红霉素、阿奇霉素联合短程治疗小儿支原体肺炎临床研究

目的探讨红霉素、阿奇霉素联合短程和红霉素、阿奇霉素常规治疗小儿肺炎支原体肺炎,是否具有相同的疗效,并比较两种方案的安全性。方法180例肺炎支原体肺炎患儿随机分为两组,观察组80例,静脉滴注红霉素30mg·kg-1·d-1后同时口服阿奇霉素10mg·kg-1·d-,连续3天。对照组100例静脉滴注红霉素30mg·kg-1·d-1,连续7天后改为口服阿奇霉素10mg·kg-1·d-,连续3天。详细记录症状、体征、X线等及复查肝功能。结果观察组与对照组在治疗后3天,两组均能较好地控制发热、咳嗽等症状,治疗2周后X线检查病灶均基本吸收,疗效无显著差异(P>0.05)。结论对小儿肺炎支原体肺炎,红霉素、阿奇霉素联合短程与红霉素、阿奇霉素常规治疗疗效无差异,安全性相同。但前者既可缩短患者住院时间,减少用药频率,同时可减轻患儿家庭经济负担。     

阿奇霉素3日疗法治疗小儿急性支气管炎

目的 :比较阿奇霉素 3日疗法与红霉素 10日疗法对小儿急性支气管炎的疗效。方法 :小儿急性支气管炎 66例随机分为 2组 ,阿奇霉素组 36例 ,男性 2 3例 ,女性 13例 ,年龄 4a±s 3a ,口服阿奇霉素 10mg·kg- 1·d- 1,qd ,连用 3d ,红霉素组 30例 ,男性 19例 ,女性 11例 ,年龄 3a± 4a口服红霉素 30mg·kg- 1·d- 1,tid ,连用 10d。结果 :阿奇霉素组总有效率 92 % ,病原菌消除率 87%。红霉素组总有效率 87% ,病原菌消除率 80 %。 2组疗效差别无显著意义 (P >0 .0 5)。结论 :阿奇霉素 3日疗法与红霉素 10日疗法疗效相当。     

热毒宁注射液与痰热清注射液分别联合阿奇霉素治疗支原体肺炎的临床疗效

目的评价热毒宁注射液与痰热清注射液联合阿奇霉素治疗支原体肺炎的临床疗效。方法 183例支原体肺炎患者被随机分为热毒宁组、痰热清组和阿奇霉素组,每组61例。热毒宁组:阿奇霉素[10mg/(kg d)]联合使用热毒宁注射液[0.5mL/(kg d)],静脉滴注;痰热清组:阿奇霉素[10mg/(kg d)]联合使用痰热清注射液[0.3～0.5mL/(kg d)],静脉滴注;阿奇霉素组:阿奇霉素10mg/(kg d),静脉滴注。观察3组临床疗效、症状体征缓解时间,进行对比分析。结果热毒宁组、痰热清组与阿奇霉素组的总有效率分别为96.7%、91.8%、77.0%,热毒宁组、痰热清组分别与阿奇霉素组的临床疗效差异存在有统计学意义(P<0.05),而热毒宁组与痰热清组的差异无统计学意义(P>0.05);与阿奇霉素组比较,热毒宁组与痰热清组均能够显著缩短支原体肺炎患者的退热、咳嗽消失、肺部啰音消失的时间,差异有统计学意义(P<0.05);热毒宁组与痰热清组之间的临床疗效差异无统计学意义(P>0.05)。结论热毒宁注射液联合阿奇霉素与痰热清注射液联合阿奇霉素治疗支原体肺炎均具有较好的临床疗效,均能够缩短支原体肺炎患者症状体征消失时间,改善患者生活质量,2种中药注射剂组有相当的临床疗效。     

痰热清注射液联合阿奇霉素治疗小儿支气管肺炎观察

目的：探讨痰热清联合阿奇霉素治疗支气管肺炎患儿的疗效。方法：支气管肺炎患儿56例分为观察组和对照组各28例。对照组患者给予阿奇霉素10 mg·kg-1,ivd,qd;观察组在对照组治疗基础上加用痰热清注射液0.6~0.8 ml·kg-1（≤20 ml/次） ivd,qd。两组疗程均为7 d。治疗后观察并记录两组住院时间、退热时间、咳痰喘消失时间、肺啰音消失时间、肺阴影消失时间,比较两组疗效及不良反应。结果：观察组治疗有效率为92.9%,显著高于对照组（P〈0.05）;观察组住院时间和各项症状消失时间均显著短于对照组（P〈0.05）;两组不良反应发生率相当（P〉0.05）。结论：支气管肺炎患儿采用痰热清联合阿奇霉素治疗起效迅速、效果确切、安全性好。     

双黄连联用炎琥宁治疗急性上呼吸道感染疗效观察

目的观察双黄连联用炎琥宁治疗急性上呼吸道感染的疗效。方法选择急性上呼吸道感染患者78例,分治疗组和对照组(青霉素病毒唑组),治疗组给予双黄连注射液1mL·kg-1·d-1联合炎琥宁注射液5mg·kg-1·d-1,每日1次,静脉滴注,5d为1个疗程。结果临床疗效相比,总有效率治疗组为95.00%,对照组为76.30%,差异显著(P<0.05);退热时间相比,治疗组为(1.50±1.01)d,对照组为(2.09±1.60)d,治疗组较优(P<0.05)。烦躁控制时间相比,治疗组(2.20±1.50)h,对照组(4.50±1.70)h,差异明显(P<0.05)。结论双黄连注射液联用炎琥宁注射液治疗急性呼吸道感染伴高热、烦躁不安的患者有相互协同作用,疗效显著。     

红霉素、阿奇霉素序贯治疗与单用阿奇霉素序贯治疗小儿支原体肺炎的疗效比较

目的:比较红霉素、阿奇霉素序贯治疗与单用阿奇霉素序贯治疗小儿支原体肺炎的疗效。方法:将122例患儿随机分为治疗组62例和对照组60例。治疗组静脉滴注红霉素20～30mg·kg-·1d-1,3～5d;发热减轻即改为静脉滴注阿奇霉素5～10mg·kg-·1d-1,5d,间隔4d后改口服阿奇霉素(5～10mg·kg-1·d-1)3d,停药4d,后据临床症状、体征及胸片选择是否继续口服阿奇霉素,共治疗3～4周。对照组静脉滴注阿奇霉素5～10mg·kg-1·d-1,5d,间隔4d再次静脉滴注阿奇霉素5～10mg·kg-1·d-1,治疗4d后间隔4d改口服阿奇霉素(5～10mg·kg-1·d-1)3d,停药4d后据临床症状、体征及胸片选择是否继续口服阿奇霉素,共治疗3～4周。观察比较2组患者的疗效,退热时间、咳嗽消失时间、肺部湿啰音消失时间、住院时间及不良反应等。结果:治疗组总有效率为90.5%,对照组总有效率为70.5%,2组比较差异有统计学意义(P<0.05)。治疗组退热时间、咳嗽消失时间、肺部湿啰音消失时间及住院时间较对照组缩短,差异有统计学意义(P<0.05)。2组不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:小儿支原体肺炎采用红霉素、阿奇霉素序贯治疗较单用阿奇霉素治疗效果好,病程短,不良反应未增加。     

两种剂量甲泼尼龙辅助二联抗生素治疗小儿RMPP合并肺外并发症临床研究

目的 探讨2 mg·kg-1·d-1与1 mg·kg-1·d-1甲泼尼龙辅助二联抗生素治疗小儿难治性支原体肺炎(RMPP)合并肺外并发症的临床效果及安全性.方法 选取2013年10月至2016年4月收治的小儿RMPP合并肺外并发症患儿150例,采用随机数字表法分为对照组(75例)和观察组(75例),在二联抗生素应用基础上分别给予2 mg·kg-1·d-1和1 mg·kg-1·d-1甲泼尼龙静脉滴注治疗;比较2组患儿治疗显效率,治疗总有效率,症状体征消失时间,住院时间,治疗前后实验室指标水平及不良反应发生率等.结果 观察组患儿治疗显效率显著低于对照组(P<0.05);2组患者治疗总有效率比较差异无统计学意义(P>0.05);2组患儿症状体征消失时间和住院时间比较差异无统计学意义(P>0.05);2组患者治疗后实验室指标水平均显著低于治疗前(P0.05);但2组患儿治疗后各项指标水平组间比较差异无统计学意义(P>0.05);观察组患儿不良反应发生率显著低于对照组(P<0.05).结论 两种剂量甲泼尼龙辅助二联抗生素治疗小儿RMPP合并肺外并发症临床效果接近,但1 mg·kg-1·d-1甲泼尼龙应用有助于降低不良反应发生几率,安全性更符合治疗需要.     

阿奇霉素联合痰热清注射液治疗小儿支气管肺炎临床疗效观察

目的探讨阿奇霉素联合痰热清注射液治疗小儿支气管肺炎的临床疗效。方法130例小儿支气管肺炎患儿随机分为观察组和对照组,对照组给予阿奇霉素,观察组接受阿奇霉素+痰热清注射液,疗程5d。观察临床症状改善和临床疗效。结果观察组退热、呼吸功能改善、咳嗽消失、湿罗音消失和胸部X线片阴影消失的时间均明显短于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。两组的总有效率分别为95.38%和84.62%,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论阿奇霉素联合痰热清注射液治疗小儿支气管肺炎能迅速缓解临床症状,提高临床疗效,值得临床推广和应用。     

辛伐他汀对心肌梗死大鼠缺血心肌毛细血管新生的影响

目的 :评价辛伐他汀是否促进缺血心肌毛细血管新生。方法 :雄性Wistar大鼠 30只 ,成功复制心肌梗死模型 2 4h后随机分成辛伐他汀组、对照组和辛伐他汀 +N 硝酸 l 精氨酸甲酯 (l NAME)组 ,分别ip辛伐他汀 2mg·kg- 1·d- 1、生理盐水和辛伐他汀 2mg·kg- 1·d- 1+l -NAME15mg·kg- 1·d- 1。 4wk后应用免疫组化法及化学法检测各组大鼠缺血心肌中血管内皮细胞生长因子 (VEGF)蛋白质表达、一氧化氮 (NO )水平及毛细血管密度。结果 :与对照组相比辛伐他汀组大鼠缺血心肌中毛细血管密度显著增加 (196 3±s 10 8)·mm- 2 (P <0 .0 1) ,NO水平明显增高 (2 6± 5 )mmol·kg- 1(P <0 .0 1) ,但VEGF表达无明显改变 ;加用l NAME后 ,辛伐他汀的这些作用消失。结论 :辛伐他汀可促进大鼠缺血心肌毛细血管新生 ,NO可能介导了此作用。     

阿奇霉素联合红霉素治疗小儿肺炎支原体肺炎的临床疗效观察

目的 观察阿奇霉素联合红霉素治疗小儿肺炎支原体肺炎的临床疗效.方法 将小儿肺炎支原体肺炎患儿60例随机分为治疗组与对照组各30例,对照组予阿奇霉素10mg·kg-1·d-1 静脉滴注,连用5d后停用4d,后予阿奇霉素10mg·kg-1·d-1口服,连用3d后停用4d;治疗组予红霉素12.5mg/kg静脉滴注,每天2次,连用3d,后予阿奇霉素10mg·kg-1·d-1 静脉滴注,连用3d后停用4d,后予阿奇霉素10mg·kg-1·d-1口服,连用3d.比较2组退热、止咳、治疗时间及疗效.结果 治疗组患儿退热、止咳及治疗时间均短于对照组;治疗组总有效率为93.3%,明显高于对照组的76.7%,差异均有统计学意义（P＜0.05）.结论 采用阿奇霉素联合红霉素治疗小儿肺炎支原体肺炎具较好临床效果,可短时间内缓解患儿症状,及时有效改善患儿病情,值得临床推广应用.     

阿奇霉素联合炎琥宁治疗小儿支原体肺炎临床疗效观察

目的：探讨阿奇霉素联合炎琥宁治疗小儿支原体肺炎（MP）的临床效果。方法：2008年3月～2009年10月本院收治小儿支原体肺炎患者50例,按照治疗方法不同分为,观察组30例（采用阿奇霉素＋炎琥宁治疗）,对照组20例采用阿奇霉素治疗,观察两组疗效,并进行对比分析。结果：观察组总有效率高于对照组,两组比较,差异有统计学意义,不良反应发生率两组比较,差异有统计学意义。结论：阿奇霉素＋炎琥宁治疗小儿支原体肺炎的疗效好,不良反应少,值得应用。     

两种阿奇霉素序贯治疗方案治疗儿童支原体肺炎的疗效比较

目的：比较两种阿奇霉素序贯治疗方案治疗儿童支原体肺炎的疗效及安全性。方法：将76例儿童支原体肺炎患儿随机均分为观察组和对照组。观察组患儿给予注射用阿奇霉素10mg／（kg·d）,静脉滴注,qd,连续给药3d,停用4d,更换为阿奇霉素肠溶胶囊10mg／（kg·d）,qd,口服,连续给药3d,停用4d;对照组患儿给予注射用阿奇霉素10mg／（kg·d）,静脉滴注,qd,连续给药5d,停用2d,更换为阿奇霉素肠溶胶囊10mg／（kg·d）,qd,口服,连续给药5d,停用2d。两组患儿的疗程均为14d。比较两组患儿的临床疗效;记录所有患儿退热时间、咳嗽好转时间、肺部哆音消失时间、平均住院时间及不良反应发生情况。结果：两组患儿的总有效率、退热时间、咳嗽好转时间、肺部哆音消失时间及平均住院时间比较,差异均无统计学意义（P〉0.05）;观察组患儿不良反应发生率显著低于对照组,两组比较差异有统计学意义（P〈0.05）。结论：阿奇霉素采用给药3d停4d的序贯疗法治疗儿童支原体肺炎更安全,患儿依从性更好。     

罗格列酮联合阿托伐他汀对高胆固醇血症兔主动脉斑块面积和TNF-α的影响

目的：观察罗格列酮和阿托伐他汀单独或联合应用对高胆固醇血症兔主动脉斑块面积和TNF-α的影响。方法：24只雄性新西兰大白兔高胆固醇饮食8周后,随机加喂淀粉（淀粉组,n=6）或阿托伐他汀（阿托伐他汀组,5mg·kg-1·d-1,n=6）或罗格列酮钠（罗格列酮组,3mg·kg-1·d-1,n=6）或罗格列酮钠联合阿托伐他汀（联合组,阿托伐他汀钙5mg·kg-1·d-1、罗格列酮3mg·kg-1·d-1,n=6）喂养4周。以普通饲料喂养兔作为正常对照（对照组,n=6）。各组兔共喂养12周后,取兔主动脉测定内膜斑块面积,同时分离外周血单核细胞培养24h,采用酶联免疫吸附测定法检测血浆和单核细胞细胞培养上清液TNF-α。结果：与对照组相比,高胆固醇饮食各组兔血浆和外周血单核细胞1TNF-α水平升高（均P〈0．01）;与淀粉组相比,阿托伐他汀和罗格列酮体内干预都能降低高胆固醇血症兔主动脉斑块面积百分数、血浆和外周血单核细胞TNF-α水平,且二者联合干预降低程度更显著（P均〈0．01）;兔主动脉斑块面积与血浆／外周血单核细胞TNF-α水平呈显著正相关（均P〈0．01）。结论：阿托伐他汀和罗格列酮可能通过抑制外周血单核细胞分泌TNF-α发挥抗动脉粥样硬化（AS）作用,且二者联合应用效果更佳。     

阿奇霉素治疗小儿支原体肺炎的疗效观察

目的探讨阿奇霉素治疗支原体肺炎的临床疗效。方法选择临床诊断为支原体肺炎的患儿160例,随机分为两组,阿奇霉素（治疗）组、红霉素（对照）组各80例,治疗组按10mg／（kg·d）给予注射用阿奇霉素静脉滴注,对照组给予红霉素15—30mg／（kg·d）静脉滴注。结果治疗组和对照组总有效率分别为97．5％和90．0％,两组比较差异有统计学意义（P〈0．05）,阿奇霉素出现的胃肠道反应、局部疼痛等不良反应明显低于红霉素（P〈0．05）。结论阿奇霉素治疗小儿支原体肺炎明显优于红霉素,是一种安全、有效的药物,值得临床上推广使用。     

度洛西汀治疗痛性糖尿病神经病变的临床观察

目的观察度洛西汀治疗痛性糖尿病神经病变的治疗效果。方法治疗组应用度洛西汀60mg·d~（-1）,对照组起始每晚阿米替林25mg,无效逐渐增加剂量到75mg·d~（-1）,疗程8周。观察两组疼痛控制情况及治疗前后VAS评分情况。结果两组患者经治疗1周及8周后疗效比较,治疗组好于对照组,差异有统计学意义和高度统计学意义（P〈0.05,P〈0.01）。治疗1周和8周后,两组VAS疼痛评分比较显示治疗组评分均低于对照组,差异有高度统计学意义（P〈0.01）。结论度洛西汀在痛性糖尿病神经病变治疗上有很好的疗效和安全性。     

喜炎平与炎琥宁注射液治疗病毒性腹泻效果的比较分析

目的比较喜炎平与炎琥宁治疗小儿病毒性腹泻的临床疗效。方法将2011年1月至2012年5月来我院的就诊220例病毒性腹泻患儿随机分为喜炎平组与炎琥宁组,两组各110例,喜炎平组予喜炎平注射液5~10mg/kg,iv,qd;炎琥宁组给予炎琥宁5~10mg/kg,iv,qd;比较2组患儿有效、显效及总有效率。结果喜炎平组显效高于炎琥宁组(P<0.05),喜炎平组有效高于炎琥宁组(P<0.05),喜炎平组总有效率为98.2%(108/110),炎琥宁组为90.9%(100/110)。结论喜炎平治疗小儿病毒性腹泻临床效果优于炎琥宁。     

痰热清注射液治疗小儿支气管肺炎的临床观察

目的观察痰热清注射液对小儿支气管肺炎的疗效。方法将91例小儿支气管肺炎患儿随机分成两组,均给予抗感染和对症治疗,治疗组45例加用痰热清注射液1 mL/（kg.d）静脉滴注1次;对照组46例给予相应的常规治疗,疗程均为7～10 d。结果治疗组总有效率95.6%,对照组总有效率82.6%,两组总有效率比较差异有统计学意义（P〈0.05）。结论痰热清注射液治疗小儿支气管肺炎疗效明确,并且安全可靠,值得在临床推广使用。     

阿奇霉素治疗小儿支原体肺炎61例

目的观察阿奇霉素治疗小儿支原体肺炎的疗效：方法将121例小儿支原体肺炎患者随机分为两组，在常规对症治疗的基础上，治疗组（n=61）给予阿奇霉素10mg／（kg·d），对照组（n=60）给予乳糖红霉素20mg／（kg·d），静脉滴注，1次／d，观察疗效及不良反应。结果治疗组和对照组痊愈率分别为88．52％和70．00％，两组比较差异有统计学意义（P〈0．05），阿奇霉素出现的胃肠道反应、局部疼痛等不良反应明显低于红霉素（P〈0.01）。结论阿奇霉素疗效显著、不良反应少、疗程短，患儿依从性好，是治疗小儿支原体肺炎的理想药物。     

芝麻素与维生素E联用对代谢综合征

目的:观察芝麻素与维生素E联用对代谢综合征大鼠肾脏的保护作用并探讨两药联用的协同关系.方法:采用高脂高糖饮食24周诱导大鼠代谢综合征,第9周(57 d)口服含芝麻素(30 mg·kg~(-1)·d~(-1))、芝麻素+维生素E[(30+20)、(15+20)mg·kg~(-1)·d~(-1)]和维生素E(20mg·kg~(-1)·d~(-1))饲料16周.24周末称体重和左肾湿重;测血糖、血脂、血压、肾功能、肾皮质氧化和抗氧化指标;HE和Masson染色观察肾脏形态及胶原沉积;免疫组化法表达诱导型一氧化氮合酶和硝基酪氨酸.结果:(1)模型组肾功能明显损害,肾小球发生硬化和肾间质纤维化,并出现大量炎症细胞浸润,肾小球和肾间质胶原沉积,脂质过氧化物损伤因子MDA、NO_2~-/NO_3~-和OH~-含量升高,iNOS蛋白和硝基酪氨酸表达明显上调,抗氧化酶保护因子T-SOD、CAT、GSH-Px活性显著降低;(2)芝麻素+维生素E[(30+20mg/kg)]组能明显降低血糖、血脂和血压,提高肾皮质总超氧化物歧化酶、过氧化氢酶、谷胱甘肽过氧化酶活性,减少丙二醛、NO_2~-/NO_3~-和羟自由基含量,下调诱导型一氧化氮合酶和硝基酪氨酸,减轻肾小球与肾间质胶原沉积,逆转肾小球硬化和肾间质纤维化,改善肾功能,并且优于单用芝麻素组和维生素E组(P＜0.01或P＜0.05).结论:芝麻素(30 mg/kg)与维生素E(20 mg/kg)联用具有协同抗氧化和抗代谢综合征大鼠肾脏损伤作用.     

药物联合治疗对肾血管性高血压大鼠左室重构影响的对比研究

目的：通过两两药物联合应用治疗高血压,观察并对比药物联合治疗的降压效果,并探讨其对左室重构的作用。方法：用两肾一夹法建立高血压大鼠模型,43只SD大鼠随机分为：假手术组（A组,n=10）,高血压组（B组,n=11）,β-B＋ACEI组（C组,n=11）予以比索洛尔5mg·kg-1.d-1及贝那普利5mg·kg-1·d-1灌胃,ACEI＋CCB组（D组,n=11）予以贝那普利5mg·kg-1·d-1及氨氯地平2.5mg·kg-1·d-1灌胃,饲养20周,期间每两周给大鼠测量鼠尾动脉压和超声心动图,20周后采集标本,用免疫组化法检测胶原Ⅲ、胶原Ⅳ及心钠素（ANF）。结果：用药组血压、胶原Ⅲ、胶原Ⅳ含量较B组明显降低,差异具有统计学意义。与A组比较,B组ANF明显升高（P〈0.05）,各药物治疗组ANF无明显升高;与B组比较,各药物治疗组ANF显著降低（P〈0.01）。结论：在降压和靶器官保护方面,贝那普利和氨氯地平联用疗效优于贝那普利和比索洛尔联用。