经单鼻孔蝶窦入路显微手术治疗垂体腺瘤

目的探讨单鼻孔蝶窦入路垂体腺瘤切除术的外科技术。方法总结2004年1月至2007年12月22例经单鼻孔蝶窦入路垂体腺瘤手术患者的临床资料,其中微腺瘤2例,大腺瘤8例,巨大腺瘤12例。结果肿瘤全切除16例,大部分切除3例,部分切除3例。结论经单鼻孔蝶窦入路垂体腺瘤切除术是一种安全、有效、微创的外科技术。     

经单鼻孔蝶窦显微手术切除垂体腺瘤

目的：总结单鼻孔蝶窦显微手术治疗垂体腺瘤的方法及经验。方法：对86例垂体腺瘤采用单侧鼻中隔黏膜切口经蝶显微手术。结果：本组病例全切除加次全切除率达100％。结论：单侧鼻中隔黏膜切口经蝶入路可以减轻手术创伤．减少与鼻腔切口有关的手术并发症发生率。经堞窦入路显徽外科切除垂体腺瘤是治疗垂体腺瘤的有效、可靠的一种方法。具有切除彻底、创伤小、危险小和并发症少等优点。     

经单鼻孔蝶窦入路显微手术切除垂体腺瘤初探

自1987年Griffith首先采用经单鼻孔蝶窦入路切除垂体腺瘤以来,该手术入路已广泛应用于临床并日益成熟,具有方便、安全、创伤小、手术时间短、患者恢复快等优点。我科2004年5月至2007年3月采用此入路切除垂体腺瘤11例,效果满意,报告如下。1资料与方法1.1一般资料11例中男4例,女7     

经单鼻孔蝶窦入路显微切除垂体腺瘤

目的 探讨经单鼻孔蝶窦入路显微切除垂体腺瘤手术技巧以及并发症的处理方法.方法 回顾性分析我科经单鼻孔蝶窦入路显微切除垂体腺瘤22例,采用经鼻蝶入路切除肿瘤,术中将扩鼻器直抵蝶窦前壁,将鼻中隔完整地推向对侧,凿除蝶窦前壁骨质,经鞍底切除肿瘤.结果 全切除16例,大部切除6例,无严重并发症发生,无死亡.结论 经单鼻孔蝶窦入路显微切除垂体腺瘤创伤小,安全性高,术后患者恢复快,对于位于鞍内和大部位于鞍内的垂体瘤是一种有效的术式.     

经蝶窦入路显微切除垂体腺瘤

经蝶窦入路切除垂体腺瘤是目前共认的治疗垂体腺瘤的安全、有效方法，并随着显微外科技术的进步，其手术适应症不断拓展，其中包括大部分巨大腺瘤和部分侵袭性腺瘤。我科自2001年4月至2005年6月对16例不同类型垂体腺瘤患者实施经蝶窦入路显微切除术，现报告如下。     

经单鼻孔蝶窦入路显微切除垂体腺瘤（附54例报告）

目的探讨经单鼻孔蝶窦入路显微切除垂体瘤的手术方法及总结经验。方法回顾性分析经单鼻孔蝶窦入路显微手术切除54例垂体瘤患者的临床资料。结果肿瘤全切除48例,大部分切除6例。36例功能性腺瘤患者术后垂体激素水平31例恢复正常,其余5例亦有不同程度恢复。视力视野较术前均有不同程度改善,月经恢复3例,妊娠1例,无颅内感染及死亡病例。结论经单鼻孔蝶窦入路是治疗垂体瘤的一种有效、可靠的方法,具有切除彻底,麻醉和手术时间短,创伤小、风险小,术后恢复快,并发症少等优点。     

经单鼻孔蝶窦入路切除垂体腺瘤的手术技巧

近年来,经单鼻孔一蝶窦人路切除垂体腺瘤的手术方式不断普及,经蝶手术的适应证越来越广;随着手术例数的增多,手术并发症也相应增多[1].本文探讨该类患者手术中的技巧与策略.     

经鼻孔蝶窦入路显微切除垂体腺瘤的手术分析

目的探讨经鼻孔蝶窦入路显微手术切除垂体腺瘤的临床疗效。方法回顾性分析我院于2006年1月～2008年12月收住的、经鼻孔蝶窦入路切除术治疗的46例垂体腺瘤患者的临床资料。结果经过鼻孔蝶窦入路显微手术切除垂体腺瘤。患者视力、视野及内分泌功能等症状术后均有改善。结论经鼻孔蝶窦入路显微手术切除垂体腺瘤是一种安全有效的治疗方法．值得推广。     

单鼻孔蝶窦入路显微切除垂体腺瘤

垂体瘤是神经外科常见病,手术入路主要有经蝶窦入路、经颅底入路,随着显微技术进步,95%的垂体瘤可经蝶窦手术切除.单鼻孔经碟手术因手术通道狭长,术野周围有颈内动脉、视神经管、脑组织等重要结构,术中若手术通道发生偏移,可发生严重并发症.     

经单侧鼻腔蝶窦入路切除垂体腺瘤

目的总结经单侧鼻腔蝶窦入路切除垂体腺瘤的手术经验及疗效。方法回顾性分析30例垂体腺瘤患者的临床表现及手术方法和经验。结果肿瘤全切除22例,次全切除6例,部分切除2例。术后视力及视野改善者20例,内分泌指标恢复正常者26例。视力及视野无明显改善者2例。2例出现顽固性尿崩3月后治愈。3例脑脊液鼻漏2周后治愈。本组无死亡病例。结论经单侧鼻腔蝶窦入路切除垂体腺瘤手术入路直接、操作时间短、创伤小、并发症少,是较理想的经蝶手术术式。     

经单鼻孔蝶窦入路切除垂体腺瘤手术并发症的防治

目的:探讨经单鼻孔蝶窦入路显微手术治疗垂体腺瘤手术并发症的防治措施.方法:回顾分析2005年12月～2007年11月32例经单鼻孔蝶窦人路显微切除垂体腺瘤的临床资料.结果:本组患者均采用经单鼻孔蝶窦入路手术治疗,肿瘤全切24例(75.0%),大部分切除7例(21.9%),部分切除1例(3.1%),术后一过性尿崩6例,无脑脊液鼻漏,无死亡病例.结论:经单鼻孔蝶窦入路显微手术治疗垂体腺瘤的手术安全率高、恢复快、并发症少,是一种安全有效的方法,但应严格掌握适应证.     

经单鼻孔中隔蝶窦入路切除垂体腺瘤(附15例报告)

目的探讨经鼻中隔蝶窦显微手术切除垂体瘤的效果。方法回顾分析了我院2004-11～2005-04采用经单鼻孔鼻中隔蝶窦显微手术治疗15例垂体瘤的临床资料。结果每例手术时间平均约120min,肿瘤全切13例;随访术后15d至3月的所有患者,激素分泌过高、视野障碍、闭经等症状均有不同程度的改善,无1例尿崩、颅内感染或出血、病死等并发症的发生。结论经单鼻孔鼻中隔蝶窦入路显微手术是创伤小、安全、有效的垂体瘤切除方法。     

经蝶入路显微切除大和巨大型垂体腺瘤手术技巧与配合

目的：探讨大型和巨大型垂体腺瘤手术治疗较理想的手术体位,入路和技巧。方法：在影像学和内分泌学诊断基础上,所有病例采用经属于蝶窦入路显微镜下肿瘤切除术,术中配合PEEP使鞍上部分肿瘤塌陷达到完整切除。结果：30例垂体腺瘤中,手术全切除26例,4例肿瘤因侵袭人鞍隔上或海绵窦内而行大部分切除,1例肿瘤先行经额鞍上和鞍内肿瘤显微切除,再二期经鼻蝶入路鞍内和蝶窦内肿瘤显微切除。结论：对于大部分垂体腺瘤患者,选择经鼻蝶入路可达到大和巨大垂体腺瘤的全切除的目的。     

显微镜下经单鼻孔蝶窦入路切除垂体腺瘤20例分析

自1967年Hardy首次报道应用显微镜并在X线电视监控下经蝶窦入路成功地切除垂体腺瘤又保留垂体功能以来，国内外陆续有相关报道。我院2002年1月至2004年12月在显微镜下经单鼻孔蝶窦入路切除垂体腺瘤20例，疗效较好，与经颅入路切除垂体肿瘤相比，有一定的优越性，报道如下。     

单鼻孔经蝶入路垂体瘤的显微手术治疗

目的 探讨单鼻孔经蝶人路显微手术切除垂体瘤的临床应用及手术技巧.方法 对21例垂体瘤采用经单鼻孔-蝶窦入路显微手术患者的临床资料及手术效果进行回顾性分析.结果 肿瘤全切除14例,次全切5例,2例部分切除;13例功能性垂体瘤术后内分泌功能恢复正常或好转,12例术前有视野缺损的术后均有不同程度改善,15例术后有尿崩症状,经治疗后恢复正常.结论 单鼻孔经蝶窦入路垂体瘤的显微手术治疗创伤小,恢复快,疗效满意,是治疗垂体腺瘤安全有效的方法.     

经鼻蝶窦入路显微手术治疗垂体腺瘤的临床效果

目的：探讨经鼻蝶窦入路显微手术治疗垂体腺瘤的临床效果,并与神经内镜手术治疗进行比较。方法回顾性分析本院2010年4月~2014年4月收治的垂体腺瘤患者72例的临床资料,其中40例患者采用经鼻蝶窦入路显微手术治疗(A组),32例患者采用经鼻蝶窦入路神经内镜手术治疗(B组),观察两组的手术时间、术中出血量、住院时间及术后并发症情况,评估两组的治疗效果。结果 A组手术时间、住院时间明显长于B组,术中出血量明显多于B组,术后并发症发生率明显高于B组,差异有统计学意义(P<0.05);两组视力改善、月经恢复、泌乳停止、激素恢复情况比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论相对于传统显微手术,神经内镜手术在视野、手术创伤方面有一定优势,但两者均能有效切除肿瘤、缓解症状,因此均应熟练掌握,以根据术者或患者情况灵活选择治疗方式。     

垂体腺瘤手术入路的探讨

为探讨何种手术入路适合何种类型的垂体腺瘤，对557例各种垂体腺瘤采用经颅，经蝶入路手术。结果表明，经颅手术332例，死亡3例，死亡率是0．9％，经蝶入路225例中死亡4例，死亡率是1．78％，经颅手术发生下丘脑功能紊乱7例，脑出血6例，脑脊液鼻漏2例；经蝶手术后发生下丘脑功能紊乱1例，颅内出血1例，脑脊液鼻漏5例，鼻出血2例。经颅术后随访300例无1例复发，经蝶术后随访204例，5例复发，结论：鞍内垂体腺瘤适合经碟入路；大型、巨大型肿瘤适合经颅手术。     

经单鼻孔蝶窦入路切除垂体大腺瘤手术技巧

目的 垂体腺瘤是颅内常见肿瘤,通过本文简单介绍下经单鼻孔蝶窦入路切除垂体大腺瘤的影响因素.方法 通过对71例患者的手术记录,观察手术效果.结果 在显微镜下经单鼻孔蝶窦入路切除垂体大腺瘤71例,且肿瘤均突至鞍上,取得满意临床疗效.结论 经单鼻孔蝶窦入路切除垂体大腺瘤创伤小,安全高,恢复快,感染机率低,并发症少且症状轻,费用低.     

经鼻蝶入路显微手术治疗垂体腺瘤

垂体腺瘤是鞍区常见的肿瘤,约占颅内肿瘤的10%～15%[1].随着显微神经外科的迅速发展,经蝶窦入路切除垂体腺瘤已成为垂体腺瘤手术的首选入路.现将我科自1999年6月至2004年4月采用该入路手术治疗的垂体腺瘤25例资料总结报告如下.     

单鼻孔经蝶窦入路显微手术治疗垂体腺瘤128例分析

目的介绍单鼻孔经蝶窦入路切除垂体腺瘤的显微手术技术和并发症的处理。方法对128例垂体腺瘤的手术入路、术中操作和并发症的处理进行分析,随访85例患者3~12个月。结果104例(82%)垂体腺瘤全切除,24例(18%)次全切除。无死亡和残疾等严重并发症。结论单鼻孔经蝶窦入路具有微创、节时、安全和并发症少等优点。但是,必须掌握相关的解剖和手术技巧。