试论我国公立医院治理创新

公立医院改革是公共部门治理问题,实际是改革政府治理;各个国家和地区的公立医院治理模式受到历史、文化传承和政治体制的影响,我国需要找到适合自己国情的治理模式.公立医院的改革政策要内在一致,相互匹配,以形成有效的治理机制;改革过程是复杂的、渐进的,但是新的政策出台要一步一步理顺机制,避免为下一步改革设置障碍.     

铜陵县县级公立医院法人治理结构改革实践与探索

探索县级公立医院改革中法人治理结构问题.文章总结介绍了铜陵县探索县级公立医院法人治理结构改革的措施,通过推进管办分开、政事分开,改革取得了一定的成效.并对改革中出现的一些问题提出思考和建议.     

医院治理结构的深圳式探索

深圳市公立医院管理中心成立后,以公立医院＂管办分开＂改革为切入点,初步探索出一条既能促进统一管理,又能有效落实自主权的医院法人治理结构。界定政府与医院权责自2010年启动城市公立医院改革试点以来,各地推出了法人治理结构不同的模式。其基本特征都是在医院建立一个由政府相关部门、医院管理者、社会人士、专家代表组成的理事会。     

新乡市公立医院管办分开改革模式的实践与探索

前不久,《关于深化医药卫生体制改革的意见》（征求意见稿）已向社会公开征求意见。从征求意见稿可以看出,公立医院改革的指导思想将坚持“四个分开”,即政事分开、管办分开、医药分开和营利性与非营利性分开,征求意见稿还强调近期要从解决群众反映强烈的“看病难”、“看病贵”问题入手,重点抓好五项改革,其中第五项改革就是推进公立医院改革试点。自2004年以来,河南省新乡市就以新乡中原医院管理有限公司（以下简称“公司”）为平台,在5家市属医院中积极探索和实践管办分开的改革模式,在改革公立医院管理体制和运行机制方面取得了一些经验。     

公立医院管理体制改革探析

为了弄清什么是公立医院的管理体制,公立医院管理体制改革的对象是什么等问题．通过系统阅读和整理若干文献,认为：公立医院管理体制改革不是简单的“管办分开”,其本身并非改革的目的,而只是完善公立医院管理体制的手段：也不等于单纯地建立医院管理理事会。改革我国公立医院陈旧落后的管理体制就是要做到：在公立医院的外部治理上．转变政府职能,实现政府的宏观规划监管职能与微观经营管理职能分开,让医院获得经营管理的自主权：在公立医院的内部治理上．建立以医院管理理事会为核心的法人治理结构。在公立医院拥有充分自主权的前提下。实现公立医院的决策权、执行权与监督权的独立与相互制衡。     

管办分开下医院法人任期目标管理及其实践

建立和完善事业单位法人制度是医药卫生体制改革中公立医院改革试点的一项重要内容。本文从无锡市公立医院管办分开以来实施医院法人任期目标管理模式着手,系统阐述了法人治理结构的实施背景、改革意义和具体做法,探索既适应医疗卫生事业改革．又符合医疗事业单位发展规律的良性管理机制。     

院长负责制向法人治理结构过渡应提速

建国以来,我国医院领导体制经历了专家治院、党委统一领导、党委领导下的院长负责制和院长负责制4个历史阶段。党的十一届三中全会以后,随着经济体制改革的不断深入,我国企、事业机构的管理体制也发生了深刻的变化。企业实行厂长(经理)负责制,研究所实行所长负责制。卫生机构积     

公立医院“管办分开”六种模式各说各话

“管办分开”是有关部门设计的本轮公立医院改革的内容之一。但是“管办分开”究竟具体如何实施？却使得基层政府伤透脑筋。近日安徽省政府召开了县级公立医院改革座谈会,邀请部分开展县级医院改革试点的市、县政府领导和卫生部门领导座谈改革的具体路径。     

公立医院管办分开改革的本质与路径分析

公立医院管办分开的起源来自改革开放初期非医疗行业影响市场效率的政企不分、政事不分等现象。文章逐一分析、辩驳了目前学术界对公立医院需要进行管办分开改革的三种主要说法,认为公立医院的管办分开改革本质上是一种管理手段．是为了实现公立医院效率与公益并重所提出的可能性最佳管理形式,并非最终目的。在指出目前各地公立医院管办分开改革普遍存在的缺陷后,给出实现公立医院管办分开改革的路径。     

“高州模式”的普遍意义

公立医院是医疗服务体系的,重要组成部分,整个医疗体系都需要改革,医改方案已经提到,探索政事分开、管办分开的多种形式。公立医院改革的原则就是落实公立医院独立法人地位,探索建立和完善法人治理结构。     

"集团化+法人治理":公立医院管理体制改革的新模式

实现管办分开和建立法人治理结构是我国公立医院改革的两项基本任务,本文通过"集团化+法人治理"有机结合的方式来破解公立医院管理体制改革难题,为当前公立医院改革实践提供一种可资借鉴的新模式.     

关于医院建立董事会制度及完善法人治理结构的思考

现代化医院必须建立法人治理结构，而建立以董事会领导下的院长负责制是实现法人治理结构的重要途径。从分析我国非营利性医院治理结构的缺陷着手，提出了医院董事会的职责和角色定位，探讨了如何进一步建立健全医院董事会制度。     

建立法人治理结构的实践与探索

对东阳市人民医院建立法人治理结构、实施董事会领导下的院长负责制、落实医院独立法人地位的16年改革经历进行了回顾性综述.实践表明,建立和完善法人治理结构是推行政事分开、管办分开、经营权与所有权分离的有效形式,是落实公立医院独立法人地位、推进医院可持续发展的重要保证,是当前推进公立医院改革的一个可以借鉴的模式.     

“管办分开”以强化政府职能——析无锡市公立医院治理改革

通过分析发现,无锡市公立医院治理改革模式在分开政府＂办医＂和＂管医＂职能后,加强了政府对公立医院的规划和调控,并在专科规划上形成了各有侧重的发展格局,完善了公立医院之间的分工协作。在此基础上,通过绩效合同,具体明确了医院管理者的职责,加强了对公立医院院长的问责,从而落实了政府的所有者职能,为加强政府对公立医院的管理提供了借鉴。     

陕西省县级公立医院改革的做法与启示

通过对陕西省县级公立医院改革的主要成效及面临的问题进行深入分析,探讨了县级公立医院改革进程中公立医院公益性如何界定和体现、怎样实现管办分开等一些难点问题,为促进县级公立医院改革提出如下政策建议：重新界定公立医院公益性的内涵和体现方式,通过建立医院法人治理机构实现管办分开,改革人事分配制度建立激励机制,通过支付方式改革控制医疗费用不合理增长。     

江苏省公立医院管办分开的探索和启示

随着医药卫生体制改革的进一步深化,探索管办分开的实现形式已成为当前公立医院改革的难点之一。文章在指出当前我国公立医院管理体制存在问题的基础上,分析评价张家港乡镇医院的"镇办镇管"模式、无锡市属医院的"医管中心"模式和镇江的"医疗集团"模式,总结江苏省公立医院管办分开的成功经验,希冀为更好推进公立医院的改革提供借鉴。     

陕西：超半数县级公立医院试点医改

2011年3月，陕西省政府决定在全省37个县开展县级医院改革试点，力争在政事分开、管办分开、医药分开、营利性和非营利性分开等方面有所突破，全省试点县区已由年初的37个增加到56个，占县区总数的57％。     

新医改背景下公立医院理事会型治理模式的特点及评价

公立医院改革被看作新医改缓解“看病难,看病贵”最关键节点,关系到新医改的全局.新医改方案明确提出建立和完善医院法人治理结构,全国各地尝试了不同的公立医院法人治理结构的模式.论文对理事会型治理结构展开分析与评价;并与其他法人治理结构进行比较分析,以期得出有助于推进我国公立医院法人治理结构改革的结论及建议.分析结果表明,理事会型模式治理结构较完善且改革难度较小,在现阶段具备推广的可能性,建议在新医改中逐步推广.     

建立以理事会为核心的公立医院法人治理结构的实践与思考

齐齐哈尔市中医医院在产权制度改革基础上,探索建立了以理事会为核心的公立医院法入治理结构。政府将公立医院进行股份制改造,将经营权让渡给决策层,决策层在保留重大决策权和监督功能的前提下,再让渡给医院管理层,使公立医院的规模资产不断聚和、资产效率显著提高。     

医院建立法人治理结构的实践探讨

河南科技大学第二附属医院是河南省、洛阳市两级首批法人治理结构的试点单位.通过近两年的工作实践,在无任何参照样本的情况下,医院摸索前行,在医院法人治理结构方面进行了全方位的探索,取得了一定的实际效果,同时也遇到不少问题.作为国家公立医院试点城市中的改革单元,我们探讨了医院在建立法人治理结构时的具体操作方法、实际效果和存在的问题,使这项工作体现改革价值,更具试点意义.