额肌筋膜瓣悬吊治疗上睑下垂的技术改进

目的 为了避免术中损伤眶上神经、血管和面神经颞支的危险，以及在调整额肌筋膜瓣张力时反复拆除并重新缝合与睑板的固定线之弊端。方法 对１２６例上睑下垂患者采用了技术改进后的额肌筋膜瓣悬吊法，在术中仅将额肌筋膜与皮下组织充分游离，在眶上缘下方切断额肌筋膜后，由骨膜面上直接向下推进与睑板上缘缝合固定，然后在其切口两端向上剪开３～５ｍｍ，调整其张力适度为止。结果 １２６例患者，经６个月～１０年的随访，无１例     

额肌筋膜悬吊术治疗重度上睑下垂22例

目的:探讨额肌筋膜悬吊术治疗重度上睑下垂的效果。方法:对重度上睑下垂22例(28眼)行额肌筋膜悬吊术治疗,术后随访6~12个月,观察疗效。结果:22例28眼术后效果满意,术后眼睑闭合不全多在2个月内消失,无暴露性角膜炎发生。结论:额肌筋膜悬吊术具有操作简单、手术损伤小、并发症少,矫正效果持久、可靠、美观的优点,是治疗重度上睑下垂的优选术式。     

额肌筋膜瓣悬吊术治疗上睑下垂34例

额肌筋膜瓣悬吊和提上睑肌缩短是目前治疗上眼睑下垂常用的手术方法,一般来说提上睑肌缩短4mm可矫正下垂1mm,如果上睑提肌活动幅度在2—3mm以下只宜选用额肌作为动力的手术。近年来我院美容外科采用额肌筋膜瓣悬吊术治疗上睑下垂取得了较满意的手术效果。     

改进的额肌筋膜瓣悬吊矫正上睑下垂

目的：评价改进的额肌筋膜瓣悬吊术治疗上睑下垂的疗效。方法：在原额肌筋膜瓣悬吊术治疗上睑下垂的基础上进行改进,按重睑术切口切开皮肤、皮下,于眼轮匝肌和眶隔之间向上分离至眶上缘,横断额肌筋膜止点约1cm,先将之与眉皮下浅层分离,再自骨膜上欣起眉部额肌及筋膜,达眉上1-1.2cm。结果：用该法治疗54例中、重度上睑下垂患者,疗效满意,结论：本法减少额肌筋膜瓣的分离范围,仅用重睑切口即可完成上睑下垂矫正术,省去重睑切口上缘眼轮匝肌与浅层皮下的分离,操作简单,操作小,出血少,缩短手术时间,改善手术效果。     

改良额肌筋膜瓣悬吊治疗重度上睑下垂

目的：观察改良额肌筋膜瓣悬吊治疗先天性重度上睑下垂的效果。方法：对２１例患有单侧先天性重度上睑下垂患者实施了改良额仙筋膜瓣悬吊术,即将传统制作额肌筋膜瓣时的内侧纵剪切口由在眶上神经血管速 的外侧迁徙到内侧,使瓣的宽度与睑板水平宽度相等。结果：矫正后的患侧眼睑上提有力,闭全功能正常,瞪缘纸度自然,无一例出现“三角眼”、倒睫、低矫以及额部皮肤麻木等并发症。结论：改良后的额肌筋膜瓣悬员术治疗效果更佳,更     

单切口额肌瓣悬吊术治疗重度上睑下垂

额肌瓣悬吊治疗上睑下垂 ,一般多采用眉下方和上睑皱襞处双切口方法。应用单纯重睑切口经轮匝肌后将额肌止点下移至睑板矫正先天性重度上睑下垂 16例 ,临床效果良好 ,既简化了手术操作步骤 ,同时避免了眉下缘切口产生瘢痕影响外观的可能。     

额肌瓣悬吊术治疗单侧重度上睑下垂

目的 探讨额肌瓣悬吊术治疗单侧重度上睑下垂的临床效果.方法 对23例单侧重度上睑下垂患者行额肌瓣悬吊术治疗,包括男性9例、女性14例,左侧12例、右侧11例.结果 23例患者中,疗效满意19例(82.61％),效果良好4例(17.39％),手术失败0例.术后获随访6个月以上,23例患者上睑功能恢复良好,活动自如,双侧睑裂宽度适中、对称,均未出现并发症.结论 额肌瓣悬吊术是治疗单侧重度上睑下垂安全且有效的方法,具有矫正畸形、恢复眼睑功能、改善外观及并发症少的特点,值得临床推广.     

额肌筋膜瓣悬吊治疗上睑下垂1例

男,16岁,学生,因自幼上睑上举困难,不能平视,额部有少许皱纹,用力睁眼时皱纹加深,颈椎稍微畸形。三年前曾在外院行双眼弗盖氏术,术后矫正尚好,但两年后又复下垂,遂来我院诊治,术前检查双睑裂长2.8cm,宽0.6cm,平视时上睑缘遮盖角膜上2/3,上睑提肌功能全无,诊为双眼先天性重度上睑下垂。于1989年2月17日在局麻下行上睑肌缩短术,缩短提上睑肌2cm,结扎后达角膜上缘处,7天拆线后,上睑缘遮盖瞳孔上1/2,随访了3个月无改善,乃于1990年10月15日再行额肌筋膜瓣悬吊术,术后3个月检查,平视时,     

改进额肌筋膜瓣悬吊治疗中重度上睑下垂

目的：探讨中重度上睑下垂的疗效。方法：利用额肌作为动力,将额肌筋膜瓣固定位置,改进为与睑板上缘提上睑肌腱膜缝合固定,以提上睑。结果;本术式具有固定坑、上睑不臃肿、重睑外形佳、效果肯定、不易发生睑球分离等优点。本组２６例,效果均较满意。结论该术式简便,效果佳,是治疗中重度上睑下垂的优选方法。     

额肌悬吊术治疗先天性上睑下垂20例临床观察

目的：探讨额肌悬吊术治疗先天性上睑下垂的临床疗效。方法：对20例（22眼）重度上睑下垂患者行额肌直接悬吊术。结果：术后平均随访2个月,所有患者均睁闭眼自如,重睑明显,额部皱纹及仰头消失,双眼眉睫间距基本一致,效果满意。结论：额肌悬吊术治疗重度上睑下垂方法简便安全,临床适应面广,是治疗提上睑肌肌力残缺较为理想的手术方法。     

改进结膜入路下睑袋整形术

观察改进结膜入路下睑袋整形术的疗效 .方法:在原结膜入路下睑袋切除术的基础上,将结膜切口改进为仅0.5 c m长,术毕切口无须缝合.结果:该方法行下眼袋切除术30例,手术效果均满意,切口愈合佳.结论:改进结膜入路操作简单,手术时间缩短,无须缝合、拆线,减轻痛苦.     

连续缝合额肌筋膜瓣悬吊术治疗中、重度上睑下垂疗效分析

目的观察连续缝合额肌筋膜瓣悬吊术矫治中、重度上睑下垂的治疗效果。方法36例（42眼）中、重度上睑下垂患者分为连续缝合额肌筋膜瓣悬吊术组（连续缝合术组）和三线式缝合额肌筋膜瓣悬吊术组（三线式缝合术组）,对比两组手术效果。结果随访6～24月,连续缝合术组完美率显著高于三线式缝合术组（P〈0．05）。但两组有效率相比较差异无显著性（P〉0．05）。结论连续缝合额肌筋膜瓣悬吊术具有矫治效果好、术后重睑形成自然关观等优点,是中、重度上睑下垂理想的手术方式。     

额肌眼轮匝肌筋膜瓣悬吊术临床观察

目的观察额肌眼轮匝肌筋膜瓣悬吊术治疗中重度上睑下垂。方法对21例(36眼)上睑下垂患者施行额肌眼轮匝肌筋膜瓣悬吊术,并进行术后6个月的随访。结果随访结果显示,额肌眼轮匝肌筋膜瓣悬吊术矫治中重度上睑下垂效果可靠。结论额肌眼轮匝肌筋膜瓣悬吊术矫治中重度上睑下垂是当前较理想的手术方法。     

联合筋膜鞘悬吊术治疗重度上睑下垂临床分析

目的 探讨联合筋膜鞘（CFS）悬吊术治疗重度上睑下垂的临床疗效。方法 回顾性分析2016年7月至2018年9月在海军军医大学（第二军医大学）长征医院行CFS悬吊手术治疗的43例（68眼）重度上睑下垂患者的临床资料,评价CFS悬吊术治疗重度上睑下垂的效果。评价指标包括角膜中央反射光点至上睑缘中心距离（MRD1）及改善值、睑缘弧度,重睑线成形及并发症。术后随访时间为3~12个月。结果 术后3个月,术眼的MRD1平均改善值为（3.84±0.55）mm,上睑下垂程度较术前改善（P<0.01）。依据MRD1改善程度判断,满意66眼（97.06%,66/68）,改善2眼（2.94%,2/68）,术眼睑缘对称、弧度自然。术后1周患者上睑即可恢复部分活动范围,术后3个月所有患者上睑均可完全闭合。术后并发症少,早期有2例患者发生暴露性角膜炎,局部药物治疗后痊愈。所有患者均未出现眼睑内外翻、倒睫、眼球运动障碍、复视等其他并发症。结论 CFS悬吊可有效矫正重度上睑下垂,同时具有外观好、活动自然、创伤小、易重复、并发症少、疗效满意度高等优点,具有临床推广价值。     

改良单切口额肌筋膜瓣悬吊术治疗重度上睑下垂临床观察

目的探讨改良单切口额肌筋膜瓣悬吊术治疗重度上睑下垂的手术方法。方法重度上睑下垂患者31例58只眼行改良单切13额肌筋膜瓣悬吊术治疗,术后随访6个月至3年以上,观察远期疗效。结果31例58只眼获矫正,术后欠矫2例,过矫1例,内翻倒睫1例,眼裂闭合不全大多在4周内消失,无暴露性角结膜炎等并发症发生。结论改良单切口额肌筋膜瓣悬吊术术式设计有理论基础,操作简便,并发症少,矫治重度上睑下垂疗效可靠。     

改进的上睑皮肤松垂去皮重睑术

目的：介绍一种改进的伴有上睑皮肤松垂的去皮重睑术的方法。方法：受术者轻闭双眼，眉部上推，使上睑平展，距睑缘5．0～6．5mm，从内眦开始向外设计重睑线，并以此线为基线夹持松弛的上睑皮肤，以睫毛、眉毛不移位为准，画出基线上方的另一条弧线。切除两线之间上睑多余的皮肤及其深层的眼轮匝肌，显露上部睑板及上睑提肌腱膜，不做常规的切缘下皮下分离。按重睑成形原则缝合切口。结果：22例上睑皮肤松垂的患者，除1例术后出现上睑轻度外翻外，其余病例均取得满意的美容与治疗效果。结论：该方法操作简便，组织损伤少，手术时间短，术后恢复快，去除松弛的上睑皮肤适中，不仅重睑外形美观，而且可纠正倒睫，并可减少术后并发症的发生，是伴有上脸皮肤松垂患者较理想的去皮重睑术式。