR或轴面像,以提高诊断率。     

MSCT图像后处理技术在小儿气管支气管异物的诊断价值

目的探讨多层螺旋CT（MSCT）薄层扫描及图像后处理技术对小儿气管、支气管异物的诊断价值。方法经纤维支气管镜证实的15例气管、支气管异物均行MSCT胸部扫描,并结合图像后处理成像的多平面重建（MPR）、曲面重建（CMPR）、CT仿真内窥镜（CTVE）等技术,观察气管、支气管异物。结果气管异物1例,右侧主支气管异物5例,右侧中间段支气管异物4例,右肺下叶支气管异物1例,左侧主支气管异物3例,左下叶支气管异物1例。MSCT扫描及图像后处理技术诊断结果与纤维支气管镜取出异物结果相符。结论MSCT图像后处理技术的MPR、CMPR和CTVE成像技术中以MPR显示异物效果最好．可作为小儿气管异物检查的首选处理方法。     

螺旋CT及多平面重建技术在小儿不典型支气管异物的诊断价值

目的探讨多层螺旋CT（multi—slice spiral CT MSCT）及多平面重建（multi-planar reformation MPR）技术在小儿不典型支气管异物的影像诊断的临床价值。方法对2005年～2008年15例小儿不典型支气管异物行MSCT扫描加MPR技术,并与手术结果进行对照。结果MSCT扫描加MPR技术可清晰显示小儿不典型支气管异物的直接间接征像,能直观了解异物位置及与周围组织关系,对支气管异物的诊断和鉴别诊断有极重要的价值。结论MSCT扫描加MPR技术对小儿不典型支气管异物显示率高,定位准确,大大提高了诊断准确率,减少了患者的治疗费用,降低了医患纠纷的发生。     

多排螺旋CT后处理技术在小儿气管支气管异物的应用价值

目的探讨多排螺旋CT后处理技术在小儿气管支气管异物的应用价值。方法 2009年1月至2010年1月89例小儿气管支气管阴性异物患者进行多排螺旋CT检查后行电子支气管镜检查,了解符合情况及异物部位符合率。结果 89例多排螺旋CT诊断的小儿气管支气管阴性异物患者进行电子支气管镜检查,发现阴性异物86例,符合率96.62%。3例为气管内肿块。结论多排螺旋CT对小儿气管支气管异物诊断中具有检查时间短,安全无痛苦,诊断率高,定位准确等优点。     

多层螺旋CT后处理技术对小儿气管、支气管异物的诊断价值

目的：探讨多层螺旋CT图像后处理技术在小儿气管、支气管异物诊断中的应用价值。方法通过对我院25例疑似支气管异物的患儿行多层螺旋CT扫描,采用MPR、Min IP、VR及VE等后处理技术,分析并比较其在气管、支气管异物中的诊断价值。结果经临床纤维支气管镜证实为气管、支气管异物的25例患儿均获得清晰的CT图像及后处理图像,多平面重建(MPR)对异物显示较佳,显示率为100%(25/25),容积再现(VR)能明确异物的位置及与气管的关系,显示率为97%(24/25),最小密度投影(Min IP)对异物的测量较精确,显示率为97%(24/25),及仿真内窥镜(VE)能准确显示异物在气管内的位置及对气管的堵塞情况。结论 MSCT后处理技术在小儿气管、支气管异物诊断中准确率较高,可成为首选的影像学检查方法。     

多排螺旋CT后处理技术对小儿不典型气管异物的诊断价值

气管（包括支气管）异物是小儿常见急症，以往的胸透或胸片检查，除金属异物外，只能看到异物的间接征象；由于患儿不配合，或异物处于双向通气期，或吸气末摄片，普通X线检查漏诊及误诊率较高。CT横断扫描易受层距层厚、气道走行及呼吸因素的影响（扫描时间长和患儿常伴呼吸困难），部分异物不能显示，且对异物的形态、大小、数量显示不直观。近年来，随着多层螺旋CT（MSCT）技术的发展和螺旋CT支气管三维重建技术的应用，在进行检测时可获得高分辨率的横断面图像和支气管树的清晰解剖图像，能直观而准确定位异物。     

64层螺旋CT扫描多种三维后重建技术在小儿气管、支气管异物诊断中的比较

目的探讨64层螺旋CT扫描的图像后处理技术在小儿气管、支气管诊断中的应用价值。方法对20例小儿行64层螺旋CT扫描,对比VR、MPR、MinIP、VE等重建方法在气管、支气管异物中的诊断价值。结幕20例患者均获得清晰图像,经临床支气管纤维镜证实均为气管、支气管异物,其中主支气管异物3例,左主支气管异物5例,右主史气管异物7例,右侧中间段支气管3例,左肺下叶支气管开口异物2例。结论64层螺旋CT扫描图像后处理技术在小儿气管、支气管异物诊断的准确率极高,可成为首选方法,为临床术前提供了准确的依据。     

多层螺旋cT多方法三维重建技术在诊断小儿气管支气管异物中的应用价值

目的评价多层螺旋cT（MSCT）多方法三维重建技术对小儿气管、支气管异物的诊断价值。方法回顾性分析我院2008年1月～2010年5月经我院16层螺旋CT扫描及多方法三维重建,诊断为支气管异物,并经支气管镜证实的小儿气管、支气管异物56例,分析各种三维重建方法对支气管异物的显示情况及诊断价值。结果56例患者图像满意,气管异物5例、右侧主支气管、支气管异物31例、左侧主支气管及气管异物20例;并发肺气肿41例、肺不张10例、阻塞性肺炎19例;49例异物与术中—致,出现移位4例,异物咳出3例。各种重建方法均可清晰显示气管、支气管异物位置、形态、大小、气管支气管狭窄的程度。结论多层螺旋CT扫描及多方法三维重建技术能直观的显示异物的位置、大小,、形态、局部气管支气管狭窄程度,且无创、快捷、廉价,显著提高术前诊断的准确性,指导临床确定治疗方案,具有重要临床价值。应作为小儿气管、支气管异物诊断的首选方法。     

螺旋CT三维重建技术在小儿支气管非金属异物诊治中的作用

目的探讨不同影像学技术在小儿支气管非金属异物的诊断及治疗中的应用。方法对临床128例支气管非金属异物患儿的临床经过及影像学检查进行分析,总结不同影像学检查方法对小儿支气管非金属异物在诊断、治疗中的应用价值。结果螺旋CT三维重建技术可清晰地显示出气管支气管腔内异物的位置、形态、阳性率（19/19）,高于传统X线呼吸气位片（94/128）,CT普通扫描（29/31）,且手术时间差异有统计学意义（P〈0.05）。结论在确定有无异物、异物所在位置及其肺内继发病变方面优于其他方式,并可降低手术风险。     

64层螺旋CT成像技术在小儿呼吸道异物诊断中的应用

目的探讨64层螺旋CT成像技术在小儿呼吸道异物诊断中的应用价值。方法对24例患儿行64层螺旋CT扫描,并行多平面重组、最小密度投影法、容积再现三维成像和CT仿真内窥镜等方法重建图像,显示异物位置、形态、大小及临近结构病变,并与手术所见对比。结果确诊为呼吸道异物21例,其中气管异物3例,左支气管异物8例,右支气管异物10例;合并肺气肿5例,肺不张2例,局限性肺脓肿1例。所有确诊为呼吸道异物的病例均行支气管镜检及异物取出术,顺利取出异物,异物位置、形态及气管、支气管内病变均与CT所见符合。结论 64层螺旋CT成像技术有效提高了术前支气管镜检查的确诊率和异物取出术的成功率,并可发现更多隐匿病变,具有重要的临床应用价值。     

小儿气管及支气管异物的CT诊断（附12例内镜报告）

目的探讨薄层CT扫描技术在小儿气管及支气管异物诊断中的应用价值。方法气管内异物1例;右侧支气管内异物5例;左侧支气管内异物6例。金属异物1例;黄豆1例;豌豆1例;爆米花1例;果冻1例;蚕豆2例;花生米2例;瓜子3例。所有病例均行薄层CT扫描检查。所获图像经3位不同资历医师观察。所有病例均为纤维支气管镜取出异物证实。结果薄层CT扫描均能显示异物,术前正确诊断,无一例漏诊。但异物性质未定,仅能区别为不透X线和透X线异物。结论薄层CT扫描技术在小儿气管支气管异物诊断中,可明确异物诊断,可作为小儿透X线气管异物的常规检查。     

64排CT后处理技术在小儿支气管异物诊断中的应用价值

目的：探讨64排螺旋CT后处理技术在小儿气管支气管异物诊断中的应用价值。方法回顾2013年8月-2013年10月行64排螺旋CT扫描患儿74例,采用最小密度投影（MinIp）、多平面重建（MPR）、曲面重建（CPR）、肺透明技术和容积再现（VR）技术等后处理技术多方位、多角度显示支气管树及异物。结果74例均见气管、支气管异物征象,其中气管异物4例,左侧支气管异物39例,右侧支气管异物31例,手术证实68例为气管、支气管异物,6例为炎性分泌物或痰栓。结论64排螺旋CT的后处理技术对小儿气管支气管异物的诊断准确率高,但实际运用还存在些许不足,无法明确区分内源性与外源性异物。     

多排螺旋CT对小儿气管、支气管非金属异物的诊断价值

目的:探讨多层螺旋CT(MSCT)对小儿气管支气管非金属异物的诊断价值。方法:25例气管、支气管非金属异物病例行多层螺旋CT检查,18例患儿有异物吸入史,部分患儿X线检查征象不够明确。结果:明确诊断23例小儿气管支气管异物,其中主支气管6例,右主支气管9例,左主支气管4例,中间支气管2例,右肺下叶支气管1例,左肺下叶支气管1例,排除异物2例。结论:应用多层螺旋CT进行合理的扫描并结合多种方法重建,对小儿气管支气管非金属异物异物诊断迅速、准确,具有重要的诊断价值。     

小儿气管、支气管异物的多层螺旋CT诊断

目的探讨多层螺旋CT（Multi-slice spiral CT,MSCT）诊断小儿气管、支气管异物的临床价值。方法对62例可疑气管、支气管异物的患儿进行64层MSCT扫描,并应用多种图像后处理技术对异物多角度、多平面显示,患儿主要临床症状为突发呛咳、顽固性咳嗽及喘息等。结果本组患儿中,MSCT共发现气管、支气管异物49例,男患儿47例,女患儿2例。气管内异物6例,右侧支气管异物33例,左侧10例,所有异物均经气管镜取出证实。右侧支气管异物发生率高于左侧,男患儿气管、支气管异物发生率高于女患儿,差异均具有统计学意义（P〈0.001）。MSCT除直观显示异物所在位置及形态外,还清晰显示异物崁顿所致肺部炎症及肺气肿等继发征象。结论 MSCT对诊断小儿气管、支气管异物具有重要临床价值,多种图像后处理技术的应用对异物的诊断起到相互印证的作用。     

螺旋CT多平面重建在小儿气管支气管异物的诊断价值

目的探讨多排螺旋CT及多平面重建在小儿气管支气管异物影像诊断中的价值。方法回顾我科在2008年1月-2010年12月收治的气管支气管异物150例,均给予螺旋CT气管支气管三维重建检查,均能一次确诊,并能直接显示异物的部位,大小以及与气管支气管周围的关系。将CT诊断与支气管镜异物取出术结果作对照。结果螺旋CT诊断气管支气管异物150例,支气管镜异物取出146例,诊断准确率97.3%。结论螺旋CT多平面重建对小儿气管支气管异物的显示率高,部位准确,并可显示各种并发症,对气道异物的诊断和鉴别诊断具有重要价值。     

多层螺旋CT扫描及图像后处理技术在小儿气道异物诊断中的应用价值

目的：探讨多层螺旋CT扫描及图像后处理技术应用于小儿气道异物诊断的意义。方法入选2010年1月-2012年12月我院收治的70例确诊为气道异物患儿，进行回顾性资料分析及研究。患儿进行X线均未确诊，进行多层螺旋CT检查，并采用MPR、CTVB图像后处理技术，后进行支气管镜检查。结果玉型、Ⅱ型、芋型异物X线、CT轴位、CT轴位加后处理诊断准确率分别为14.29%、64.71%、41.67%；100.00%、94.12%、75.00%；100.00%、98.04%、91.67%。统计学分析显示，CT轴位加后处理诊断准确率明显高于其他两组（P〈0.05）。结论多层螺旋CT扫描及图像后处理技术具有较高的小儿气道异物诊断率，值得推广。     

小儿气道异物的CT诊断价值

目的探讨64排螺旋CT在小儿气道异物的临床诊断价值。方法回顾性分析小儿气道异物患者24例的临床资料,对比其术前CT表现及术后结果。结果 24例患者经轴位图像及多平面重建图像全部检出,表面阴影显示法及支气管重建可以精确显示异物位置及气道狭窄程度,曲面重建图像可以显示患者气道狭窄处管径大小。结论 64排螺旋CT多种后处理方法结合应用可以明显提高气道异物的检出率,具有重要的临床应用价值。     

多排螺旋CT在诊断儿童支气管异物中的应用

目的探讨儿童支气管异物影像表现及64排螺旋CT后处理技术在支气管异物诊断中的应用。方法收集2010年5月-2010年12月行64排螺旋CT扫描诊断为支气管异物66例。结果经手术证实为气管异物4例,支气管异物62例。结论 64排螺旋CT扫描及后处理技术是诊断小儿支气管异物重要方法,可以发现常规方法无法明确诊断的病例,减少误诊。