会阴侧切术后切口愈合不良的预防

会阴侧切术是产科常用手术。会阴过紧、会阴体过长、胎头过大、疤痕会阴等，为缩短第二产程，防止胎儿颅内出血，宜采用此术式。会阴侧切术比较安全，但由于会阴部邻近肛门，易污染，且会阴切口为Ⅱ级，故术后易感染，出现愈合不良等症。针对这个问题，我院近几年积累了一些经验，以供参考。     

会阴侧切术不使用抗生素的临床效果观察

目的探讨正常分娩行会阴侧切术助产的产妇围手术期不使用抗生素的可行性。方法抽取2011年10月至2012年10月期间200例正常分娩行会阴侧切术助产的产妇资料,随机分为两组,对照组为使用抗生素组,实验组为不用抗生素组,比较两组病例切口愈合率、切口疼痛程度、术后总住院日。结果两组病例的切口愈合率、切口疼痛程度及术后总住院日几项指标的差异无统计学意义。结论正常分娩行会阴侧切术助产的产妇围手术期使用抗生素未对伤口愈合起到明显有利影响,却增加了患者及社会的经济负担,故除存在感染高危因素等情况以外,会阴侧切术围手术期无需使用抗生素预防感染。     

影响会阴侧切术后切口愈合的因素及预防

目的探讨影响愈合的因素和预防措施。方法回顾性分析2005年1月至2007年12月住院的980例会阴侧切患者的临床资料。结果切口愈合不良3．06％；影响因素与年龄、孕周、孕产次无关（P〉0．05），与合并基础疾病、未预防应用抗生素、产程中阴道检查肛查次数多、夏季、产程长、侧切术角度有关（P〈0．05）。结论切口愈合不良在会阴侧切术后较常见，与多因素有关，应采取针对性预防措施采用改良式会阴侧切术效果好，值得临床推广。     

会阴侧切术不使用抗生素的临床效果观察

目的探讨正常分娩行会阴侧切术助产的产妇围术期不使用抗生素的可行性。方法抽取2011年10月～2013年1月288例正常分娩行会阴侧切术助产的产妇资料,随机分为两组,对照组使用抗生素治疗,实验组不用抗生素治疗,比较两组患者切口愈合率、切口感染率、产褥病率、切口疼痛程度、术后总住院费用。结果两组患者的切口愈合率、切口感染率、产褥病率、切口疼痛程度几项指标的差异均无统计学意义,而术后总住院费用实验组明显低于对照组,差异有统计学意义。结论自然分娩会阴侧切是否使用抗生素对伤口的愈合并未起到明显影响,除个别特殊情况外,均无需使用抗生素。     

会阴侧切术预防性应用抗生素对比观察

目的：观察正常分娩会阴侧切术中预防性应用抗生素的临床效果,探讨其可行性。方法：选取阴道自然分娩的会阴侧切术产妇160例,随机分为观察组与对照组各80例;对照组常规侧切、缝合、消毒及护理,观察组手术当日加用抗生素。比较两组会阴术后切口肿胀、切口愈合、疼痛情况、术后住院时间等。结果：两组产妇会阴切口肿胀、愈合、疼痛情况、术后平均住院时间无差异。结论：预防性应用抗生素不能减少切口感染、提高愈合率、减轻会阴疼痛、缩短住院时间等,因此,应该采取相应综合性措施预防和控制切口感染。     

全身预防性应用抗生素对会阴侧切术切口的影响

目的探讨全身预防性应用抗生素对正常分娩会阴侧切术切口的影响.方法将我站2005年至2007年术前无感染征象正常分娩行会阴侧切术300例产妇,随机分为治疗组各对照组150例;对照组常规会阴切开及缝合,治疗组手术当日加用抗生素.比较两组会阴术后切口感染,切口愈合情况,术后住院日.结果切口感染发生率为3.3%,两组会阴术后切口感染,切口愈合情况,术后住院日差异不显著。结论正常分娩产妇会阴侧切术预防性应用抗生素对切口疗效不显著,关键是良好的手术技术及严格的无菌操作技术.     

小切口会阴侧切术对产妇的影响

目的：探讨产妇行小切口会阴侧切术后其会阴部疼痛和产后泌乳量情况的影响。方法：收集阴道分娩的正常生育的产妇200例,经过检查以后发现都是单胎、足月、头位,完全符合会阴切开术指征,将这些产妇随机分为观察组100例和对照组100例,对照组100例采用45。长度4～5cm会阴左侧切开术,观察产妇产后会阴部疼痛、伤口甲级愈合率、产后泌乳量的情况。结果：观察组会阴部疼痛、伤口甲级愈合率、产后泌乳量,与对照组相比两组差异有统计学意义（P〈0．01）。结论：小切口会阴侧切术切口小、对产妇身心创伤小,易恢复,值得临床推广。     

会阴侧切口愈合的相关因素分析

会阴切开及缝合是产科常用的手术,可保护胎儿免受产伤,母亲免于阴道撕伤。会阴切口愈合是否良好,与很多因素均有关。笔者对所在医院产科会阴切口愈合的相关因素进行分析。     

抗生素应用对会阴侧切术切口影响的研究

目的探讨全身预防性应用抗生素对正常分娩会阴侧切术切口的影响。方法将本院05年1月到08年12月产前无感染征象正常分娩会阴侧切术200例产妇,随机分治疗组100例,对照组100例,治疗组手术当13加用抗生素,比较两组会阴术后切口感染,切口愈合情况,术后住院日情况。结果两组产妇会阴愈合、疼痛程度、切口感染以及住院时间无统计学差异,（P〉0．05）。治疗组产妇切口感染率为1％,对照组切口感染率为2％。结论预防性应用抗生素不能改善会阴侧切术伤口愈合。     

预防性应用抗生素在会阴侧切术中的临床分析

目的观察正常分娩会阴侧切术后预防性应用抗生素的临床效果,分析其可行性。方法采用回顾性方法,将2011年7月至12月在我院住院正常分娩的病例906例分为试验组A和对照组B,试验组手术后当天起加用抗生素治疗2天,对照组常规消毒、侧切、缝合及术后护理。比较两组会阴侧切术后切口疼痛、切口感染情况及住院天数。结果两组产妇会阴切口疼痛、切口感染率及住院天数无差异。结论正常分娩会阴侧切术后预防性应用抗生素不能降低切口感染率,减轻切口疼痛,缩短住院时间,应控制使用,采取相应综合性措施,提高缝合技术,加强术后护理,预防和控制切口感染。     

会阴侧切术预防性应用抗生素对比观察

目的探讨正常分娩预防性应用抗生素对会阴侧切的愈合影响。方法200例会阴侧切者采取随机方法分为观察组和对照组，进行预防应用抗生素和不使用抗生素，观察两组术后体温变化；术后病率；护理工作量；输液时间；抗生素不良反应。结果两组术后最高体温、术后病率、伤口感染比较差异无统计学意义（P〉0．05），预防应用抗生素护理工作量大、患者接受输液时间长，存在抗生素不良反应（P〈0．05）。结论会阴切开预防应用抗生素控制切口感染效果不满意，应该采取针对影响感染的因素采用综合性措施。     

会阴侧切术切口愈合不良的危险因素探讨及对策

目的探讨引起会阴侧切术切口愈合不良的危险因素探讨及对策。方法将2005年1月至2008年l2月发生会阴切口愈合不良的40例患者作为观察组,同期术后切口愈合良好的970例产妇作为为对照组。比较两组患者营养不良、体重指数、胎膜早破、阴检肛查、季节、文化程度、产程、缝合人员、术后护理等方面上的差异。结果会阴切口愈合不良发生率为3.96%(40/1010),其危险因素:BMI高、营养不良、胎膜早破、阴检肛查次数多、夏季手术、产程长、文化程度低、非主刀医生缝合、术后护理不到位。结论会阴侧切术愈合不良与多种因素有关,应针对相关危险因素预防和控制:实施母婴安全工程;纠正贫血与低蛋白血症;保持产房干净清洁;阴检肛查根据实际需要慎重选择;熟练掌握接生缝合技术;术后正确护理。     

甲硝唑联合贝复济对会阴侧切术切口愈合的影响

目的:观察甲硝唑联合贝复济促进会阴侧切术切口愈合的临床疗效及安全性.方法:将250例行会阴侧切术患者随机分为两组,治疗组128例,用甲硝唑溶液冲洗后再用贝复济喷洒切口,然后缝合切口;对照组122例,其中Ⅰ组62例用甲硝唑溶液冲洗后直接缝合切口,Ⅱ组60例未经任何处理,直接缝合切口.结果:治疗组疗效与Ⅰ、Ⅱ组比较差异有显著性(P＜0.05).而Ⅰ、Ⅱ组之间效果比较差异无显著性(P＞0.05).结论:用甲硝唑联合贝复济处理可促进会阴侧切术切口愈合、预防切口感染、减少病理性瘢痕产生.     

自然分娩会阴侧切术中预防性应用抗生素的可行性探讨

目的观察自然分娩会阴侧切术中预防性应用抗生素的临床效果,探讨其可行性。方法将2480例自然分娩行会阴侧切术的患者分为两组,将预防性应用抗生素的1860例作为观察组,其余620例作为对照组,比较两组会阴切口感染、切口愈合、术后平均住院时间的差异。结果会阴切口感染率观察组为1．08％,对照组为1．13％;观察组会阴切口甲级愈合1768例、乙级愈合82例、丙级愈合10例,对照组分别为584例、32例、4例;术后平均住院时间观察组为（4．9±1．5）d,对照组为（5．1±1．4）d。组间差异均无统计学意义（P〉0．05）。结论预防性应用抗生素并不能减少切口感染、提高愈合率、缩短住院时间,应采取针对影响会阴切口感染的高危因素的综合性措施预防和控制切口感染。     

自然分娩会阴侧切术预防应用抗生素的临床观察

目的 观察自然分娩会阴侧切术预防应用抗生素的临床效果．评价其临床可行性。方法 2007年1月～12月在我院住院自然分娩、并且符合会阴切开术指征的产妇620例，随机分为观察组和对照组各310例，对照组常规会阴切开及缝合。观察组在对照组的基础上预防性应用抗生素（术前30min给头孢唑啉钠3．0静脉推注。术后每日静脉注射6．0，共3天）。结果 两组产妇术后体温、术后病率、切口感染、平均住院日比较差异无统计学意义（P〉0．05）；对照组无药物不良反应应，观察组出现恶心，呕吐者10．5％，出现霉菌性阴道炎者占1．8％。结论 预防性应用抗生素不能预防切口感染，相反的增加了药物不良反应。应采取针对影响会阴切口愈合的因素采用综合性措施预防切口感染。     

预防性应用抗生素在正常分娩会阴侧切术中的可行性探讨

目的观察正常分娩会阴侧切术中预防性应用抗生素的临床效果，探讨其可行性。方法选取阴道自然分娩的会阴侧切术产妇200例，随机分为观察组与对照组各100例；对照组常规侧切、缝合、消毒及护理，观察组手术当日加用抗生素。比较两组会阴术后切口肿胀、切口愈合、疼痛情况，术后住院时间。结果两组产妇会阴切口肿胀、愈合、疼痛情况、术后平均住院时间无差异。结论预防性应用抗生素不能减少切口感染、提高愈合率、减轻会阴疼痛，缩短住院时间，应该采取相应综合性措施预防和控制切口感染。     

会阴侧切术后护理方法比较

为了保护妇女劳动力,提高治愈率,会阴侧切术后护理是重要一环。我科一年来采取侧切切口局部涂50％甘油加烤灯护理新方法,Ⅱ级切口甲级愈合率100％,现介绍如下。 1 资料与方法:①1986—01～1989—12,在我科分娩产妇共900人,其中会阴侧     

改良会阴侧切缝合术对产妇伤口愈合的临床研究

目的研究改良会阴侧切缝合术对产妇伤口愈合的影响效果。方法选取2010年6月—2013年6月本院收治的自然分娩行会阴左侧切开缝合产妇160例,随机分为对照组及观察组,每组80例。对照组产妇行传统会阴侧切缝合术,观察组患者行改良会阴侧切内皮缝合术。观察并记录两组产妇术后会阴切口愈合情况及会阴切口疼痛程度。结果观察组产妇甲级愈合率高于对照组产妇,差异有统计学意义（P〈0.05）;观察组产妇轻度、中度、重度疼痛率均低于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）;观察组产后坐起哺乳时间、切口疼痛时间、住院天数均小于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论和传统的间断性分层缝合术相比,改良会阴侧切缝合术可显著提高产妇会阴切口甲级愈合率,缩短了哺乳时间、切口疼痛时间以及住院天数,极大的提高了产妇的生活质量。     

抗生素对会阴侧切术口的影响

会阴切开术包括会阴后斜切开术,会阴正中切开术2种。手术后可能发生会阴切口感染、肿胀、疼痛及裂开等情况。严重时可能会发生尿、粪生殖道瘘。临床上采用应用抗生素来预防会阴侧切术口的感染[1]。本篇文章对抗生素是否有利于会阴切口的愈合进行了观察和研究。资料与方法 1.一般资料:选取2013年2月-3月我院住院正常分娩的产前无感染征象行会阴侧切术的120例产妇,年龄(20~33)岁,都