慢性乙型肝炎合并甲状腺机能亢进l例

病例:患者女,19岁,因乏力、腹胀半月,恶心、呕吐、尿黄8天于2000年11月8日入院。既往1995年查体发现乙肝病毒携带,无家族自身免疫性疾病史。查体:体温36.6℃,脉膊80次/min,血压120/75mmHg。皮肤及巩膜中度黄染,心肺听诊未见异常,腹平软,肝脾肋弓下未触及,肝区轻度叩度。移动性浊音阳性。余查未见阳性体征。实验室检查:HBsAg(+),HBeAg(+),抗-HBc(+);肝功能ALT     

甲状腺机能亢进危象抢救成功一例

甲状腺机能亢进危象抢救成功一例梁金锐顾复生患者女性，７４岁。因阵发性神志恍惚、心慌１０余天于１９９５年４月２５日入院。入院前患者多汗、双手颤抖、睡眠差、易烦躁，曾在我院门诊行头颅ＣＴ检查示陈旧性右侧内囊前支腔隙性脑梗塞。ＥＣＧ示快速心房颤动。有高血压...     

原发性甲状腺机能亢进80例手术治疗体会

原发性甲状腺机能亢进８０例手术治疗体会青岛铁路医院（２６６００２）岳粹勇周健王军１９９０年７月至１９９６年２月，我院对８０例原发性甲状腺机能亢进患者施行手术治疗。现将治疗体会报告如下。１临床资料本组男１６例，女６４例；年龄１８～５８岁，２０～５０岁占...     

碘致性甲状腺机能亢进

1　概念1.1　甲状腺机能亢进 (甲亢 ,hyper-thyroidism )和甲状腺毒症 (thyrotoxi-cosis) :甲亢是指伴有甲状腺激素生成过多所致甲状腺功能增强的综合症 (或状态 ) ,甲状腺毒症是机体组织在过多甲状腺激素作用下处于的一种“中毒”状态。一般情况下 ,两个术语没有什么区别 ,可互用。严格讲 ,甲状腺毒症是一种甲状腺激素过多疾病的总称 ,甲亢是其中的一种 ,仅是甲状腺本身亢进而分泌过多的甲状腺激素所造成的甲状腺毒症。1.2　碘致性甲状腺机能亢进 (Iodine-induced hyperthyroidism,IIH)　是指与摄碘量增加有关的甲亢 ,简称碘性甲亢 ,又称…     

老年冠心病伴不典型甲状腺机能亢进患者68例分析

我院1990～1997年住院治疗的老年冠心病伴不典型甲状腺机能亢进(甲亢)患者68例,经常规扩张冠状动脉、抗凝剂、β受体阻滞剂等治疗心绞痛无缓解,加用他巴唑治疗后取得了较好的疗效,现报道如下。　　一、资料与方法　　1.一般资料:男性46例,女性22例,男、女比例为2.4∶1;年龄60～75岁,平均(64.7±3.7)岁。冠心病病史4～18年,平均3年;否认甲亢及心房颤动(房颤)病史;并存高血压28例、高脂血症16例、糖尿病13例、陈旧性心肌梗死18例。　　2.临床表现:主要以不典型心绞痛、不典型甲亢(消瘦、多汗、怕热、纳差、淡漠、抑郁、失眠、多梦)为临床特征…     

甲状腺机能亢进与骨质疏松

骨质疏松是各种病因引起的一组代谢性骨病 ,其特点是单位体积内骨组织的蛋白质和钙、磷含量降低 ,骨皮质变薄 ,髓质骨小梁数目及大小均下降 ,骨髓腔变宽 ,骨负载能力降低。本病主要临床症状有腰背及四肢骨痛 ,脊柱畸形甚至骨折。甲状腺机能亢进症 (甲亢 )患者由于甲状腺素分泌过多 ,可引起高转换率性骨质疏松。国内外统计甲亢并发骨质疏松的发生率约为 2 0 %～ 5 0 %。1　甲状腺素在骨代谢中的作用正常骨骼旧骨不断吸收 ,新骨不断形成 ,处于一种动态平衡中 ,这种平衡主要由成骨细胞和破骨细胞完成。甲状腺素对成骨细胞和破骨细胞均有影响 ,…     

甲状腺机能亢进与心房颤动

心房颤动（简称房颤）是甲状腺机能亢进（简称甲亢）患者常见心律失常之一。血清甲状腺素水平长期升高使心房电生理特性、结构特性和自主神经分布发生改变，即出现电重构、结构重构和自主神经重构，这些可能是甲亢引起房颤发生并持续的主要原因。     

甲状腺功能亢进伴隐灶性甲状腺癌16例分析

甲状腺功能亢进伴隐灶性甲状腺癌１６例分析王永华一、病例：本地区八家综合性医院病理诊断为甲亢伴隐灶性甲状腺癌患者１６例（男２例，女１４例），年龄：２０～３０岁４例，３１～４０岁６例，４１～５０岁３例，＞５１岁３例。二、术前诊断与手术：１６例中，术前诊断...     

62例甲状腺机能亢进的心电图改变

甲状腺机能亢进者常伴有心电图改变。国内外已有文献报导 ,此种改变可单独或复合存在。本文回顾分析 1994年 5月～ 2 0 0 0年 5月间 88例甲亢患者中有心电图改变 62例 ,现报告如下。1　资料与方法62例甲亢中 ,男 14例 ,女 48例 ,年龄在 2 0～ 5 5 (3 6 5± 9 4)岁。均为我院内分泌科门诊及收住院者 ,病程均在 1年以上 ,有明显的临床症状且血清ＦＴ3、ＦＴ4  ,ＴＳＨ  ,ＴｎＴＧ 正常 ,甲状腺Ｂ超检查排除甲状腺占位病变 ,检查前未服用抗心律失常药物。采用日本光电 65 11型心电图机。常规 12导联心电图检查。部分患者行心电向量检查 ,个…     

甲状腺机能亢进并发周期性麻痹15例临床分析

报告甲状腺机能亢进 (甲亢 )并发周期性麻痹 15例 ,总结其特点 ,以供临床参考。临床资料一般资料　本组 15例中 ,男 11例 ,女 4例 ,年龄 18～ 5 4岁 ,平均 34岁。其中 8例以周期性麻痹为首发症状就诊 ,3例先有甲亢后出现周期性麻痹 ,4例同时发生。其中有 5例反复发作周期性麻痹 2次以上 ,与进食含糖食品或输注葡萄糖有关 ,3例与受凉感冒有关 ,2例有过度疲劳史 ,5例不明原因。所有病例均在甲亢确诊并服用抗甲状腺药 3～ 4周后未再复发。临床表现　 15例中 ,10例表现为晨起肢体瘫痪 ,2例夜间发作 ,3例为活动状态下出现肌无力。瘫痪特点为 :肢…     

^131碘治疗甲状腺机能亢进的新观念

＾１３１碘治疗甲状腺机能亢进已有６０年,近年来对该疗法的观念有所改变。由于它对儿童Ｇｒａｖｅｓ病、巨大甲状腺肿、严重Ｇｒａｖｅｓ眼病有良好疗效且使用安全,故应用范围日渐扩大。本文就近年来＾１３１碘治疗甲亢的一些新观念作一综述。     

甲状腺机能亢进与心房颤动

心房颤动(简称房颤)是甲状腺机能亢进(简称甲亢)患者常见心律失常之一。血清甲状腺素水平长期升高使心房电生理特性、结构特性和自主神经分布发生改变,即出现电重构、结构重构和自主神经重构,这些可能是甲亢引起房颤发生并持续的主要原因。     

老年甲状腺机能亢进性心脏病18例误诊分析

甲状腺机能亢进性心脏病是甲亢常见合并症之一 ,临床表现多样化 ,特别是年长者 ,加以合并其他病症 ,症状不典型易误诊。现将 18例老年甲亢心病误诊情况分析如下。临床资料 :本组男 3例 ,女 15例 :年龄 6 0～ 76岁 ;病程 2个月～ 10年 .心慌 16例 ,怕热 3例 ,多汗 2例 ,反复低热 3例 ,消瘦 13例 ,急躁 6例 ,恶心、呕吐 4例 ,食欲减退 6例 ,心脏扩大 9例 ,心动过速 (心率 >10 0次 /分 ,律整 ) 4例 ,心律不齐 12例 ,心脏杂音 12例 ,心衰 8例。甲状腺 肿大 3例 , 2例 , 2例。心电图示房颤 10例 ,窦性心动过速 3例 ,频发室性早搏3例 ,病窦 1例 ,…     

甲状腺机能亢进患者血清游离氨基酸水平变化及其临床意义

为了研究甲状腺机能亢进（甲亢）患者血清游离氨基酸（ＦＡＡ）水平的变化，用高效液相色谱法（ＨＰＬＣ）检测３９例甲亢患者血清２０种游离氨基酸水平，并与正常对照组比较，结果，甲亢未控制患者非必需氨基酸大多降低，必需氨基酸多无明显变化，ＦＡＡ总量和需氨基酸总量，支链氨基酸与芳香族基酸比值无变化。甲亢控制后ＦＡＡＩ均恢复正常。本结果提示甲亢患者血清ＦＡＡ变化与其蛋白质代谢状况有关。     

106例甲状腺机能亢进患者血清中5种微量元素分析

目的探索甲状腺机能亢进患者血清中微量元素与病情变化关系。方法原子吸收分光光度法对106例甲亢病人血清进行了分析。结果甲亢病人血清Zn2 (P<0.01)和K 低于正常组,Cu2 (P<0.01),Fe3 和Ca2 (P<0.01)高于正常组。结论给甲亢患者补充适量的锌有助于该病恢复。     

甲状腺机能减退症患者经甲状腺机能亢进碘治疗后的临床心理护理

目的:探讨甲状腺机能亢进碘治疗后进行心理护理对甲状腺机能减退症患者心理康复及生活质量改善的效果。方法:将160例甲状腺机能减退症患者分成两组,每组80例,对照组进行的是临床常规护理,观察组则是在临床常规护理的基础上实行心理护理,对比分析两组患者的心理康复及生活质量的改善状况。结果:利用相关方法进行对比发现,观察组的甲状腺机能减退症患者较对照组患者在病情恢复以及生活质量上有明显的改善,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:将临床心理护理应用在甲状腺机能减退症患者的甲状腺机能亢进碘治疗后效果良好,不仅可以有效的帮助患者摆脱疾病的阴霾,恢复治愈信心,减轻心理负担,还能够实现患者生活质量的提高,具有护理意义。     

甲状腺机能亢进病人的性格特征及心理治疗

甲状腺机能亢进 (简称甲亢 )是内科常见病、多发病 ,又是身心疾病之一。国内外学者对其病因、病理改变、生物学治疗等均作了大量的研究 ,但心理环境改变引起的神经—体液调节异常进而诱发甲亢发作或使其病情加重的现象却未引起足够的重视。作者针对甲亢病人的心理内外环境进行了调查分析 ,目的是在甲亢的预防、心理疏导及生物学治疗等方面提供理论依据。1　对象与方法　　选 1 997～ 2 0 0 1年期间住院并诊断明确的甲亢病人 1 0 0例 ,另外找年龄、性别、民族、居住地、生理环境相近的 1 0 0例健康人作为配对对照。　　采用改良的艾森克性格…     

甲状腺机能亢进性重症肌无力6例临床分析

甲状腺机能亢进症 (甲亢 )与重症肌无力同属自身免疫性疾病 ,甲亢患者大约有 1 %～ 5%发生重症肌无力。我院自 1 993年来共收治甲亢病人 6 92例 ,其中甲亢性重症肌无力 6例 ,占0 .87%。临床资料6例患者中 ,男性 3例 ,女性 3例 ,年龄 2 0～ 45岁 ,平均年龄34.8岁 ;病程 2个月～ 1 2年 ,平均 34.3个月 ;先有甲亢症状 3例 ,发生甲亢至发生重症肌无力的时间为 3个月～ 30个月 ,平均发生时间为 1 5个月 ,其中 1例为甲亢行放射性131Ｉ治疗后 2个月发生 ;甲亢和重症肌无力同时出现者 3例。 6例中 5例有不同程度的怕热、多汗、心慌、手抖、情绪易激…     

老年人甲状腺机能亢进症

老年人甲状腺机能亢进症山东医科大学附属医院（２５００１２）王德全，唐宽晓老年人甲状腺机能亢进症（下称老年甲亢）占甲亢病人的１５％～２５％。由于其常缺乏甲亢的典型临床表现，故易致漏诊或误诊。国内有一组资料报道其误诊率高达６７％，应给予高度重视。１病因毒...     

34例甲状腺机能亢进性心脏病临床分析

目的 对甲状腺机能亢进性心脏病(甲亢性心脏病)患者的临床表现进行统计分类，并分析甲亢性心脏病发生的危险因素。方法 34例合并甲亢性心脏病病人作为观察组，259例甲亢患者作为对照组，进行性别、病因、年龄、病程以及合并症上的显著性检验，采用四格表卡方检验。结果 经过统计分折，发现观察组与对照组在年龄、病程及合并甲亢肝损的发生率上存在显著性差异。临床表现以各种类型的心律失常最多见，占94．1％，心电图检查显房颤发生率最高，占52．9％。结论 年龄大、病程长及合并甲亢肝损的甲亢患者容易合并甲亢性心脏病。对各种不明原因及难治性房颤应注意及时除外甲亢性心脏病的可能。