高血压合并左心室肥厚的危害及逆转的临床意义

正多项流行病学研究发现,血压水平与冠状动脉粥样硬化性心脏病(冠心病)、脑卒中等心脑血管病发生和死亡风险呈连续正相关,提示高血压是心脑血管病的独立危险因素。与此同时,近年来的临床干预试验也显示,降低血压水平可显著降低心脑血管病风险,且降压治疗的获益主要来自血压降低本身。那么,控制血压是指导高血压治疗的唯一目标吗?是否应该关注血压以外的干预靶点?左心室肥厚(left ventricular     

解读2005年《中国高血压防治指南(修订版)》(五)(续)高血压合并症的治疗

(接上期)2.3冠状动脉硬化性心脏病长期高血压是引起供应心脏血液的冠状动脉发生硬化的危险因素之一。高血压病患者患冠心病的危险是正常者的2倍。高血压长期不治疗,有50%死于冠心病,且与血压升高的程度成正相关,而血压正常者冠心病的病死率为0.32%。50%的男性和75%的女性冠心病患者合并高血压,透壁性心肌梗死患者中60%有高血压病史。MRFIT研究显示[14],在34万35～57岁男性白人中随访15年后,在因血压升高而造成冠心病额外死亡的总数中,收缩压为120～139mm Hg的占31.6%,140～159mm Hg的占42.9%,≥160mm Hg者只占24.1%。这是由于人群中血压…     

高血压系列讲座(六)

正(续上期)什么时候开始启动药物治疗?不是所有高血压一旦被诊断以后,立即开始药物治疗。最新美国指南建议,血压等于或大于130/80毫米汞柱,没有心血管危险因素,或10年动脉粥样硬化心血管风险小于10%不宜开始接受药物治疗,而是应该接受非药物治疗。如果观察3个月以上,血压仍不降时,才考虑接受药物治疗。收缩压等于或大于140或/及     

最大限度减少冠心病危险的抗高血压治疗

以往研究表明抗高血压治疗未能预防冠心病。更合理的治疗措施应包括：加强自身血压监测，全面评估并存的冠脉危险因素，改善患者的生活方式，合理选用抗高血压药物，以求最大限度地减少冠心病危险因素。     

探讨高血压并发冠心病的临床护理工作

高血压是临床常见心脑血管疾病,高血压并发冠心病对患者生命安全和身心健康造成巨大影响。近年来,我国冠心病发病率呈现逐年上升趋势,其中一个重要原因就是高血压患病人群增多,高血压并发冠心病可能诱发多种危险因素,对患者进行科学护理,通过血压控制、药物治疗及饮食和运动护理等,将有助于抑制各种危险因素,本文对高血压并发冠心病危险因素进行分析和对护理工作进行探究。     

氨氯地平和阿托伐他汀复方制剂对高危高血压患者血浆炎症标记物的影响

经治疗后血压控制在正常范围的高血压患者,其冠心病风险仍显著高于血压正常人群。早期荟萃分析研究显示,与单一降压治疗相比,降压药物联合他汀类降脂药能更显著地降低缺血性心脏病风险。本研究拟在血脂水平不达标的合并3个或以上危险因素的高危高血压患者中,比较降压药氨氯地平和降脂药阿托伐他汀合剂与单一降压药氨氯地平在相同降压     

高血压与冠心病

1　高血压合并冠心病的诊断与治疗1 1　高血压合并冠心病的诊断　　原发性高血压合并冠心病时原发性高血压的诊断 :有些合并冠心病的患者在心肌梗死后血压暂时不增高 ,但结合既往有高血压病史、眼底有明显的高血压血管性病变或其他高血压靶器官损害者则应考虑合并高血压的诊断。　　目前世界卫生组织 (ＷＨＯ )、国际高血压学会 (ＩＳＨ )只根据高血压患者的血压水平对高血压进行分级 (Ｇｒａｄｅ) ,这一标准能较客观地反映高血压的严重性。同时根据并存危险因素、靶器官损害和伴随临床情况把高血压患者分为极高危、高危、中危与低危患者 ,…     

高血压(5)不同降压药物在降压及器官保护中的评价(续完)

高血压是心肌梗死及脑血管事件最重要的危险因素之一,降低血压可以获益已经成为一个不争的事实.实际治疗中,主要根据患者的年龄、病程、血压水平、血液动力学状态、靶器官损害程度,合并的心血管危险因素、有无伴随其他疾病以及患者的经济情况等进行个体化治疗.目前,有5种降压药物可以作为高血压的基础治疗药物,本文对不同的降压药物在降压及器官保护方面的不同作用进行阐述.     

冠心病合并高血压患者的血压管理

正冠心病是高血压病常见的临床合并症之一,合并急性冠状动脉综合征是高血压病患者预后不良的预测指标。高血压是心脑血管病最主要的危险因素,荟萃分析显示血压水平与心血管事件的风险之间有明确的因果关系[1]。我国70%脑卒中和50%心肌梗死的发生与血压升高有关;全国每年350万例心血管病死亡患者中至少50%与高血压有关。降压治疗可以减少心血管事件已经得到了多项临床研究的证实,由     

高血压(1)我国高血压流行趋势与防治状况(续前)

由于危险因素水平的增加和人口老龄化进程,我国人群高血压患病率持续增加,全国现患高血压至少2亿,每10个成人中有2人是高血压.高血压是我国心脑血管病发病及死亡的主要危险因素;高血压患者发生脑卒中/心肌梗死的比值是5∶1;高钠低钾、超重/肥胖、过量饮酒、精神紧张是高血压发病的主要危险因素.我国高血压防治取得重要进展,首钢人群防治和全国高血压社区规范化管理为我国基层高血压控制与管理提供了很好的经验.高血压是心脑血管病防治的切入点,控制高血压可降低脑卒中及冠心病发病危险分别为40%~50%及15%~20%.加强我国高血压的综合防治是十分必要的,任务也是十分艰巨的.     

老年高血压(文献综述)

Niarchos等认为60岁以上、收缩压>160而舒张压≥95毫米汞柱者为老年高血压。老年高血压很常见,流行病学调查发现,60岁以上的人群高血压患病率约占1/3,65岁以上可增至50％左右。高血压是脑卒中、充血性心力衰竭及冠心病的主要危险因素,而心血管疾患又是老年人致残和病死的主要原因。由于组织器官衰老对血压调节的影响,故老年高血压与一般成人高血压有所不同,现综述如下。病理生理老年高血压的主要病理生理特点是收缩期高血压较多见,而且血压调节障碍,易出现体位性低血压。收缩压主要受左室搏出量、喷     

高血压与冠心病

高血压是冠心病主要的可改变的危险因素,它常与其他危险因素同时存在。并存的危险因素对冠心病危险的不利影响可能起有协同作用,这种协同作用在高血压和高血脂同时存在时更为明显。Ｆｒａｍｉｎｇｈａｍ研究发现高血脂症和血压升高相关。Ｕｔａｈ最近的研究已确认出“血...     

高血压防治进展(第一讲)

医学界现已普遍认同，高血压是最常见的心血管病，是心脑血管病严重事件（心肌梗死和脑血管意外）的最重要的危险因素。高血压需不需要治疗和如何治疗这一问题，经过近一个世纪的研究，国际学术界现已在以下几个方面达成共识：1．高血压治疗获益的证据；2．开始有效药物治疗的血压水平和目标；3．高血压生活方式于预治疗；4．高血压药物治疗的原则。本讲座（分四期）介绍这四方面内容的国内外进展。     

高血压与2型糖尿病合并冠心病

对100对研究对象测量其血压,收集既往高血压史、既往高血压治疗和控制等方面的信息.采用条件Logistic回归模型分析高血压与2型糖尿病合并冠心病间的关系,估计比值比(OR值)及其95%可信区间(95%CI).结果收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、既往高血压史与2型糖尿病合并冠心病的发生存在统计学关联,经调整可能混杂因素的作用后这种关联仍然存在.结论血压水平增高、既往有高血压病史可增加2型糖尿病患者发生冠心病合并症的危险.     

高血压治疗指南:英国高血压学会工作组第4次报告(2004,BHSⅣ)简介

晚近 ,英国高血压学会 (BHS)拟定并颁发了 2 0 0 4年高血压治疗新指南 ( 2 0 0 4,BHSⅣ ) ,其核心内容如下 :1　对于所有高血压、临界高血压或正常高值血压者 ,建议均应接受改善生活方式治疗 ,并应选择有效的非药物干预措施。2　对于收缩期血压持续≥ 1 6 0mmHg( 1mmHg =0 .1 3 3 3kPa)或舒张期血压持续≥ 1 0 0mmHg者 ,均应接受降压药治疗。3　对于血压持续在 1 40～ 1 5 9和 /或 90～ 99mmHg ,且伴心血管疾病 ,其它靶器官损害或心血管病 1 0年危险评分≥ 2 0 %者 ,均应接受降压药治疗。4　建议将心血管病危险取代冠心病危险进行评估 …     

老年糖尿病合并高血压的临床治疗

糖尿病和高血压是常见的老年内科疾病,二者并存是冠心病致死的最危险因素,有效的降低血压并使血压控制目标为17.33/10.67kPa.为了达到这一目标,糠尿病合并高血压病人的降压治疗包括合理的非药物治疗和药物治疗.     

老年高血压患者血清胆固醇水平和生存率之关系

中年血压正常者和高血压患者血清总胆固醇水平是发生心血管疾病特别是冠心病的主要危险因素,但老年患者任何一种心血管     

冠心病合并高血压患者的降压治疗

<正>目前,心脑血管病已成为中国人死亡的首位病因,其中高血压是第一危险因素,它是冠心病、脑卒中、肾脏衰竭的独立危险因素。如果控制好血压,可减少1/3心脑血管病(冠心病、脑卒中)发病危险。1高血压与冠心病的流行病学     

高血压与2型糖尿病合并冠心病

对100对研究对象测量其血压,收集既往高血压史、既往高血压治疗和控制等方面的信息.采用条件Logistic回归模型分析高血压与2型糖尿病合并冠心病间的关系,估计比值比（OR值）及其95%可信区间（95%CI）.结果：收缩压（SBP）、舒张压（DBP）、既往高血压史与2型糖尿病合并冠心病的发生存在统计学关联,经调整可能混杂因素的作用后这种关联仍然存在.结论：血压水平增高、既往有高血压病史可增加2型糖尿病患者发生冠心病合并症的危险.     

熄风降压汤治疗老年性高血压的临床疗效

<正>老年人高血压患病率很高,而且多数为单纯收缩期高血压,是脑血管病和冠心病的危险因素〔1〕,降低血压至达标水平和维持血压的相对稳定,对降低老年人脑血管病和冠心病的发病率和病死率有十分重要的意义。本研究采用熄风降压汤治疗了老年性高血压患者,结果取得较佳疗效。1资料与方法1.1临床资料选择2012年1月至2012年12月在本校附属医院就诊的70例(男37例,女33例)高血压患者为研究对象,