球形肺炎的CT诊断

目的 探讨球形肺炎的CT表现及其诊断价值.方法 回顾性分析经临床观察及手术证实的30例球形肺炎的CT表现.结果 本组21例病灶位于肺的背部,靠近或者紧贴胸膜,胸膜肥厚明显.病变均为单发,直径约为2～5 cm.27例病灶为椭圆形或球形,3例为楔形或方形.病灶为中低软组织密度,较均匀,周围密度较淡,16例病灶见"晕征",13例见"局部充血征",11例呈"刀切征",11例病灶内见透亮影.8例增强扫描病变可见明显强化.抗生素治疗后复查,4周内18例较快吸收,吸收期病灶形态可发生变化.结论 球形肺炎的CT征象具有一定的特征性,吸收期病灶形态发生变化可视为本病的一个特征.     

CT诊断球形肺炎

目的 :总结球形肺炎的 CT特征 ,提高 CT诊断水平。方法 :收集经临床证实的 2 0例球形肺炎的 CT资料进行回顾分析。结果 :主要 CT表现为贴近胸膜呈方形或三角形 :边缘不规则 ,模糊 ,浅分叶 ;中央密度较外周高 ,可见“晕征”,增强扫描内见界面规则、清晰的低密度区 ;病灶与胸膜接触面广 ,可见胸膜外透亮线 ;可见较明显的支气管充气征 ,腔略扩张 ,管壁规则 :非胸膜侧伴有炎性渗出灶 ;病灶周围有增多、增粗、扭曲的充血血管 ;抗炎治疗后复查病灶吸收缩小、消失。结论 :上述 CT征象有一定的特征性 ,结合临床资料有助于诊断球形肺炎和与周围型肺癌鉴别     

球形肺炎CT导引下穿刺活检(附67例分析)

目的：探讨球形肺炎肺穿刺活检诊断价值及其CT特征。方法：搜集了经肺活检证实的球形肺炎病人67例，病灶的直径1．0～4．0cm，病灶的形态呈圆形或类圆形。结果：67例肺活检穿刺均找到大量炎性细胞及吞噬细胞，而无肿瘤细胞。球形肺炎病灶特征为：①病灶形态为圆形或类圆形，病灶可多发或单发；②病灶中央密度可不均匀，边界模糊不规则，部分可见支气管通气征；③病灶两侧缘垂直于胸膜呈刀切样平直边缘；④周围胸膜反应明显，有广基胸膜增厚，部分可见胸膜下脂肪线：⑤病变周围血管纹增多，增粗，无僵直改变；⑥抗炎治疗后明显吸收缩小。结论：Cr引导下肺活检术是诊断球形肺炎的一种安全有效的方法，并可为球形肺炎的识别打下基础。     

球形肺炎的CT诊断

目的 探讨球形肺炎的cT征象，提高对本病的认识。方法 回顾性分析经临床证实的26例球形肺炎的CT资料。结果 病灶部位：两肺下叶背段及基底段18例，上叶后及尖后段5例，中叶内侧及上叶下舌段3例。主要CT表现：病灶呈方形、三角形18例，类圆形8例，均与胸膜接触；周边密度较低20例，其中呈晕圈征9例；边缘有模糊的粗、长毛刺或锯齿征19例；空气支气管征5例；病灶与肺门间有增粗的血管纹理相连21例；病变非胸膜侧见小片状模糊影16例；邻近胸膜广泛均匀性增厚26例；抗炎治疗后复查病灶吸收缩小26例。结论 病灶部位与CT征象对球型肺炎的诊断、鉴别诊断有很大的价值。     

球形肺炎的CT诊断与鉴别诊断

目的　分析球形肺炎的CT表现特点 ,以便与其他球形病灶 ,尤其是肺癌做出正确的鉴别诊断。方法　搜集 2 5例经临床证实的球形肺炎病人的CT与X线检查资料 ,进行回顾性分析。结果　 2 5例球形肺炎的主要CT表现是 :(1)病灶多位于肺野背侧 ,靠近胸膜处 ;(2 )病灶中央密度高 ,边缘密度低且较模糊 ;(3 )病灶两侧缘平直 ,病灶呈方形或三角形 ;(4 )病灶边缘可不规则呈锯齿状 ,但较模糊 ;(5 )病灶附近胸膜反应显著 ,有较广泛增厚 ;(6)病灶周围血管纹理增多、增粗 ,但无僵直样改变。结论　CT检查对球形肺炎的诊断和鉴别诊断很有价值     

HRCT在新型冠状病毒肺炎诊断中的应用

目的探究常规CT以及HRCT对新型冠状病毒肺炎(COVID-19)检查中的影像学表现差异,分析HRCT的特异性影像学特征。方法回顾性分析经核酸检测阳性确诊的新型冠状病毒肺炎患者37例,先采用常规CT进行扫描,其中将肺部有渗出病变为CT阳性组,肺部无渗出病变患者为CT阴性组2例。然后针对CT阳性患者对病灶多平面重建和最大密度投影重建得出所有病灶HRCT图像。参照《新型冠状病毒肺炎的放射学诊断》1,推荐将CT影像分为早期、进展期、重症期和转归期,对不同期的HRCT及常规胸部CT的影像表现分别比较分析,找出影像表现差异。结果HRCT及常规CT影像学均表现为单侧肺或者双侧肺中外带肺野或胸膜下磨玻璃样病灶,分析常规CT及HRCT所有病灶中,病灶分布情况如下右肺上叶17例,右肺中叶18例,右肺下叶23例,左肺上叶19例,左肺下叶19例,其中双下肺分布25例(占71.4%),背侧分布26例(占74.3%)。形态特征磨玻璃,部分性或全实性,细网格、铺路石征,结节伴晕征,长轴与胸膜平行,空气支气管征,病灶沿支气管血管束分布,“增粗血管”征象。其中磨玻璃影、“细网格、铺路石”征象、结节伴晕征、“增粗血管”征象虽然在常规CT中可以显示,但HRCT通过薄层及三维重建能够清晰的显示出这种征象,其P值分别为0.006、0.008、0.042、0.035(P值<0.05),差异具有统计学意义。结论HRCT较常规CT扫描更能精确的显示出NCP的影像学细微特征,HRCT检查对新型冠状病毒肺炎患者的确诊具有十分重要意义。     

球形肺炎的CT表现及误诊原因分析

目的通过对球形肺炎的CT征象进行回顾性分析,探讨其误诊的原因。方法收集30例经手术及临床证实的球形肺炎患者的CT资料,分析其CT征象。结果球形肺炎的主要CT表现包括:①病变两侧缘垂直于胸膜呈刀切样平直边缘;②病变中央密度高,边缘密度低,显示晕圈状改变;③病变边缘有锯齿状改变但较模糊;④周围胸膜反应显著;⑤病变周围血管纹理增多、增粗;⑥抗炎治疗后病变明显吸收。结论球形肺炎误诊率较高。认真分析CT影像征象,结合临床资料,并进行动态观察,可提高诊断准确率。     

肺炎性假瘤的CT诊断

目的　探寻肺炎性假瘤的CT征象特点 ,以便与肺癌、肺结核瘤以及球形肺炎等球形病灶相鉴别。方法　搜集 31例经手术病理证实的肺炎性假瘤的CT资料进行回顾性分析。结果　肺炎性假瘤的主要CT表现 :(1 )类圆形 ,大都边缘光整的肿块 ,多为单发 ,直径在 3 .0cm左右 ,密度均匀。 (2 )局限性胸膜肥厚粘连 ,无胸水及钙化征象 ,肿块与增厚的胸壁之间有条状低密度影。 (3)病变中间层面一侧边缘垂直于胸膜呈刀切样改变。 (4)病灶边缘粗短毛刺。结论　CT检查对肺炎性假瘤的正确诊断与鉴别诊断是很有帮助的。     

球形肺炎的CT诊断

目的：研究球形肺炎的ＣＴ征象特点，以便与其他球形病灶，特别是肺癌做出正确的鉴别诊断。材料与方法：搜集２２例经临床证实的球形肺炎病人的ＣＴ与Ｘ线检查资料，并进行回顾性分析。结果：２２例球形肺炎的主要ＣＴ表现是，（１）病变两侧缘垂直于胸膜呈刀切样平直边缘，病变呈方形；（２）病变中央密度高，边缘密度低，显示晕圈状改变；（３）病变边缘可不规则，有锯齿状改变但较模糊；（４）周围胸膜反应显著，有较广泛增厚；（５）病变周围血管纹理增多、增粗、扭曲，但无僵直和受牵拉表现；（６）抗炎治疗后病变明显吸收缩小。结论：ＣＴ检查对于球形肺炎的正确诊断与鉴别诊断是很有帮助的。     

肝上皮样血管内皮细胞瘤的影像表现

目的 探讨肝上皮样血管内皮细胞瘤(epithelioid hemangioendothelioma,EHE)的影像表现特征.资料与方法 回顾性分析经肝穿刺病理证实的5例肝EHE患者的CT表现.结果 5例CT平扫均表现为肝内多发低密度结节,大小不等,境界清楚,均未见明显钙化及包膜征象,病灶多位于肝周及肝包膜下.3例可见部分病灶有融合,1例可见局部肝包膜轻度凹陷形成“肝包膜凹陷征”.5例增强扫描动脉期病灶边缘轻度强化,门静脉期病灶进一步向心性强化,但病灶密度仍低于周围正常肝实质(呈低密度).2例增强扫描部分病灶表现为边缘强化呈高密度,中央见无强化的低密度区,病灶周边可见薄层更低的环形低密度带形成“晕环征”.2例增强扫描示肝内静脉主干及分支逐渐变细伸向低密度的结节,终止于结节的边缘形成“棒棒糖征”.3例增强扫描可见部分病灶内有静脉分支存在或静脉分支在病灶内穿行.结论 “肝包膜回缩征”、“晕环征”及“棒棒糖征”是肝EHE的影像表现特征,尤其是“棒棒糖征”具有一定的特异性,有助于其诊断与鉴别诊断.