经尿道腔内治疗高龄高危前列腺增生156例临床分析

目的：探讨经尿道前列腺汽化电切术（TUVP）联合经尿道前列腺电切术（TURP）治疗高龄高危前列腺增生的疗效和安全性。方法选取年龄大于70岁高危前列腺增生患者156例,行 TUVP＋TURP手术治疗。结果手术时间平均55 min,出血量平均35 mL,切除前列腺质量平均42 g,留置导尿管平均3．6 d,6例出现尿道狭窄,经尿道扩张后痊愈。3例发生电切综合征先兆,无死亡病例。132例术后随访3个月～2 a,患者 IPSS 评分、QOL评分、Qmax均较术前明显改善。结论对高龄高危前列腺增生患者,加强围手术期处理与熟练手术操作技术相结合,TUVP＋TURP可作为基层医院治疗高龄高危BPH患者安全有效的微创方法。     

高龄高危前列腺增生症患者的微创治疗

目的探讨80岁以上高龄高危前列腺增生症微创治疗的临床疗效和安全性。方法分析自1995年以来，对82例80岁以上高龄合并高危因素的前列腺增生患者行微创治疗的临床资料，其中经尿道前列腺切除术（TURP）治疗55例，高温射频热疗19例，高能聚焦超声治疗8例。结果TURP有效率96．2％，术后排尿不畅5例，暂时性尿失禁3例，继发出血2例，死亡2例。高温射频热疗19例，有效率89．4％，高强聚焦超声治疗8例，有效率87．5％，均无死亡厦严重并发症。结论绝大多数80岁高龄合并高危因素前列腺增生症恩者，通过微创方法可获得较佳治疗效果，只要按不同的高危因素采取相应的围手术期处理，高龄高危患者通过微创方法治疗仍具有较高的安全性。     

经尿道前列腺电切术治疗高龄高危前列腺增生232例

目的：探讨高龄高危良性前列腺增生（BPH）患者的治疗效果。方法：采用经尿道前列腺电切术（TURP）治疗232例高危BPH患者。结果：切除组织28g,平均手术时间25分钟,术后国际前列腺症状评分（IPSS）、剩余尿量明显下降,最大尿流率、平均尿流率明显提高,无1例出现TURS及围手术期死亡。结论：经尿道前列腺部分切除术适用于高龄高危BPH患者,手术安全,疗效满意;术中不必追求切除的量,而关键在切除的部位。     

老年前列腺增生TURP的围手术期的处理

目的 探讨老年前列腺增生病人TURP术围手术期的处理及并发症的防治。方法 对老年前列腺增生病人486例行TURP围手术期资料进行回顾性研究。结果 486例病人经行TURP治疗均安全渡过围手术期，无1例死亡，并发症少。结论 在正确掌握手术适应证，做好充分的术前准备以及加强术中、术后监护下，老年前列腺增生行TURP术是安全的。     

高龄及高危前列腺增生的 TURP围手术期的护理

目的 探讨适合高龄及高危前列腺增生的TURP的护理措施,总结经验。方法 对120例高龄及高危前列腺增生患者作术前、术后护理。结果 120例患者,除1例术后2个月因心肌梗死死亡外,其余119例均未见合并症加重,术后随访3-36个朋,平均13个月,患者排尿通畅,疗效满意。结论 术前充分的准备和必要的心理护理,为手术的成功打下了良好的基础;术后实施有针对性的护理措施,有效地预防了并发症的出现,避免了原有合并症的出现,使患者顺利度过围手术期。     

经尿道电切治疗高龄重度前列腺增生103例临床观察

目的:探讨经尿道前列腺电切术(TURP)治疗高龄重度前列腺增生的安全性和疗效。方法:回顾性分析103例高龄重度前列腺增生患者采用TURP治疗的疗效。结果:手术时间平均65 min,切除前列腺组织平均45 g,术中或术后输血2例,无电切综合征、永久性尿失禁,有3例尿道外口狭窄经行尿道扩张治愈。随访6¹8个月,所有患者均排尿通畅,国际前列腺症状评分(IPSS)平均018个月,所有患者均排尿通畅,国际前列腺症状评分(IPSS)平均0⁸分,残余尿量<20 ml。结论:TURP治疗高龄重度前列腺增生症安全可行、有效。     

膀胱造瘘术后择期TURP术治疗高危重度前列腺增生症46例分析

目的：探讨高龄高危重度良性前列腺增生（BPH）患者耻骨上膀胱穿刺造瘘术后择期经尿道行前列腺部分电切除术的临床效果和安全性。方法：回顾性分析了46例临床高危重度BPH患者采用耻骨上膀胱穿刺造瘘术后择期经尿道行前列腺部分电切术（TURP）的疗效．前列腺重量〉60g,平均年龄79岁,均有2种或以上并发症,入院后耻骨上膀胱穿刺造瘘引流,积极治疗原发病和围手术期准备,7～10天后,施行TURP术。结果：全部病例均顺利承受手术,切除组织平均23g左右,手术时间30～60分钟,随访3～6个月,排尿通畅,平均尿流率明显提高,残余尿0～30ml,无1例出现TURS综合征及围手术期死亡。结论：经耻骨上膀胱穿刺造瘘术后择期经尿道行前列腺部分电切除术适用高龄高危重度BPH患者,手术安全、效果满意。     

经尿道前列腺电切术常见并发症防治（附1025例报告）

目的探讨经尿道前列腺电切术（TURP）常见并发症防治方法。方法回顾性分析1025例采用TURP治疗前列腺增生患者的临床资料。结果1025例无一例中转开放，手术时间40～125min，术中输血2例。术中术后并发症情况：发生TUR综合征57例，术后大出血二次手术11例，术后仍排尿不能4例，膀胱穿孔1例，术后短期出现精神症状21例，术后慢性膀胱尿道炎、附睾炎致再次入院9例，术后尿道狭窄13例，暂时性尿失禁52例，永久性尿失禁1例。结论TURP是一种微创治疗前列腺增生的方法，实际工作中应严格掌握手术适应证，知晓手术要点并熟练手术操作，积极预防和处理相关并发症。     

TURP治疗良性前列腺增生270例分析

目的 探讨经尿道前列腺电切术(TURP)治疗良性前列腺增生(BPH)的临床应用.方法 采用TURP治疗良性前列腺增生270例,其中冠心病、高血压43例,糖尿病21例,肾功能不全者6例,脑血管并发症患者11例,合并膀胱结石者15例,慢性支气管炎、肺气肿39例.平均年龄69岁.结果 手术顺利,平均出血60～200mL,平均手术时间73min.合并膀胱结石患者,3例结石超过3cm,先下腹部小切口切开取石,然后行TURP术.12例小于2cm先行气压弹道碎石,然后行TURP术.本组发生排尿困难12例,其中尿道外口狭窄4例、后尿道狭窄3例、碎组织条及血块堵塞2例、腺体组织残留2例,尿道水肿、感染1例.结论 TURP治疗良性前列腺增生,手术出血少,术后恢复快,对于高龄、高危BPH患者,前列腺体积较大者及合并膀胱结石患者同样安全有效.     

经尿道等离子电切术治疗高龄高危前列腺增生患者的疗效

目的探讨高龄高危前列腺增生患者行经尿道前列腺双极等离子电切术的疗效分析。方法对2012年1月至2015年10月113例高龄高危前列腺增生患者进行围手术期评估。按TURP、TUPKRP两种不同手术方法分组,比较两组高龄高危患者的手术时间、术中出血量、术后膀胱持续冲洗时间、留置导尿管时间、住院时间及术后并发症的差异。结果 TUPKRP相对于TURP,手术时间、术后出血量,术后膀胱持续冲洗时间、留置导尿管时间、住院时间均明显减少,差异有统计学意义(P<0.05)。且术后的暂时性尿失禁、术后继发性出血、前列腺电切综合征等并发症的发生率相对明显较低,差异有统计学意义(P<0.05)。结论在治疗高龄高危前列腺增生患者时,TUPKRP有疗效好、并发症少等特点。     

前列腺增生术后常见并发症治疗及原因分析

目的：探讨前列腺增生术后常见并发症原因及防治措施。方法：对随访630例前列腺增生患者前列腺切除术后（其中开放性前列腺切除450例,TURP180例）进行分析,总结并发症的发生原因及治疗方法。结果：耻骨上前列腺切除术后尿路感染26例（5．8％）、排尿不畅10例（2．2％）、尿道狭窄10例（2．2％）、术后继发出血18例（4．0％）、尿失禁1例（0．2％）、性功能减退67例（14．9％）,TURP术后并发尿路感染6例（3．3％）、排尿不畅10例（5．6％）、尿道狭窄5例（2．8％）、术后继发出血3例（1．7％）、尿失禁1例（0．6％）、性功能减退10例（5．6％）、TUS4例（2．2％）、前列腺包膜穿孔2例（1．1％）、切破静脉窦1例（0．6％）。结论：无论经耻骨上切除或经尿道前列腺汽化电切术均有一定的并发症,我国人均寿命不断延长,前列腺增生患者也在逐年增加,随着前列腺各种手术技术的日趋成熟,随着经验积累,前列腺手术并发症会越来越少。     

经尿道前列腺电切术治疗前列腺增生1500例

目的：探讨经尿道前列腺电切术（TURP）手术方法治疗良性前列腺增生的临床疗效。方法：选取本院确诊的前列腺增生的1500例患者,回顾性分析TURP的治疗疗效及并发症发生率情况。结果：手术全部切除1377例。手术时间35-130min,切除腺体组织重量15-100g,9例因术中出血较多术后输血。全组患者并发症发生率为17．6％,全组无转开放手术及死亡病例。结论：TURP技术是一种操作简便、出血量少、安全性高、疗效确切的手术方法,值得临床进一步推广应用。     

良性前列腺增生经尿道前列腺电切术后再次电切手术的临床分析

目的　分析良性前列腺增生行经尿道前列腺电切术 (TURP)后再次实施电切手术的比率及原因。方法　采用回顾性的临床研究方法 ,分析北京协和医院近 2 0年来良性前列腺增生患者行TURP后再次接受电切手术的比率及再次手术的原因 ,与总体患者的相关资料进行比较分析。结果12 2 5例良性前列腺增生患者施行TURP。其中 5 7例患者重复进行了TURP术 ,约占接受手术治疗者的 4 6 5 %。第 2次TURP距第 1次TURP时间平均 3年 2个月。第 2次接受TURP的患者有6 9 8%在第 1次TURP手术后出现反复发作的肉眼血尿 ,与总体患者第 1次入院时术后肉眼血尿比率相比差异有显著意义 (P <0 0 0 5 )。结论　良性前列腺增生患者行TURP后再次手术的比率为4 6 5 % ;第 2次TURP手术距第 1次的时间平均 3年 2个月 ;除了下尿路梗阻症状外 ,TURP手术后反复发作的肉眼血尿是患者再次实施TURP的一个重要原因。     

综合护理干预在经尿道前列腺电切术后的应用

目的：探讨经尿道前列腺电切术（TURP）术后护理方法和经验。方法：回顾性分析128例行TURP的良性前列腺增生患者的术后护理资料。结果：128例患者手术均成功，手术时间为45～136min，平均72min；术中出血量为80～350ml，平均180ml。术后出血2例，1例发生在术后2h，1例发生在拔出导尿管后12h，经再次手术止血治愈；暂时性尿失禁3例，通过提肛肌功能锻炼及对症处理后消失，排尿恢复正常；经尿道前列腺电切综合征（（transurethralresectionsyndrome，TURS）1例，予以控制输液速度及输液量、利尿、输10％氯化钠处理后症状消失。患者均痊愈出院随访1年无复发。结论：良好的术后护理可预防、降低术后并发症的发生，是TURP成功的关键。     

TURP治疗前列腺增生临床疗效观察

目的：观察经尿道前列腺电切术（TURP）治疗前列腺增生的临床疗效。方法选取行TURP手术治疗的1000例前列腺增生患者作为研究对象,观察临床疗效。结果在最大尿流率方面,术前为（7.0±2.3）mL/s,术后为（14.1±3.3）mL/s,差异显著（P〈0.05）;在残余尿量方面,术前为（146.7±44.3）mL,术后为（29.7±25.3）mL,差异明显;共有160例患者出现术后并发症,死亡1例。结论 TURP治疗前列腺增生,不仅创伤小、失血少,而且恢复周期较短。手术操作水平是患者疗效的主要影响因素之一,有待进一步提高。     

经尿道前列腺电切术治疗高龄、高危前列腺增生症76例

目的 探讨经尿道前列腺电切术（TURP）对高危、高龄良性前列腺增生（BPH）患者的治疗价值和效果。方法 在加强围手术其处理的基础上有选择的对76例高危、高龄BPH患者行TURP术。结果 随访6～24个月，患者下尿路梗阻症状明显改善，Qmax 12～21ml／s，平均为18ml/s，IPSS 3～14分，平均8分，RUV 0～80ml，平均10ml。结论 高龄、高危前列腺增生病人，只要加强隈手术期的处理．手术治疗是可行的。TURP手术安全且治疗效果确切，并发症少，值得临床推广。     

经尿道前列腺汽化电切术结合经尿道前列腺电切术治疗前列腺增生症105例

目的观察经尿道前列腺汽化电切结合经尿道前列腺电切术（TUVP＋TURP）治疗前列腺增生症的疗效。方法对105例前列腺增生患者采用TUVP＋TURP治疗，并进行统计分析。结果手术时间平均60分钟，切除前列腺组织32．5克，全部患者均安全度过围手术期。术后疗效满意，无严重并发症，提高了高龄高危患者的生活质量。结论TUVP结合TURP是治疗前列腺增生症安全有效的方法，并发症少，恢复快。     

良性前列腺增生TURP术后排尿困难原因分析及处理

目的：探讨良性前列腺增生（BPH）经尿道前列腺电切（TURP）术后排尿困难的发生原因及处理方法。方法：回顾性分析总鲒18例良性前列腺增生TURP术后排尿困难的原因及处理经验。结果：保守治疗6例，手术治疗14例；平均随访32个月，痊愈16例，耻骨上膀胱造瘘2例，失访1倒。结论；正确的术前诊断及术中、术后处理，提高手术质量，必要的术后随访，是减少排尿困难发生的关键。     

经尿道前列腺电切术治疗高龄高危前列腺增生（附34例）

目的提高高龄高危前列腺增生患者TURP治疗水平。方法回顾性分析我科自2007年7月～2010年7月共行高龄高危前列腺增生患者TURP术34例。结果本组34例安全实施TURP,手术平均时间67min,电切前列腺组织平均50.5g。随访6～12个月,无严重并发症。国际前列腺症状评分（IPSS）,剩余尿（PVR）,最大尿流率（Qmax）,生活质量评分（QOL）均有明显改善,P〈0.01。结论只要加强高龄高危前列腺增生患者围手术期处理,积极治疗伴随症,TURP仍是治疗高龄高危BPH患者的安全有效手段。     

经尿道前列腺电切术术后护理

目的：探讨经尿道良性前列腺增生电切术（TURP）术后护理的重要性。方法：对39例经尿道良性前列腺增生电切术患者一般临床资料、治疗方法及护理措施进行分析总结。结果：39例患者中有1例出现术后大出血后经开腹止血效果好转，暂时性尿失禁1例，膀胱痉挛8例，其余29例疗效较佳。结论：TURP是治疗良性前列腺增生（BPH）的金标准，具有切除组织快、出血少、手术时间短、恢复快等优点，被临床广泛应用。由于多数患者缺乏相关知识，护理人员的专业护理和指导显得尤为重要。