子宫残角妊娠误诊1例

赵丽颖，女，30岁。以“妊娠三个月，下腹疼痛10天，加重7小时。”为主诉于2003年10月23日，12：30分急诊来院。     

残角子宫误诊1例

非妊娠残角子宫易误诊为子宫内膜异位症。严重痛经或妇科检查子宫形态不规则患者也应想到残角子宫，一经发现应及早手术治疗，手术宜行残角子宫切除包括切除同侧输卵管。     

残角子宫妊娠误诊1例

残角子宫系指副中肾管一侧发育正常,另一侧发育不全,仅依赖一结缔组织索条与健侧宫旁连系．亦称退行性副角、发育不全子宫或遗余子宫角。残角子宫肌层发育差,子宫肌壁薄,子宫内膜多发育不良。残角子宫妊娠系指受精卵种植在残角子宫腔内,并生长发育。残角子宫发生率为0．0025％～0．001％．而其妊娠率为0．0010％～0．0082％。     

残角子宫误诊卵巢肿瘤1例

患者，女，15岁。无性生活史，因检查发现盆腔包块收治。月经初潮11岁，平时月经周期24—33d，经期4d，偶有痛经。2005年3月活动时出现右下腹痛隐痛，能忍受，无其他部位放射痛，无腹泻、便秘，无发热、盗汗，无尿频、尿急等不适，外院B超检查提示：右附件区占位，盆腔少量积液。予日服抗炎药物治疗后稍缓解，但包块持续存在，无明显长大。入院妇科检查：外阴发育正常，     

残角子宫妊娠破裂误诊1例

患者,女,30岁。孕3产1,因孕6+月,注射引产药后20d,死胎不下,于2010年4月16日入院。患者末次月经2009年10月3日。停经后有厌食、恶心等早孕反应,停经2+月时在当地卫生院检查,子宫增大与停经月份相符,因属计划外怀孕,即行人工流产术。     

残角子宫误诊为卵巢肿瘤1例

患者,女,40岁,平素身体健康,生活规律,因4年前体检时发现下腹部包块,并持续存在,于2010年4月30日入院,该患者既往月经规律,周期23d,月经期持续3d,量中,无痛经史,孕5产l,流产4次(均为药物流产),其一子18岁.查体:T 36.8℃,P 80次/min,BP 120/80mm Hg,心肺腹无异常.妇科检查:外阴发育正常,阴道通畅,宫颈光滑,子宫平位,大小正常,右附件区触及一包块约4cm×5cm大小,实性,与子宫关系密切,无压痛,左附件区未触及明显异常.     

残角子宫妊娠破裂误诊1例

患者,女,30岁.孕3产1,因孕6+月,注射引产药后20d,死胎不下,于2010年4月16日入院.患者末次月经2009年10月3日.停经后有厌食、恶心等早孕反应,停经2+月时在当地卫生院检查,子宫增大与停经月份相符,因属计划外怀孕,即行人工流产术.手术经过不详.术后第2天阴道流血干净,以后无月经复潮,也无任何不适,未予任何处理,至术后2个月出现胎动,且腹部逐渐膨隆,至入院前20d到当地卫生院检查,B型超声报告宫内孕6+单活胎,即行依沙丫啶(利凡诺)羊膜腔注射引产.     

残角子宫误诊为卵巢肿瘤1例

患者,女,40岁,平素身体健康,生活规律,因4年前体检时发现下腹部包块,并持续存在,于2010年4月30日入院,该患者既往月经规律,周期23d,月经期持续3d,量中,无痛经史,     

残角子宫妊娠破裂误诊阑尾炎1例

患者，女性，30岁。因停经16^ 1周，转移性右下腹痛1d伴头晕0．5d于2004-03-28就诊。平素月经规律，量中等，无痛经。末次月经2003-12-05。于停经30d查尿知孕“阳性”。至就诊前未感有明显胎动。曾于停经3个月行B超检查，自诉无异常。患者于就诊前一天午饭后，突感中下腹持续性隐痛，无恶心、呕吐及肛门坠胀感，后逐渐出现全腹疼痛。     

残角子宫妊娠2例误诊分析

1　病例简介例 1:2 6岁 ,孕 1产 1。以“停经 17周、剧烈腹痛 3ｈ、晕厥 5次”于 2 0 0 0年 1月 2 2日晚 11时 30分急诊入院。病人既往月经规则 ,末次月经 1999年 9月 9日。停经 4 0ｄ出现恶心、呕吐等早孕反应。停经 2个月余 ,于 1999年 12月 11日行药物流产。服药后 3ｄ出现阴道出血 ,相当于月经量 ,出血持续 1周 ,无肉样物排出。妇科检查 :宫颈光 ,宫口闭 ,宫颈举痛明显 ,后穹窿饱满 ,子宫触及不满意。Ｂ超检查提示 :异位妊娠、腹腔内积血。急行剖腹探查术。术中见腹腔内大量积血 ,子宫前位 ,常大 ,质软。于左侧宫角下 3ｃｍ处可见一残角…     

残角子宫妊娠误诊1例

患者30岁,住院号408247,因停经4个月、下腹痛1天,于2006年11月14日入院。患者既往月经规律,早孕人工流产两次,于4年前因进行性经期腹痛到外院就诊,诊为“子宫腺肌病”,未行系统治疗。末次月经2006年7月15日,于1月前因孕3个月在外院给以米非司酮＋米索前列醇口服流产,未见胎儿胎盘排出,行刮宫术。术后病检：大量蜕膜样组织。现因停经4个月、下腹痛1天要求入院流产。     

残角子宫妊娠破裂1例

<正>患者女,28岁。因停经5月余,右下腹痛3d,加重2h入院。入院检查:血压70/50mmHg,心率70次/min,腹部压痛,反跳痛(+)。妇科检查:宫体前位,稍大,压痛,腹肌紧,双附件     

残角子宫妊娠1例

患者,女,２９岁。 ４年前剖宫产一女。现因人流术后１０ｄ 阴道流血不止伴腹痛１周,于１９９９年１月１０日住院。入院后查体：Ｔ ３６℃,Ｐ９２次／ｍｉｎ,ＢＰ １０５／７５ｍｍＨｇ,重度贫血貌,小腹压痛。妇检：宫口有鲜血及凝血块,子宫软,增大如 ５０ ｄ大小,左附件扪及 ８０ ｃｍ ×６０ ｃｍ大小包块,质硬、有压痛,活动度差。诊断：①宫内胎膜滞留;②异位妊娠;③失血性贫血。入院当天申请 Ｂ超检查。 Ｂ超提示：子宫 ４２ ｍｍ×５７ ｍｍ×８２ｍｍ,宫腔内见暗区,前后径 ９ ｍｍ,长 ５０ ｍｍ,左附件见一低回声肿…     

残角子宫妊娠误诊致引产失败1例临床分析

对本站收治的1例残角子宫妊娠误诊致引产失败患者进行临床分析,结果显示其误诊原因是右侧残角子宫妊娠破裂。术前正确的诊断是预防宫外孕误诊误治的重要环节。     

残角子宫妊娠一例

<正>患者女性,38岁,已婚,孕3产1,于8年前孕足月顺利分娩1次,人工流产2次。因"停经70d,阴道少量出血40d伴左下腹隐痛5d"入院。患者曾于外院行刮宫+取环术,术后病理检查:"子宫内膜蜕膜样变,未见绒毛组织"。入院前5d出现恶心等不适,间断性左下腹隐痛,不伴头晕、乏力及肛门坠胀感。查体:血压正常,腹部无压痛、反跳痛,移动性浊音阴性,后穹隆无触痛,宫颈举痛(+),子宫大小正常,右附件区可及一4.0cm×3.5cm大小包块,活动     

残角子宫妊娠足月1例

患者，26岁，孕1产0。主因孕足月第一胎无产兆入院。1年前发现双子宫畸形。查体：子宫为孕足月，臀位，胎心正常，子宫始终有张力。肛诊未能触及先露。入院后行剖宫产术。术中见未孕子宫如孕3 月大小，位于妊娠子宫左前方；妊娠子宫无下段，直立于盆腔。手术娩一足月男婴。缝合切口后探查两子宫只有薄的肌束相连，妊娠子宫与宫颈不相连，有独自的圆韧带、卵巢、输卵管，诊为残角子宫妊娠。拆除缝线再次探查妊娠子宫与未孕子宫无通道，遂行残角子宫 右输卵管切除术，把卵巢、圆韧带固定于正常子宫。     

子宫残角妊娠并稽留流产1例

<正>子宫残角妊娠(pregnancy in rudimentary horn)是指受精卵着床和发育于残角子宫的一种异位妊娠,是一种极其罕见的异位妊娠,术前确诊率仅5%[1],临床医师对其诊断及治疗的经验相对缺乏,易导致误诊及漏诊。稽留流产(missed abortion)又称过期流产,是流产的一种特殊类型,指胚胎或胎儿已死亡滞留在宫腔内达2个月未能自然排出者,如滞留时间过久,可引起凝血功能障碍导致弥     

残角子宫合并子宫内膜异位症1例

患者,女,43岁,已婚,月经正常,无痛经史,末次月经2007年6月8日。生育史：2—0—0—2顺产。曾行绝育术及阑尾切除术。因右下腹反复发作疼痛2月余。于2007年6月15日入院,无发热,无呕吐,大小便正常。曾先后在他院住院2次,怀疑肠粘连、不完全肠梗阻,肠镜检查未发现异常,给予抗炎、解痉等对症治疗,症状缓解后出院,停治疗后5天,症状复发。入院查体：一般情况可,轻度贫血。