老年期痴呆病人行为障碍的比较

目的比较阿尔茨海默病（AD）、混合型痴呆（MD）、血管性痴呆（VD）病人的行为障碍。方法采用认知功能减退（MMSE）评分、日常生活能力（ADL）水平、CMAI评定老年期各型痴呆病人的行为障碍，并进行比较。结果AD组、MD组、VD组3组间的年龄、MMSE评分比较均无统计学意义，AD组与VD组间的ADL评分比较有统计学意义（P〈0．05）。各组CMAI量表激越行为总发病率AD组明显高于VD组和MD组，但激越行为发生率和严重程度3组间比较无统计学意义。结论AD组ADL高于VD组，与MD组无统计学意义，且激越行为总发病率均高于VD组、MD组，但激越行为发生率和严重程度比较无统计学意义。提示AD组日常生活能力具有特征性改变．但痴呆的三种分型的精神、行为异常症状比较无统计学意义。     

利培酮治疗老年期痴呆患者的精神和行为障碍对照研究

长期以来人们只重视应用药物治疗老年期痴呆，寄期望于其智能的恢复，但是从未遂愿；其实真正造成患者家属烦恼的主要是患者的精神行为障碍，而非患者的智能受损。由于老年患者对药物的副反应耐受性差，日前常用的抗精神病药物疗效并不十分理想，而且锥体外系、体位性低血压等方面的副反应出现较多，在治疗痴呆患者的精神行为障碍时，往往难以取得预期的效果。目前，新一代抗精神病药物的问世，给更好的治     

温州地区阿尔茨海默病患者精神行为障碍与载脂蛋白E基因多态性的关系

目的 探讨温州地区阿尔茨海默病(AD)患者精神行为障碍与载脂蛋白E(ApoE)基因多态性的关系.方法 收集温州地区AD患者51例,正常对照者54例,采用阿尔茨海默病行为病理评定量表(BEHAVE-AD)进行精神行为测评,采用聚合酶链反应法(PCR)进行ApoE基因分型.结果 AD患者在偏执和妄想、幻觉、行为紊乱和攻击行为方面与正常对照组比较有显著性差异(P<0.05),而ApoE基因检查结果 显示携带ApoEε4基因的AD患者精神行为障碍更为明显.结论 ApoEε4是AD的风险基因,可以作为AD患者早期诊断和治疗的依据.     

痴呆时行为障碍的诊断和治疗

老年痴呆病人比较多见的行为障碍包括抑郁、精神病和焦虑。究其原因首先可能是其他疾病或中毒,合并存在的精神病综合征也不能忽视。治疗精神病综合征常常有利于痴呆的处理,可改善病人的功能状态,降低其它疾病的发病率。对于用精神药物治疗者需严密观察药物的副作用。     

老年痴呆86例临床分析

目的　通过分析老年人发生痴呆的原因及临床表现 ,从而提高对老年痴呆的认识。方法　对 86例已确诊为老年痴呆的病人的临床资料进行回顾性分析。结果　 86例病人中血管性痴呆 (VaD) 81例 ,阿尔茨海默病痴呆 (AD) 5例。VaD痴呆全部有卒中史 ,多发性梗死 43例 ,大脑前动脉梗死 4例 ,内囊及其周围的白质梗死 8例 ,Binswanger病 3例 ,出血性卒中 5例。AD痴呆无局灶神经定位体征 ,影像学检查示有脑室增大及不同程度的脑萎缩。结论　脑卒中及阿尔茨海默病是老年痴呆最主要的原因。该两种病可能存在共同的危险因素和发病机制 ,早期干预治疗意义重大。     

阿尔茨海默病和血管性痴呆患者精神行为症状的特点

老年期痴呆患者中最常见的痴呆类型是阿尔茨海默病（AD）和血管性痴呆（VaD）。以往人们注重认知方面的研究，而对痴呆患者所伴有的幻觉、妄想及行为问题则不甚重视。AD病理评分表（BEHAVE—AD）已被国际上广泛采用，可有效地评定痴呆患者精神和行为症状。我们应用BEHAVE—AD量表，对我院近年连续收治的AD和VaD患者的精神和行为症状特点及相关因素进行分析。     

多奈哌齐联合奥氮平治疗老年痴呆伴发精神行为症状患者的临床效果

目的:多奈哌齐联合奥氮平治疗老年痴呆伴发精神行为症状患者的临床效果.方法:筛选我院2020年3月至2021年9月收治的老年痴呆伴发精神行为症状患者88例作为研究对象,按照患者入院先后顺序进行编号分组,单数44例患者分入单一组,给予单纯奥氮平药物治疗,双数44例分入联合组,给予多奈哌齐联合奥氮平药物治疗,比较两组临床疗效...     

老年性阿尔茨海默病与血管性痴呆患者的行为和精神症状对比分析

目的分析老年性阿尔茨海默病(AD)与血管性痴呆(VD)患者的行为和精神症状,旨在为两种疾病的鉴别诊断提供参考依据。方法前瞻性选取神经内科2013-01~2016-02收治的49例AD患者和同期收治的55例VD患者为研究对象,并采用简易智能精神状态检查量表(MMSE)评分、阿尔茨海默病病理行为评分表(BEHAVE-AD)评分及世界卫生组织-加利福尼亚大学听觉词语学习测验(WHO-UCLA AVLT)评分对两组患者的精神和行为症状进行评估。结果 AD组在攻击行为、行为紊乱发生率明显高于VD组(P0.01),但情感障碍发生率明显低于VD组(P0.01)。AD组妄想和偏执、攻击行为、恐惧和焦虑、行为紊乱BEHAVE-AD评分虽高于VD组,但组间比较差异无统计学意义(P0.05);VD组幻觉、情感障碍及日夜节律紊乱BEHAVE-AD评分虽高于AD组,但组间比较差异无统计学意义(P0.05)。两组MMSE评分比较,AD患者在记忆力、语言方面均明显低于VD组(P0.01),而在注意力方面明显高于VD组,两组比较差异有统计学意义(P0.05);AD组虽在定向力、空间感方面高于VD组,但两组比较差异无统计学意义(P0.05)。两组WHO-UCLA AVLT评分比较,VD组延时记忆和长时记忆分值较AD组明显偏高(P0.01)。结论 AD和VD患者均存在精神和行为症状的异常表现,且存在一定差异,对两组疾病的鉴别诊断有一定的参考价值。     

胆碱酯酶抑制剂治疗阿尔茨海默病患者伴发痴呆的行为和精神症状的研究进展

阿尔茨海默病是一种中枢神经系统原发性退行性疾病,其临床特征以痴呆综合症和精神病性症状为主,其中痴呆的行为和精神症状对患者及照料者有重要影响。针对痴呆的行为和精神症状抗精神病药物已成为阿尔茨海默病研究的一大热点,本文对胆碱酯酶抑制剂治疗痴呆的行为和精神症状研究进展进行综述。     

小剂量奥氮平治疗慢性失眠30例疗效和安全性分析

目的探讨奥氮平治疗慢性失眠的疗效。方法应用奥氮平与阿酱唑仑各30例对照治疗慢性失眠共8周，治疗前后采用匹兹堡睡眠质量指数（PSQI）评定疗效，在治疗中应用副反应量表（TESS）评定药物不良反应。结果奥氮平和阿普唑仑治疗慢性失眠均有显著疗效，两组间从第2周末开始有显著性差异（P〈0．01）。奥氮平组不良反应与阿普唑仑组无显著性差异（P〉0．05）。结论奥氮平治疗慢性失眠的疗效确切，不良反应轻微，安全性好。     

老年痴呆患者代谢指标及炎症因子的水平及意义

目的探讨老年痴呆患者血浆血糖、血脂、血压及炎症因子等代谢指标的变化及意义。方法老年痴呆患者62例,采用简易智能状态量表(MMSE)进行痴呆筛选,分为阿尔茨海默病(AD)组(n=30)和血管性痴呆(VD)组(n=34),选择同期住院无智力障碍的老年人30例作为对照组,测定各组血糖、血压、血脂水平,包括空腹血糖(FPG)、糖化血红蛋白(Hb A1c)、收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C),同时测定各组C-反应蛋白(CRP)、白细胞介素(IL)-6炎症因子水平。结果 AD组、VD组MMSE评分均低于对照组(P0.05);AD组、VD组FPG、Hb A1c、SBP、TC、TG、LDL-C水平均高于对照组(P0.05),HDL-C水平明显降低(P0.05);各组DBP、尿酸(UA)水平比较差异无统计学意义(P0.05);AD组、VD组CRP、IL-6水平均高于对照组(P0.05);但VD组CRP、IL-6水平明显高于AD组(P0.05)。结论老年痴呆患者存在血糖、血脂代谢异常,同时也存在炎症反应,合理调节血糖、血脂,是预防老年痴呆的有效措施。     

阿尔茨海默病和血管性痴呆患者血脂代谢异常的研究

目的 探讨Alzheimer病(AD)和血管性痴呆(VD)患者与血脂代谢异常的关系. 方法 测定了70例AD、50例VD患者血清脂质代谢水平,并与50例非痴呆正常老年人进行比较. 结果 AD组和VD组血浆总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)明显高于对照组(P＜0.05);高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)显著低于对照组(P＜0.05),但AD、VD 2组间差异无统计学意义;VD组三酰甘油(TG)明显高于AD 组及对照组(P＜0.05);载脂蛋白A1和载脂蛋白B各组之间差异无统计学意义. 结论 患者血清TC、LDL-C的增高和HDL-C的下降可能和痴呆发病有关,调脂治疗可能有助于AD和VD的防治.     

丙戊酸钠合并奥氮平治疗阿尔茨海默病精神行为症状临床观察

目的 比较小剂量丙戊酸钠合并奥氮平与单用奥氮平治疗阿尔茨海默病精神行为症状的疗效. 方法 62例阿尔茨海默病患者随机分为联合用药组与单药组,双盲对照治疗2周,在治疗前、治疗第1周末、第2周末采用简明精神病评定量表(BPRS)进行评分并分析. 结果 第1周末,联合用药组总有效率为75%,与单药组(43.33%)之间的疗效差异有统计学意义(P＜0.05).第2周末2组之间的疗效差异无统计学意义(P＞0.05).BRPS评分比较,联合用药组在第1、2周末与治疗前比较差异均有统计学意义(P＜0.05),而单药组在第2周末与治疗前比较差异有统计学意义(P＜0.05). 结论 小剂量丙戊酸钠合并奥氮平能更好、更快地控制阿尔茨海默病患者精神行为症状.     

观察奥氮平与丙戊酸钠合用治疗痴呆患者精神行为症状的疗效和不良反应

目的:研究治疗痴呆患者精神行为症状时使用奥氮平和丙戊酸钠的效果以及不良反应.方法:将本院自2019年12月～2020年12月收治的68例痴呆患者当做研究对象,根据电脑随机方式将其分为两组,每组34例.给予参照组奥氮平治疗,在此基础上给予实验组丙戊酸钠治疗,对比治疗效果和不良反应发生情况.结果:对比治疗效果,实验组明显高...     

痴呆前心理行为障碍预测阿尔茨海默病的研究进展

AD是目前老年人群中最常见的痴呆类型,给医疗保健和护理都带来了沉重的负担,在前驱期发现和预防AD发生是目前有效防止AD的必要手段之一。轻度心理行为障碍(mild behavioral impairment, MBI)被认为是在痴呆出现典型认知症状之前存在的精神和行为障碍综合征。研究发现,MBI和AD的早期病理表现存在重叠,可作为AD的早期体征和预测因子,有利于AD的早期筛查和干预。本文回顾了MBI与AD的相关文献,综述了MBI作为AD前驱期非认知症状预测AD的研究进展。     

小剂量奥氮平联合氟西汀治疗抑郁症60例

抑郁症是精神科常见的疾病,对患者的生活和社会功能都有严重的影响。有研究报道小剂量非典型抗精神病药物对抗抑郁药物有增效作用〔1,2〕。本文使用小剂量奥氮平联合氟西汀治疗抑郁症,观察其临床疗效和安全性。     

奥氮平镇静疗法对脑外伤精神症状的疗效分析

目的 探讨奥氮平镇静疗法对脑外伤后精神症状的疗效和安全性.方法 对22例接受奥氮平镇静疗法的脑外伤后精神症状的患者进行疗效和不良反应观察.结果 22例患者全部完成整个治疗过程,并表现出良好的临床疗效,有效率达86.3%.随着治疗的继续疗效更加明显,不良反应主要为体重增加.结论 奥氮平镇静疗法对脑外伤后精神症状的治疗是完全有效的.     

阿尔茨海默病与血管性痴呆患者血脂及CRP水平变化

血脂水平及C-反应蛋白(CRP)含量与出血性及缺血性脑血管疾病密切相关,而脑缺血缺氧和慢性炎症引起机体的应激反应又是导致痴呆发病的基本病理过程.本文拟分析血脂水平及CRP变化与阿尔茨海默病(AD)、血管性痴呆(VD)的关系,为临床防治AD和VD提供理论依据,为开展多中心、大样本的前瞻性临床研究积累相关资料.     

围手术期BPSD干预对老年痴呆髋部骨折患者治疗效果及术后并发症的影响

目的 观察围手术期痴呆伴发精神行为障碍(BPSD)干预对老年痴呆髋部骨折患者治疗效果及术后并发症的影响。方法 选取本院于2018年1月—2020年1月收治的老年痴呆髋部骨折患者80例,参照其干预方案进行均分组,其中对照组40例(围手术期给予常规干预模式),观察组40例(围手术期在常规干预模式基础上给予BPSD干预)。比较两组术前准备时间、手术时间、术中出血量、住院时间、骨折愈合时间及并发症发生情况,记录两组术前及术后的视觉模拟评分(VAS)的变化,观察两组神经精神科问卷(NPI)评分、简易智能状态检查量表(MMSE)评分的差别。结果 观察组术前准备时间、手术时间、术中出血量、住院时间及骨折愈合时间均短于对照组,住院费用少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。与术前比较,两组术后1、3、7 d及出院当天的VAS评分下降(P<0.05),观察组术后1、3、7 d及出院当天的VAS评分低于对照组(P<0.05)。与干预前比较,两组MMSE评分升高(P<0.05),NPI评分下降(P<0.05),观察组干预后MMSE评分高于对照组(P<0.05),NP...     

氟哌啶醇联合康复训练治疗对老年痴呆精神行为障碍患者认知功能及生活能力的影响

目的 探究氟哌啶醇联合康复训练治疗对老年痴呆精神行为障碍患者认知功能及生活能力的影响.方法 选取60岁以上痴呆症患者150例.采用数字随机表法随机分为单药治疗组与联合治疗组各75例.单药治疗组口服氟哌啶醇片,起始剂量为2～4 mg/d,维持1 w.第2周后剂量加至6～16 mg并维持.联合治疗组在口服氟哌啶醇片的基础上...