医疗诉讼中医患双方的举证构成

对医疗纠纷的解决 ,诉讼不是唯一处置方式 ,但却是法定的终极解决途径 ,庭审中提交优势证据是胜诉的关键。 2 0 0 2年4月 1日施行的《关于民事诉讼证据的若干规定》有关医疗纠纷举证责任倒置的规定及 2 0 0 2年 9月 1日施行的《医疗事故处理条例》是当前形势下处理医疗纠纷的基本医事法律 ,也是医患双方寻求和解、调解、诉讼裁决的法律依据 ,其中有关举证责任的规定是核心内容。1　医方的举证构成医方的举证构成主要有无过错举证、医疗行为与损害结果无因果关系举证。医方举证过程中根据要求提供医疗过程的相关记录、报告、单据及其它证据材…     

《医疗纠纷预防和处理条例》视野下医疗损害鉴定制度一元化求解路径的新思维

长期存在的二元化医疗损害鉴定制度加剧了医疗损害案件的处理难度,影响了司法的权威,对于二元化医疗损害鉴定制度问题的一元化求解路径有颇多争议,也存在许多现实障碍。《医疗纠纷预防和处理条例》提出了从程序统一路径构建一元化医疗损害鉴定制度的新思路,颇具现实可操作性及指导价值。未来在一元化医疗损害鉴定制度构建中要注意通过设定鉴定人准入标准、统一规范鉴定指南和标准、发挥听证制度在鉴定中的作用、保障鉴定专家权益、规范鉴定规范收费等措施来完善。     

医疗救治过程中的纠纷与防范

近年来，随着人们的法制观念的增强，医患关系的日趋紧张，医疗纠纷发生率不断上升．为了避免这一现象的进一步恶化，我们有必要对日常医疗就治过程中易造成医疗纠纷及胁范等问题与同道们进行商榷。     

走出医疗消费误区

当前医疗纠纷急剧增加,医患关系日益紧张,医疗消费成了社会各界极为关注的热点,新闻媒体舆论炒作的卖点,医患双方争论的焦点,政府实施行政干预的难点.解决这些问题的关键在于如何界定医疗消费,如何协调与处理医患关系,如何建立与完善相关的法律与法规.医疗消费决不能等同于一般商品消费或服务消费,医患关系不可用<消费者权益保护法>协调,医疗纠纷也不宜用<消费者权益保护法>处理,医患关系的失调与医疗纠纷的商业炒作带来了灾难性的社会危害,依法行医应受到法律保护,医事立法已是当务之急.     

医疗风险与风险转移

从人是多变的活体.病有两种转归,常规只对常态,医者无权拒医等方面论述了医疗风险的情况;分析了目前医疗风险转符合适当的表现。指出正确地转移医疗风险,实现医疗风险共担必须改变闭门办院模式,向民众宣传普及医学科学知识;宣传医疗执业特点,使社会客观对待医疗过失。尊重病人的知情权,扩大病人对医疗的参与度;建立公正的法规体系,规范医疗纠纷处理。     

优化医疗执业环境的对策与建议

当前我国医疗执业环境不断恶化。本文从我国医务人员执业环境的现状出发,论述了如何加快医疗体制改革、加大财政保障机制,完善医疗纠纷处理机制,构建宽松的监管、舆论环境,尊重医务人员和关心医务人员身心健康等几个方面来营造和谐医疗执业环境,促进卫生事业健康发展。     

医疗鉴定：谁来把守公平关

同一起医疗纠纷，两家鉴定机构竟然得出截然不同的鉴定结论——这是记者最近在浙江省丽水市发现的怪事。作为保障医疗公平的最后一道关口，医疗鉴定机构是否中立、鉴定结论是否公正，再一次成为人们关注的焦点。     

域外医患关系的现状及成因探析

医患关系是近年来我国社会关注的热点话题,具有很强的社会性,受到社会政治、经济、文化等诸多因素的影响。研究域外医患关系的现状及成因,以期对缓解国内医患关系的对策有所借鉴。本文从医疗保障制度、医疗风险分担机制、医疗资源配置、医院管理、医疗纠纷处理机制、医患沟通以及医院文化等方面进行了比较研究并对我国如何改善医患关系提出建议。     

医疗中的知情同意问题

当前医疗纠纷案件起因的特点有:(1)因医疗作风提起诉讼者多:40％以上的投诉抱怨医生缺乏同情心和责任感,而不是对医疗技术的抱怨。(2)因损害患者“知情权”引起者多,主要是:①不告知:在医疗过程中,医生没有将患者医疗方案的做法、目的及种种干预措施告诉患者;②告而不知:医生使用过于复杂的专业化术语,令患者不知所云;③不完全告知:医生没有将某些药物/疗法中确系存在,但概率很低的不良反应告知患者及其家属。总之,没有向患者揭示对患者做出适当的、不带偏见的决定至关重要的那些信息。     

医疗事故鉴定若干问题的探讨

近年来，各地医疗纠纷呈上升势头，医疗事故争议大幅增加，由此产生的医院暴力事件时有发生。2002年国家颁布的《医疗事故鉴定条例》在一定程度上缓解了医患关系，但还存在不少的问题。针对存在的问题，思考了医患关系、怎样改善医患关系和怎样解决医患矛盾。     

152例医疗纠纷鉴定案例分析

目的探讨新疆维吾尔自治区医疗纠纷和事故的现状及特点,为防范和解决医疗纠纷提供科学依据。方法对2008年1月-2010年12月新疆医学会医疗纠纷鉴定的案例进行回顾性调查分析。结果 152例医疗纠纷主要通过卫生行政部门委托鉴定,其中有75%属于医疗事故,以二级医院居多,医院负完全责任的占4.39%,涉及的科室以骨科、普外科和妇产科为主。结论提高医务人员的自我防范意识、强化操作规范、加强医疗纠纷处置、改善基层医疗卫生服务水平和普及患者医疗安全卫生知识,可以从一定程度上减少医疗纠纷和医疗事故的发生。     

浅谈病历质量管理在相关法律事务中的作用

病历是患者疾病发生、发展和诊疗过程最原始最直接的体现,完整准确的病历记载和严格规范的病历管理对医疗机构具有非常重要的法律意义.     

培养住院医师临床技能和沟通能力与提高医疗服务质量关系初探

医务人员临床技能不足、医患沟通不当等医疗服务质量因素是导致医患纠纷的首要原因,而强化住院医师临床技能和沟通能力培养,促进临床医师素质全面提高,是减少和消除医患纠纷的有效手段.本文以此为基点,着重介绍了青岛大学医学院附属医院加强住院医师临床技能培训、提高医患沟通技巧的实践探索.     

新时期新型医患关系现状的多维思考

本文针对新时期新型医患关系的现状、成因及所给启示，依据社会学和心理学的理论，从社会政治、经济、文化、心理、法律多维层面进行了思考。认为医患关系恶化的现状是令人担忧的；其形成原因是多元的：其改善途径应是全方位的；努力应是社会的；历程是漫长的；人性化的医疗服务是必要的。     

关于医疗纠纷鉴定的探讨

医疗纠纷鉴定是处理医疗损害赔偿纠纷中的核心环节,侵权责任法在确立时应对其高度关注。笔者就医疗纠纷鉴定的重要作用、鉴定程序中存在的病历等问题以及关于侵权责任法的立法建议提出了自己的观点和认识。     

从"举证责任倒置"谈如何规范书写医疗文书

医疗纠纷已经成为中国社会的一个热点问题。针对在医疗纠纷诉讼中已经实施的新规则，和医疗文书在医疗纠纷诉讼中的重要作用，提出在医疗文书的书写过程中要做到全面、真实、及时的反映医疗行为过程中的实际情况，从而尽可能的减少医疗纠纷的发生。     

基于《消费者权益保护法》的医患关系分析

患者到医院就诊是为了满足其生存和发展的生理需要而接受医疗服务,是一种消费行为,患者应属于消费者。把医患关系纳入《消费者权益保护法》的调整范围,既符合我国目前医疗关系现状,也符合《消费者权益保护法》的立法意图。     

医患沟通现状分析及探讨

和谐的医患关系是提高医疗质量、减少医疗纠纷的重要保障,医患沟通是构建和谐医患关系的重要途径。江苏省某医院自2005年以来把强化医患沟通作为该院的重点工作,医疗纠纷、患者满意度等情况有了较大改善。     

医疗风险教育融入耳鼻咽喉头颈外科学教学中的实践探索

在耳鼻咽喉头颈外科常规诊疗和急重症抢救的各个环节中隐藏着许多风险.为了提高临床医学专业实习生的医疗风险意识,防范医疗纠纷的发生,耳鼻咽喉头颈外科学教学应当把医学相关法律法规融入到临床教学的各个环节之中,培养和加强实习生防范医疗纠纷的能力.

Abstract：

There are many risks hiding in the emergency treatment,common diagnosis and treatment of otolaryngology, head and neck surgery. To enhance medical students' medical risk consciousness and the ability of guarding against doctor-patient disputes, the correlative medical laws and regulations should be added, and their ability of guarding against doctor-patient disputes should be trained and enhanced during the clinical teaching.     

探索医疗机构更加科学的绩效评价标准

分析了目前医疗机构绩效评价的实际状况,指出了在这一过程中存在的问题,一是评价指标中缺乏对领导者柔性管理质量的考核指标,二是评价指标缺乏预见性.提出应该建立一个医疗单位组织激励状态的心理评价指标,把它加到当前使用的卫生组织绩效评价指标体系当中,用它来衡量单位管理者柔性管理的质量,掌握职工的被激励状态,了解医疗单位的可持续发展后劲.