幕上脑内单发环形病变CT诊断

目的 探讨CT扫描对幕上脑内单发环形病变的诊断价值。材料与方法： 复习经手术及病理证实的幕上脑内单发环形病变58例的CT扫描资料,包括星形细胞来源肿瘤19例,室管膜瘤4例,脑转移瘤18例,海绵状血管瘤1例,脑脓肿16例。结果 幕上单发环形病变因病理基础不同,出现相似和不同的CT征象;病变部位、形态、强化程度对诊断有一定价值;脑内环形病变可出现壁结节,它对脑肿瘤诊断有较特征性意义,多发壁结节对环形星形细胞来源肿瘤的诊断有特殊价值;环壁脐样凹陷在星形细胞来源肿瘤、脑转移瘤、脓肿瘤三者中出现率相近,无明显定性价值。结论 CT对正确诊断幕上单发环形病变有较高的参考价值。     

幕上血管母细胞瘤一例

病例资料患者，男，68岁。右下肢无力并头痛、头晕1个月入院。查体：嗜睡状态，记忆力、计算力减退，脑神经检查(一)。心、肺功能无异常。     

幕上原始神经外胚叶瘤的影像学表现

目的 探讨幕上原始神经外胚叶瘤（SPNET）的MRI及CT特征。方法 回顾性分析10例经手术病理证实的SPNET的MRI及CT表现。结果 SPNET的影像学表现有以下特点；（1）肿瘤呈类圆形，边界清楚，病灶周围无水肿或水肿较轻，且大部分位于中线附近及侧脑室旁，少数位于皮层下；（2）MRI示肿瘤实质T1WI呈稍低或等倍，T2WI呈等信号，与脑灰质信号相等，增强较明显。（3）CT示肿瘤实质呈稍高密度，影像学表现与髓母细胞瘤相似。（4）中线附近的肿瘤为实体结构。无囊变；囊变明显的肿瘤多们于皮质下。（5）部分肿瘤内有出血或钙化，有的可见到脑脊液扩散灶。结论 SPNET影像学表现有一定特征。结合其影像学表现及临床症状有助于与其他肿瘤区分。     

肝脏疾病影像学诊断与鉴别诊断（Ⅲ）——肝脏病变的影像学诊断与鉴别诊断（上）

肝脏疾病中存在着许多相似的病理改变,可呈现一些类似的影像学表现,给影像学诊断和鉴别诊断带来困难.本节中介绍的内容包括肝脏富血管性病变、肝脏囊性病变、肝脏弥漫性病变、伴中央疤痕的肝脏病变、伴钙化的肝脏病变、伴出血的肝脏病变、伴有脂肪的肝脏病变、伴肝包膜回缩的肝脏病变、肝脏结节样病变及肝内肿块(瘤)性病变等十方面病变的诊断与鉴别.     

累及颅骨病变的CT诊断与鉴别诊断

目的：分析累及颅骨不同病变的CT表现特征，探讨CT诊断此类病变的诊断价值，材料和方法：收集了72例累及颅骨病变的CT扫描表现，参照手术、病理资料．加以分析。cT检查采用美国GE公司Hispeed 全身扫描机，全部病例作CT平扫和增强扫描。结果：72例患者，年龄19～72岁，平均45岁，女性38例，男性33例。颅骨纤维异常增殖症1例，骨化陛纤维瘤1例，脊索瘤6例，软骨瘤1例，颅咽管瘤6例，垂体瘤19例，听神经瘤13例．脑膜瘤22例，颅骨血管瘤2例．转移件颅骨肿瘤1例，累及颅骨的病变虽然复杂多变，但有4种形式颅骨受累的CT表现有一定的特征性：骨质压迫吸收、变薄，骨质反应性增生、硬化，骨质破坏、吸收，颅底孔道的改变．此外，病变的病理起源与好发部位有密切的关联，结论：CT显示骨质细微改变的优势结合轴、冠状位头颅CT薄层扫描的敏感性对累及颅骨病变的诊断与鉴别有着极为重要的意义。     

幕上脑实质室管膜瘤5例CT诊断分析

国内外有关幕上脑实质室管膜瘤ＣＴ表现的文献报道不多。笔者搜集 5例回顾性总结如下 ,以期提高对本病ＣＴ表现的认识。1　材料与方法本组 5例 ,男 1例 ,女 4例。年龄 2 5～ 6 1岁 ,平均 36岁。全部病例均经手术病理证实为幕上脑实质室管膜瘤Ⅱ～Ⅲ级。临床表现以头痛最常见 (3例 ) ,其次是肢体活动障碍 (2例 )和恶心呕吐 (2例 ) ,失明 (1例 )。病史最长 1年 ,最短 3天。全部病例均行ＣＴ平扫和团注增强扫描 ,层距和层厚均为10ｍｍ ,采用ＧＥ 980 0ＱｕｉｃｋＣＴ机扫描。2　结果5例肿瘤都累及顶叶 ,其中 2例单独位于顶叶 ,颞枕顶区、额顶区…     

110例幕上占位性病变颈动脉造影的定位诊断

在缺乏CT装置的单位，6脑血管造影仍然是颅内肿块定位的重要方法之一，对指导脑外科手术入路颇有价值，本文收集经手术和病理检查证实的幕上占位性病变110例，着重对照分析本组病变的部位和X线表现，并略加讨论。     

小脑幕上及幕下血肿的CT诊断

小脑幕上、幕下血肿均为硬脑膜与蛛网膜之间的血肿，应属于硬膜下血肿的范畴，为其中的特殊类型，硬膜下血肿在颅脑外伤中多见，但其特殊类型小脑幕上、幕下血肿则罕见，既往由于对本病认识不足，往往把其看作蛛网膜下腔出血。本文主要探讨小脑幕上、幕下血肿的CT表现及其鉴别诊断，旨在提高对该病的认识。     

硬膜下积液的CT诊断

颅内硬膜下积液，又称硬膜下水瘤，在颅脑外伤性病人中较常见，部分病例往往因治疗不及时或忽视治疗而发展为硬膜下血肿，加重临床症状。笔者回顾性分析2000-2004年23例硬膜下积液患者病例资料及CT影像学表现．旨在提高硬膜下积液的CT诊断准确率，并为临床治疗提供帮助。     

浅谈外部性脑积水的影像学诊断及鉴别诊断

外部性脑积水（EH）分为特发性和继发性两大类，其临床诊断主要依据是影像学诊断。1．病因特发性：发生在婴幼儿，发病年龄在1—2岁之间，囟门位闭合之前，原因不明。有学者认为部分病例有家族史，并呈染色体遗传倾向。继发性：由围生期神经系统损伤所致。如窒息、感染、下腔出血、硬膜下血肿等原因引起，其中又以特发性所占比例大，男性多于女性。     

眼部病变的MRI征象及与CT的比较研究

目的：通过分析病变MRI征象，并与CT比较，加深对眼部病变MRI和CT的认识．材料和方法：53例的MRI和CT，其中43例手术证实，其余临床随访证实。结果：MRI诊断符合率为88.79％，CT77.2%，常见的眼眶病变如血管瘤，炎性假瘤、泪腺混合瘤等都具有一定信号特征．结论：本文着重讨论了眼眶病变的MRI表现，认为可以根据病变部位以及MRI信号特征对大多数的眼眶病变做出准确诊断，MRI的定性能力是肯定的．     

中央颅底区域病变的MRI诊断与鉴别诊断

目的 研究中央颅底区域肿瘤的ＭＲＩ表现,探讨其诊断与鉴别诊断要点,材料与方法 分析６５例经病理证实的肿瘤（如鼻咽癌、血管纤维瘤、脊索瘤、侵袭性垂体瘤等）的ＭＲＩ表现,重点病变的信号、部位和健儿特征。结果 血管纤维瘤、黑色素瘤等少数肿瘤的ＭＲ信号具有特征性,肿瘤的中心部位（如血管纤维瘤、脊索瘤、垂体瘤及邻近肿瘤的侵犯）对定性诊断有所帮助,当病变破坏广泛时鉴别比较困难。结论 ＭＲＩ可充分显示肿瘤的范围     

肋骨上特殊病例的罕见影像学表现

有关肋骨病变的影像学表现国内外文献报道甚少，我们从另一角度着手，搜集了一些特殊病例在肋骨上的罕见影像学表现。以引起同道注意，供在诊断和鉴别诊断时参考。     

儿童鼻腔及鼻咽脑膨出的影像学诊断与鉴别诊断

目的：提出儿童鼻腔及鼻咽脑膨出的特征性临床及影像学表现，以提高诊断正确率。方法：搜集并分析近年4例表现鼻腔或鼻咽肿块的儿童先天性脑膨出的临床及影像学资料，总结其具有特征性临床及影像学表现。结果：额筛脑膨出3例，患侧流清涕及鼻塞、鼻腔肿块是其重要的临床表现，影像学表现为筛板部分缺如，颅内容物通过该骨缺损向鼻腔延伸。经蝶窦脑膜脑膨出1例，垂体下丘脑功能紊乱及鼻咽部后鼻孔肿块是其重要临床表现．影像学表现蝶骨部分缺如，颅内容物通过该缺损向鼻咽部延伸。结论：表现为鼻腔和鼻咽部肿块的脑膨出临床及影像学表现具有特征性，MRI在显示疝囊内容物与颅内结构的关系优于CT。