小白菊内酯对膝骨性关节炎兔模型血清及关节液肿瘤坏死因子-α和白介素-1β水平的影响

目的 通过观察小白菊内酯对兔膝骨性关节炎(OA)模型血清及关节液中肿瘤坏死因子(TNF)-α、白介素(IL)-1β水平的影响,探讨其治疗OA的作用机制.方法 健康纯种新西兰兔32只,随机8只为正常组,其余的24只采用右后肢伸直位管型石膏固定法,建立OA模型.造模后随机分为3组:模型组、小白菊内酯组、盐酸氨基葡萄糖组,每组8只.小白菊内酯组兔予小白菊内酯灌胃,盐酸氨基葡萄糖组予盐酸氨基葡萄糖灌胃,其余两组予生理盐水灌胃,连续治疗6w后,测定各组兔治疗前后血清、膝关节液TNF-α、IL-1β表达水平.结果 小白菊内酯组、盐酸氨基葡萄糖组关节液及血清中的TNF-α、IL-1β浓度均明显降低(P＜0.05或P＜0.01),且小白菊内酯组降低幅度明显大于盐酸氨基葡萄糖组(P＜0.05).结论 小白菊内酯可能通过抑制TNF-α、IL-1β的分泌而产生免疫调节作用,其抗炎疗效优于盐酸氨基葡萄糖.     

臭氧对兔膝骨性关节炎关节冲洗液中细胞因子含量的影响

目的探讨臭氧对兔膝骨性关节炎关节冲洗液中细胞因子含量的影响。方法选取40只膝骨性关节炎模型新西兰兔,随机将其分为模型对照组和观察组,各20只,同时选取20只健康新西兰兔设为健康对照组。健康对照组和模型对照组兔采用空气对照治疗,观察组兔采取臭氧治疗。治疗结束后比较三组新西兰兔关节冲洗液中细胞因子白介素(IL)-1β、肿瘤坏死因子(TNF)-α和一氧化氮(NO)的含量变化。结果模型对照组和观察组兔治疗前膝关节冲洗液中IL-1β、TNF-α和NO的含量明显高于健康对照组(P<0.05);观察组兔治疗后膝关节冲洗液中IL-1β、TNF-α和NO的含量明显对于模型对照组P<0.05)。结论臭氧治疗能够明显降低膝骨性关节炎兔关节冲洗液中细胞因子IL-1β、TNF-α和NO的含量,值得进一步临床研究。     

独活寄生汤联合体外冲击波对膝骨关节炎患者IL-1β和SOD及MMP-3表达的影响

目的探讨独活寄生汤联合体外冲击波治疗对膝骨关节炎患者白细胞介素1β(IL-1β)、超氧化物歧化酶(SOD)和基质金属蛋白酶3(MMP-3)表达的影响。方法收集2013-09~2016-03该院门诊就诊的膝骨性关节炎(knee osteoarthritis,KOA)患者300例(300膝),按患者意愿随机分为三组,中药组100例予口服独活寄生汤治疗,冲击波组100例予体外冲击波治疗,联合组100例予独活寄生汤联合体外冲击波治疗。在治疗前和治疗2周、4周、6周、12周、24周后抽取患膝关节液,检测膝关节液中IL-1β、SOD和MMP-3表达情况。结果 (1)组内治疗前和治疗后IL-1β、SOD和MMP-3表达的比较:各组患者治疗2周、4周、6周、12周、24周后与治疗前相比,差异均有统计学意义(P0.05),认为三组均能下调KOA患者膝关节液中IL-1β和MMP-3表达,上调SOD表达。(2)组间各时间点IL-1β、SOD和MMP-3比较:治疗前各组两两比较差异均无统计学意义(P0.05);治疗2周、4周、6周、12周、24周后,中药组与冲击波组比较差异无统计学意义(P0.05),联合组与中药组、冲击波比较差异有统计学意义(P0.05),认为中药组和冲击波组下调膝关节液中IL-1β、MMP-3表达和上调SOD表达效果相当,联合组效果优于中药组和冲击波组。结论独活寄生汤联合体外冲击波治疗KOA具有下调膝关节液中IL-β和MMP-3表达,上调SOD表达的作用。     

自拟组方补肾固筋方对膝骨性关节炎兔血清及关节液白细胞介素-1、肿瘤坏死因子-α的影响

目的观察自拟组方补肾固筋方对膝骨性关节炎(KOA)兔血清及关节滑液白细胞介素(IL)-1、肿瘤坏死因子(TNF)-α的表达及调节机制。方法选取9个月龄健康雄性新西兰大白兔44只,随机盲法分为正常组、模型组、西药组、中药组,每组11只,除正常组外均采用改良Hulth造模法造模成功后连续给药12 w,取空腹血清及造模膝关节前方部分滑膜组织、股骨内侧髁软骨及软骨下骨及滑液,采用酶联免疫吸附(ELISA)检测血清及关节滑液IL-1、TNF-α的含量及变化。结果肉眼观察西药组关节间隙狭窄程度介于模型组和中药组之间,关节表面粗糙,软骨下骨赘生成明显;中药组关节间隙较其他各组稍窄,关节表面触之稍粗糙伴轻微骨赘生成;中药组光镜下见软骨细胞大小均匀排列整齐,模型组软骨细胞大小不均且呈簇状排列;模型组血清及关节液IL-1、TNF-α含量升高(P<0.01)。两个给药组与模型组比较血清及关节液IL-1、TNF-α含量降低(P<0.01),两给药组之间无明显差异(P>0.05)。结论补肾固筋方可以明显降低血清和关节滑液IL-1、TNF-α的分泌水平。     

老年湿热证与寒湿证膝关节炎患者血清MMP-3、TIMP-1、TNF-α及IL-1β水平的表达及意义

目的探讨老年湿热证与寒湿证膝关节炎患者血清基质金属蛋白酶(MMP)-3、MMP抑制剂(TIMP)-1、肿瘤坏死因子(TNF)-α及白细胞介素(IL)-1β的表达及意义。方法选择老年膝关节炎患者70例,根据中医辨证分型分为湿热证组(37例)和寒湿证组(33例),另选择同期进行体检的健康老年人30例为对照组。采用双抗体夹心酶联免疫吸附法检测所各组血清MMP-3、TIMP-1、TNF-α及IL-1β水平,分析不同软骨损伤程度膝关节炎患者血清MMP-3、TIMP-1、TNF-α及IL-1β水平的差异。结果膝关节炎组血清MMP-3、TIMP-1、TNF-α及IL-1β水平显著高于对照组(P0.05);膝关节炎患者随着软骨损伤程度加重,血清MMP-3、TIMP-1、TNF-α及IL-1β表达水平逐渐增高(P0.05);湿热证组血清MMP-3、TIMP-1水平显著高于寒湿证组(P0.05);湿热证组血清TNF-α、IL-1β水平与寒湿证组比较,差异无统计学意义(P0.05)。结论老年膝关节炎患者血清MMP-3、TIMP-1、TNF-α及IL-1β呈高水平表达,检测上述指标水平可判断其软骨损伤程度,其中MMP-3和TIMP-1可鉴别湿热证与寒湿证膝关节炎。     

当归通痹汤联合温针灸阳陵泉对膝骨性关节炎患者膝关节液炎性因子及血液黏滞度的影响

目的 探讨当归通痹汤联合温针灸阳陵泉对膝骨性关节炎患者膝关节液炎性因子及血液黏滞度的影响。方法 选取150例膝骨性关节炎患者,随机分为对照组与观察组各75例。对照组采用当归通痹汤治疗,观察组采用当归通痹汤+温针灸阳陵泉治疗,两组均连续治疗30 d,观察两组治疗前、治疗30 d时膝关节骨关节指数[西安大略和麦克马斯特大学骨关节炎(WOMAC)指数]、膝关节功能[Lyshom膝部量表(LKS)评分]、膝关节液炎性因子[肿瘤坏死因子(TNF)-α、白细胞介素(IL)-6、IL-1β]、血液黏滞度。结果 治疗30 d,两组WOMAC指数及膝关节液中TNF-α、IL-6、IL-1β水平低于治疗前,LKS评分高于治疗前,且观察组WOMAC指数及膝关节液中TNF-α、IL-6、IL-1β水平低于对照组,LKS评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05,P<0.001);治疗30 d,两组纤维蛋白原、全血黏度低切、全血黏度高切水平低于治疗前,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05,P<0.001)。结论 当归通痹汤联合温针灸阳陵泉治疗可降低膝骨性关节炎患者膝关节...     

基于Wnt/β-catenin信号通路探讨膝痹康方在兔膝骨性关节炎模型中的作用机制

目的 探讨膝痹康方治疗兔膝骨性关节炎(KOA)的作用机制。方法 将30只大白兔随机分成空白组、模型组、塞来昔布组、膝痹康方低剂量组和膝痹康方高剂量组，每组6只。除去空白组以外，其他4组采用膝关节内注射木瓜蛋白酶方法建立KOA兔模型，模型制备成功后各药物组分别进行干预，4 w后，取兔血清及膝关节软骨组织，使用苏木素-伊红(HE)染色法观察关节软骨，染色酶联免疫吸附试验(ELISA)检测兔血清中的白细胞介素(IL)-1β、IL-6和肿瘤坏死因子(TNF)-α含量，Western印迹检测关节软骨中Wnt3a、β-连环蛋白(catenin)、B细胞淋巴瘤(Bcl)-2、Bcl-2相关X蛋白(Bax)蛋白表达水平。结果 与模型组比较，膝痹康方高、低剂量组、塞来昔布组明显改善膝关节软骨损伤，兔血清中IL-1β、IL-6和TNF-α表达、兔关节软骨组织中Wnt3a、β-catenin及Bax蛋白表达量显著降低，Bcl-2蛋白表达显著升高(均P<0.05)。结论 膝痹康方可以通过抑制Wnt/β-catenin信号通路及细胞凋亡延缓KOA炎性反应，减轻软骨破坏，从而缓解KOA兔模型的症状。     

独活寄生汤抑制白细胞介素-1β诱导的软骨细胞凋亡的作用机制

目的探讨独活寄生汤抑制白细胞介素(IL)-1β诱导的软骨细胞凋亡的作用机制。方法从8只SPF级SD大鼠膝关节分离获取软骨细胞并培养,采用Ⅱ型胶原免疫组化染色鉴定。噻唑蓝(MTT)检测不同浓度独活寄生汤对IL-1β诱导的软骨细胞凋亡的影响,从而优化独活寄生汤最佳干预浓度。将第2代软骨细胞随机分为空白组、模型组、独活寄生汤组,空白组以含10%胎牛血清(FBS)的DMEM培养液培养,模型组以10 ng/ml IL-1β和10%FBS的DMEM培养液培养,独活寄生汤组采用300μg/ml独活寄生汤、10 ng/ml IL-1β和10%FBS的DMEM培养液培养。干预48 h,逆转录PCR检测各组软骨细胞中miR-98的表达;Western印迹法检测各组软骨细胞中B细胞淋巴瘤(Bcl)-2、Bcl-2相关X蛋白(Bax)、Caspase-3、Caspase-9蛋白表达。结果Ⅱ型胶原免疫组化染色后阳性组软骨细胞胞质为棕黄色。100、200、300、400μg/ml独活寄生汤均能抑制IL-1β诱导的软骨细胞凋亡,以300μg/ml独活寄生汤最为明显(P0.01)。与模型组比较,独活寄生汤组软骨细胞中miR-98表达明显下降(P0.05)。与模型组比较,独活寄生汤组软骨细胞中的Bcl-2蛋白表达显著升高,而Bax、Caspase-3、Caspase-9蛋白表达明显下降(P0.05)。结论独活寄生汤能够抑制IL-1β诱导的软骨细胞凋亡,可能是通过下调miR-98起作用的。     

补肾祛寒治尪汤对类风湿关节炎模型大鼠血清IL-1、IL-2及TNF-α水平的影响

目的探讨补肾祛寒治尪汤对胶原诱导性类风湿关节炎(RA)大鼠血清白细胞介素(IL)-1、IL-2及肿瘤坏死因子(TNF)-α水平的影响。方法选取健康清洁级SD大鼠75只,按照随机数字表法将其分为正常对照组(15只),模型对照组(20只),甲氨蝶呤组(20只),补肾祛寒治尪汤组(20只),除正常对照组外的大鼠采用胶原诱导建立关节炎大鼠模型,正常对照组和模型对照组给予无菌蒸馏水灌胃,甲氨蝶呤组给予甲氨蝶呤混悬液灌胃,补肾祛寒治尪汤组给予补肾祛寒治尪汤灌胃。观察各组大鼠的一般状态和关节病理情况,并比较各组大鼠用药14 d、28 d后的关节肿胀度和用药28 d后血清IL-1、IL-2及TNF-α水平。结果模型对照组大鼠毛发稀松且光泽度较差,精神萎靡,食欲不振,活动极少,体型瘦小,关节肿胀明显。甲氨蝶呤组和补肾祛寒治尪汤组大鼠毛发光泽度一般,精神状态良好,活动较少,食欲一般,体重略微较轻,有一定程度的关节肿胀。用药14 d、28 d后,其他三组关节肿胀度均高于正常对照组,甲氨蝶呤组和补肾祛寒治尪汤组低于模型对照组,差异均有统计学意义(P0.05);用药28 d后补肾祛寒治尪汤组关节肿胀度低于甲氨蝶呤组(P0.05);随着时间的推移,模型对照组的关节肿胀度显著增加,甲氨蝶呤组和补肾祛寒治尪汤组的关节肿胀度显著降低(P0.05)。模型对照组大鼠关节软骨面破坏明显,大量软骨细胞出现坏死、肿胀,关节腔间隙狭窄;滑膜增厚、肿胀,细胞呈多层排列,滑膜中可见新生血管翳。甲氨蝶呤组大鼠关节软骨面受到破坏,部分软骨细胞出现坏死、肿胀,关节腔间隙稍变狭窄,滑膜增生,且部分滑膜中可见新生血管翳。补肾祛寒治尪汤组大鼠关节软骨面受到破坏,少量软骨细胞出现坏死、肿胀,关节腔间隙稍变狭窄,滑膜增生,少量滑膜中可见新生血管翳。模型对照组的IL-1、IL-2及TNF-α水平高于其他三组,甲氨蝶呤组和补肾祛寒治尪汤组的IL-1、IL-2及TNF-α水平高于正常对照组,补肾祛寒治尪汤组的IL-1、IL-2及TNF-α水平低于甲氨蝶呤组,差异均有统计学意义(P0.05)。结论补肾祛寒治尪汤能降低胶原诱导性关节炎大鼠血清IL-1,IL-2及TNF-α水平,改善关节肿胀度,治疗RA的疗效明显。     

针刺飞扬、京骨穴配合中药贴膜剂治疗膝骨性关节炎的疗效及对关节液中白细胞介素-1、-6水平的影响

目的探讨针刺飞扬、京骨穴配合中药贴膜剂治疗膝关节骨性关节炎的疗效及对关节液中白细胞介素(IL)-1、IL-6水平的影响。方法膝关节骨性关节炎患者60例随机分为针刺配合中药贴膜剂组、针刺组、中药贴膜剂组,分别采用针刺飞扬、京骨穴配合中药贴膜剂外敷,针刺飞扬和京骨穴治疗,中药贴膜剂外敷治疗4 w。治疗完成后,评价各组患者治疗效果,并应用酶联免疫吸附实验(ELISA)测定各组膝关节液中IL-1、IL-6的水平。结果各组患者经过治疗后临床疗效均有改善,以针刺配合中药贴膜剂组最优。针刺配合中药贴膜剂治疗后关节液内IL-1、IL-6水平改善情况优于单纯针刺组或单纯中药贴膜剂外敷治疗组(P0. 05)。结论针刺飞扬、京骨穴配合中药贴膜剂治疗能够降低膝骨性关节炎患者关节液IL-1、IL-6水平,改善患者临床体征。     

食蟹猴自发性膝骨关节炎模型的中药干预实验

目的分析独活寄生汤干预对食蟹猴自发性膝骨关节炎(KOA)模型炎症调节的作用,为进一步药物治疗的疗效检验及安全性评估提供可靠保证。方法选取清洁级青年型和老年型食蟹猴各6只,对食蟹猴自发性KOA模型进行评价;将老年型食蟹猴随机分为干预组和空白对照组,采用独活寄生汤进行干预,对比两组全血白细胞、C反应蛋白、红细胞沉降率及关节液性状和肿瘤坏死因子(TNF)-α含量的表达变化。结果老年型食蟹猴自发性KOA模型会出现典型与人类相似的骨关节炎相关指标改变。独活寄生汤干预可下调TNF-α表达,降低全血白细胞、C反应蛋白水平,干预前后差异有统计学意义(P0. 05)。结论老年型食蟹猴自发性KOA模型能有效模拟人类自发性KOA发生发展;独活寄生汤干预可能通过抑制TNF-α的表达,降低关节软骨的炎症因子水平,从而缓解KOA病程,产生治疗作用;全血白细胞、C反应蛋白可作为疗效判断的重要参考指标。     

伴骨髓水肿的膝骨关节炎患者白细胞介素-1β白细胞介素-6肿瘤坏死因子-α的相关性研究

目的 探讨血清及关节液白细胞介素(IL)-1β,IL-6,肿瘤坏死因子(TNF)-α与伴有骨髓水肿的膝骨关节炎(KOA)的相关性.方法 收集我院KOA患者331例,根据膝关节磁共振成像(MRI)分为骨髓水肿组(172例)和非骨髓水肿组(159例),分别收集其临床症状、骨关节指数( WOMAC)评分,并同期检测其血清和关节液中IL-1β,IL-6,TNF-α水平,采用单因素方差分析比较2组之间的差异,Spearman相关分析探讨其炎症指标水平与骨髓水肿发生程度及其临床指标的相关性.结果 ①KOA患者血清及关节液IL-1β、IL-6,TNF-α表达水平均呈正相关(血清r=0.24,0.38;关节液r=0.20,0.29;P均＜0.05);IL-6与TNF-α水平呈正相关(血清r=0.31,P＜0.05;关节液r=0.33,P＜0.05).②KOA伴骨髓水肿组内,血清及关节液IL-6和TNF-α水平较KOA不伴骨髓水肿组高(血清F=8.139,7.172;关节液F=9.201,7.001,P均＜0.05);③血清及关节液IL-6,TNF-α水平与KOA伴发骨髓水肿容积积分(血清rs=0.27,0.26;关节液rs=0.29,0.32;P均＜0.05)和程度积分(血清r,=0.29,0.27;关节液r,=0.29,0.31;P均＜0.05)呈正相关;④血清及关节液IL-1β,IL-6,TNF-α在伴有滑膜炎组的KOA中明显升高(骨髓水肿组血清F=3.931,5.866,5.514;关节液F=4.211,5.202,5.972;P均＜0.05.非骨髓水肿组血清F=3.513,3.114,7.112;关节液F=3.722,3.965,8.891;P均＜0.05).结论 IL-1β,IL-α,TNF-α在KOA伴有滑膜炎时明显升高,在KOA伴骨髓水肿时尤以IL-6,TNF-α升高明显.     

独活寄生汤对胶原诱导性关节炎大鼠血清中炎症因子的影响

目的探讨独活寄生汤对胶原诱导性关节炎(CIA)大鼠血清中白细胞介素-10(IL-10)、白细胞介素-17(IL-17)、白细胞介素-37(IL-37)及干扰素-γ(IFN-γ)水平的影响。方法选择雄性Wistar大鼠60只,随机选取6只大鼠设为正常组,其余54只通过注射完全弗氏佐剂构建CIA模型。选择造模成功的大鼠30只,随机分为阳性对照组、塞来昔布组(以0. 05 g/ml予塞来昔布干预)和独活寄生汤高、中、低浓度组(分别以4. 40 g/ml、2. 20 g/ml和1. 10 g/ml独活寄生汤干预)。比较各组大鼠在干预后血清中IL-17、IFN-γ、IL-10和IL-37的水平。结果与正常组比较,阳性对照组IL-17、IFN-γ水平显著升高(P 0. 05)。与阳性对照组比较,塞来昔布组和独活寄生汤中浓度组IL-10、IL-37水平升高,IL-17、IFN-γ水平降低,差异有统计学意义(P 0. 05);但阳性对照组与独活寄生汤高浓度组和低浓度组比较差异无统计学意义(P 0. 05)。结论独活寄生汤对CIA大鼠关节炎症具有明显改善作用,其抗炎作用机制可能通过降低促炎因子IL-17、IFN-γ水平和升高抑炎因子IL-10、IL-37水平来实现。     

自拟骨痹散对膝关节骨性关节炎兔软骨组织中Wnt/β-catenin信号通路的影响

目的 观察自拟骨痹散对膝关节骨性关节炎兔的影响。方法 将40只新西兰大白兔分为空白组、模型组、阳性组(双氯芬酸钾凝胶)与骨痹散组,每组10只,使用改良Hulth法构建兔膝关节骨性关节炎模型,持续8 w,模型构建完毕后连续用药4 w。观察动物活动情况并进行行为评分,使用酶联免疫吸附试验(ELISA)检测血清中前列腺素(PG)E2、环氧化酶(COX)-2、白细胞介素(IL)-1β与肿瘤坏死因子(TNF)-α的含量,采用苏木素-伊红染色法与番红-O染色法观察软骨组织的病理学改变,使用免疫组织化学法检测膝关节软骨组织中基质金属蛋白酶(MMP)-1、MMP-2、MMP-3、MMP-13蛋白表达水平,使用Western印迹检测膝关节软骨组织中Wnt5a、β-连锁蛋白(catenin)、B细胞淋巴瘤(Bcl)-2、Bcl-2相关X蛋白(Bax)、半胱氨酸蛋白酶(Caspase)-3的蛋白表达水平。结果 与空白组相比,模型组动物行走困难,膝关节软骨组织损伤严重,血清中PEG2、COX-2、IL-1β与TNF-α含量显著升高,组织中MMP-1、MMP-2、MMP-3、MMP-13、Bax、Caspase...     

鱼腥草挥发油对膝关节骨性关节炎大鼠血清iNOS、MMP-3、MMP-13水平的影响

目的 观察鱼腥草挥发油对膝关节骨性关节炎(KOA)大鼠血清诱导型一氧化氮合酶(iNOS)、基质金属蛋白酶(MMP)-3、MMP-13水平的影响。方法 健康SD大鼠60只，分为正常组、模型组、阳性药物组(盐酸氨基葡萄糖水溶液灌胃)、鱼腥草挥发油制备液高、中、低剂量灌胃组(100、50、25 mg/kg),每组10只，正常组进行假手术，其余各组采用改良Hulth法进行造模，模型制备成功后连续给予6 w的药物灌胃，1次/d,正常组和模型组给予无菌生理盐水灌胃，于给药后的第1、3、5、6周检测各组右侧膝关节的宽度，给药结束后的次日，股动脉取血处死大鼠，取大鼠右侧膝关节软骨，酶联免疫吸附试验(ELISA)检测各组血清白细胞介素(IL)-6、IL-8、肿瘤坏死因子(TNF)-α、iNOS、MMP-3、MMP-13含量，观察各组大鼠膝关节软骨的病理学改变等。结果 在灌胃给药过程的不同测量时期，与正常组比较，模型组和各给药组膝关节肿胀度均非常明显(P<0.05);给药结束后，与模型组比较，阳性药物组和鱼腹草挥发油高剂量组膝关节肿度、血清TNF-α、IL-6、IL-8、iNOS、MMP-3和MMP...     

透明质酸对骨关节炎软骨细胞白细胞介素-1β及肿瘤坏死因子-α表达的影响

目的研究透明质酸(HA)对大鼠创伤性膝关节炎离体细胞模型白细胞介素(IL)-1β和肿瘤坏死因子(TNF)-α的影响。方法体外分离、培养大鼠软骨细胞成功后,加入不同浓度的透明质酸钠,1 h后以10μg/L的IL-1β刺激,培养24 h后,通过免疫荧光检测软骨细胞膜ATP,IL-1β和TNF-α水平。结果 IL-1β组软骨细胞线粒体ATP丢失较正常软骨细胞显著升高;IL-1β和TNF-α水平在IL-1β组显著升高,与空白对照组比较差异显著(P<0.05)。透明质酸钠干预IL-1β诱导的大鼠软骨细胞后,H20组和H40组的IL-1β及TNF-α水平明显低于IL-1β组(P<0.05),而H10组中IL-1β及TNF-α水平与IL-1β组比较无统计学意义(P>0.05)。结论透明质酸钠能够减少大鼠创伤性膝关节炎软骨细胞线粒体ATP的丢失,下调IL-1β和TNF-α水平。     

芪防膝痹方治疗大鼠膝关节骨性关节炎模型的实验研究

目的观察芪防膝痹方治疗大鼠膝关节骨性关节炎模型关节软骨的病理改变和血清中PGE2、6-Keto—PGF1α、TXB2的含量变化。方法选取40只4周龄SD大鼠随机分为4组,每组各10只：正常对照组,骨性关节炎模型组,中药干预组,西药干预组。正常对照组不进行处理,普通分笼饲养。余外3组大鼠参照Hulth法造模,中药干预组使用芪防膝痹方灌胃,西药干预组给予西乐葆水溶液灌胃;以上干预自造模建立后第2周开始,2次／d,连续4w。所有大鼠术后第5周时处死并取材,右侧股骨髁标本行藏红-固绿染色观察病理学改变,酶联免疫吸附法测定各组大鼠血清中PGE2、6-Keto—PGF1α和TXB2的表达。结果藏红-固绿染色显示中药干预组关节软骨表面较光滑,表浅层细胞较少,中间层可见细胞簇集现象,潮线紊乱,藏红-固绿染色减退;中药干预组与骨性关节炎模型组比,经芪防膝痹方干预后大鼠膝关节软骨有明显改善,两组间比较差异有统计学意义（P〈0．05）。中药干预组血清中PGE2、6-Keto—PGF1α和TXB2含量低于骨性关节炎模型组,两组间比较差异有统计学意义（P〈0．05）。结论芪防膝痹方改善了大鼠膝关节骨性关节炎模型的病理改变,其机制与抑制相关炎症因子PGE2、6-Keto—PGF1α和TXB2水平有关。     

白藜芦醇对脑组织缺血再灌注大鼠肿瘤坏死因子-α、白介素-6、基质金属蛋白酶9及白介素-1β水平影响

目的探讨白藜芦醇(Res)对脑组织缺血再灌注损伤的影响,以及其对炎症因子表达水平的影响。方法选取健康成年SPF级SD大鼠30只,体重200～220 g,按随机数表法分为三组:假手术组(Sham组)、脑组织缺血再灌注组(MI/R组)、脑组织缺血再灌注+白藜芦醇组(MI/R+Res组)。采用改良线栓法建立大鼠大脑中动脉栓塞模型,建模前连续7 d予MI/R+Res组腹腔注射Res 30 mg/kg,余两组腹腔注射等剂量的0.9%氯化钠溶液。采用酶联免疫吸附法(ELISA)检测三组血清中肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白介素-6(IL-6)、基质金属蛋白酶9(MMP-9)及白介素-1β(IL-1β)的水平;提取缺血脑组织,通过逆转录-聚合酶链式反应(RT-PCR)测TNF-α、IL-6、MMP-9 mRNA的水平。结果与Sham组相比,MI/R组及MI/R+Res组大鼠血清炎症因子TNF-α、IL-6、MMP-9及IL-1β的水平明显增加(P 0.05);与MI/R组相比,MI/R+Res组TNF-α、IL-6、MMP-9及IL-1β的水平显著减少(P 0.05);与Sham组相比,MI/R组及MI/R+Res组缺血脑组织TNF-α、IL-6、MMP-9 mRNA的表达明显增加(P 0.05);与MI/R组相比,MI/R+Res组TNF-α、IL-6、MMP-9 mRNA的表达显著降低(P 0.05)。结论 Res可以降低脑组织缺血再灌注大鼠炎症因子的表达水平,减轻炎症反应。     

关节镜手术联合透明质酸钠对老年膝骨关节炎患者的临床疗效及对关节液内IL-6、IL-1、TNF-α水平的影响

目的探讨关节镜手术联合透明质酸钠治疗老年膝骨关节炎的疗效及对关节液内白细胞介素(IL)-6、IL-1、肿瘤坏死因子(TNF)-α水平的影响。方法 96例老年膝骨关节炎患者,随机分为观察组和对照组,观察组采取关节镜手术联合透明质酸钠治疗,对照组单独采取关节镜手术疗法,比较两组的临床疗效、Lysholm膝关节评分及治疗前后关节液内IL-6、IL-1、TNF-α水平。结果观察组总有效率高于对照组(P<0.05);治疗后观察组和对照组Lysholm评分均比治疗前显著升高,且观察组高于对照组(P<0.05);治疗后,两组IL-6、IL-1、TNF-α水平均比治疗前显著降低,且观察组低于同期对照组(P<0.05)。结论关节镜手术联合透明质酸钠治疗老年膝骨关节炎的疗效显著,并能够有效抑制关节液内炎性因子水平,改善膝关节功能,值得临床推广。     

独活寄生丸联合塞来昔布对老年膝骨关节炎患者炎性因子、内皮功能及膝关节功能的影响

目的探讨独活寄生丸联合塞来昔布对老年膝骨关节炎(KOA)患者炎性因子、内皮功能及膝关节功能的影响。方法选择老年KOA患者98例,按照随机数字表法分为观察组与对照组各49例。对照组给予塞来昔布治疗,观察组在对照组基础上结合独活寄生丸治疗。两组疗程均为6 w。比较两组疗效,治疗前后关节压痛指数和静息痛指数、血清炎症因子、内皮功能及膝关节功能改善情况。结果观察组治疗总有效率高于对照组,治疗后关节压痛指数和静息痛指数评分低于对照组,白细胞介素(IL)-1、IL-6、IL-8水平低于对照组一氧化氮(NO)水平高于对照组,而内皮素(ET)-1水平低于对照组,Lysholm膝关节评分高于对照组(均P<0.05)。结论独活寄生丸联合塞来昔布对老年KOA患者疗效明显,且降低炎性因子IL-1、IL-6、IL-8水平,改善内皮功能及膝关节功能,具有重要研究意义。