脑干脑炎8例临床分析

脑干脑炎(bickerstaff brainstem encephalitis，BBE)临床上很少见，且可累及脑干以外的其他脑部组织，导致临床表现复杂多变，给诊断带来困难。我科从1997年8月至2002年3月根据临床表现、脑脊液和脑磁共振(MRI)检查结果，明确脑干脑炎8例，现回顾性分析如下。     

脑干脑炎16例临床分析

目的探讨脑干脑炎的临床及病理学特征。方法对16例脑干脑炎患者均早期应用激素及更昔洛伟治疗,疗程为1个月。4例同时应用大剂量丙种球蛋白冲击治疗。结果16例患者中死于中枢性呼吸、循环衰竭1例（6．2％）,痊愈后无任何后遗症11例（68．8％）,遗留有不同程度后遗症4例（25％）。存活病例均随访30个月无复发。结论激素和更昔洛韦有助于改善脑干脑炎的预后,临床上值得应用。     

小儿急性脑干脑炎24例临床分析

小儿急性脑干脑炎既往报告较少，近年由于诊断水平提高，显示该病并非少见，现将我院儿科自2001～2003年有完整纪录的24例进行分析如下。     

获得性弓形虫脑炎56例临床分析

目的：探讨儿童弓形虫脑炎的临床表现及治疗。方法：对可颖患儿采用血或脑脊液查弓形虫循环抗原（ＴＣＡ）、用酶联免疫吸附法（ＥＬＩＳＡ）测线形虫抗体，ＴＣＡ阳性 用磺胺啶和乙酰螺旋霉素治疗。结果：在ＴＣＡ阳笥的５６例中，发热３９例，头晕能２８例，呕吐２１例，抽搐１６例，脑膜刺激征阳性者１１例。结论：获得性弓形虫脑炎临床表现复杂多样，轻重差别大，易于误诊，磺胺嘧啶及乙酰螺旋霉素治疗有良效。     

老年脑干脑炎1例

患者,男,70岁.因鼻阻、咽痛、咳嗽1周,于2011年2月8日入院.患者1周前,游泳受凉后发病,无发热、畏寒.门诊X线胸片示右下肺炎,以"急性上呼吸道感染;右下肺炎"收住院.既往史:身体健康,否认有高血压、糖尿病、高脂血症病史,无药物过敏史.查体:T 36.7℃、BP 110/70mm Hg(1mm Hg=0 133kPa),HR 73次/min,神志合作,口齿清楚,步入病房.     

老年脑干脑炎1例

患者,男,70岁.因鼻阻、咽痛、咳嗽1周,于2011年2月8日入院.患者1周前,游泳受凉后发病,无发热、畏寒.门诊X线胸片示右下肺炎,以＂急性上呼吸道感染;右下肺炎＂收住院.既往史：身体健康,否认有高血压、糖尿病、高脂血症病史,无药物过敏史.查体：T 36.7℃、BP 110/70mm Hg（1mm Hg=0 133kPa）,HR 73次/min,神志合作,口齿清楚,步入病房.     

手足口病并发脑干脑炎临床护理

通过对手足口病并发脑干脑炎患儿进行消毒隔离、病情观察、发热护理、惊厥护理及脑水肿护理等综合护理干预,取得了显著的护理效果,因此,对患儿进行综合护理干预对患儿的病情预后及康复均有重要意义。     

脑干出血30例临床分析

随着CT及MRI的临床应用,脑干出血的发现率明显增高,对其临床表现和预后也有了进一步的认识.本文收集了我科近几年收治的30例脑干出血患者,报告如下.     

脑干卒中26例临床分析

目的：探讨脑干卒巾患者的救治及转归。方法：回顾分析我院自2004年5月～2005年4月收治的26例脑干卒中患者的临床资料。患者接受颅脑CT或MRI扫描确诊。其中9例脑干出血,17例脑梗死;10例合并严重并发症患者进入重症监护病房（ICU）接受治疗。结果：26例患者平均64．6（42～79）岁,病程平均（14．3±3．6）h。经治疗,5例痊愈,好转11例,死亡10例。随访11例平均17个月,其中合并语言障碍5例,吞咽困难4例,四肢功能障碍7例。结论：脑于卒中极易出现中枢性呼吸、循环功能衰竭或周围性呼吸功能衰竭,病死率高,需重视早期诊断及救治。     

单纯疱疹病毒1型感染引起的非典型脑干脑炎二例

单纯疱疹病毒 (Ｈｅｒｐｅｓｓｉｍｐｌｅｘｖｉｒｕｓ ,ＨＳＶ)是一种人类常见病毒 ,正常人大约 90 %呈血清学ＨＳＶｌ阳性 ,表明曾感染过病毒 ,这与尸检时 85 %～ 90 %人的三叉神经节存在潜伏的ＨＳＶｌ基因组相一致[1] 。ＨＳＶ引起的单纯疱疹病毒性脑炎 (Ｈｅｒｐｅｓｓｉｍｐｌｅｘｅｎ ｃｅｐｈａｌｉｔｉｓ ,ＨＳＥ)是人类最常见的散发性脑炎 ,其实际发病率尚不清楚 ,估计在 1/ 10万 /年[1] 。近年来用套式聚和酶链反应 (ｎｅｓｔｅｄＰＣＲ)在 93例ＨＳＥ病人中可检测到ＨＳＶｌ和ＨＳＶ2ＤＮＡ分别为 82例和 6例[2 ] 。神经系统Ｈ…     

小儿病毒性脑炎54例临床分析

病毒性脑炎是由多种病毒引起的中枢神经系统感染性疾病。如不及时诊治会留下神经系统后遗症 ,甚至危及生命 ,现将我院收治的 5 4例报告如下。1　临床资料1 1　一般资料　 5 4例均为我院 1997～ 2 0 0 1年收治的患儿 ,其中男 2 8例 ,女 2 6例。年龄 5月至 12岁。其中 5月至 3岁 2 0例 ,3～ 7岁 2 3例 ,7～ 12岁 11例。所有病例均符合《实用儿科学》第六版病毒性脑炎的诊断标准。1 2　临床表现　 5 4例均不同程度发热。其中惊厥19例 ,意识障碍 11例 ,精神异常 9例 ,肢体瘫痪 12例 ,脑干受损 6例 ,剧烈头痛伴频繁呕吐 8例 ,上述表现合并出现 11…     

原发性脑干出血60例临床分析

目的 探讨原发性脑干出血的病因、临床表现、治疗及预后。方法 回顾分析我科诊治的60例原发性脑干出血病人保守治疗的有关资料。结果 60例原发性脑出血中52例有血压增高，保守治疗后，死亡22例，存活38例。结论 高血压动脉硬化是脑干出血的主要病因，早期脱水治疗甚为重要，并直接决定预后；出血量越多，预后越差。     

脑干出血25例临床分析

近年来随着影像学的发展，CT和MRI的普遍应用，脑干出血的发现率明显提高，本文对我院近十二年来收治的25例脑干出血进行了临床分析。     

脑干梗死58例临床分析

目的探讨脑干梗死的临床表现、相关的危险因素及误诊原因。方法选择有CT和MRI检查资料的58例病例，对其病因、临床表现、危险因素进行综合分析。结果脑干梗死的危险因素除高血压、糖尿病、短暂性脑缺血发作等外，与apoA降低可能也有一定的相关性。脑干梗死临床表现复杂，误诊率较高，误诊原因主要有大脑半球中央支动脉闭塞、脑干网状结构不完全损伤等，特别是对突发倦睡的病人应引起高度重视，结论 减少误诊率，积极控制基础疾病，对预后有一定的积极意义。     

Bickerstaff脑干脑炎

Biekerstaff和Cloake1951年报道3例表现为嗜睡、眼肌麻痹、共济失调，提出病变部位在中脑，称之为中脑炎(mesencephalitis)或菱脑炎(rhombeneephalltis)。Fisher(1956)报道3例表现为眼肌麻痹、共济失调、反射消失，尚存在脑脊液蛋白细胞分离，称为Fisher综合征。后将这种疾病称为Biekerstaff脑干脑炎(Biekerstaff brainstemeneephalifis，BBE)。     

脑干出血52例临床分析

脑干出血是神经科的急重症。发病急、临床症状复杂、预后差、病死率高。随着CT和MRI的临床应用，脑干出血的诊断率和治疗水平明显提高。现将我院2000年1月至2006年1月期间收治的52例脑干出血患者分析总结如下。     

1例重症手足口病合并脑干脑炎的护理体会

目的探讨手足口病合并脑干脑炎的护理要点。方法以1例重症手足口病合并脑干脑炎的患儿为对象,阐述患儿的观察要点并总结手足口病合并脑干脑炎的护理措施。结果通过积极的治疗与针对性的护理,患儿住院22d后顺利痊愈出院。结论密切的监测观察、有效的治疗、积极采取对症处理措施是保障患儿健康及生命安全的关键。