中西医结合治疗喉源性咳嗽30例疗效分析

喉源性咳嗽是临床上的常见病，因咽喉炎症引起，主要病因是上呼吸道感染。以咽痒、阵发性咳嗽为特点，一般为咽部炎症刺激而引起的反射性咳嗽。作者自2003年9月以来，应用中西药治疗喉源性咳嗽30例，疗效较好，现报道如下。     

鼻源性咳嗽诊治及误诊分析

咳嗽是临床最常见的症状。可因咽、喉、气管、支气管、肺等呼吸道病变以及胸膜疾病、心血管疾病等各种原因引起。临床常见原因为上呼吸道感染、急性咽喉炎、急慢性气管或支气管炎、肺炎、支气管扩张、胸膜炎、肺结核和急慢性心力衰竭以及肺梗死。单纯因急慢性鼻窦炎、慢性鼻炎引起咳嗽(以下简称鼻源性咳嗽)的情况,少见有文献介绍[1-2]。2008年4月—2011年12月经笔者接诊处理的以咳嗽为就诊主因的患者中,有27例最终被诊断为鼻源性咳嗽,其临床表现具有特定性、首次就诊诊断明确率较低、诊治过程存在误     

TRPV4-ATP-P2X3信号通路在咳嗽发病机制中的作用研究进展

<正>咳嗽临床常见,尤其是持续时间8周的慢性咳嗽,占呼吸科门诊1/3以上,严重影响了患者的工作和日常生活,气道神经源性炎症导致的咳嗽敏感性增高是其重要机制[1-2]。神经生理学研究表明,每一次咳嗽都是由咳嗽反射弧参与完成的,咳嗽反射弧由咳嗽外周感受器、迷走传入神经、咳嗽高级中枢、传出神经及效应器(膈肌、喉、胸部和腹肌群等)构成,其中任一环节出现异常都可导致咳嗽敏感性的增高。咳嗽传入神经感受器主要有两种,即有髓鞘的 Aδ纤维和无髓鞘的 C     

咳嗽晕厥

咳嗽晕厥(Cough Syncope)是指在咳嗽后发生的短暂性意识丧失,能迅速自行恢复,不留任何后遗症,因此是一种良性的咳嗽-脑缺血综合征。本症由Charcot(1876)首先描述,当时称为“喉性     

气道神经源性炎症与慢性咳嗽的发病机制

通常将持续时间超过 8周 ,无明显肺部疾病证据的咳嗽称为慢性咳嗽。由感觉神经末梢释放的神经肽或神经递质所介导的炎症反应称为神经源性炎症。呼吸道中的P物质、神经肽A和降钙素基因相关肽等神经肽引起的气道神经源性炎症在慢性咳嗽发病中起重要作用     

低温等离子射频消融术治疗老年喉癌术后喉狭窄的疗效

喉狭窄,也称瘢痕性狭窄,系由各种原因引起喉部瘢痕组织形成,以致喉腔变窄,影响呼吸和发声功能;以声音嘶哑、喉喘鸣、咳嗽、呼吸困难为主要症状,严重者可发生紫绀或窒息[1].医源性创伤引起的瘢痕形成是最常见的导致喉狭窄的病变,切除导致喉狭窄的增生瘢痕是治疗该类疾病的常用手术方法.目前国内外多采取喉裂开瘢痕切除术及CO2激光手术[2,3],虽然均取得了相应的治疗效果,但术后老年患者生活质量不高、生存压力较大.应用低温等离子射频消融术治疗喉癌术后喉狭窄,可以最小的创伤达到最佳的治疗效果.     

非手术治疗小儿急性喉炎并发Ⅲ度喉梗阻(附12例临床观察)

Ⅲ度喉梗阻是小儿急性喉炎极严重的并发症,至今认为应采取手术处理。为了寻找有效的非手术方法,我科自1994年以来对12例Ⅲ度喉梗阻患儿采用肾上腺素喉部局部治疗,效果良好,报告如下。 1 资料与方法 1.1 诊断指标:(1)所有患儿均具有急性喉炎的典型症状(如声哑、喉鸣、犬吠样咳嗽、吸气性呼吸困难);(2)按徐荫祥喉梗阻分度,本组患儿在安静或睡眠状态     

感染后咳嗽及其神经源性炎症机制研究进展

感染后咳嗽是亚急性咳嗽中最常见的原因,一般由病毒感染引起。然而,至今有关的发病机制还不明确,仍然缺乏满意的治疗。咳嗽的发生主要与两种咳嗽感受器有关,感受器的咳嗽反射敏感性（CRS）异常增高是机体咳嗽反应的一个十分重要的原因。由感觉神经末梢（主要是C纤维末梢）释放的神经肽所介导的神经源性炎症可能在CRS改变以及感染后咳嗽发病中起重要作用。病毒感染引起了气道炎症,可以通过多种机制引起神经肽或者神经递质,如P物质和辣椒素受体等释放增多,从而直接和间接地增加咳嗽感受器的反应性。因此,减轻神经源性炎症,阻止感觉神经纤维活化可能成为其未来新的治疗靶点。     

气道神经源性炎症与慢性咳嗽的发病机制

通常将持续时间超过8周，无明显肺部疾病证据的咳嗽称为慢性咳嗽。由感觉神经末梢释放的神经肽或神经递质所介导的炎症反应称为神经源性炎症。呼吸道中的P物质、神经肽A和降钙素基因相关肽等神经肽引起的气道神经源性炎症在慢性咳嗽发病中起重要作用。     

咳嗽反射性晕厥一例

<正>Charcot等于1876年首次报道咳嗽反射性晕厥(cough reflex syncope),将一阵连续性剧烈咳嗽后出现的一过性意识完全丧失称为"喉性眩晕(laryngeal vertigo)"。本病以肥胖男性居多,常患有慢性支气管炎、慢性阻塞性肺疾病或有哮喘史。患者于剧烈咳嗽后出现晕厥,意识恢复后不留后遗症。一过性意识丧失须与直立性低血压、心原性晕厥和颈动脉窦综合征鉴别,可通过明确的病史采集和检查加以区别。1病例资料患者男性,56岁,主因"发作性晕厥9年,加重7周"入     

辣椒素激发试验的临床应用

辣椒素激发试验已广泛用于镇咳药物疗效的判断、上下呼吸道疾病咳嗽反射的临床研究及诊断,支气管哮喘、慢性阻塞性肺疾病（COPD）、呼吸道感染、感受器高反应及间质性肺疾病时均存在辣椒素咳嗽激发试验的异常变化,表现为咳嗽反射增强,辣椒素咳嗽激发试验咳嗽阈值下降等,这些改变与气道的神经源性炎症有着重要的密切关系。     

感染后咳嗽及其神经源性炎症机制研究进展

感染后咳嗽是亚急性咳嗽中最常见的原因,一般由病毒感染引起.然而,至今有关的发病机制还不明确,仍然缺乏满意的治疗.咳嗽的发生主要与两种咳嗽感受器有关,感受器的咳嗽反射敏感性(CRS)异常增高是机体咳嗽反应的一个十分重要的原因.由感觉神经末梢(主要是C纤维末梢)释放的神经肽所介导的神经源性炎症可能在CRS改变以及感染后咳嗽发病中起重要作用.病毒感染引起了气道炎症,可以通过多种机制引起神经肽或者神经递质,如P物质和辣椒素受体等释放增多,从而直接和间接地增加咳嗽感受器的反应性.因此,减轻神经源性炎症,阻止感觉神经纤维活化可能成为其未来新的治疗靶点.     

止嗽桑菊方化裁治疗咽喉源性咳嗽

作者用止嗽桑菊方化裁治疗咽喉源性咳嗽５４例，治愈４８例，好转４例，未愈２例，总有效率９６％。认为咽喉源性咳嗽的发生多因外感失治或误治后，表邪滞留，风火郁结于肺之门户而成。治以祛风散邪，清咽止咳。     

25例老年咳嗽变异型哮喘治疗体会

咳嗽变异型哮喘（CVA）是哮喘的一种特殊类型，临床上以长期反复发作性干性咳嗽为惟一或主要临床表现，而缺乏典型的喘息或呼吸困难症状。咳嗽变异型哮喘易与支气管炎、慢性咽炎、咽源性咳嗽、肺结核等相混淆，尤其是老年患者，因患者年龄大、并发症多，并伴有多种平喘药物禁忌，给临床诊断和治疗带来了困难，常被漏诊、误诊、误治。     

COPD急性加重期的治疗

COPD急性加重是指患者短期内咳嗽、喘息加重,痰呈脓性或粘液脓性,量明显增加或伴有发热等炎性表现。引起COPD急性加重的原因有：①气管、支气管病毒或细菌感染。②环境因素,如空气严重污染、接触高浓度过敏原。     

咳嗽变异哮喘47例诊治分析

咳嗽变异哮喘（CVA）又叫隐源性哮喘，临床上以慢性反复刺激性咳嗽为特点，无明显的喘息症状，容易漏诊和误诊。1998年1月-2003年12月，我院收治47例CVA患者。现将诊治情况报告如下。     

老年人喉室含气囊肿二例

老年人喉室含气囊肿二例张普光，吴琳，栾兰喉室含气囊肿，又名喉膨出、喉憩室、喉气性疝及猿猴气囊，临床少见。我院１９９２年１２月及１９９４年１月收治２例，经手术证实。例１男性，６２岁。２０天前无明显诱因发现左颌下有１无痛性软包块，呈渐进性增大。咳嗽用力时...     

瞬时受体电位香草酸亚型1在呼吸调节中的作用

瞬时受体电位香草酸亚型1是辣椒素的特异性受体,广泛分布于哺乳动物气道的感觉神经,被多种内外源性刺激(辣椒素、热、酸等)激活后,通过中枢及局部反射产生一系列生物学效应,如气道高反应性、神经源性炎症反应及咳嗽等.     

哮喘的中医护理

哮喘是一种发作性的肺系疾病,临床上以胸憋喘促,喉间痰鸣,咳嗽咯痰,甚至张口抬肩为特征。笔者根据临床症状,把握发病特点,摸索出一套辨证施护与基础护理相结合,饮食调摄与心理护理相配合的中医护理方法,取得较满意的临床疗效,现总结如下。1　注重辨证施护胸憋喘促,咳嗽咯?..     

鹦鹉热—鸟疫的某些流行病学特征

鹦鹉热(鸟疫)乃人类、鸟类及一些哺乳动物均易感的鹦鹉衣原体(chlamydia psittaci)所致自然疫源性传染病。人类感染多是由排菌疫鸟、染病死鸟或为其污染的物件、环境与空气引起的,故是典型的动物源性衣原体病。临床表现为高热、恶寒、头痛、肌痛、咳嗽和肺部浸润性病变等特征。一般症状颇似感冒或呼吸道感染,但多见发生肺炎,易于误诊。鹦鹉衣原体可在其众多宿主动物中引起广谱疾病,例如:肠炎、胎盘炎、乳腺炎、多发性关节炎、脑膜脑炎、肺炎、结膜炎及角膜结膜炎等等,故有论点说。该种衣原体原是含异基因病原(heterogeneous),可致多种异相疾病的组群。它既是绵羊自发流产的主要病因之一,也是家养宠物猫患非典