经皮肾镜取石术治疗复杂性肾结石临床疗效观察

目的 探讨应用经皮肾镜取石术（PCNL）治疗复杂性肾结石的临床疗效.方法 回顾性分析2011年3月-2012年8月间在我院应用经皮肾镜取石术治疗复杂性肾结石80例患者的临床资料.结果 80例患者中,5例行双通道碎石,Ⅰ期结石取净60例,结石清除率75.3%,术后高热7例,对症治疗好转.结论经皮肾镜取石术治疗复杂性肾结石临床效果好,恢复快,但应严格掌握手术指征,防止并发症的发生.     

多通道微创经皮肾取石术治疗孤立肾肾结石

目的探讨F14~F16多通道微创经皮肾镜取石术(MPCNL)治疗孤立肾肾结石的安全性与有效性。方法从1998年1月~2004年5月,利用微创通道PCNL技术治疗立肾肾结石38例。结果38例患者中,合并肾积脓6例,5例先行经皮肾穿刺造瘘术,5~7 d后行二期经皮肾镜取石术,其余32例患者均行一期取石,所有患者均为1~3通道取石,结石清除率27例(86%)。1例孤肾肾结石合并积脓,行一期取石,术后出现中毒性休克,1例合并糖尿病患者术后出现酮症酸中毒,其余未出现大的并发症。结论微创多通道PCNL治疗孤立肾肾结石是安全、效果好,同时具有对病人创伤小,易恢复等优点。     

经皮肾镜取石术治疗肾结石108例临床疗效观察

目的：探讨经皮肾镜取石术治疗肾结石（PCNL）的临床疗效及出血因素。方法：回顾性分析本院收治108例肾结石患者行PCNL治疗的临床疗效和出血因素,分析PCNL治疗复杂性肾结石的临床优势,并探讨导致PCNL出血的因素。结果：108例PCNL均成功,PCNL能显著提高复杂性肾结石的临床疗效;临床分析发现影响PCNL出血因素主要有肾功能不全、结石类型及糖尿病。结论：PCNL能显著提高复杂性肾结石的临床疗效,结石类型是影响出血的主要因素,将会明显增加出血风险。     

超声引导下经皮肾镜取石术治疗复杂性肾结石32例

目的评价超声引导下经皮肾镜取石术(PCNL)治疗复杂性肾结石的效果。方法回顾分析超声引导下PCNL治疗复杂性肾结石病人32例,其中结石直径>2.0cm者26例,鹿角形结石16例,多发结石27例,孤立肾结石5例,合并肾积水11例,合并感染2例。结果单通道取石28例,双通道取石3例,中转开放手术1例,结石清除率为78.1%(25/32),未发生气胸、腹腔脏器损伤等严重并发症。结论超声引导下PCNL治疗复杂性肾结石安全、有效。     

超声引导微创经皮肾镜取石术治疗肾结石

目的 评估超声引导微创经皮肾镜碎石取石术（MPCNL）治疗复杂性肾结石的方法及效果。方法 回顾性分析286例接受超声引导微创PCNL治疗的肾结石，临床资料。结果 单通道取石234例（81．8％），多通道取石52例（18．2％）。一次取净结石率为78％，总结石清除率为92．3％；碎石取石手术时间为30～180（平均90）min。2例术后反复发生急性大出血，1例并发肾周感染。结论 超声引导微创PCNL治疗复杂性肾结石安全、有效，适合基层医院推广应用。     

髓质海绵肾合并肾结石的诊断与治疗

目的 探讨髓质海绵肾合并肾结石的诊断与治疗.方法 回顾性分析3例髓质海绵肾合并肾结石患者的临床资料.1例予以保守治疗,1例行体外冲击波碎石术(ESWL),1例行经皮肾镜取石术(PCNL).结果 3例患者经治疗后临床症状消退,肾功能均恢复正常.2例继续保守治疗,1例二期行输尿管软镜下钬激光碎石术.结论 髓质海绵肾合并肾结石早期患者,可予以保守治疗,当因结石并发明显梗阻或者感染时,则应积极引流、抗感染,采取微创碎石治疗,当结石负荷较大且伴有肾盂、肾盏内结石时可行PCNL清除结石,同时注意保护肾功能.     

低温阻断肾动静脉在肾实质切开取石术中的应用

为探讨低温阻断肾动静脉在肾实质切开取石术中的应用，本文报告30例复杂肾结石病例，经低温阻断肾动静脉肾实质切开取石术的治疗情况。结果表明，低温阻断肾动静脉肾实质切开取石术，是治疗复杂肾结石的有效方法。     

经皮肾镜取石术在体外冲击波碎石失败肾结石治疗中的应用价值

目的:分析经皮肾镜取石术在多次体外冲击波碎石失败肾结石患者中的治疗效果。方法 :将39例多次行体外冲击波碎石治疗失败的肾结石患者和39例无手术史的肾结石患者作为研究对象,均给予经皮肾镜取石术治疗。结果 :两组患者碎石取石时间和手术时间显著差异。结论 :经皮肾镜取石术治疗多次体外冲击波碎石失败肾结石效果显著,值得推广。     

微创经皮肾结石切开取出术治疗复杂性上尿路结石106例疗效分析

目的　探讨腔镜治疗复杂性上尿路结石的方法和疗效 ,提高治疗水平。方法　B超引导经皮肾穿刺建立 16F大小皮肾通道 ,使用 8/ 9 8F输尿管肾镜 ,结合电子弹道碎石 ,经皮肾通道治疗复杂性肾结石5 0例、输尿管上段结石 5 6例。结果　Ⅰ期肾穿刺取石术 98例 ,Ⅱ期取石术 8例 ,无中转开放性手术。建立一通道 96例 ,二通道 8例 ,三通道 2例。手术时间 0 5h～ 3 5h ,平均 2 0h。肾结石取净率 88% ,结合ESWL治疗肾结石清除率 94 % ,输尿管结石取净率 10 0 %。术中输血 2例。拔除输尿管后需相应手术治疗处理肾输尿管病变 3例。结论　微创PCNL疗效确切 ,创伤小、康复快、并发症少 ,配合ESWL可进一步提高疗效 ,是治疗复杂性肾、输尿管上段结石的理想方法 ,值得推广应用     

经皮肾镜气压弹道超声碎石术治疗肾结石68例

经皮肾镜取石术（PCNL）是治疗肾结石的主要手段．取石成功有赖于体内碎石器的应用。目前常用的碎石器有气压弹道、超声、钛激光和体外冲击波碎石等．各有优缺点．我们应用瑞士EMS公司生产的第三代气压弹道联合超声碎石清石系统．     

B超引导局部麻醉PCNL在上尿路结石治疗中的应用

目的：探讨B超引导局部麻醉经皮肾镜取石术（PCNL）在上尿路结石治疗中的安全性和价值。方法：本组60例上尿路结石患者均在B超引导局部麻醉下行PCNL治疗。结果：60例均一期穿刺造瘘成功,54例一期成功行PCNL,6例患者因脓肾改行二期PCNL,总结石清除率为95.0%。手术时间为20-120 min,平均45 min,无严重并发症。结论：B超引导局部麻醉PCNL治疗上尿路结石具有创伤小、并发症少、恢复快、结石清除率高等优点,可作为肾结石或输尿管上段结石的治疗方法。     

微创经皮肾输尿管镜术治疗肾结石508例

目的探讨微创经皮肾输尿管镜取石术治疗肾结石的疗效。方法采用经皮肾输尿管镜取石术治疗肾结石患者508例。结果468例行一期穿刺取石,40例行二期取石,补充体外冲击波碎石（ESWL）治疗31例。所有病例均为单通道取石,结石清除率91．7％,手术时间平均为87min,平均住院时间11d。未发生大出血、肾功能损害等严重并发症。结论微创经皮肾镜取石术（MPCNL）治疗肾结石安全高效,具有创伤小、恢复快、结石清除率高等优点,是治疗肾结石的一种好方法。     

经皮肾镜取石术和肾实质切开取石术治疗肾结石的疗效对比分析

目的比较分析经皮肾镜取石术和肾实质切开取石术治疗肾结石的临床效果。方法选取2017年2月至2019年2月我院收治的肾结石患者94例,随机分为实验组和对照组各47例。实验组采用经皮肾镜取石术治疗,对照组采用肾实质切开取石术治疗,比较两组的手术相关指标、治疗效果及并发症。结果实验组的手术时间、肾造瘘留管时间、住院时间均显著短于对照组,出血量显著少于对照组(P均<0.05)。实验组的治疗总有效率为97.87%,显著高于对照组的87.23%(P <0.05)。实验组的并发症发生率为4.26%,显著低于对照组的19.15%(P <0.05)。结论肾结石患者应用经皮肾镜取石术治疗效果显著,可明显缩短治疗时间,降低并发症发生率,促进患者术后恢复。     

经皮肾镜取石术联合逆行输尿管软镜治疗复杂性肾结石的临床疗效分析

目的:探究复杂性肾结石中应用经皮肾镜取石术+逆行输尿管软镜联合治疗的临床实际意义。方法:抽选64例复杂性肾结石患者,随机分组。联合组应用经皮肾镜取石术+逆行输尿管软镜联合治疗;对照组应用经皮肾镜取石术,对比两组患者临床效果。结果:联合组的各项手术指标、肾功能指标参数均比对照组更优(P0.05);相比于对照组,联合组的结石清除率得到明显提高,其并发症发生情况得到有效降低(P0.05)。结论:在临床治疗复杂性肾结石中应用经皮肾镜取石术+逆行输尿管软镜联合治疗,是一种治疗复杂性肾结石安全可行的手术方式,医学借鉴性高。     

经皮肾镜取石术疗效观察

目的探讨经皮肾镜取石术治疗肾结石的有效性和安全性。方法 60例肾结石的患者经皮肾镜取石术治疗后,评定治疗的疗效和安全性。结果 60例患者Ⅰ期取石的结石总清除率为86.7%,患者术中平均出血量约121ml,平均手术时间约84min,术后平均住院时间为8.5d,术后未见有严重并发症发生。结论经皮肾镜取石术治疗肾结石具有高效、安全、创伤小、手术出血少、并发症少、术后恢复快等优点,值得临床推广应用。     

微创经皮肾镜取石术联合体外冲击波碎石术治疗复杂性肾结石疗效观察

目的:观察微创经皮肾镜取石术联合体外冲击波碎石术治疗复杂性肾结石的疗效.方法:选取2014年5月至2016年5月我院收治的66例复杂性肾结石患者作为研究对象,随机分成观察组和对照组,每组33例,对照组患者采用开放性肾切开取石术,观察组患者采用微创经皮肾镜取石术联合体外冲击波碎石术治疗,观察和对比治疗的效果.结果:观察组治疗的整体效果明显优于对照组P<0.05,有统计学意义.结论:对于复杂性肾结石患者采用微创经皮肾镜取石术联合体外冲击波碎石术进行治疗,效果显著,值得临床推广.     

经皮肾镜取石术(PCNL)治疗肾结石临床疗效比较分析与安全性研究

目的:探讨分析经皮肾镜取石术(PCNL)治疗肾结石临床疗效,及安全性研究。方法:将我院2014年12月-2016年5月收治的肾结石患者96例作为研究对象,按照随机数字表法,分为对照组(n=48)和治疗组(n=48),对照组采用传统开放手术治疗,治疗组采用经皮肾镜取石术治疗,对两组的进行观察和比较。结果:在手术时间、肠功能恢复时间、下地活动时间、住院时间比较上,对照组均长于治疗组(P0.05);在术中出血量比较上,对照组多于治疗组(P0.05);治疗组结石清除率高于对照组,其结石残留率4.17%低于对照组18.75%(P0.05);两组术后并发症发生率比较,治疗组低于对照组,纽间差异显著(P0.05)。结论:经皮肾镜取石术治疗肾结石的临床疗效优于传统开放式手术,具创伤小、恢复快、并发症发生率低等优势,是安全性良好的手术方式,值得优先选择和推广。     

斜仰截石位经皮肾镜取石术在肾结石手术中的应用效果研究

目的探讨斜仰截石位经皮肾镜取石术(PCNL)在肾结石手术中的应用效果。方法选取我院行斜仰截石位PCNL的219例肾结石患者作为研究组,同时选取100例行传统开放取石术治疗的肾结石患者作为对照组,比较两组患者的手术指标、临床指标、结石清除率。结果研究组的手术时间、住院时间显著短于对照组,术中出血量显著少于对照组(P均<0.05)。术前,两组的肾积水、肾盂集合系统分离指数、血尿素氮、血肌酐水平比较差异无统计学意义(P>0.05);术后3个月,研究组的肾积水、肾盂集合系统分离指数、血尿素氮、血肌酐水平显著低于对照组(P <0.05)。两组患者出院时的结石完全清除率比较无统计学差异(P>0.05)。结论斜仰截石位PCNL应用于肾结石手术中,可缩短患者的手术时间和住院时间,减轻其创伤。     

PCNL治疗肾、输尿管上段结石的效果与安全性分析

目的：探讨PCNL治疗肾、输尿管上段结石的效果与安全性。方法：按照治疗方式的不同将我院收治的98例肾、输尿管结石患者分为两组,观察组采用微创经皮肾镜取石术（PCNL）治疗,对照组采用输尿管镜取石术治疗,比较两组效果。结果：观察组患者手术时间、住院时间均明显长于对照组（p<0.05);观察组术中出血量明显大于对照组（p<0.05);观察组结石清除率明显高于对照组（p<0.05）;两组并发症发生率比较无较大差异（p>0.05）。结论：针对肾、输尿管结石患者行输尿管镜碎石术与经皮肾镜碎石术治疗均可取的一定的效果,输尿管镜取石术适用于简单的输尿管上段结石患者,PCNL治疗则适用于上段复杂结石患者。     

多通道经皮肾镜取石术治疗复杂性肾结石患者的效果及安全性

目的探讨多通道经皮肾镜取石术治疗复杂性肾结石的效果和安全性。方法 82例复杂性肾结石患者根据手术方式分为单通道组(单通道经皮肾镜取石术治疗, 41例)和多通道组(多通道经皮肾镜取石术治疗, 41例),比较两组的临床疗效。结果多通道组的治疗总有效率显著高于单通道组(97.56%vs. 82.93%, P <0.05)。单通道组和多通道组患者的手术时间、术中出血量、住院时间,以及术后感染、出血、肾功能衰竭发生率比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论多通道经皮肾镜取石术治疗复杂性肾结石患者具有显著的效果,且不明显增加患者的手术创伤。