1例二甲基乙酰胺致急性重度中毒性肝病调查

目的调查分析1例二甲基乙酰胺(DMAC)职业中毒所致的急性重度中毒肝病。方法通过作业场所职业卫生学调查、患者职业接触史询问和实验室检查等方法,对某厂1例因二甲基乙酰胺暴露引起的急性肝病合并复发病例进行调查。结果该病例为中年男性,曾因短期接触二甲基乙酰胺后出现重度中毒性肝病症状,谷丙转氨酶高达474IU/L,且甲胎蛋白高达711.4ng/mL。经治疗后好转,回岗作业数天内肝功能再次受损,谷丙转氨酶升高至166.5IU/L。结论本病例依照标准诊断为职业性中毒性急性肝病。DMAC具有首次暴露出现肝损,再次暴露短期内即可出现肝损的特性,需引起重视。     

一起二甲基乙酰胺中毒事故调查

目的 了解某化纤公司发生的一起二甲基乙酰胺中毒事件的原因及中毒的种类,探讨预防控制类似中毒事故的措施,防止职业病发生。 方法 采用作业现场职业卫生学调查以及实验室检测相结合。 结果 该企业发生的急性中毒为二甲基乙酰胺中毒,8例患者被诊断为"职业性急性中毒性肝病"。 结论 厂房通风不良及未配备合格的防毒口罩是中毒事故发生的主要原因。应密切观察初期接触二甲基乙酰胺工人的肝功能,将肝功能异常者及时调离工作岗位。     

一起二甲基乙酰胺肝中毒调查

目的 进一步提高对二甲基乙酰胺(DMAC)的认识,防止职业中毒事件的发生.方法 对案例进行流行病学调查,对职业病危害因素检测资料、员工职业健康体检资料和中毒病人临床资料,结合生产工艺和文献报道进行综合分析.结果 本例二甲基乙酰胺肝中毒的人员均为同一氨纶生产车间的新上岗职工,未接受过上岗前职业健康体检.该生产车间在岗员工肝功能异常率为25.5％.该企业未开展定期病危害因素监测,缺乏有效的监管措施.结论 该案例为一起作业工人短期暴露于DMAC后引起亚急性职业中毒事件.应对该类企业加强监管,定期监测工作场所空气中的二甲基乙酰胺的浓度,开展岗前及在岗期间的职业健康监护,防止类似事件发生.     

清釜工疑似二甲基乙酰胺和乙二胺联合中毒事故调查

胺类化合物(主要为乙二胺和二甲基乙酰胺)引起的散发中毒病例较常见,但几种胺类化合物联合中毒事故并不多见。通过分析一起疑似二甲基乙酰胺和乙二胺联合中毒事故的调查过程,为今后类似职业卫生事故调查提供参考。     

一起二甲基乙酰胺中毒事故调查与分析

报道一起二甲基乙酰胺中毒事故。通过对某净水中纤膜生产作业场所进行职业卫生学调查,结合病例临床诊疗经过、职业接触史询问、实验室检查结果、文献报道进行综合分析,明确中毒诊断,提出相应的防护建议和整改措施,以避免类似事件的发生。     

一例疑似职业性二甲基乙酰胺中毒的调查分析

目的对1例疑似职业性二甲基乙酰胺中毒病例进行调查分析。方法病例调查与现场职业卫生学调查相结合。结果因二甲基乙酰胺未列入《职业病危害因素分类目录》中,无相应的职业病诊断标准,职业病诊断机构没有受理该病例的职业病诊断申请。结论应加强职业病诊断标准的研究制定,及时调整《职业病目录》和《职业病危害因素分类目录》,实现依法防治职业病。     

一起急性三氯甲烷中毒事故的调查

[目的]通过对一起某工艺品厂发生的急性三氯甲烷中毒事故的调查分析,以引起相关企业和职业卫生监督机构的重视,采取有效的职业卫生防护措施,避免类似中毒事故再次发生。[方法]通过问卷形式,详细询问中毒病人的职业史、病史及就诊经过,查阅病人住院病历记录;对作业场所进行职业卫生学调查和职业卫生检测。[结果]作业场所三氯甲烷时间加权平均容许浓度（PC-TWA）为366.6～403.4mg/m3,超标17.3～19.2倍;诊断为（三氯甲烷）急性重度中毒性肝病患者2名,急性中度中毒性肝病患者1名,急性轻度中毒性肝病患者1名。患者经护肝等对症治疗1个月后肝功能正常、症状好转出院。[结论]企业主管对三氯甲烷的危害性认识不足,未采取有效防护措施是导致本次中毒事故发生的主要原因。政府和相关企业应引起高度重视,加强对有毒物品的管理,采取有效的防治措施,保护劳动者的身体健康。     

二甲基乙酰胺的毒性特点与职业危害研究进展

综述报道二甲基乙酰胺的毒理学及代谢特点的研究进展,并从职业接触二甲基乙酰胺行业及职业人群健康影响等方面,对其中毒防治及研究方向加以阐述。     

一起三氯甲烷职业中毒事故调查分析

目的通过一起职业中毒事故调查,明确事故原因,提出预防措施,杜绝类似事故的再次发生。方法通过深入现场,开展职业卫生学调查,收集事故经过、中毒者症状、实验室检查、治疗经过等资料,明确诊断,提出处理意见。结果根据事故发生经过、现场职业卫生学调查和病人症状、实验室检查等资料,患者可诊断为急性职业性重度中毒性肝病。结论这是一起由于防护设施不达标,引起4名作业工人发生三氯甲烷职业中毒的事故。     

职业性急性甲醇中毒合并中毒性脑病1例报告

目的调查1例因职业引起急性甲醇中毒合并急性中毒性脑病病例,为制定防控措施提供依据。方法采用职业卫生学调查与实验室检测。结果该病例职业场所甲醇浓度时间加权平均浓度为92.6 mg/m3,超过国家卫生标准3.7倍。依据《职业性急性甲醇中毒诊断标准》诊断为职业性急性甲醇中毒。依据《职业性急性化学物中毒性神经系统疾病诊断标准》诊断为轻度急性中毒性脑病。结论这是一起由于防护不当与工作超时引起的职业性急性甲醇中毒合并急性中毒性脑病事件。     

二甲基甲酰胺急性中毒肝脏损害42例临床分析

<正>我市三家民营企业服装厂,在冬季关闭门窗加工仿皮革服装,1999~2006年先后发生急性二甲基甲酰胺(DMF)中毒42例,其中轻度中毒35例(急性轻度中毒性肝病),中度中毒5例(急性中度中毒性肝病),重度中毒2例(急性重度中毒性肝病)[1-2]。临床观察如下。     

急性职业中毒性肝病临床研究 Ⅰ.急性职业中毒性肝病临床类型的探讨

急性职业中毒性肝病可由多种毒物引起,临床表现较复杂,常引起误诊。本研究对36种化学毒物所致的急性职业中毒性肝病211例加以分析,结合实践经验及文献,阐明其临床特点,并将本病分为肝病型、多系统损害型和隐匿型三种类型,并讨论其意义,以概括本病全貌,为提高诊断、治疗质量以及今后进一步研究工作,打下基础。     

职业性慢性重度二甲基甲酰胺中毒性肝病一例

职业性急性二甲基甲酰胺(DMF)中毒，近年时有报道，然而，职业性慢性DMF中毒却未见报道。最近，我们根据患者长期、反复、高浓度DMF职业接触史，在临床检查排除其他肝病的基础上，诊断了1例职业性慢性重度DMF中毒性肝病，现报道如下。     

急性铅中毒性肝病17例临床浅析

急性铅中毒性肝病１７例临床浅析青岛医学院第二附属医院职业病科（２６６０４２）陈艳霞在工业生产和日常生活中，因接触化学性毒物所致的中毒性肝病时有发生，但铅中毒致肝损害文献报道甚少。作者近几年共收治急性铅中毒性肝病１７例，分析报告如下。１临床资料１．１对...     

二甲基甲酰胺致职业性慢性重度中毒性肝病一例

对1例职业性慢性重度中毒性肝病的诊断经过进行了回顾。本例死亡患者有明确的肝脏毒物(二甲基甲酰胺)职业接触史7年, 工作场所中二甲基甲酰胺浓度超过国家标准, 临床表现符合慢性重度中毒性肝病, 排除了其他原因肝脏损害, 故诊断为职业性慢性重度中毒性肝病(二甲基甲酰胺)。本次诊断过程提示企业应重视职业卫生管理, 做好一级和二级预防工作, 减少二甲基甲酰胺接触机会, 避免类似中毒事件的发生。     

一起急性聚氨酯防水涂料中毒事故的调查分析

采用作业场所职业卫生学调查、实验室检测及临床资料动态分析相结合的方法,对一起防水涂料作业人员中毒事故开展调查,并分析其原因。结果显示,本起事故为聚氨酯配合使用高毒有机溶剂为主所致的急性职业中毒。建筑业聚氨酯防水涂料中毒形势严峻,应加大监督管理力度,避免类似事件发生。     

某二甲基乙酰胺建设项目职业病危害因素检测结果分析

目的 通过对某二甲基乙酰胺建设项目职业病危害因素的识别与分析,确定职业病危害的关键控制点。方法 采用现场职业卫生学调查和职业危害因素检测检验方法进行分析。结果 二甲基乙酰胺建设项目主要存在的职业病危害因素为乙酸、二甲胺、二甲基乙酰胺、噪声、高温。检测结果表明,乙酸C_TWA范围为0.55~0.64 mg/m³,二甲胺C_TWA范围为0.75~0.94 mg/m³,二甲基乙酰胺C_TWA范围为2.21~3.97 mg/m³,作业人员接触乙酸、二甲胺、二甲基乙酰胺浓度低于国家职业接触限值;对6个接触噪声的工种进行了噪声等效声级测定,作业工人接触的8 h等效声级为57.5~73.8 dB(A),低于职业接触限值的规定。结论 二甲基乙酰胺建设项目存在的职业病危害的防治应从职业卫生管理、工程防护设施、严格佩戴个人防护用品以及职业健康监护等方面综合着手采取切实可行的防护设施或措施。     

乙酰胺联合乙醇抢救氟乙酰胺中毒临床观察

目的探讨乙酰胺联合无水乙醇抢救急性氟乙酰胺中毒效果。方法在常规治疗氟乙酰胺中毒基础上,加用无水乙醇,比较107例治疗组患者及99例对照组患者疗效。结果治疗组在抽搐改善方面优于对照组(P<0.05)。结论乙酰胺联合无水乙醇抢救急性重度氟乙酰胺中毒是一种有效而安全的方法。     

广州市番禺区一起急性三氯乙烯中毒事故的调查

目的调查2006年9月1日广州市番禺区某五金电业公司发生的中毒事故的原因,提出防范对策,提高应对类似事故的能力。方法采用现场职业卫生学调查方法进行调查。结果调查结果证实该企业中毒的2名员工均吸入了三氯乙烯气体,其中1名腰背、臀部、小腿等接触到三氯乙烯液体,2人均诊断为急性重度三氯乙烯中毒。事故现场测得三氯乙烯的浓度为413.4～965.9 mg/m3。结论该起事故为一起急性三氯乙烯职业中毒事故,相关单位应重视职业中毒防范工作,以防止类似事故的发生。     

1例急性重度1,2-二氯乙烷中毒患者抢救和护理体会

目的 探讨急性重度1,2-二氯乙烷中毒患者在救治过程中的护理措施,总结急性重度二氯乙烷中毒患者的护理要点.方法 回顾性分析1例急性重度1,2-二氯乙烷中毒患者的救治和护理方法.结果 急性重度二氯乙烷中毒主要是中毒性脑病所致急性脑水肿和意识障碍的护理.结论 以基础护理为导向,密切观察病情,保持呼吸遘通畅,心理护理和健康指导对病情恢复具有重要意义.