老年护理服务市场的需求及对策

文章针对老年护理服务市场的需求状况进行分析，提出了政府对老年护理服务市场的规范化、法制化；加强护理人员的培训和教育；建立符合不同人群需求的老年护理机构；建立老年护理保险制度等措施是满足老年护理服务需求的重要对策。老年护理服务市场有着较大的需求和广阔的前景，需要我们去开拓，为老年人提供多种形式的服务，不断提高老年人的生活质量。     

四川老年人对建立长期护理保险制度态度及原因调查

目的了解四川地区老年人对建立长期护理保险制度的态度及原因,为该制度的建立与实施提供参考依据。方法于2016年6月—2017年7月利用便利抽样法在四川省南充、达州、遂宁、广元、广安、德阳、绵阳7个市抽取符合条件的老年人进行问卷调查。结果在被调查的1 187名老年人中,对建立长期护理保险制度持"有必要"和"无必要"态度者分别为559人(47.1%)和628人(52.9%)。老年人对建立长期护理保险制度持有必要态度的原因主要为减轻家庭负担[36.2%(106/293)]和保障老年生活[32.4%(95/293)],老年人对建立长期护理保险制度持无必要态度的原因主要为自己生活能够自理且有家人提供照料[35.6%(131/368)]、对长期护理保险制度不够了解[33.4%(123/368)]和经济困难无力支付保费[22.6%(83/368)]。结论四川地区近半数老年人支持建立长期护理保险制度,本地区建立与实施长期护理保险制度应提倡居家照护和保费在民众可承担范围,并注重该制度的宣传工作。     

中国需要"银色拐杖"--护理保险制度

护理保险,也称为长期护理保险、看护保险以及介护保险等,是指被保险人在遭受疾病、意外事故导致身体机能部分丧失,行动长期无法自理,需要接受他人护理时为其提供护理服务的保险制度.商业性护理保险于20世纪70年代首先在美国出现,80年代在法国、90年代在英国相继出现.而作为社会保险形式的法定护理保险则于1986年首先在以色列出现,随后,奥地利、德国、日本等国家相继建立了老年护理保险制度.据调查,目前我国有1/4的老年人身边无子女照料,因此借鉴发达国家护理保险制度的经验,尽快建立适合我国国情的护理保险制度具有十分重要的现实意义.     

国外长期护理保险制度对我国的启示

我国老年人口不断增加,已经成为全球老年人口最多的国家,但是相应的我国老年人护理方面发展缓慢,形势不容乐观。由于人口基数大,城乡资源分布不均,东西部资源分布不均等原因,导致我国老年人护理面临重重问题。因此,建立健全老年人护理制度迫在眉睫。而我国已经开始尝试建立健全长期护理保险制度,虽然取得了一定的成果,但面临的问题也尤为突出。本文综述了我国试点城市现状以及国外长期护理保险制度带来的启示,以期为我国建立完善的长期护理保险制度提供参考。     

老年人社区护理需求的调查分析

目的全面了解老年人对社区护理的需求。方法对80名60岁以上的老年人采取问卷调查及询问的形式对社区护理需求的内容进行调查分析。结果有95．0％的老年人认为有必要开展社区护理．97．5％的老年人愿意接受健康教育指导．76．2％的老年人愿意接受家庭护理及定期到家随访等．75．0％的老年人愿意在社区建立家庭病床、托老所、日间护理中心、保姆及钟点工．30．0％的老年人享受过社区护理服务。结论社区护理、老年护理、老年健康保健、家庭护理及健康教育等社区卫生服务项目值得推广。     

老龄化趋势下的护理保险制度

20世纪下半叶以来，老龄化浪潮席卷了越来越多的国家和地区。作为解决老龄化问题的一项重要措施，国外老年护理保险制应运而生。该制度对于化解老龄危机、保障老年人护理服务需求、抑制医疗费用的飞速上涨起到了重要作用。依据实施主体的不同，老年护理保险制度可分为     

社区老年人生存质量及其家庭护理情况调查分析

目的了解社区老年人生存质量及其家庭护理情况。方法选择深圳市下沙社区老年人666名,采取自制调查问卷,对老年人生存质量进行调查,同时通过沟通交流的方法来调查老年人是否接受家庭护理以及实际护理方法与情况,收集相关资料后进行汇总分析,完善研究结果。结果通过老年人生存质量自评等级调查,本社区老年人生存质量自评等级在好以上占83.2%(554/666);同时发现,本组调查对象中有620例(93.9%)老人患有慢性疾病,其中488例(78.7%)患者需要进行家庭护理以保证其生存质量;对该488例需要进行家庭护理老人慢性疾病患者进行生存质量调查分析发现,其中有270例老年患者受到家庭护理,218例老年患者没有受到家庭护理,前者的生存质量评分78.21分,显著优于后者66.57分,具有统计学意义(P<0.05)。结论通过本组调查发现,多数老年患者均具有慢性疾病,而且其中大部分慢性疾病需要长期的家庭护理来确保老年患者的生存质量;并且通过本组探究显示,接受家庭护理的老年人其生存质量会显著提高,因此应该加强家庭护理的宣传与指导,以提高社区老年人的生存质量。     

我国老年慢性病护理的研究进展

为提高老年慢性病患者的晚年生活质量,减轻家庭和社会的负担,从老年慢性病的特点、我国老年慢性病的现状调查及护理等方面进行分析,得出老年慢性病患者的护理重点集中在社区护理、家庭护理、中医护理等方面,无论在哪方面都需要做好老年人慢性病的自我管理,这在老年慢性病的全程护理中具有十分重要的意义.     

医疗和养老保险与高龄失能老人长期照料支出——基于CLHLS数据的实证分析

我国尚未建立全国性的长期护理保险制度,老年人的长期照料费用主要由家庭承担,老年人拥有的医疗和养老保障是否影响其长期照料服务利用尚不清楚。利用2011年中国老年健康长寿调查(CLHLS)数据,构建两部模型,分析医疗与养老保险对我国城乡高龄失能老人长期照料支出的影响。研究结果表明,我国城镇高龄老人的长期照料支出显著高于农村高龄老人。公费医疗保险、新农合和养老保险对高龄老人长期照料支出有显著影响,且存在城乡差异。城镇高龄老人享有的医疗和养老保险既影响长期照料支出发生与否,又影响长期照料支出的多寡;农村高龄老人享有的医疗和养老保险仅对其是否发生长期照料支出有影响,对支出数量的影响不显著。建议通过加大医疗和养老保障强度,建立长期护理保险制度,减轻高龄老人家庭长期照料经济负担。     

人口老龄化与老年护理伦理问题研究

人口老龄化已引起国际社会的广泛关注,研究人口老龄化的现状及发展趋势,对老年人进行多角度、全方位的健康保健护理,增强老年人的自我保健意识,搞好家庭护理,心理护理,社区护理等。对老年人及老年患者的护理问题,要多一份尊重与理解,多一份关心与帮助,多一份同情心和耐心,这是做好老年护理工作的伦理要求。     

上海建立老年护理制度的分析与探讨

上海已进入老龄化社会,老年护理需求增加,如何保证“老有所养”成为一个急迫的问题。与此同时,家庭结构的变迁、人口流动性的加大,传统的家庭照顾模式又面临挑战。医疗护理与生活护理的边界不清,带来过度住院问题,造成医疗保险基金的严重压力。建立老年护理制度,成为探索解决这一系列问题的一种途径。     

关于为老医疗护理服务的思考

分析了为老医疗护理服务的现状,指出上海为老医疗护理服务主要存在服务针对性不强、体系不完善、部门间未形成政策合力等问题,提出要构建包括预防、治疗、康复、护理等功能在内的有机衔接的服务体系,强化政府对为老医疗护理事业发展的调控能力,建议在具体提供方式上,新增资源更多考虑引入社会资本,由政府通过购买服务的方式和实行一定的公共政策进行调控。     

上海市老年护理服务体系功能定位的现状

目的 :了解上海市老年护理服务体系供需双方对体系功能定位的认知现状。方法 :对上海市老年护理服务管理者、组织方及提供方、服务需方老人4类调查对象进行意向调查。结果 :服务供方对服务内容总体认可率为86.8%,对非老年护理服务对象的选择率却也达到了81.7%;服务需方中,5.4%的社区老人主观反映需要入住老年护理机构,而其中8.9%的病人住院仅限于生活护理服务需求。结论 :无论是老年护理服务的供方还是需方,对老年护理体系服务内容和对象的认知都是有一定程度误区,建议相关部门明确体系功能定位,合理有效利用护理资源。     

城镇居民长期护理保险需求影响因素研究

我国已经进入老龄化社会,老年人口数量不断增加,针对老年人的长期护理保险日趋重要,分析其需求影响因素对我国开展长期护理保险有重要的理论意义和现实意义。本文采用灰色关联模型和广义灰色关联模型,运用2005—2015年全国范围内的数据,将对影响长期护理保险需求的主要因素分为经济因素与非经济因素,通过灰色关联分析发现:经济因素中社会保险支出对长期护理保险的影响更为重要,非经济因素中人均受教育水平和老年人口抚养比对长期护理保险的影响更为重要。根据实证结果,结合我国国情和实际情况,为长期护理保险更好地发展提供一种新的研究方法和思路。     

适合社区的“医养结合”新养老模式探索

人口老龄化进程的加速,老年患病比例的增加,就医质量需求的增长,让如何养老成为了当今重要的热点社会问题。传统的养老方式无法满足现有的养老需求,促使新型养老模式应运而生。新养老模式“医养结合”的提出,已经得到各方面的积极响应。但养老机构医疗服务能力较弱、专业人才短缺,医养服务质量低、社区卫生服务中心的利用率不高、政策细则不完善、法律法规不健全等问题仍是医养结合养老模式发展面临的巨大问题和困难。该文在此基础上提出建议,构建多层次的“医养结合”服务体系、多层次专业人员培养模式,加快养老服务护理人才队伍建设、改革医疗保险方式,健全护理保险体系、完善相关法律规范,提高政策执行效率,以促进“医养结合”养老模式的迅速发展。     

上海市老年人长期照护需求研究——以长宁区为例

目的 :了解上海市长宁区老年人长期照护需求。方法 :运用日常生活能力(ADL)量表和长期照护需求调研问卷对长宁区所管辖的3个居委会的所有60岁及以上的老年人进行问卷调查,共得到有效问卷1 665份。结果 :在长期照护服务需求的研究中,27.57%老年人需要生活帮助服务,15.56%的老年人需要心理护理服务,25.47%的老年人需要慢性病护理服务,23.00%的老年人需要康复护理,18.50%的老年人需要长期卧床护理服务,19.40%的老年人选择其他医疗专业护理服务。在需要长期照护服务的老年人中,有20%~55%的老年人因经济无力承担而得不到相关的服务。随着年龄和自理能力的下降,老年人对长期护理需求的6个方面的需求都有所增加(OR1),患有慢性病的老年人对长期护理需求更大;独居老人相对于与子女同住的老人对心理护理、慢性病护理、康复护理的需求更大(OR1),学历较低的老人对长期照护服务需求相对较高。结论 :政府应加大对高龄、独居、低收入的老年人的保障,建立完善的长期护理保障制度。     

宁波市医养结合养老服务发展政策路径研究

文章分析了宁波市目前尚存在着医养结合政策保障机制不健全、护理康复型床位数供需矛盾突出、健康养老服务专业人才不足等问题。提出借鉴国外先进的健康养老经验,建立健全集日常生活照料、医疗、护理、康复、临终关怀于一体的全程医养结合养老服务模式,从创新医养结合养老服务机制、构建多元化投入保障机制、拓宽医疗机构老年照护服务功能、建立完善医养结合养老服务专业人才培养体系等政策措施。     

Defining roles, relationships, boundaries and participation between elderly people and nurses within the home: an ethnographic study

Recently there has been a marked shift in the location of nursing care in the UK from the hospital setting to the community and more particularly the home, with elderly people identified as key recipients of care in this setting. A number of commentators have highlighted the particular situation of elderly people with regard to care provision, illuminating the often disempowering nature of care interactions between nurses and elderly people. However, although there is clear evidence from a number of settings that care for elderly people has been less than optimal, to date there is little comparable evidence available regarding elderly people's experiences of nursing care within the home environment. Utilising an ethnographic approach, incorporating participant observation and semistructured interviews with nurses and elderly people (aged 65 years and over), the aim of this study was to explore the nature of the care relationship within the home setting. Thirteen elderly people who were receiving nursing care within the home and 16 community nurses within one Primary Care Trust in the UK took part in the study and data were collected over a period of 1 year. Three themes emerged from the data: the location of care; the nature of nurse–patient relationships; and the meaning of health and illness. These offer an account of the ways in which roles and relationships are constructed, negotiated and experienced by nurses and elderly people in the home, illuminating the centrality of relationships between nurses and elderly people in defining the experiences and perceptions of both groups of the quality of care overall. As the location of care continues to move closer to home, it is crucial that the implicit qualities that are valued within nurse–patient relationships in this context are recognised and made more explicit at both the organisational and policy level.     

基于整体性治理理论的医养结合服务研究

我国在未富先老的情况下步入老龄化社会,人均寿命延长、家庭结构小型化、城市化及人口流动加速等因素对养老提出了挑战。与此同时,失能老年人占老年人人口的比重较大,而且老年人两周患病率、患慢性病率高。老年人需要养老服务,又需要医疗服务(即医养服务),但是政府、社区、养老机构、家庭尚未为老年人建立完善的医养体系,主要体现为养老机构不整合医养服务。文章运用整体性治理理论,分析了目前老年人的医养问题,认为医疗机构应该承担医养服务的重任,并提出为老年人提供医养服务的对策建议,为相关部门制定政策及实施提供理论参考。     

韩国老年长期护理政策新动向

面临人口老龄化等一系列问题的影响,韩国老年护理政策出现新的动向,将于2008年实施长期护理保险制度。根据韩国长期护理保险的模式,通过分析,发现该制度存在着覆盖面、服务及费用、筹资及归属层次、护理管理体制等既有理念上的又有制度设计上的一些问题。这些对中国应对人口老龄化下的老年生活服务问题具有借鉴价值。