血流限制训练在膝关节骨性关节炎治疗中的研究进展

膝关节骨性关节炎是老年人常见的一种退行性膝关节疾病,其发病和进展与股四头肌无力密切相关。受关节疼痛和肿胀等因素的影响,高负荷阻力训练可能会加重关节病变,引起疼痛,从而降低病人的依从性。为了降低疾病风险和增强身体功能,需要一种有效加强股四头肌,同时减轻疼痛和关节负荷的方法。血流限制训练采用限制动脉血流的方式,通过与低强度抗阻训练结合,可以获得类似于高强度抗阻训练的效果,从而促进肌肉力量的提高和关节功能的改善。本文从血流限制训练的作用机制、对膝关节骨性关节炎的影响、训练方案的选择等3个方面对此技术在膝关节骨性关节炎中的应用进行综述,以期为膝关节骨性关节炎病人安全、有效地应用血流限制训练提供科学指导。     

骨性关节炎的诊治新进展

骨性关节炎(OA)是临床上常见的疾病,是以关节软骨的软化、破溃和局部剥脱及关节边缘骨与软骨的赘生物的形成,而继发关节滑膜炎及关节功能障碍的一种慢性疾病。我国患有OA的人数占总人口的3%,其中大部分为膝OA,55岁人群以上X线上有膝OA表现者约60%。骨性关节炎主要累及手的小关节,主要症状为局部疼痛、变形、晨僵和活动受限。OA分原发性和继发性两大类,继发性OA常因机械性解剖学异常、炎症性关节病、代谢异常等因素所致。原发性OA则可能与高龄、性别、肥胖、职业及遗传因素有关。以下讨论的是原发性OA。骨性关节炎的诊断一、骨性关节…     

综合治疗老年人膝骨性关节炎68例

膝骨性关节炎，是以膝关节软骨的退行性变和继发性骨质增生为主的疾病，无论在国内外，多见于中老年人，其症状随年龄增长而逐渐加重，临床主要表现是膝关节慢性不定性疼痛。上下楼、下蹲时加重，关节肿胀，有摩擦感，并常伴有关节内翻畸形及活动受限等。本病除少数患者因关节严重损伤或明显畸形需进行手术治疗外，目前多采用保守治疗，包括中西药、针灸、手法、物理治疗等。我科从2003年至2006年以来，采用综合治疗老年人膝骨性关节炎患者68例，取得较满意的疗效，现报道如下。     

拇腕掌关节骨性关节炎

田光磊教授　　骨性关节炎 ,又称骨性关节病、退行性关节病、退行性关节炎 ,分原发和继发 2种。前者 ,原因不明 ,多见于老年人 ;后者源于关节畸形、创伤或炎症 ,无年龄限制。这里所述为原发性骨性关节炎 ,可发生于手的任一关节 ,但临床上还是以手指远侧指间关节和拇指腕掌关节炎最多见。前者常累及多个手指 ,除了疼痛 ,还有骨质增生所致的关节背侧隆突畸形 ,即Ｈｅｂｅｒｄｅｎ结节 ,但手的功能却无大妨碍 ,因为远侧指间关节只要残留 2 5°～ 30°的活动就可满足日常生活需要 ,治疗以保守为主。但是后者则不然 ,由其引发的腕掌关节疼痛、桡…     

骨性关节炎的实验研究进展

骨性关节炎,又名老年性关节炎,是一种常见的病因未明的慢性骨关节病,严重危害老年人的身体健康。其最初病理变化是由于软骨细胞功能不全引起的软骨纤维显现及关节表面粗糙。随着关节病变的进行性恶化,骨髓腔开放。继后,新生结缔组织替代关节面,使骨与软骨缺损得到修复。炎性介质从炎性滑膜释放入关节腔是本病由关节结构损害到出现临床表现的决定性转折点。一旦发炎的关节出现疼痛,本病的临床进程即告开始。由上可知,软骨细胞功能不全是     

益肾蠲痹丸对骨性关节炎患者的中医证候积分及疗效的影响分析

<正>骨性关节炎是一种由于患者关节软骨出现变性、骨质增生等临床特征的老年慢性关节疾病,患者出现骨性关节炎通常表示患者关节出现老化,尤其是软骨的老化。中医认为,骨性关节炎属于"骨痹"、"膝痹"的范畴,目前对于骨性关节炎患者的治疗方式主要为手术治疗、药物治疗以及物理治疗,由于多数患者年龄较大,对手术的耐受性较差,对患者机体影响较大,并且物理治疗效果不尽理想,因此药物保守治疗是目前骨性关节炎患者的主要治疗方式~([1~3])。因此,我院为     

Ⅸ型胶原与骨性关节炎

骨性关节炎是老年人常见的关节疾患。在骨性关节炎的发病机制中，软骨的退变及胶原网架机械特性的衰退是重要原因。Ⅸ型胶原是关节软骨中两大主要成分(Ⅱ型胶原、蛋白多糖)的桥接分子，对维持关节软骨的完整性和机械特性有重要意义。所以，Ⅸ型胶原在骨性关节炎的发病中占有重要地位。阐明这一机制，将会给骨性关节炎的治疗提供新的途径。     

针刺治疗膝关节骨性关节炎的临床取穴体会

膝关节骨性关节炎(Knee osteoarthritis, KOA)是临床上常见且多发的慢性关节病,主要是因为长期慢性劳损或关节局部损伤导致的关节软骨的退行性病变,主要表现为膝关节疼痛、肿胀、僵硬以及活动功能障碍,重则致畸,甚至丧失功能。该病好发于中老年人,给患者的生活和工作带来了不同程度的影响。目前西医治疗该病主要采用非甾体抗炎药及氨基葡萄糖等药物缓解疼痛,效果并不是很理想。针灸作为一种传统的中医外治疗法,具有散寒除湿、行气活血、通经止痛的作用。笔者通过总结近几年的临床经验,运用针刺治疗膝关节骨性关节炎取得了较好的疗效,在临床取穴方面积累了一定的经验,为进一步深入开展针灸治疗膝关节骨性关节炎提供取穴参考和思路。     

老年骨性关节炎与关节软骨酶降解

骨性关节炎是老年人常见的关节退行性疾病,近年来通过动物实验及临床研究,发现骨性关节炎关节软骨的破坏与软骨中或滑膜中中性蛋白酶及胶元酶降解软骨中的主要成份有关。对实验动物给予酶拮抗剂能显著减轻实验动物关节软骨的破坏,如果通过进一步研究应用于临床,将为治疗及预防骨性关节炎这一顽疾开辟一个新的途径。     

酸性离子通道3在膝关节骨性关节炎大鼠疼痛中的作用

目的探讨酸性离子通道(ASIC) 3在膝关节骨性关节炎大鼠疼痛中的作用。方法实验大鼠分为对照组,模型组,治疗组,进行动物行为实验,测试关节的原发和继发性疼痛;免疫荧光技术测试3组膝关节传入背根神经节中的ASIC3免疫阳性神经元的变化。结果 ASIC3在继发性疼痛中发挥重要作用,但大鼠的原发性疼痛没有明显不同。结论ASIC3与骨性关节炎引起的疼痛有一定的联系,这一通道可能是一个有效止痛的靶点,为骨性关节炎提供了新的治疗方案。     

玻璃酸钠关节内注射联合隐神经阻滞治疗糖尿病合并膝关节骨性关节炎患者的疗效

目的研究玻璃酸钠关节内注射联合隐神经阻滞治疗糖尿病合并膝关节骨性关节炎患者的疗效。方法选择2016年1月—2017年8月该院收治62例糖尿病合并膝关节骨性关节炎患者为研究对象,随机分为联合组、一般组,一般组给予玻璃酸钠关节内注射治疗,联合组给予玻璃酸钠关节内注射联合隐神经阻滞治疗,对比治疗效率、疼痛、功能障碍、僵硬情况。结果联合组治疗效率较一般组高16.12%,治疗后,疼痛、功能障碍、僵硬情况优于一般组(P0.05)。结论玻璃酸钠关节内注射联合隐神经阻滞治疗糖尿病合并膝关节骨性关节炎效果显著,值得借鉴。     

手法配合中药熏洗治疗膝关节骨性关节炎的临床观察

膝关节骨性关节炎(OA)为慢性骨关节病,是一种以关节软骨的变性、破坏及骨质增生为特征的退行性骨关节病。临床主要表现为膝关节疼痛、肿胀、关节变形、活动受限、压痛、最终可有部分导致运动功能丧失,其发病率随年龄增长而升高。笔者2009年10月～     

老年骨性关节炎与细胞因子

骨性关节炎是老年人常见的关节退行性疾病，近年来通过动物实验及临床研究；发现白细胞产生的某些细胞因子在关节炎的发病机理中发挥着重要作用，对实验运行给予细胞因子拮抗剂可显著减轻实验动物关节软骨的破坏，如果通过进一步研究于临床，将为治疗及预防骨性关节炎开辟一个新的途径。     

关通舒和塞来昔布以及二者联合治疗膝关节骨性关节炎疗效对比

骨性关节炎是一种由多因素引起关节软骨纤维化、皲裂、溃疡、脱失而导致的关节炎性疾病;多见于老年人,女性多于男性;好发于膝关节、髋关节及手指关节等部位[1].晚期致残率极高,严重影响病人的生活质量.目前已明确传统医药对早期膝关节骨性关节炎(KOA)患者具有较好的临床疗效,不仅能够显著改善疼痛等症状,还可有效延缓关节软骨退变.本研究观察塞来昔布(西乐葆)、关通舒及二者联合治疗KOA.     

晚期踝关节骨性关节炎的外科治疗

正踝关节骨性关节炎是以关节软骨退化变性,继而骨性增生、骨化的一种慢性进行性疾病。发病原因多为创伤性关节炎、慢性劳损、肥胖、踝关节骨折畸形愈合等。主要症状为疼痛和关节畸形导致的严重活动受限。疾病早期以保守治疗为主,如休息、理疗、口服非甾体类抗炎药及关节内注射透明质酸钠或激素等方法,晚期多采用手术治疗~([1])。本文旨在探讨晚期踝关节骨性关节炎的外科治疗方法。1资料与方法1.1一般资料本组患者男13例,女9例。年龄28     

银屑病关节炎诊治指南(草案)

银屑病关节炎(psoriatic arthritis，PsA)是一种与银屑病相关的炎性关节病，具有银屑病皮疹，关节和周围软组织疼痛、肿胀、压痛、僵硬和运动障碍，部分患者可有骶髂关节炎和／或脊柱炎，病程迁延、易复发，晚期可关节强直，导致残疾。约75％PsA患者皮疹出现在关节炎之前，约10％／出现在关节炎之后，同时出现者约15％。该病可发生于任何年龄，     

社区与家庭联合康复治疗对老年膝关节骨性关节炎患者生活质量的影响

<正>老年膝关节骨性关节炎是一种因膝关节软骨退行性变化引起的以骨质增生为主要表现的伴有骨膜炎症的关节病变,主要临床表现为膝关节疼痛、压痛、肿胀、关节积液。关节软骨损伤和不同程度的功能障碍,严重影响老年人群的生活质量〔1〕。本文将主要调查社区与家庭联合康复治疗对老年膝关节骨性关节炎生活质量的影响。1资料与方法1.1一般资料将2012年7月至2013年3月在吉林油田总     

以髌骨转移为首发表现的肺鳞癌1例

患者女性,71岁,因“持续性右膝髌骨区疼痛3个月,加重一周”入院。患者3个月前无诱因出现右膝关节髌骨区疼痛,疼痛为持续性钝痛,因疼痛可忍受,未就诊。一个月后,患者因一次长距离步行,疼痛明显加重,夜间疼痛明显,休息后无缓解,遂在外院就诊,诊断为“右膝关节骨性关节炎”。     

自拟祛痹汤治疗膝骨性关节炎100例临床分析

膝骨性关节炎（膝OA）是中老年人临床常见的慢性进展性关节疾病。以关节软骨进行性变性、破坏、关节骨端反应性增生为其病理基础，目前尚无较理想的治疗方法。近年来，我们以自拟的祛痹汤为基本方加减治疗100例膝OA患者，取得较好疗效，现报告如下。     

关节镜手术治疗老年膝关节骨性关节炎临床探讨

随着人口逐渐老龄化 ,膝关节骨性关节炎 (ｏｓｔｅｏａｒｔｈｒｉｔｉｓ ,ＯＡ)的发病率已明显增高 ,由于膝关节的疼痛及不稳 ,严重影响老年患者的生活质量 ,我院自 1996～2 0 0 1年 3月对收治的 82例≥ 6 0岁的膝关节骨性关节炎患者 ,进行了关节镜检查以及镜下膝关节清理术 ,取得了满意的临床效果。1　资料和方法1 1　一般资料　本组 82例 ,男 2 3例 ,女5 9例 ,年龄 6 0～ 74岁 ,平均 6 3 4岁。左膝 35例 ,右膝 47例 ,平均病程 3 2年。 82例患者均有不同程度的膝关节肿痛 ,休息及对症处理后缓解 ,活动后症状加重。36例有外伤史 ,关节弹响 2…