大承气汤辅助治疗小儿腹部术后胃肠功能障碍50例临床观察

目的观察大承气汤辅助治疗小儿腹部术后胃肠功能障碍的临床疗效。方法选取2016年1月至2018年12月在余姚市第四人民医院中西医结合外科住院部住院的100例腹部术后胃肠功能障碍患儿作为研究对象,按照随机数字表法分为治疗组和对照组,各50例。对照组术后给予吗丁啉口服治疗,治疗组在对照组治疗方法的基础上予中药大承气汤保留灌肠或口服治疗,2组均连续治疗7 d后,比较胃肠道功能恢复情况、临床疗效以及治疗前后血清炎症因子水平的变化情况。结果治疗组总有效率为94.0%(47/50),对照组为76.0%(38/50),2组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,治疗组肛门首次排气时间、首次排便时间、肠鸣音恢复时间、恢复正常饮食时间均明显短于对照组,2组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前,2组血清C-反应蛋白(CRP)、白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死子-α(TNF-α)水平比较,差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。治疗后2组血清CRP、IL-6、TNF-α水平均较同组治疗前显著下降(P<0.05),且治疗组下降更显著(P<0.05)。结论大承气汤辅助治疗小儿腹部术后胃肠功能障碍,能有效促进患儿胃肠功能恢复,抑制炎症反应,疗效显著,值得临床推广应用。     

加味承气汤对妇科广泛子宫切除术后胃肠功能恢复的观察

目的观察妇科患者广泛子宫切除术后服用加味承气汤后胃肠功能恢复情况。方法选择我院妇科患者广泛子宫切除手术54例,分为观察组28例和对照组26例,观察术后首次肛门排气、排便时间。从而了解胃肠功能恢复情况。结果观察组首次肛门排气、排便时间明显早于对照组。两组比较有显著性差异（P均〈0．01或〈0．05）。结论加味承气汤对妇科患者广泛子宫切除术后的胃肠功能恢复有促进作用． 有利于术后机体康复,疗效确切。     

腹腔镜穿孔缝合术与经腹胃大部切除术对急性胃穿孔患者胃肠功能恢复的影响

目的 探讨腹腔镜穿孔缝合术与经腹胃大部切除术对急性胃穿孔患者胃肠功能恢复的影响.方法 收集我院收治的急性胃穿孔患者84例临床资料,根据手术方式不同进行分组,分为观察组(腹腔镜穿孔缝合术,42例)和对照组(经腹胃大部切除术,42例).对比胃肠功能恢复情况、胃泌素(GAS)、复发率.结果 观察组术后肠鸣音恢复时间(13.58±4.71)h、肛门排气(15.57±4.31)h、排便时间(32.29±5.14)h短于对照组[(18.62±4.90)、(22.96±4.27)h、(36.80±5.46)h],术中出血量(28.26±3.17)mL少于对照组(40.82±5.09)mL;治疗后,两组GAS水平较治疗前升高,且观察组较对照组高,差异有统计学意义(P＜0.05);观察组术后复发率(4.76％)低于对照组(19.05％),差异有统计学意义(P＜0.05).结论 相较于经腹胃大部切除术,对急性胃穿孔患者行腹腔镜穿孔缝合术治疗,可减少术中出血量,促进术后胃肠功能恢复,降低复发率,值得临床推广.     

研究胃大部切除术患者术前术后的护理技巧

目的对胃大部切除术患者术前术后护理对策进行分析。方法 2010年1月至2011年6月行胃大部切除术患者56例作为观察组,在术前、术后进行全面护理,2012年1月至6月同类患者44例作为对照组,行常规护理。对照两组患者在进食时间、静脉输液治疗时间以及肠道功能恢复方面的差异性。结果观察组术后进食时间为(1.02±0.48)d,对照组为(2.11±0.74)d,观察组静脉输液治疗时间为(2.46±1.02)d,对照组为(3.51±1.57)d,观察组肠道功能恢复时间为(0.77±0.25)d,对照组为(1.54±0.41)d,各项指标观察组均优于对照组,P<0.05差异具备统计学意义。结论给予胃大部切除术患者有效术前、术后护理,可帮助患者恢复。     

老年食管胃结合部癌患者空肠间置术后胃肠功能快速恢复的临床措施

目的应用石蜡油联合早期肠内营养支持及综合护理措施,对老年食管胃结合部癌空肠间置术后患者进行治疗,探讨恢复的效果。方法对120例老年食管胃结合部癌空肠间置术后患者（试验组60例、对照组60例）进行不同措施干预,试验组术后24h起开始给予石蜡油空肠营养管注入,同时给予肠内营养,并联合综合护理措施;对照组则常规护理。检测各组腹痛消失时间、消化液引流量、肠鸣音频率、术后初次排气时间、排便时间等指标比较各组患者术后胃肠功能恢复的情况;检测2组患者术前及术后第1、3、7天血清白蛋白的情况。结果试验组术后腹痛消失时间早于对照组,消化液引流量更少,肠鸣音恢复及肛门排气、排便时间更早;试验组术后血液营养学指标均优于对照组。结论老年食管胃结合部癌空肠间置术后早期给予石蜡油、早期肠内营养支持并辅以快速康复外科的综合护理措施,有助于加快术后胃肠功能早期恢复。     

腹腔镜下腹壁小切口子宫肌瘤剥除术对子宫肌瘤患者术后康复及胃肠功能的影响

目的:分析腹腔镜下腹壁小切口子宫肌瘤剥除术对子宫肌瘤患者术后康复及胃肠功能的影响.方法:依照随机数字表法对本研究选取的我院92例子宫肌瘤患者(2016-08 ～2020-01)进行分组.对照组(n=46)接受常规开腹子宫肌瘤剥除术治疗,观察组(n=46)接受腹腔镜下腹壁小切口子宫肌瘤剥除术治疗,比较两组围术期指标水平、术后康复情况、胃肠功能、术前及术后7d血清性激素水平、并发症.结果:与对照组对比,观察组术中出血量较少,手术时间、下床活动时间、住院时间、肠鸣音恢复时间、术后排便时间、术后排气时间较短(P＜0.05);术后7d,观察组血清黄体生成素(LH)较对照组高,血清雌二醇(E2)较对照组低(P＜0.05);与对照组并发症发生率对比,观察组较低(P＜0.05).结论:子宫肌瘤患者接受腹腔镜下腹壁小切口子宫肌瘤剥除术治疗,能优化围术期指标水平,促进胃肠功能恢复,改善血清性激素水平.     

和胃利胆汤促进腹腔镜胆囊切除术后胃肠功能恢复的效果观察

目的:探究和胃利胆汤促进腹腔镜胆囊切除术后胃肠功能恢复的效果.方法:选择2013年5月~2015年9月于我院行腹腔镜胆囊切除术患者60例,以随机数字表法分为两组,每组30例.对照组术后给予常规护理与治疗,观察组在此基础上实施和胃利胆汤治疗.比较两组治疗后胃肠功能恢复情况和疼痛程度.结果:观察组术后肠鸣音恢复时间、第一次排便时间、第一次排气时间较对照组均明显下降,差异有统计学意义(P<0.05);观察组术后14dNRS评分较对照组明显下降,差异有统计学意义(P<0.05).结论:和胃利胆汤能有效改善腹腔镜胆囊切除术后胃肠功能,有利于减轻术后疼痛,值得临床推广.     

腹腔镜胃肠穿孔修补术对胃肠功能恢复的影响

目的探讨腹腔镜胃肠穿孔修补术对胃肠功能恢复的影响。方法选取本院2008年1月～2013年1月收治的胃十二指肠溃疡穿孔患者60例作为观察对象,其中30例行腹腔镜手术,设立为治疗组,同期选择行开腹手术治疗的胃十二指肠溃疡穿孔患者30例设立为对照组,比较两组患者术后下床活动时间、肠鸣音恢复时间、术后肛门排气时间及两组患者术前术后血浆胃动素的变化情况。结果治疗组患者的术后下床活动时间、肠鸣音恢复时间、术后肛门排气时间均明显短于对照组,差异具有统计学意义(P0.05)。治疗组患者和对照组患者术前MTL比较,差异无统计学意义;术后3天,治疗组患者MIT水平较术前未见明显变化,而对照组患者MIT水平较术前明显降低,且也明显低于治疗组,组间比较差异具有统计学意义(P0.05)。结论腹腔镜胃肠穿孔修补术有利于术后胃肠功能的恢复,值得推广和应用。     

开塞露灌肠治疗肝癌切除术后腹胀观察及护理

目的:探讨开塞露灌肠治疗肝癌切除术后腹胀的应用护理及效果;方法:将2012年12月-2016年12月肝癌切除术后并发腹胀60例患者随机分为两组,对照组30例给予传统开塞露20-40ml塞肛,实验组30例给予开塞露100-200ml灌肠;观察两组恢复肛门排气时间、肠鸣音时间、排便时间、排便及排气的次数、腹胀缓解情况;结果:实验组患者的肛门排气时间及排便时间、肠鸣音时间比对照组早,腹胀缓解比对照组快(P0.01)。结论:开塞露灌肠治疗肝癌切除术后并发腹胀比传统开塞露20-40ml塞肛,促进胃肠功能恢复,有效缓解腹胀有明显的效果。     

胃癌手术前后不同时间点耳穴贴压对胃肠功能恢复的影响效果

目的:探讨胃癌手术前后不同时间阶段耳穴贴压对胃肠功能恢复的影响。方法:选取141例胃癌手术患者,随机划分为常规组(胃癌术后常规治疗)、研究A组(常规治基础上应用耳穴贴压时间点为术前1d)和研究B组(常规治基础上应用耳穴贴压时间为术后5h),3组各47例患者,术后对比分析3组初次排便时间和肛门初次排气时间。结果:常规组术后初次排便/排气时间为(122.06±29.08)h,研究A组术后初次排便/排气时间为(75.34±25.13)h,研究B组术后初次排便/排气时间为(100.79±27.66)h。研究A组与研究B组术后初次排便/排气时间较常规组更短,具有统计学意义(P0.05)。结论:胃癌术后,为患者耳穴贴压,能够有效帮助患者恢复胃肠功能,术前1d耳穴贴压对胃肠功能恢复的影响最积极,效果明显优于术后。     

2种手术方式治疗胃十二指肠溃疡穿孔的临床观察及护理

目的比较损伤控制穿孔修补术和胃大部切除术治疗胃十二指肠溃疡穿孔的临床应用效果及护理。方法回顾性分析74例胃十二指肠溃疡穿孔患者的临床资料,其中应用损伤控制穿孔修补术54例(控制组)、行胃大部切除术20例(传统组)。比较2组患者围术期情况、住院天数、并发症发生率。结果控制组手术时间、排气时间、排便时间及住院天数均短于传统组,术中出血量少于传统组,并发症发生率低于传统组,差异均有统计学意义(P<0.05或P<0.01)。结论损伤控制穿孔修补术治疗效果优于胃大部切除术;做好术前术后护理、减少并发症是患者顺利康复的保证。     

2种手术方式治疗胃十二指肠溃疡穿孔的临床观察及护理

目的 比较损伤控制穿孔修补术和胃大部切除术治疗胃十二指肠溃疡穿孔的临床应用效果及护理.方法 回顾性分析74例胃十二指肠溃疡穿孔患者的临床资料,其中应用损伤控制穿孔修补术54例(控制组)、行胃大部切除术20例(传统组).比较2组患者围术期情况、住院天数、并发症发生率.结果 控制组手术时间、排气时间、排便时间及住院天数均短于传统组,术中出血量少于传统组,并发症发生率低于传统组,差异均有统计学意义(P＜0.05或P＜0.01).结论 损伤控制穿孔修补术治疗效果优于胃大部切除术;做好术前术后护理、减少并发症是患者顺利康复的保证.     

酪酸梭菌联合抗菌药物对急性阑尾炎患者腹腔镜术后炎症因子及胃肠功能的影响

目的:探讨酪酸梭菌联合抗菌药物对急性阑尾炎患者腹腔镜术后炎症因子及胃肠功能的影响。方法:选择2014年1月-2015年1月我院拟行腹腔镜手术治疗的急性阑尾炎患者102例,根据入院单双号分为观察组和对照组,各51例。对照组患者术后给予注射用头孢呋辛钠、甲硝唑葡萄糖注射液、头孢克肟分散片抗感染治疗;观察组患者术后在对照组基础上加用酪酸梭菌活菌胶囊1 260 mg,tid,连续服用3 d。比较两组患者术前及术后3 d血清炎症因子[肿瘤坏死因子α(TNF-α)、白细胞介素6(IL-6)、C反应蛋白(CRP)]、胃动素(GAS)、胃泌素(MTL)水平,并记录两组患者胃肠功能恢复时间(肠鸣音出现时间、首次肛门排气时间、术后首次排便时间)及并发症发生情况。结果:术前,两组患者血清炎症因子、GAS、MTL水平比较,差异均无统计学意义(P>0.05);术后3 d,两组患者TNF-α、IL-6、CRP水平显著降低,GAS、MTL水平显著升高,且观察组上述指标显著优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组患者肠鸣音出现时间、首次肛门排气时间、术后首次排便时间均明显短于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组患者并发症发生率为3.92%,显著低于对照组的15.69%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:酪酸梭菌联合抗菌药物能有效缓解急性阑尾炎腹腔镜手术患者炎症状态,促进胃肠功能恢复,减少并发症发生。     

胰十二指肠切除术后早期肠内营养支持的临床研究

目的 探讨胰十二指肠切除术后早期肠内营养支持的可行性、有效性.方法 胰十二指肠切除患者149例分为对照组(58例)和治疗组(91例).对照组术后常规肠外营养支持,治疗组术后24～48 h开始肠内营养.比较两组间术后并发症发生率、术后一周时血清白蛋白、外周血淋巴细胞计数及体重、术后肛门排气、排便时间和术后住院时间的不同.结果 ①两组间术后并发症发生率、血清白蛋白、外周血淋巴细胞计数及体重等比较均无显著差异;②治疗组术后排气时间(3.8±1.3)d,排便时间(6.2±3.5)d,对照组术后排气时间(5.4±2.1)d,排便时间(7.8±4.2)d,两组间差异均显著(P＜0.05);③治疗组术后住院时间(13.2±3.3)d,对照组术后住院时间(16.2±4.1)d,前者术后住院时间明显短于后者(P＜0.05).结论 胰十二指肠切除术后早期肠内营养是安全可行的,它可促进肠功能恢复,缩短术后住院时间.     

生长抑素对急腹症患儿术后胃肠功能及应激反应的影响

目的 分析生长抑素对急腹症患儿术后胃肠功能及应激反应的影响。方法 选取2020年1月—2022年12月泉州市第一医院收治的急腹症患儿84例,依据入院顺序奇偶性随机分为观察组和对照组,每组42例。2组均行急诊手术治疗,对照组术后给予对症治疗,观察组在对照组基础上给予生长抑素治疗。比较2组术后恢复情况,术前、术后5 d应激反应、胃肠功能、血清炎性因子、营养指标及手术并发症。结果 观察组肛门排气、肠鸣音恢复、排便时间及住院时间均短于对照组(P<0.01)。术后5 d, 2组血清ET-1、Cor及ACTH水平均低于术前,且观察组低于对照组(P<0.01);2组胃动素及胃泌素水平均高于术前,且观察组高于对照组(P<0.01);2组CRP及PCT水平均低于术前,且观察组低于对照组(P<0.01);2组Alb及PA水平均低于术前,但观察组高于对照组(P<0.05或P<0.01)。观察组患儿手术并发症发生率低于对照组(7.14%vs. 28.57%,χ²=6.574,P=0.010)。结论 生长抑素对急腹症患儿有较好的治疗效果,可降低患儿手术应...     

胃大部切除术与单纯穿孔修补术治疗胃十二指肠溃疡穿孔的对比观察

目的对比分析胃大部切除术与单纯穿孔修补术治疗胃十二指肠溃疡穿孔的效果。方法随机将2012年5月至2018年5月本院收治的84例胃十二指肠溃疡穿孔患者分到观察组(n=42)和对照组(n=42)。观察组患者施以单纯穿孔修补术治疗,对照组患者施以胃大部切除术治疗,对比分析两组患者的首次下床活动时间及胃肠功能恢复时间。结果观察组及对照组的首次下床活动时间分别为(11.24±2.21)h、(22.56±5.37)h;胃肠功能恢复时间分别为(21.13±4.82)h、(36.75±6.94)h;两组比较,均有P <0.05。结论与胃大部切除术相比,对胃十二指肠溃疡穿孔患者施以单纯穿孔修补术,可有效促进术后患者的恢复,对改善患者的预后具有十分重要的意义。     

复方承气汤促进腹部术后肠功能恢复的有效性分析

目的:探讨复方承气汤促进腹部术后肠功能恢复的有效性。方法:选择2016年1月至2018年1月腹部术后患者124例分为对照组和观察组,每组62例。对照组给予生理盐水常规治疗,观察组给予复方承气汤治疗,比较两组腹部术后肠功能恢复效果和肠鸣音恢复时间、首次排气时间、排便时间。结果:两组腹部术后患者观察组腹部术后患者治疗效果明显优于对照组腹部术后患者,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05);两组腹部术后患者观察组肠鸣音恢复时间、首次排气时间、排便时间比对照组明显缩短,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:复方承气汤对腹部术后肠功能恢复具有显著效果且能够缩短肠鸣音恢复时间、首次排气时间、排便时间等,值得推广应用。     

胃大部分切除术治疗胃十二指肠大出血的近期疗效观察

目的探讨胃大部切除术治疗胃十二指肠大出血的疗效及临床分析。方法 2011年01月至2012年01月期间,我院诊治得30例收治的胃十二指肠大出血患者,给予胃大部切除手术治疗,对其临床资料进行回顾性分析。结果整个手术时间为35～75 min,出血量为100～150 ml,术后48 h内患者均排气,逐渐恢复胃肠功能,胃肠减压持续时间为2～5 d。30例胃十二指肠大出血患者,经过胃大部切除术治疗,术后2周内全部治愈出院,其治愈率达到100.0%。平均随访3个月,术后患者都没有出现严重的术后并发症。结论胃大部切除术治疗胃十二指肠大出血,疗效显著,安全可靠,值得临床推广。     

老年胃十二指肠穿孔行开腹修补术和胃大部切除术治疗的临床分析

目的探讨单纯开腹修补术和胃大部切除术对老年胃十二指肠穿孔的治疗效果。方法60例老年胃十二指肠穿孔患者随机分为两组,每组30例,一组进行单纯开腹修补术治疗为开腹修补术组,一组进行胃大部切除术治疗为胃大部切除术组,对比两组治疗方式的手术有效例数、无效例数、手术成功率以及并发症的发生情况,分别记录两种治疗方式的平均手术时间、住院时间、胃肠功能恢复时间以及复发的情况。结果单纯开腹修补术和胃大部切除术的手术成功率差异无统计学意义（P〉0．05）,但单纯开腹修补术所导致的并发症发生率比胃大部切除术的低,同时在平均手术时间、住院时间和胃肠功能恢复时间方面,开腹修补术明显比胃大部切除术的时间短,但复发率却明显高。结论单纯开腹修补术与胃大部切除术治疗老年胃十二指肠穿孔都有很高的成功率,开腹修补术具有手术时间短、并发症少和恢复速度快等特点,但是复发率稍高,而胃大部切除术治疗后的复发率稍低,但造成的创伤较大,所以对老年胃十二指肠穿孔患者应选择合适的手术方式进行治疗。     

胃大部切除术治疗胃十二指肠溃疡大出血患者的临床疗效

目的探讨胃大部切除术治疗胃十二指肠溃疡大出血患者的临床疗效。方法选取2011年12月~2014年12月来我院治疗的120例胃十二指肠大出血患者作为研究对象,根据患者意愿以及实际病情把120例患者随机分成两组,观察组和对照组,每组分别60例患者。对照组给予常规西药治疗,观察组给予胃大部切除术治疗,比较两组临床治疗效果。结果观察组胃肠功能恢复时间为(35.21±6.57)h,住院时间为(7.01±1.41)d,治疗费用为(3547.23±156.85)元;对照组胃肠功能恢复时间为(49.64±7.81)h,住院时间(12.89±2.81)d,治疗费用为(4304.24±142.21)元;观察组治疗有效率为98%,对照组治疗有效率为77%;观察组并发症为7%,对照组为17%。观察组明显优于对照组。两组比较,差异有统计学意义(P0.05)。结论对胃十二指肠溃疡大出血患者实施胃大部切除术治疗可促进患者及时康复,术后并发症状较少,可在临床治疗中推广应用。