喉罩通气在全麻下单孔腹腔镜术中的应用

目的 观察喉罩( LMA)通气在全麻下单孔腹腔镜术中的可行性.方法 选择80例ASAⅠ～Ⅱ级择期行单孔腹腔镜下精索静脉高位结扎术患者,将其随机分为LMA组和气管插管(rT)组,每组40例;记录麻醉诱导前(A1)、诱导后(A2)、插管(罩)后1min( A3)、气腹后5 min(A4)、拔管(罩)后1min( A5)各时点的MAP、HR、SPO2、PETCO2、气道峰压(Ppeak),并观察术后相关并发症.结果 LMA组A3时HR[( 65.5±12.2)bpm vs( 82.4±13.1) bpm]、MAP[(81.3±7.5)vs(88.6±11.2)]及A5时HR[( 78.3±7.6) bpm vs( 89.5±10.2) bpm]、MAP[(81.6±6.2)vs(90.6±11.9)]较IT组稳定,差异有显著性(P＜0.05).IT组(28例)拔管后相关并发症明显多于LMA组(4例).结论 喉罩通气在全麻下单孔腹腔镜手术是安全有效的.     

101以下婴幼儿喉罩全身麻醉的护理配合

2011年9-12月笔者参与了10kg以下婴幼儿置喉罩全身麻醉行腹腔镜下疝囊高位结扎术共25例。25例患儿均为腹股沟斜疝,其中单侧22例,双侧3例。男13例,女12例;年龄7～15个月;手术时间（10．4±2．5）min。25例患几经术前、术后认真细致的护理后,均安全度过手术麻醉期并康复出院。现就麻醉的诱导、维持、复苏3个阶段介绍护理配合。     

喉罩通气在婴幼儿腹腔镜疝高位结扎术中的临床应用

目的 探讨喉罩通气在婴幼儿腹腔镜疝高位结扎术中的临床应用效果。方法 选取2019年6月至2021年6月宜春市人民医院行腹腔镜疝高位结扎术的60例婴幼儿作为研究对象,按照随机数字表法分为喉罩组和气管导管组,各30例。喉罩组采取喉罩通气全身麻醉,气管导管组采取气管插管全身麻醉。比较两组患儿不同时间点[麻醉诱导前(T₁)、置入喉罩或插入气管导管时(T₂)、建立气腹后(T₃)、拔除喉罩或气管导管时(T₄)、拔除喉罩或气管导管后3 min(T₅)]生命体征指标[心率(HR)、平均动脉压(MAP)、血氧饱和度(Sp O₂)]的变化情况以及拔除喉罩或气管导管后并发症情况的差异。结果 喉罩组T₂、T₃、T₄时刻HR监测结果均低于气管导管组,差异有统计学意义(P<0.05);喉罩组T₂、T₃、T₄、T₅时刻MAP监测...     

10kg以下婴幼儿喉罩全身麻醉的护理配合

2011年9-12月笔者参与了10kg以下婴幼儿置喉罩全身麻醉行腹腔镜下疝囊高位结扎术共25例。25例患儿均为腹股沟斜疝,其中单侧22例,双侧3例。男13例,女12例;年龄7～15个月;手术时间(10.4±2.5)min。25例患儿经术前、术后认真细致的护理后,均安全度过手术麻醉期并康复出院。现就麻醉的诱导、维持、复苏3个阶段介绍护理配合。1术前护理1.1一般准备正确评估患儿全身情况,营养状况和实验室检查有无异常,做出相应的护理对策。告知患儿家长拟定     

喉罩麻醉在小儿腹股沟斜疝腹腔镜手术中的应用效果观察

目的 探讨喉罩麻醉在小儿腹股沟斜疝腹腔镜手术中的应用效果.方法 94例接受腹腔镜手术治疗的腹股沟斜疝患儿,随机分为观察组和对照组,各47例.对照组患儿采取气管插管麻醉方式,观察组采取喉罩麻醉方式.比较两组患儿各时间点[麻醉诱导前(T0)、插入气管导管或喉罩时(T1)、插入5 min时(T2)、拔除气管导管或喉罩时(T3...     

小儿微型腹腔镜疝囊高位结扎术的手术配合

目的：探讨腹腔镜下小儿疝囊高位结扎术的手术配合。方法：统计2005年1—6月86例在我院行腹腔镜疝囊高位结扎术的腹股沟斜疝病例，总结手术配合的要点。结果：86例手术均成功，手术时间10-20分钟，术中及术后无任何不良反应。结论：术中护理的密切配合，良好的腹腔镜器械保养对手术的成功起着重要的作用。     

喉罩与气管插管在全麻妇科腹腔镜手术中的临床研究

目的：比较喉罩与气管插管在妇科腹腔镜全麻手术中的应用效果及安全性。方法选择63例ASA为Ⅰ～Ⅱ级妇科腹腔镜全身麻醉手术患者,随机分为两组（喉罩组,31例）和（气管插管组,32例）,全麻诱导和维持所用药物相同,观察记录：麻醉诱导前（基础值）插管（罩）前后与拔管（罩）前后等时点的血压、心率的改变;拔管（罩）前后患者是否出现了呛咳、误吸、体动、返流、恶心呕吐等症状。对患者进行术后随访,观察有无咽喉不适、疼痛等并发症。结果喉罩组插管和拔管期间以及拔管（罩）后10 min的血压、心率变化均较插管组降低;喉罩组患者在拔管期间呛咳、误吸、体动、返流、恶心呕吐等情况发生明显少于插管组;喉罩组术后随访咽喉不适、疼痛发生率较插管组有所下降。结论喉罩在全麻妇科腹腔镜手术中对血压和心率的影响不如气管插管剧烈,且操作简单,拔罩前后出现呛咳、体动、返流、误吸、恶心呕吐等不适症状减少,对咽喉刺激小,术后咽部不适、疼痛发生率也下降,因此在择期手术中应用喉罩是一种安全、有效的声门上通气装置,可替代气管插管用于妇科全麻腹腔镜手术。     

喉罩麻醉与气管插管麻醉在小儿腹腔镜疝气手术中的疗效比较

目的比较喉罩麻醉与气管插管麻醉在小儿腹腔镜疝气手术中应用的临床疗效。方法选取115例疝气患儿分为A组58例和B组57例。所有患儿均经腹腔镜进行疝气修补手术,A组采用喉罩麻醉,B组采用气管插管麻醉。比较两组插入喉罩或气管导管前(T0)、插入喉罩或气管导管后1 min(T1)、拔管后1 min(T2)时的血压(BP)、心率(HR)、血氧饱和度(Sp O2)。结果 A组T1、T2时的BP、HR、Sp O2与T0比较,无明显差别(P>0.05);B组T1时的BP较T0有明显升高(P<0.05);B组T1时的HR较T0有明显增加(P<0.05);B组T2时的BP较T0有明显升高(P<0.05);B组T2时的HR较T0有明显增加(P<0.05);A、B两组T0时的BP、HR差别不明显(P>0.05);A、B两组T1、T2的BP、HR具有差异性(P<0.05);A、B两组T0、T1、T2时的Sp O2差别不明显(P>0.05)。结论对腹腔镜疝气手术的患儿而言,使用喉罩麻醉更有利于维持生命体征的平稳,安全性较高。     

LMA Supreme喉罩全麻在腹腔镜胆囊手术中的可行性

目的 探讨LMA Supreme一次性双管喉罩在腹腔镜胆囊手术中的应用效果.方法 80例ASA为～Ⅱ级择期全麻腹腔镜胆囊手术患者,随机分为Ⅰ组(喉罩组,n=40)和Ⅱ组(气管导管组 n=40).对比分析两组术中血流动力学变化、记录麻醉诱导前(T0)、诱导后(T1)、插管(罩)后即刻(T2)、插管(罩)后3 min(T3)、拔管(罩)后即刻(T4)、拔管(罩)后3 min(T5)等时点的HR、SBP、DBP、SpO2 的变化、麻醉合并症及不良反应.结果 两组T1及Ⅰ组T2时SBP、DBP降低(P＜0.05),Ⅰ组在T2、T3、T4和T5等各时点HR,SBP、DBP比较差异无统计学意义(P＞0.05);Ⅱ组在T2、T3、T4和T5等各时点HR、SBP、DBP比T0及Ⅰ组明显升高(P＜0.05).Ⅰ组在T4和T5时患者呛咳、体动以及术后咽喉痛的发生明显少于Ⅱ组(P＜0.05).两组其他合并症及不良反应发生率比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论 LMA Supreme喉罩全身麻醉血流动力学平稳,与气管插管比较可明显降低心血管反应,并发症少且操作容易,可安全有效地用于腹腔镜胆囊切除术.     

腹腔镜下小儿疝囊高位结扎术手术配合

腹腔镜与电子胃镜类似,是一种带有微型摄像头的器械,腹腔镜手术就是利用腹腔镜及其相关器械进行的手术：使用冷光源提供照明,将腹腔镜镜头（直径为3—10mm）插入腹腔内,运用数字摄像技术使腹腔镜镜头拍摄到的图像通过光导纤维传导至后级信号处理系统,并且实时显示在专用监视器上。     

喉罩静吸全麻在小儿腹腔镜手术中的应用

目的探讨喉罩通气用于全身麻醉小儿腹腔镜手术的安全性与效果。方法选择择期在全麻下接受腹腔镜手术患儿106例,随机分为喉罩组（72例）和气管插管组（32例）。喉罩组采用喉罩、气管插管采用气管插管建立气道,进行全身麻醉,分别记录2组麻醉诱导前、喉罩或气管插管置入前、置入后和术后拔除后的收缩压（SBP）、舒张压（DBP）、心率（HR）、呼吸频率（RR）、潮气量（VT）、血氧饱和度（SpO2）、呼气末二氧化碳分压（PETCO2）的变化以及并发症的发生情况。结果 2组在麻醉诱导前及喉罩或气管插管置入前的SBP、DBP、HR、SpO2值相比较差异无统计学意义（P〉0.05）,而在置入后和拔除后喉罩组的SBP、DBP、HR显著低于气管插管组（P〈0.05）;VT、RR、SpO2、PETCO2值相比较差异无统计学意义（P〉0.05）。喉罩组并发症发生率低于气管插管组,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论喉罩通气用于全麻小儿腹腔镜手术具有良好的安全性,且易于维持血流动力学稳定,全麻后恢复平稳,非常适用于小儿短小腹腔镜手术的麻醉。     

喉罩与气管插管全麻在宫外孕腹腔镜手术中的应用比较

目的比较喉罩与气管插管全麻在宫外孕腹腔镜手术中的应用效果。方法随机将我院110例因宫外孕采用孕腹腔镜手术的患者分为A、B两组,每组55例患者。A、B组分别实施气管插管全麻和喉罩全麻,将两组患者诱导前(T_0)、插管(罩)5 min(T_1)、拔管前5 min(T_2)、拔管即刻(T_3)、拔管后5 min(T_4)的MAP、HR、SpO_2变化进行记录研究,比较不同麻醉方法的应用效果。结果本研究中A组患者咽喉不适、咳呛、躁动发生率显著高于B组;在T_0、T_4时段,两组患者的MAP、HR、SpO_2水平并无明显差异(P> 0.05);而A组在T_2、T_3时段与T_0时段进行比较,有46例患者出现心率加快、血压升高等剧烈反应,其差异有统计学意义(P <0.05);此外,A、B两组的T_1时HR均快于T0时且MAP、SpO_2均低于T_0时(P <0.05)。结论从麻醉效果来看,喉罩与气管插管全麻效果相当,均具有显著的效果,但喉罩全麻下患者并发症发生率更低,血流动力学更加稳定,安全性良好。     

喉罩麻醉与气管插管麻醉用于小儿腹腔镜疝气手术麻醉效果对比分析

目的 对比分析喉罩麻醉与气管插管麻醉在小儿腹腔镜疝气手术麻醉效果及安全性.方法 将78例行腹腔镜疝气手术的患儿随机分为喉罩麻醉组和气管插管麻醉组各39例.收集整理两组患儿围麻醉期血流动力学指标、麻醉效果相关指标、麻醉相关并发症或不良反应率,并行组间比较.结果 两组患儿入室时SBP、HR、MAP及SpO2差异无统计学意义...     

SLIPA喉罩在妇科腹腔镜手术麻醉中的应用

目的:探讨SLIPA喉罩用于妇科腹腔镜手术的安全性.方法:择期行妇科腹腔镜手术患者60例,ASA Ⅰ～Ⅱ级,随机分为喉罩组与气管插管组,每组30例.观察插管(罩)前后病人心率(HR)、平均动脉压(MAP)、气道平均压(Pmean)、脉搏血氧饱和度(SpO<,2>)、呼吸末二氧化碳分压(P<,et>CO<,2>),并记录...     

新型喉罩与气管插管在妇科腹腔镜全麻手术的对比研究

目的 比较新型Supreme喉罩与气管插管在妇科腹腔镜全麻手术中的应用效果及安全性.方法 选择 60例ASA为Ⅰ～Ⅱ级妇科腹腔镜全麻手术患者,随机分为S组(喉罩组,n=30)和T组(气管导管组,n=30).观察对比两组术中血流动力学变化,记录麻醉诱导前(基础值)、插管(罩)前后、拔管(罩)前后等时点的HR、SBP、DBP的变化及麻醉合并症(包括呛咳、体动、返流、误吸及术后咽喉痛).结果 T组插管和拔管期间的HR、BP均较插管前(基础值)升高(P<0.05),较S组明显地升高(P<0.05);S组则没有明显变化.S组患者在拔管期间呛咳、体动以及术后咽喉痛的发生明显少于T组(P<0.05).两组其他合并症发生率差异无统计学意义(P＞0.05).结论 Supreme喉罩全身麻醉血流动力学平稳,在择期手术中是一种安全、有效、容易使用的声门上通气装置,可替代气管插管用于妇科腹腔镜手术.     

欧普乐喉罩在妇科腹腔镜手术中的应用

目的 观察欧普乐(OPLAC)喉罩在妇科腹腔镜手术中的安全性、可靠性.方法 择期妇科腹腔镜手术60例,ASAⅠ～Ⅱ级,随机分为OPLAC喉罩组与气管插管组,每组30例.记录患者的心率(HR)、平均动脉压(MAP)、呼吸频率(RR)、潮气量(Vt)、气道峰压(Pmax)、气道平均压(Pmex)、脉搏血氧饱和度(SpO2)、呼吸末二氧化碳分压(PETCO2).并记录术中及术后的相关并发症.结果 喉罩组在置入期和拔除期HR、MAP的变化较气管插管组小(P＜0.05或P＜0.01).2组的Vt、Pmax、Pmex、SpO2、PETCO2受麻醉手术影响与其变化一致,差异无显著性(P＞0.05).喉罩组患者苏醒期躁动及口咽喉不适并发症少于气管插管组(P＜0.01).结论 与气管插管全麻相比,OPLAC喉罩用于妇科腹腔镜手术麻醉,操作简便,应激反应小,通气满意,咽喉部并发症少,安全可靠.     

喉罩插管全麻在妇科腹腔镜手术中的应用

目的分析妇科腹腔镜手术中应用喉罩插管全麻的效果。方法收集行妇科腹腔镜手术的患者120例,随机分为治疗组及对照组各60例,治疗组予以喉管插管全麻,对照组予以气管插管全麻。结果治疗组的心率、平均动脉压均较对照组有明显的改善,且术后不良反应的发生率明显较对照组更低（P〈0．05）。结论喉罩插管全麻用于妇科腹腔镜手术安全有效,术后恢复快且并发症少,可有效维持血流动力学的稳定性,值得推广。     

双腔喉罩在妇科腹腔镜手术中的应用体会

目的 探讨双腔喉罩在妇科腹腔镜手术中的应用价值.方法 择期行妇科腹腔镜手术患者60例,ASA Ⅰ～Ⅱ级,随机分为喉罩组(L组)与气管插管组(T组),每组30例.观察插管(喉罩)前后以及拔管(喉罩)即刻患者心率(HR)、平均动脉压(MAP)、气道平均压(Pmean)、脉搏血氧饱和度(SpO2)、呼吸末二氧化碳分压( PetCO2),并记录术中及术后的相关并发症.结果 L组在置入期和拔除期HR、MAP的变化均较T组小(P＜0.05).2组Pmean、SpO2、PetCO2在气腹前后变化一致,差异无统计学意义(P＞0.05).L组并发症少于T组(P＜0.05).结论 与气管插管全庥相比,双腔喉罩用于妇科腹腔镜手术麻醉,心血管应激反应小,并发症少.     

喉罩通气全麻在腹腔镜胆囊切除手术中的应用

目的比较普通型喉罩（LMA）和气管插管（IT）在腹腔镜下胆囊切除术的应激反应,观察置人喉罩或气管导管的血流动力学变化,观察拔除喉罩或气管导管的血流动力学变化。方法选择拟行腹腔镜下胆囊切除手术患者60例,随机分为两组LMA组和IT组,LMA组为3或4号普通型喉罩IT组应用7．5或8．0号气管导管,记录插管前,插入后1min,拔除后1min的HR、SBP、DBP、结果插入拔除喉罩或气管导管时,IT组血流动力变化较LMA组明显（P〈0．05）。结论LMA全麻通气完全适用腹腔镜下胆囊切除术麻醉,应激反应小及并发症少。     

气管插管与i-gel喉罩在腹腔镜手术麻醉中的应用比较

目的探讨i-gel喉罩与气管插管在腹腔镜手术中患者的心血管反应以及术后并发症的发生情况。方法选择常规腹腔镜手术50例,ASA分级Ⅰ-Ⅱ级,年龄在20-66岁,随机分两组：i-gel喉罩组（A组）及气管插管组（B组）。分别于麻醉诱导前（T1）、插管（罩）即刻（T2）、气腹即刻（T3）、气腹后10 min（T4）、停止气腹（T5）、拔管（罩）即刻（T6）等6个时间点观察两组的HR、MAP、PETCO2等指标。结果 B组插管、拔管过程中,患者HR,MAP等心血管反应较A组有明显升高（P〈0.05）PET CO2无明显变化。术后吸痰例数,咽喉痛,B组较A组有显著增多（P〈0.05）。手术结束至苏醒拔管时间B组较A组有明显的延长（P〈0.05）。结论在全麻腹腔镜手术中使用i-gel喉罩,患者的心血管反应变化小,血流动力学平稳,术后不良反应少,安全性高,值得临床推广。