Medpor填充治疗早期爆裂性眼眶壁骨折疗效观察

目的探讨早期眼眶壁爆裂性骨折Medpor填充治疗效果。方法做经典的睫毛下切口或者眉内侧切口,充分暴露眼眶骨折部位、松解嵌顿的眶内容物,骨膜下填充Medpor修复治疗早期眼眶壁爆裂性骨折。结果随访期内没有出现Medpor脱出及排斥现象。20例(20只眼)患者术后均无明显的眼球内陷,1例仍有轻度复视。结论眼眶壁爆裂性骨折应早期治疗,Medpor填充是有效治疗方法。     

Medpor在眼眶爆裂性骨折整复中的应用

目的:探讨Medpor在眼眶爆裂性骨折中的疗效。方法:患者21例,采用手术切开复位,Medpor填充。结果:所有患眼眼球内陷均得以矫正,双眼突出度基本一致,眼球各方向运动基本到位。19例复视消失,1例复视改善但仍存在,1例复视无改善。结论:Medpor在眼眶爆裂性骨折整复中是一种安全有效的填充材料。     

Medpor在治疗眼眶爆裂性骨折中的应用

眼眶爆裂性骨折近年来逐渐增多，多需手术治疗，手术目的是消除复视及矫治眼球内陷。近一年来作者收治了15例病人，采用Medpor做骨折处充填材料进行手术修复，效果较好，现报告如下。     

Medpor在眶壁爆裂性骨折修复术中的应用

目的 探讨Medpor在眶壁修复术中治疗眶壁爆裂性骨折的疗效。方法 应用Medpor做充填材料行眶壁骨折修复术93例。术后观察3～12月，平均8月，对其疗效进行临床分析。结果 93例患者其中单纯眼球内陷31例，眼球内陷合并复视52例，单纯复视10例。眼球内陷83例，治愈67例，占81％；好转16例，占19％；复视62例，消失54例，占87．1％；好转8例，占12．9％。无并发症。结论 Medpor植入术在眶壁爆裂性骨折修复术中，手术安全，方法简单，疗效可靠，是眶壁修复术中最为理想的填充材料。     

眼眶爆裂性骨折Medpor修复的手术治疗

目的探讨Medpor材料骨折修复术治疗眼眶爆裂性骨折的效果。方法采用Medpor材料充填,修复眶壁骨折区,比较手术前后复视程度、眼球运动和眼球突出度。结果148例术后复视消失,眼球运动良好,眼球突出度改善,术后无不良反应。结论Medpor用于眼眶爆裂性骨折修复手术,手术安全,方法简单,疗效可靠。     

眼眶爆裂性骨折手术修复

眶壁爆裂性骨折是临床常见的眼眶外伤,部分病例伤后出现明显的眼球内陷和复视,多数情况下需要治疗.从眼眶骨折发生机制、手术时机、适应证选择、术式选择、填充材料选择等方面简述眼眶爆裂性骨折的修复手术.     

多孔聚乙烯板修复眼眶爆裂性骨折

目的探讨多孔聚乙烯（Medpor）板在眶壁爆裂性骨折修复术中应用的临床效果。方法对67例（67只眼）眼眶爆裂性骨折,应用Medpor板进行修复手术。术后随访6个月～2年观察眼球突出度、眼球运动及复视等指标。结果术前眼球突出度检查,患眼与对侧眼眼球突出度相差1．0—8．0平均（3．6±1．4）mm,差异具有统计学意义（t=19．884,P=0．000）;手术后3个月,患眼手术前后眼球突出度比较,相差0．0～7．0（3．2±1．4）mm,差异具有统计学意义（t=19．192,P=0．000）;术前65只眼眼球运动受限牵引试验阳性并伴有不同程度复视,手术后3个月,眼球运动受限者中有60例（92．3％）治愈,复视完全消失;5例（7．7％）30°视野范围外仍有复视,但对日常生活无明显影响。结论Medpor板修复眶壁骨折是一种安全有效、方便、可靠的手术方法。     

眼眶爆裂性骨折Medpor钛网种植体早期整复

目的 探讨Medpor钛网种植体在眼眶爆裂性骨折伴眼球内陷的早期整复手术中的疗效.方法 对18例眼眶爆裂性骨折合并有眼球内陷,外伤后2周施行眼眶修复术,以Medpor钛网种植体作为整复材料,三维CT扫描测量术前眼眶容积变化;Hertel眼球突出计测量术前、术后眼球内陷的程度;所有测量均以对侧正常眼为对照;术后随访6 ～ 12个月.结果 18例眼眶爆裂性骨折眼眶容积较对照眼均有明显增大（t=-20.54,P＜0.01）;术后眼球内陷均矫正,术后6个月11例复视消肖失,2例复视症状改善,复视治愈率84.61％.结论 通过三维CT及计算机辅助技术对眼眶爆裂性骨折伴眼球内陷做早期诊断,早期重建手术疗效好;Medpor钛网种植体在眼眶整复术中是安全、有效的.     

眼眶爆裂性骨折诊断和处理

目的 观察应用异体巩膜１５例眼眶爆裂性骨折进行整复手术的临床效果，方法 将异体巩膜充填于骨折区与骨膜之间，检查手术前后的视力，复视程度，眼球运动和眼球突出症。结果 复视，眼球运动及眼球突出度均有改善，视力也有不同程度提高，无不良反应，结论异体巩膜是治疗此症简单有效的方法。     

眼眶爆裂性骨折

本文报告10例爆裂性眼眶骨折。病人有眼挫伤史、眼球内陷和复视.检查可发现眼内陷和眼球运动障碍。X线及CT检查可证实骨折。     

钛网联合多孔聚乙烯植入治疗内壁合并下壁眼眶骨折

目的 探讨应用钛网联合多孔高密度聚乙烯板(Medpor)植入治疗内壁合并下壁眼眶骨折的疗效.方法 回顾性分析12例(12眼)内壁合并下壁眼眶骨折行钛网联合Medpor植入的手术效果,术前眼球内陷≥3 mm者10例,内陷2～3 mm者2例,复视5例,眼球明显下移2例,术中均经下睑缘下皮肤切口,下壁骨折区行钛网植入,内壁骨折区及眼球内陷重的行Medpor植入矫正.结果 术后随访3～6个月,眼球内陷均矫正至2 mm以内,复视完全消失4例,明显改善1例,2例眼球下移均消失,视力无明显变化.术后无感染、植入物脱出或排斥、移位等并发症.结论 应用钛网联合Medpor植入治疗内壁合并下壁眼眶骨折安全有效,同时采用了两种植入物的优势.     

鼻内镜辅助下Medpor Titan植入治疗眶壁骨折的临床研究

目的：探讨鼻内镜辅助下经结膜切口联合Medpor Titan植入行眼眶壁骨折整复的临床疗效。

方法：对16例16眼外伤导致的眼眶内壁、下壁、内下壁骨折患者,鼻内镜辅助下经泪阜结膜切口、下穹窿结膜切口、泪阜联合下穹窿结膜切口径路分离暴露骨折区,将嵌入副鼻窦的直肌、眶脂肪还纳眶内,Medpor Titan材料修补骨折缺损区。观察术后视力、眼球突出度、眼球运动、复视情况、眼眶CT。

结果：患者16例16眼中,术后观察3mo,所有患眼视力无下降,眼球内陷矫正,眼球运动无明显受限,复视消失,眼眶CT 植入物位置满意,未见植入物移位脱出。

结论：鼻内镜下经结膜切口联合Medpor Titan植入行眼眶壁骨折整复术,具有直视操作、骨折范围暴露清晰且手术安全可靠等优点,既恢复了患者的视功能和外观,又减少了并发症的发生,同时也避免术后遗留面部瘢痕,是临床上一种安全、有效的手术方法。     

经结膜爆裂性眼眶骨折修补术的手术时机

目的：探讨经结膜爆裂性眼眶骨折修补术的手术时机、治疗效果及并发症。
　　方法：回顾21例施行经结膜眼眶骨折修补术的眼眶爆裂性骨折患者,据伤后手术时间,分为早期组12例、晚期组9例,比较复视、眼球突出度、眶下神经感觉障碍情况,并记录并发症。
　　结果：复视恢复情况：总体治愈情况(16/21,76.2%);早期治疗组治愈率(10/12,83.3%)与晚期治疗组治愈率(6/9,66.7%),两组间比较差异有统计学意义(P<0.05);眼球突出度恢复情况：总体治愈情况(17/21,81 .0%);早期组治愈率(10/12,83 .3%)与晚期组治愈率(7/9,77.8%),两组间比较差异无统计学差异(P>0.05);眶下神经感觉障碍情况：总体治愈率(12/21,57.1%);早期治疗组治愈率(7/12,58.3%)与晚期治疗组治愈率(5/9,55.6%),两组间差异无统计学意义(P>0.05)。
　　结论：经结膜切口入路修补眼眶爆裂性骨折是一种手术时间短、损伤小、无皮肤瘢痕、并发症少的方法,值得推广和应用,手术时机在伤后2 wk内保守治疗无效情况下为适。     

眶内填充物治疗爆裂性眼眶壁骨折的临床疗效观察

目的探讨眶壁爆裂性骨折手术疗效及手术时机。方法采用眶壁修补术治疗76例眶壁爆裂性骨折患者。术后随访3mo～1a,观察患者复视、眼球突出度、眼球活动度及其并发症。结果①手术后对眼球内陷疗效的观察早期手术治愈率69%,好转率31%。晚期手术治愈率69%,好转率31%。在治疗眼球内陷的总有效率为100%。但早期手术与晚期手术患者有效率(包括治愈与好转)比较P>0.05无显著差异;②手术后对复视恢复的观察早期手术中有效率62%,好转率24%,无效率14%。晚期手术中有效率21%,好转率29%,无效率50%。早期手术与晚期手术总有效率(包括治愈及好转)比较P<0.01有极显著性差异;③术后并发症有1例患者在术后因眶压增高导致视力丧失。结论早期眶壁修补术是治疗眶壁爆裂性骨折的有效方法。     

Medpor Titan外科种植体在眼眶爆裂性骨折修复术中的应用

目的评价镶嵌钛网高密度多孔聚乙烯（Medpor Titan）外科种植体在眼眶爆裂性骨折修复术中的作用。方法回顾性分析采用Medpor Titan修复眼眶爆裂性骨折的患者11例（11只眼）。术前存在眼球内陷、眼球运动障碍及复视,眼眶CT证实为眼眶爆裂性骨折。术后观察眼球突出度、眼球运动及复视等变化,并复查眼眶CT。结果术前9例合并眼球内陷有8例完全矫正,1例欠矫3 mm。术后眼球内陷1~3 mm,平均（-0.89±1.17）mm,与术前比较差异有统计学意义（P〈0.01）;术前10例眼球运动障碍的患者9例恢复正常,1例好转;合并复视的6例患者中5例复视消失,1例改善。复查眼眶CT见眶壁骨折复位良好,Medpor Titan无移位、脱出,无肌肉及软组织嵌顿。结论 Medpor Titan不仅能较好的用于眼眶骨折修复,且能在影像学上很好地显影,是较理想的眼眶骨折修复材料。     

Medpor板修复眼眶骨折合并眼球内陷的临床观察

目的：观察高密度多孔聚乙烯( Medpor )板在眼眶骨折合并眼球内陷修复术中的应用效果。
　　方法：对因眼眶骨折致眼球内陷患者17例17眼,采用Medpor板进行眶壁骨折修复手术。术后随访6mo,观察眼球突出度、眼球运动及复视等变化。
　　结果：术前患眼较对侧平均内陷(3.4±1.5) mm,术后6mo有2例残存眼球内陷1mm,其余15例眼球突出度与健眼差值小于1 mm。术前17例均存在眼球运动受限并伴有不同程度复视,术后6mo,16例患者眼球运动受限治愈,复视消失,1例患眼轻度外展受限并残存外侧水平复视。术后随访期间未见Medpor板的脱出、排斥、感染或其他不良反应。
　　结论：Medpor板可有效补充眼眶容积,修复眼球内陷等眼眶骨折并发症。     

螺旋CT对眼眶内壁爆裂性骨折的诊断意义

目的:分析和评价螺旋CT对眼眶内侧壁爆裂性骨折的诊断价值。方法:回顾分析39例40眼眼眶内壁爆裂性骨折的资料,均行螺旋CT常规检查,同时进行多平面重建(PMR),并对CT征象进行分析。结果:眼眶壁骨折直接征象为眶壁骨质的连续性中断、粉碎、凹陷,多合并内直肌增粗、眶内积气、筛窦积气等间接征象。结论:螺旋CT能准确显示眼眶壁骨折的部位、程度和并发症,具有非常重要的临床意义。     

手术显微镜下经泪阜部结膜切口整复爆裂性眶内壁骨折

目的探讨手术显微镜下经泪阜部结膜切口治疗眶内壁骨折的方法及效果。方法回顾性研究手术显微镜下经泪阜结膜切口进行眶内壁骨折复位手术30例,检查手术前后的视力、复视程度、眼球运动、眼球突出度及三维CT图像,并随访6～12个月。结果30例中29例手术后复视、眼球运动障碍、眼球内陷明显改善。1例眼球运动障碍术后仅得以改善。结论手术显微镜下经泪阜部结膜切口进行爆裂性眶内壁骨折复位术,效果良好。