磺胺药致角膜、结膜反复脱落两例

例1：患者女，31岁。因双眼疼痛、畏光、流泪，视物不清3d于2003年9月20日入院。全身检查未见异常。眼部检查；视力、右眼指数／0．5，左眼0．08m。眼脸水肿、痉挛，结膜面充血、糜烂，角膜浑浊、水肿，上皮脱落，右眼角膜中央片状溃疡。余窥不清。指测眼压正常，血常规检查正常。追问病史，患者以前曾有类似症状。一年前患有结膜炎时，当地医生给予复方磺胺甲恶唑片口服，2片bid，2d后全身皮肤发     

地卡因过敏一例

患者女,76岁。因左眼进行性视物不清并加重4年,以老年性白内障于1994年5月9日入院。既往体健,无药物过敏史。体检:一般情况好,心肺未见异常。眼科检查:视力右眼0.8,左眼5米光感佳,光定位及色觉差。双眼外眼无异常,右眼晶体皮质性楔状混浊,眼底正常。左眼角膜内皮有羊脂状KP,前房水清晰,虹膜色泽较对侧淡,裸露支架组织,色素花边脱失,晶体皮质不均匀浑浊,眼底不清。临床诊断:1.双眼老年性白内障(左眼成熟期),2.左眼陈旧性虹膜睫状体炎,术前常规清洁左眼,于入院后第2天拟在局麻下施术。术眼常规点 1%地卡因 3次,每次间隔 5分。约 10分后角膜上…     

罕见巩膜穿通伤合并眼球内及颅内金属异物1例

患者,男,20岁,农民。因玩汽枪,不慎被反弹出的铁棒射中右眼22h。视物不清,眼痛、头痛难忍,于1992年6月1日眼科急诊入院。检查:患者面色苍白,精神萎縻,神志清。未查出明显神经系统阳性体征。眼科检查:右眼光感消失。球结膜混合性充血(廿)。距11;00角膜缘1cm处见巩膜穿孔,一褐色异物嵌钝,局部轻度凹陷。角膜透明,前房积血(卅)。余窥不清。眼压正常。入院诊断。右眼巩膜穿通伤,球内异物。x线摄片显示:右眼球内金属异物,长     

高压氧治疗白内障青光眼术后1例

1病例患者男性41岁,因左眼青光眼、左眼白内障与2006年7月3日来我院五官科入院治疗。眼科检查:右眼视力1.0眼压15. 4mmHg角膜透明,房水清,瞳孔圆,直径3mm,对光反射存在,余未见异常。左眼视力无,感光定位差,辨色差,眼压34. 5mmHg,虹膜色素消失,节段性萎缩,晶体灰黄色浑浊,玻璃体眼视物不清。入院后,给予常规治疗,于2006年7月6日行左眼白内障囊摘除,联合人工晶体植入前节玻璃体切割术。于2006年7月16日行左眼玻璃切割生水、植油注入眼内,同边虹膜根切术。手术过程不详,术后16天出院。于同年8月9日,以左眼胀痛伴头痛一周再次入院眼科治疗。入院后眼科检查无     

高频超声诊断糖尿病视网膜病变1例

1病例报告患者女,63岁。因左眼视力逐渐减退2年、加重并视物不清1年就诊。既往有糖尿病病史11年。化验检查：餐前血糖7.9。查体：左眼视力0.1（加片不应）,左眼角膜透明,前房（一）,晶状体呈灰白色浑浊,玻璃体下方可见增殖性改变,眼底模糊可见血管走行,细节窥不清。眼压：R13.4,L18.5mmHg。临床诊断：左眼白内障,眼底窥不清。建议行双眼超声检查。彩超检查：左眼晶状体周边部及中心部均可见强回声;     

白内障继发青光眼并前房积血1例

患者,男,65岁,因右眼用胀痛半月,于2000年8月26日来院就诊。全身检查无异常。眼部检查:右眼视力无光感,结膜充血++,角膜水肿++,前房稍浅,瞳孔4mm,晶状体全混,眼底视不进,眼压75.11mmHg(lkpa=7.5mmHg)。左眼视力0.02,单纯性白内障摘除术后9年,眼压14.58mmHg,结膜无充血,角膜清,前房房水清,瞳孔上移,不见上方瞳孔缘,诊断为右眼白内障继发青光眼。病人因不能住院即给予匹罗卡品、噻吗心安、乙酰唑胺、维生素 B1等药物保守治疗。8月29日,复查时的眼部情况:球结膜水肿+,角膜浑浊,粗测眼压 T+3,前房大量出血,诊断为白内障继发青光眼,前房出     

艾滋病并发双眼全葡萄膜炎一例

患者男．61岁。主因消瘦半年，双下肢红斑4个月，视物不清20d．于2004年12月25日收入我院内分泌科。患者于入院前20d．无明显诱因出现双眼视物不清伴右眼红痛。既往有高血压、冠心病史5年．糖尿病史2年，否认有外伤手术及输血史。人院检查：体温36．5℃，心率80次／min，血压180／130mmHg（1mmHg=0．133kPa），心肺腹未见异常，双下肢片状红斑及脱屑。眼科会诊检查：视力，右眼光感、左眼0．4。右眼球混合性充血，角膜后沉着物（＋＋＋）前房水浑浊，瞳孔直径3mm．直接间接对光反射消失。散瞳检查可见玻璃体内大量炎性细胞及色素颗粒飘动．视盘水肿边界不清．盘周可见片状出血及白色渗出．静脉怒张．黄斑区及周边部无法窥清。左眼球睫状充血，角膜后沉着物（＋）房水浊，     

男性乳腺癌首发脉络脉络膜转移1例报告

患者男,69岁,因右眼事物不清1个月于2007年1月15日而入院。该患者2个月前行右侧乳腺癌及右侧腋下淋巴结转移切除术,术后行化疗治疗,术后一般状态良好。1个月前自觉右眼事物不清,无眼红,眼痛,无复视。来本院,以“右眼脉络膜转移癌,双眼角膜上皮炎”收入院。     

口服氟桂利嗪致过敏性角膜炎一例

1 病例介绍 患者男,57岁,因患血管性头痛服用氟桂利嗪(西比灵,西安杨森制药有限公司生产)治疗,按医嘱每晚口服2粒(10mg)。首次服药后5h出现双眼红痛、异物感、流泪、视物不清,遂去眼科就诊。查:视力左4.8(0.6),右4.9(0.8),眼睑轻度红肿,双球结膜充血( ),角膜轻度粗糙不平,角膜呈弥漫性点状浸润,上皮下浑浊浸润。诊断:药物过敏性角膜炎。遂给马来那敏(扑尔敏)4mg,po,tid,GS 500ml加维生素C2.0g及地塞米松5 mg静脉滴注,qd;局部以0.5％可的松眼水滴眼,5次/d,涂四环素眼膏,bid。3d后症状明显减轻,双眼视力恢复正常,眼睑红肿消退,球结膜充血基本消失,角膜上皮少量细小点状浑浊,上皮下浸润完全吸收。继续服药及局部用药1     

钩端螺旋体性葡萄膜炎137例临床分析

我院在一次钩端螺旋体病流行后,治疗于恢复期并发钩端螺旋体性葡萄膜炎患者共137例,其年龄自7～59岁,其中15～30岁92人,占67.1％。眼部症状出现于热退后一周者39例,第二周65例,第三周26例,三周以上7例。 137例中双眼发病者103例(75.2％),单眼发病者34例(24.8％),息者的主要眼部症状是视物模糊、眼痛、畏光、流泪等;眼部表现有睫状充血、角膜后壁沉淀物、房水轻度浑浊,部分病眼虹膜纹理不清及虹膜后粘连,早期用1％阿托品溶液滴眼易使后粘连撕离,部分病眼的晶状体前囊膜上有沉淀物或残留虹膜色素;约有1/5的病眼玻璃体有不同程度的浑浊,呈尘埃状、絮状,少数浑浊严重,以致不能清     

牙齿残根致虹膜睫状体炎1例

虹膜睫状体炎病因复杂、多样,易复发但因牙齿残根引起的较少见。现将我院收治的牙齿残根致虹膜睫状体炎1例报道如下。 1 临床资料 患者郭某,女,63岁,因右眼红痛,视物不清10余天,于1995年4月收住院。查视力:右眼 0.12,眼压5.5/4.0=20.55mmHg,睑结膜无充血,球结膜混合充血(+),角膜上皮清晰,角膜后沉着物(KP+),丁道尔征阳性,虹膜表面纹理不清,瞳孔不圆、缩小,瞳孔区片状白色渗出,对光反射消失。诊断为虹膜睫状体炎。入院后及时给予强效散瞳剂,全身应用抗生素、激素静滴,     

非结核分枝杆菌性角膜炎1例

1 病例摘要 患者,女,35岁.因右眼红、不适伴视物模糊2天入院,既往有屈光不正史.入院查体:右眼视力0.1,不能矫正.眼压:13 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa),泪道通畅,睑球结膜混合充血,角膜中央及下方上皮下见数个白色点状混浊,边界不规则、羽毛状,荧光素染色阴性,后弹力层线状混浊,角膜知觉减退,前房清,PCD＞1/3CT,虹膜纹理清,瞳孔直径约3～4 mm,圆形,晶体皮质透明,眼底见视盘边界清,C/D＜0.3,黄斑反光存在,网膜平伏,动静脉未见明显异常,见图1.左眼视力0.6.     

由局限性枝顶孢霉引起的真菌性角膜炎2例

例 1 ,患者男性 ,46岁 ,农民 ,左眼被碎石击伤伴视力下降 1 4天就诊 ,就诊前 1 4天左眼被碎石击伤 ,当时有异物感 ,未加重视。几天后左眼视力逐渐下降 ,在当地医院诊断左眼角膜挫伤 ,给予抗感染治疗无好转 ,后出现头痛、眼痛及角膜溃疡而到我院就诊。系统检查无异常。眼科检查 :左眼角膜浑浊、水肿 ,中央巨大溃疡 ,前房积脓 ,房水浑浊 ,眼压 48mmHg。角膜表面刮取物真菌直接镜检阳性 ,培养为局限性枝顶孢霉 ,给予氟康唑静脉滴注及其眼液滴眼治疗效不佳 ,行角膜移植术 ,术后病情好转出院。 1月后病情复发 ,继续抗真菌治疗无效 ,因发生内眼炎…     

阿托品眼液扩瞳致毒性反应1例

患者，女，85岁，因双眼渐进性视物模糊十余年，加重一年，于2004年11月22日以双眼老年性白内障入院。自诉青霉素( )，既往有高血压史十余年，2004年7月有脑梗塞病史，否认糖尿病史。全身情况可，左眼视力0．1／0．1，结膜无充血，角膜光泽，前房清，深度可，晶体棕色浑浊，眼底视不入，眼压正常，经检查肝肾功能正常。完善各项术前检查后计划于2004年11月24日下午行“左眼超声乳化加入工晶体植入术”，     

青光眼术后视盘凹陷可逆性改变1例

患者,男,52岁。住院号48346。主诉右眼视物不清伴头痛5天。平时偶有头痛、虹视一年。门诊以闭角性青光眼收入院。家族史无特殊记载。全身检查无异常发现。局部检查:右眼视力0.2眼压10/3.5=46.86mmHg。球结膜轻度混合充血,角膜尚清。前房浅,虹膜膨隆,瞳孔6×6 mm,对光反应迟钝。裂隙灯检查,角膜上皮轻度水肿,角膜后少数K.P。眼底视盘     

先天性眼角膜皮样肿瘤1例

皮样肿瘤(Dermoid tumor),也称皮肤化。发生于角膜较少见,现将所见1例报告如下。患者男,16岁,农民。自诉于出生后3d即被父母发现右眼球表面斑块,无自觉症状,从未诊治。包块随年龄增长而增大,因遮挡视线,视物不清而就诊,以“右眼角膜皮样囊肿”收入院。体检:一般情况良好,全身检     

角膜基质透镜植入联合羊膜移植治疗角膜溃疡

<正>笔者所在医院采用飞秒激光小切口角膜基质透镜取出术(small incision lenticule extraction,SMILE)所得角膜基质透镜作为板层角膜移植材料联合羊膜移植治疗1例热烧伤致角膜溃疡患者,取得满意效果。现报告如下。1资料与方法1.1一般资料患者,男,39岁。因"左眼烫伤后疼痛伴视物不清30 min"于2013-12-16入院。患者工作时不慎被"铁水"     

表现为意识不清的吉海反应

报告1例表现为意识不清的吉海反应。患者,女,56岁。因行为异常、反应迟钝半年,意识不清1h入院。入院前行脑脊液检查、性病研究实验室玻片试验（VDRL）阳性（滴度1：16）、快速血浆反应素试验（RPR）阳性（滴度1∶16）、梅毒螺旋体颗粒凝集试验（TPPA）阳性,诊断为神经梅毒。患者在接受青霉素治疗1/2小时后出现意识不清。结合病史、临床表现和实验室检查,确诊意识不清原因为吉海反应。     

外伤性白内障并球内异物误诊1例

患者男性,42岁。6个月前被弹起塑料绳打伤左眼,当时无不适,未去医院诊治。3天后左眼发红,流泪,去当地医院给予抗炎治疗后好转,此后未再就诊。4月前因左眼视物不清,逐渐加重来我院就诊。检查:视力:右:1.2,左:指数/30cm,光定位及红、绿色觉均正常,左角膜边缘9点见一约2mm×1mm灰白混浊点,对应混浊点隐约可见虹膜有一约1mm×1mm缺损,角膜后KP(-),房水清,虹膜鼻侧与晶体粘连,晶体不均匀混浊,鼻侧较著,但未见色素沉着,X线提示球内异物,B超及X线定位均提示异物位于9点方位玻璃体前部。手术:作鼻侧角膜缘7点     

血影细胞性青光眼2例

例 1:男 ,16岁。主因左眼溅入铁屑 ,视物不见 1d入院。眼部检查 :右眼视力 0 .3,矫正 1.0 (- 3.0 D) ,未见异常。左眼视力指数 /眼前 ,球结膜混合性充血 ,角膜 3∶ 0 0处可见一横行闭合伤口 ,长约 2 m m,角膜内皮后可见尘沙样角膜后沉着物 (KP) ,前房深浅适中 ,血性房水 ,前房可见大量纤维素性渗出。瞳孔圆 3m m,晶体尚清。玻璃体及眼底窥不入。 X线片示 :左眼球内磁性异物。立即行左眼球内磁性异物取出术 ,然后予消炎、抗感染、止血治疗。术后第 2天左眼视力 0 .0 8,球结膜混合充血 ,角膜上皮呈雾状水肿 ,内皮后可见少量血性 KP,下方仍…