长期使用糖皮质激素引起肺结核复发一例报告

患者男,54岁,因喘咳反复发作20余年,加重伴心悸两年,外感引起咳喘加重而于1987年12月14日入院治疗。经查体及辅助检查诊断为慢支并感染、阻塞性肺气肿、肺心病心衰、陈旧性肺结核(痰培养及涂片找结核菌均阴性)。入院后应用9种抗生素和激素(地塞米松5～10mg/日、氢考50～75mg/日)治疗,3月12日曾输新鲜全血300ml,     

社区获得性耐甲氧西林葡萄球菌肺炎1例报告

一、孟芳芳,女,24岁。因"突发咳嗽、胸闷气急、发热、胸痛一天。"而于2012-01-06入院。患者青年女性,既往体健,近期无明确外伤史,无静脉吸毒史。患者于入院前一天上午无明显诱因下始间断轻咳,无痰,一般情况良好,傍晚回家后感胸闷气急并伴有进行性加重,咳嗽症状逐步加重,并自觉有发热,右侧胸痛,予2012-01-06晨起后自觉胸闷气急症状明显加重,咳嗽及胸痛症状均无好转,在当地医院查血常规     

无异物吸入主诉的老年人支气管异物2例

1临床资料 1．1例1,患者男,71岁,因“反复咳嗽、咳痰、气急半年,加重10d”入院。现病史：患者半年前无明显诱因下出现咳嗽、咳白色泡沫痰,量少,偶有血丝,伴气急、胸闷,以夜间为著,胸片示“右下肺炎”,由于病情反复,先后静滴头孢呋辛钠3．0g每日1次,共12d,左氧氟沙星0．4g每日1次,共12d后症状稍缓解。10d前患者咳嗽症状加重,咳黄色黏痰,夜问显著;咳嗽剧烈时有胸痛、气急,我院肺CT示“右下肺感染,右下肺门形态饱满”。又予头孢替安抗感染,效果欠佳后入院。     

强直性脊柱炎并发肺囊性纤维化自发性气胸一例

患者:男,63岁。因咳嗽伴气急二十余年,加重4ｄ于1998年9月21日入院,既往有反复发作的腰痛、腰骶部僵硬感36年,曾在南通医学院附属医院确诊为强直性脊柱炎,长期间断性服用非甾类消炎药和强的松,症状时轻时重。二十余年前又渐起咳嗽,咯白色泡沫痰,无明显季节性,终年发作。在当地医院被诊断为慢性支气管炎,给予抗生素和平喘药物治疗效果不明显,后又渐起气急,4ｄ前晨起拎水后突发气急加重,不能平卧,经休息后无缓解,后家人急诊送我院。胸透发现右侧气胸,故收治入院,起病来无发热,无咯血、盗汗,无明显胸痛,无咯粉红色泡沫样痰,无腹痛、腹泻,无尿频…     

朗格罕斯细胞组织细胞增生症二例

例1 患者男，23岁，因干咳2个月伴胸闷、气急1个月入院。患者2个月前无明显诱因出现干咳，无痰。1个月前出现胸闷，咳嗽，活动后气急加重，无胸痛，关节疼痛，遂来我院就诊。     

海藻巴斯德菌感染导致脑脓肿1例

巴斯德菌属主要为动物病原菌,能引起动物出血性败血症及家禽霍乱,人类常因猫狗咬伤而感染。作者从1例患者脑脓肿脓液中检出海藻巴斯德菌。     

特发性肺间质纤维化并发纵隔气肿1例

病例报告 患者男，46岁，因咳，痰伴胸闷，活动后气促7月入院。患者于2005年7月无诱因出现咳嗽，咯黄脓痰，伴胸闷，活动后气促并进行性加重，住单位职工医院抗炎治疗后痰转为自粘痰，但咳嗽，气促无缓解。12月住外院诊断为间质性肺炎住院治疗后无好转于2月15日转入我科。起病后无发热，胸痛：下肢浮肿等。     

慢性栓塞性肺动脉高压1例分析

患者,女性．311岁．因“活动后气急3年,加重伴咯血1月”入院。患者3年前轻度体力劳动即感气急,伴有乏力、咳嗽,咳白色粘痰,平静休息后好转。入院前1年余出现双下肢对称性水肿．无明显的胸闷、胸痛．夜间能平卧,仍未重视。入院前1月,患者自觉步行后气急较前加重,伴有乏力,咳嗽,咳痰．咯血,咯血量不多,为痰中带血。     

慢性栓塞性肺动脉高压1例分析

患者,女性．311岁．因“活动后气急3年,加重伴咯血1月”入院。患者3年前轻度体力劳动即感气急,伴有乏力、咳嗽,咳白色粘痰,平静休息后好转。入院前1年余出现双下肢对称性水肿．无明显的胸闷、胸痛．夜间能平卧,仍未重视。入院前1月,患者自觉步行后气急较前加重,伴有乏力,咳嗽,咳痰．咯血,咯血量不多,为痰中带血。     

多杀巴斯德菌感染的临床研究

目的 分析多杀巴斯德菌感染人的感染途径、临床特征及药物治疗,提高临床对多杀巴斯德菌的认识。方法 通过琼海市人民医院收治的1例猫咬伤致伤口感染多杀巴斯德菌的病例报告,同时通过中国知网数据库和万方数据库等检索工具检索相关文献,结合文献报告的病例特点和本例病例特点进行分析。结果 多杀巴斯德菌可通过猫、狗抓咬伤人而感染,或免疫力低下的人通过密切接触宠物而吸入含多杀巴斯德菌的气溶胶而感染,该菌可引起伤口感染或者全身性症状,如伤口化脓、肺炎、脑膜炎、菌血症等。可选青霉素类或第二、三代头孢菌素或氟喹诺酮类药物治疗。结论 随着人们养宠物的增多,多杀巴斯德菌感染人已成为一种公共卫生问题,微生物室和临床应重视多杀巴斯德菌引起的感染,同时人们也需加强对宠物的管理。     

结肠癌并支气管胸膜瘘误诊一例

患者 ,男 4 8岁 ,反复左上腹痛 4个多月 ,左胸痛 2个月 ,加重伴咯脓痰、发热、气急半月余入院。 4个多月前 ,无明显诱因下反复左上腹疼痛 ,进食后加重 ,曾出现阵发性绞痛 ,每次发作时 ,服用抗炎、镇痛药可缓解 ,未予重视。 2个月前出现左侧胸痛 ,在当地医院行胸片及CT检查均考虑“左侧胸膜炎” ,经抗炎以及抗痨治疗 1个多月无效 ,入院前半个月出现高热 ,体温 39℃以上 ,咳嗽 ,咯大量脓臭痰 ,痰培养为大肠杆菌 ,经多种抗菌素治疗无效。既往体健 ,否认慢性腹痛史、便血史。入院体检 :体温 38℃ ,脉搏 10 6次 /min ,呼吸 2 6次 /min ,血压 16 …     

微生态调节疗法治疗老年人抗生素相关性腹泻1例报告

1 病例摘要 患者,女性,78岁。因反复咳嗽、咯痰、气急3年再次发作1个月加重3d,于2003年2月14日住院治疗。患者3年前冬季因“上感”后出现咳嗽、咯痰,伴有气急,夜间能平卧,无双下肢浮肿,以后有多次类似发作,经抗生素等治疗均可缓解。1个月前上述症状再次出现,咯白色粘痰、量少、不易咯出,不伴发热。入院时查体:T:36.7℃,P:80次/min,R:21     

进行性呼吸困难、紫绀、低热

病历摘要患者女,13岁,学生,因发热、进行性呼吸困难50余天,加重20天,于1976年6月26日急诊入院。患者50余天前始觉气急、发热,体温37～38℃,无胸痛、咳嗽。经中药治疗无好转。20天前,呼吸困难加重,在当地医院胸透为“肺炎”,经青,链霉素治疗无效。伴乏力、消瘦、纳差、轻咳,不能平卧,仍低热,咯少量白痰。既往无支气管炎及结核病史,身体健康。     

老年慢性阻塞性肺疾病1例报告

正1病历资料患者男,79岁。因"反复咳嗽、咳痰8年,加重、咳黏痰、伴气促2 d"于2015-08-25入院治疗。8年前,该患者反复与感冒后出现咳嗽、咯泡沫痰,量多,无发热、盗汗、胸痛、乏力等症状。曾行胸片、肺功能,诊断为"慢性阻塞性肺疾病"经治疗后好转出院。院外诊治不详。2 d前无明显诱因再发上述症状并加重,伴气促、咳少许黄脓黏痰,1 d前不慎摔倒,致右颞部皮下血肿,在家未诊治,为进一步诊治来诊。既     

临床病例讨论 第337例——咳嗽、胸痛、呼吸困难

病历摘要 患者男，40岁。因“咳嗽、胸痛1个月，胸闷半月余”于2003年12月18日入院。患者自2003年11月起，无诱因出现咳嗽、咯白痰，伴双侧胸部隐痛，与呼吸及体位无关，持续数分钟至数小时可缓解，未诊治。12月初渐感胸闷加重，坐位减轻，不能平卧，发热伴夜间盗汗，在当地医院行超声心动图（UCG）检查示大量心包积液，遂转入我院急诊。     

口服吉非替尼致间质性肺炎1例并文献复习

正病倒资料患者男性,76岁,退休工人,主因"咳嗽、气短3月,胸痛2月,加重伴发热1天"于2016年6月8日入院。入院前3月,患者无诱因出现咳嗽、咳白痰,伴有气短,安静状态下即可出现,活动后显著。当时无发热、咯血、胸痛等症状,未行特殊诊治。入院前2月患者开始出现左侧胸痛,呈持续性钝痛,于咳嗽、深呼吸时加重,不向其他部位放射,在家口服"阿莫西林"及止咳化痰药物治疗1周,症状无缓     

右冠状动脉起源于左主干1例

患者,男,44岁。因发作性胸痛、胸闷10个月、伴活动后气急1个月于1998年11月9日入院。其胸痛、胸闷常于劳累及情绪激动时发作,心前区呈压迫紧缩感,每次发作持续5～10min,而含服硝酸甘油后可迅速缓解。曾在湖南省人民医院诊断为冠心病,服用Isosorbid、Betaloc等药后仍反复发作,且于近1个月来出现活动后气急。而于1998年11月9日入我院诊治。入院后体检:T36.3℃、P80次/min、R20次/min、BP150/90mmHg(1mmHg=0.133kPa)。发育正常,胸廓无畸形,双肺底可闻及少许细湿口罗音。心界向左下扩大、心率80次/min,各瓣膜区未闻及病理性杂音,双下肢无水…     

de Winter心电图表现为急性心肌梗死1例

<正>1 病例资料患者,男,36岁,因"反复胸痛1周,再发并加重1 h"入院。患者1周前因"感冒"出现间断胸痛,伴咳嗽和咯黄痰,自行服用头孢拉定以后咳嗽和咯痰缓解,胸痛仍旧存在。约1 h前无明显诱因胸痛再发,较前加重并向左肩放射,胸痛呈压榨性,伴胸部紧缩感,持续半小时左右未能缓解,即来我院急诊科就诊。患者无冠心病家族史,无吸烟史和糖尿病病史。急查心电图示(图1a):ST Ⅲ水平压低0.1 mV,ST aVL抬高0.1 mV,ST V_1～V     

肺大疱并发感染及自发性气胸1例

患者女性,20岁。因发热、咳嗽、右胸痛、咯脓血痰7天,于1981年10月20日收住院。病人自8岁起经常咳嗽,咳泡沫痰,遇冬季加重,每次均以抗炎治疗见效。此次受凉后畏寒、发热、咽痛,渐感右上胸痛,近2日右颈部活动受限,胸闷压感加重,脓痰量增多,X线胸透示右上肺尖段有类圆形块影,内有液平乃入院。查体:体温38℃,脉搏94次/分,呼吸24     

血小板减少患者静脉桥血管介入治疗一例

正1临床资料患者男性,68岁,因反复胸闷、胸痛10年,加重伴气短1周于2013年12月10日收入我院心内科接受治疗。患者入院前10年因急性非ST段抬高型心肌梗死行冠状动脉旁路移植术(coronary artery bypass graft,CABG)。入院前1周患者因受凉后出现胸闷、胸痛伴气短,伴夜间阵发性呼吸困难、咳嗽、白痰,自服硝酸异山梨酯2~3 min症状缓解,但反复发