聚维酮碘用于重度犬咬伤后消毒的疗效观察

［摘要］目的评价聚维酮碘在重度犬咬伤伤口清创消毒后的效果。方法选择重度犬咬伤患者211例，分成A 组98例，采用10%聚维酮碘溶液对伤口消毒；B组53例，采用3%过氧化氢溶液对伤口消毒；C组60例，采用0.1%苯扎溴铵溶液对伤口消毒。观察患者疼痛情况、消毒后伤口感染情况、狂犬病的发生情况等指标。结果疼痛情况与伤口愈合情况比较，A组优于B组（P＜0.05或＜0.01＝；伤口愈合情况比较，A组优于C组（P＜0.05＝。各组均无狂犬病发病病例。结论聚维酮碘在重度犬咬伤清创消毒时有较好的适应性和预防感染的效果。     

过氧化氢棉球稳定性试验

过氧化氢溶液是一种经氧化剂,别名双氧水,具有消毒、杀菌、除嗅及清洁作用,故在临床上广泛用于清洗创面、溃疡面、耳内脓液及外科换药时辅助去痂皮或粘附于伤口的敷料,此外1％溶液可通过含漱治疗白喉、口腔及扁桃体炎等。为了使用方便,临床上经常制成过氧化氢棉球应用,但是,有关过氧化氢棉球的稳定性一直未见报导,所以有些护士常把当日剩余的过氧化氢棉球扔掉,有的护士常制做过量的过氧化氢棉球供长期使用,结果造成没有必要     

阿托品类药物治疗迟愈性伤口的体会

<正> 1987年10月始,我们用阿托品类药物治疗各类化脓性迟愈性感染伤口47例,收到良好效果,现介绍如下。治疗方法:将化脓性迟愈性感染伤口(如脓肿切开、外伤、手术切口感染)周围常规用碘酊、酒糟消毒,用3％过氧化氢溶液将伤口及腔内冲洗,再用生理盐水冲洗,之后将用阿托品类药液浸过的纱布条或纱布块敷在伤口上,较深的腔将纱布条置于腔内。再用无菌敷料覆盖包扎。每日或隔日换药二次,一般伤口换药8～5次即可痊愈。对于某些     

开放性骨折急诊清创消毒剂的使用与感染的关系

１９９４年３月￣１９９７年５月间，我们对１１１例开放性骨折患者在急诊清创时随机分成Ａ、Ｂ两组，Ａ组单用３％过氧化氢浓液清洗伤口，Ｂ组除用３％过氧化氢溶液外，加用０．１％洗必泰水溶液清洗伤口。对两组病例出现的感染率进行比较。结果显示：Ｉ、Ⅱ度开放性骨折两种方法无统计学差异（Ｐ〉０．０５），而Ⅲ度开放性骨折有显著差异（Ｐ〈０．０１），Ｂ组优于Ａ组。建议在Ⅲ度开放性骨折清创时，可常规联合应用３％过氧化氢     

苯扎溴铵溶液防治皮肤创伤愈合瘢痕的临床观察

目的:观察0.1%苯扎溴铵溶液对皮肤创伤愈合瘢痕的防治疗效。方法:将974例创伤患者随机分为治疗组及对照组各487例,用0.5%的络合碘溶液消毒皮肤,治疗组用3%过氧化氢溶液、0.9%氯化钠注射液、0.1%苯扎溴铵溶液依次清创伤口,缝合后用0.1%苯扎溴铵溶液湿敷包扎伤口,每2 d一次,至伤口愈合,对照组用3%过氧化氢溶液和0.9%氯化钠注射液清创伤口,缝合后常规包扎,观察两组远期皮肤愈合瘢痕的形成。结果:皮肤创伤愈合12月后两组的温哥华瘢痕量表评分差异显著,治疗组低于对照组的评分。结论:0.1%苯扎溴铵溶液对皮肤创伤愈合后的瘢痕形成有防治疗效。     

碘伏消毒剂在60例外科清创中的应用

碘伏作为一种新型的杀菌剂，我们将其应用于60例外科清创患者，对其疗效进行评价。一、病例和方法选择门诊清创患者60例，按就诊次序随机分为实验组和对照组。实验组30例，男23例，女7例；年龄20～50岁，平均37岁。对照组30例，男25例，女5例；年龄18～52岁，平均39岁。以上均为机械性损伤压类污染伤后，伤口8小时内就诊，无合并内脏及骨骼损伤，均需行清创术。实验组与对照组均按清创步骤，反复冲洗伤口，消毒周围皮肤，彻底止血，清除异物和失活组织，切除伤口边缘组织，然后缝合伤口。所不同的是，实验组用0．5％碘伏代替无菌肥皂水刷洗…     

学校门诊部外科换药与医院感染的预防与控制

目的调查学校门诊部外科换药基本情况,为预防医院感染提供建议。方法收集自2009年9月至2013年9月门诊部外科412例进行换药的大学生,从伤口类型,换药方法,伤口感染率,以及换药间隔时间进行调查统计。结果学生的伤口类型主要为一般伤口占55．1％（277／412）,局部烧烫伤伤口占33．5％（138／412）和特殊类型伤口占11．4％（47／412）。换药方法为一般伤口碘伏消毒,用0．9％氯化钠溶液纱布覆盖;局部的烧烫伤行0．9％氯化钠溶液消毒外涂烧伤膏行暴露疗法或湿敷包扎;犬和猫的抓咬伤需扩创并用H20：溶液反复消毒并注射狂犬疫苗或消者破伤风毒素。但是也存在换药的方法的混合使用。伤口换药的间隔时间,其中61．2％（252／412）行每3天换药1次,33．3％（137／412）行每2天换药1次,5．6％（23／412）每天都要进行换药。总的伤口感染率为10．2％（42／412）,其中一般伤口的感染率为13．7％（31／227）,特殊伤口未见感染,局部的烧烫伤感染率为8．0％（11／138）,2组差异有统计学的意义（P〈0．05）。结论伤口的感染应该受到学校部门的重视,积极进行校门诊部医院感染监测,预防医院感染的发生。     

应用烫伤膏治疗褥疮的护理体会

年老体弱，久病卧床在家的患者，因护理不当，易形成褥疮。这时用按摩的方法是难以好转的，必须进行伤口清创换药才能好转．笔者运用烫伤膏治疗褥疮，疗效较好，现总结报道如下。１方法首先，观察伤口的溃烂情况，用３％过氧化氢液消毒溃烂的组织和深腔，然后用７５％酒精擦洗周围皮肤，再用生理盐水棉球清洗溃烂组织，使伤口彻底清洁，然后用多量的烫伤膏浸泡的纱条覆盖在伤口上，再用于敷料多层外包扎，感染严重的伤口，每日换药１次。将炎症控制后，隔日１次，一个３ｃｍ×３ｃｍ大小的溃烂褥疮，通过４～７ｄ换药，即能痊愈。２体会烫伤…     

苯扎氯铵溶液对术野皮肤黏膜消毒效果的观察

目的：了解苯扎氯铵溶液消毒效果的可靠性和皮肤黏膜对其刺激反应的情况。方法：选用0．10％苯扎氯铵溶液消毒术野皮肤和0．05％苯扎氯铵溶液（优可适,汕头保税区洛斯特制药有限公司生产）消毒黏膜,术中与术后观察术野皮肤、黏膜反应情况,并同时做术野皮肤、黏膜消毒效果的细菌学监测,术后观察切口愈合情况。结果：术野皮肤、黏膜无不良反应,切口愈合情况均为甲级愈合,清醒患者反映无不适感觉,细菌学监测结果均符合标准。结论：用苯扎氯铵溶液进行外科手术术野皮肤、黏膜消毒,患者无不适表现,切口愈合情况良好,能有效预防和治疗外科手术切口感染。     

含氯化钠的新洁尔灭消毒塑料药瓶

塑料药瓶遇高温即变形，因此不能用一般的高温灭菌来消毒处理。含有3％的新洁尔灭液澄明度最好，消毒力特强，利用这一特性，对塑药瓶进行消毒，具有消毒时间短（30min）、价格便宜、无毒副反应等特点。用这种方法消毒处理过的塑料瓶分装制剂，留样观察与对制剂作菌检，均未发现霉菌生长。使用方法：配制新需量的含3％氯化钠的l％新洁尔灭溶液，将塑料药瓶灌满没入消毒液中浸泡30min后，捞出沥干，用蒸馏水冲洗干净，即用。含氯化钠的新洁尔灭消毒塑料药瓶@陈福灶$闽清县医院     

碘伏在门诊外科伤口换药中的疗效观察

目的为探讨碘伏对门诊伤口换药中的应用效果。方法将门诊200例患者用随机法分为观察组和对照组。观察组100例,患者伤口及周围皮肤采用碘伏涂擦或湿敷;对照组100例,用新洁尔灭酊棉球消毒患者伤口周围皮肤,生理盐水棉球轻轻擦拭伤口,观察两组疗效。结果观察组效果明显优于对照组,其伤口愈合所需时间较对照组短,换药次数均较对照组少,疼痛感较对照组轻。结论碘伏用于外科伤口换药疗效显着,是门诊患者皮肤消毒、创口愈合及预防感染的首选消毒剂。     

过氧化氢溶液稳定剂选择和提高澄明度的方法

目的提高过氧化氢溶液的稳定性和澄明度。方法配制采用各种不同稳定剂和过滤方法的过氧化氢溶液，通过留样观察分析质量、含量。结果磷酸、稀硫酸能起一定的稳定作用，但产品达不到两年保质期。而用苯甲酸作稳定剂则既能达到使过氧化氢溶液稳定的目的，又能使其保质期长达两年以上。用沙滤球和沙滤棒抽滤能解决过氧化氢溶液产生白色絮状物问题，沙滤球的价格比沙滤棒高，沙滤球用后处理比较困难，所以沙滤棒较适用。结论过氧化氢溶液的稳定剂以苯甲酸为好，用量为万分之三；过氧化氢溶液在放置中析出白色絮状物的问题可用沙滤棒4号抽滤解决。     

苯扎氯铵用于骨科开放性伤口清洗消毒临床效果观察

目的观察苯扎氯铵用于骨科开放性伤口清洗消毒的有效性与安全性。方法选取笔者所在医院60例急症外伤患者,随机分为观察组和对照组各30例。观察组给予0.1%苯扎氯铵溶液冲洗伤口,冲洗顺序为0.1%苯扎氯铵溶液、蒸馏水、双氧水、生理盐水;对照组给予常规碘伏消毒处理创面,消毒液冲洗前后,分别用无菌拭子取创口标本,进行细菌培养,观察菌落生长情况并计数冲洗前、冲洗后菌落数,比较两组消毒效果。结果两组冲洗前测定菌落数差异无统计学意义(P>0.05),但观察组冲洗后菌落数及减少率均明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 0.1%苯扎氯铵溶液用于骨科开放性伤口冲洗,可明显减少伤口细菌数,具有显著的局部杀菌灭菌作用。     

盐酸普鲁卡因维持过氧化氢溶液稳定性试验

过氧化氢溶液为医院临床常用的消毒防腐药,配成注射剂还用于治疗某些缺氧性疾病如肺心病、冠心病、各种类型的休克等。但过氧化氢溶液不稳定,光、热甚至灰尘及器皿表面粗糙等因素,都能加速其分解而失效。我们用盐酸普鲁卡因     

3种化学消毒剂对口腔印模用硅橡胶模拟现场消毒效果观察

目的 比较3种化学消毒剂对口腔印模用硅橡胶的消毒效果.方法 根据2012版《消毒技术规范》模拟现场消毒实验方法,对三种化学消毒剂杀灭口腔印模用硅橡胶上金黄色葡萄球菌,大肠埃希菌,变异链球菌、白色念珠菌消毒效果进行观察.结果 用5000 mg/L醋酸氯己定消毒液、100g/L过氧化氢溶液对口腔印模材料(硅橡胶片)浸泡作用15min,对平均清除率超过60％;用75％乙醇消毒液对口腔印模材料浸泡作用15min,对上述四种细菌平均清除率仅27.23％.结论 醋酸氯己定和过氧化氢对口腔印模用硅橡胶表面上普通细菌和真菌具有一定的清除作用,但乙醇消毒效果较差.     

3种化学消毒剂对口腔印模用硅橡胶模拟现场消毒效果观察

目的 比较3种化学消毒剂对口腔印模用硅橡胶的消毒效果.方法 根据2012版《消毒技术规范》模拟现场消毒实验方法,对三种化学消毒剂杀灭口腔印模用硅橡胶上金黄色葡萄球菌,大肠埃希菌,变异链球菌、白色念珠菌消毒效果进行观察.结果 用5000 mg/L醋酸氯己定消毒液、100g/L过氧化氢溶液对口腔印模材料(硅橡胶片)浸泡作用15min,对平均清除率超过60％;用75％乙醇消毒液对口腔印模材料浸泡作用15min,对上述四种细菌平均清除率仅27.23％.结论 醋酸氯己定和过氧化氢对口腔印模用硅橡胶表面上普通细菌和真菌具有一定的清除作用,但乙醇消毒效果较差.     

3种化学消毒剂对口腔印模用硅橡胶模拟现场消毒效果观察

目的 比较3种化学消毒剂对口腔印模用硅橡胶的消毒效果.方法 根据2012版《消毒技术规范》模拟现场消毒实验方法,对三种化学消毒剂杀灭口腔印模用硅橡胶上金黄色葡萄球菌,大肠埃希菌,变异链球菌、白色念珠菌消毒效果进行观察.结果 用5000 mg/L醋酸氯己定消毒液、100g/L过氧化氢溶液对口腔印模材料(硅橡胶片)浸泡作用15min,对平均清除率超过60％;用75％乙醇消毒液对口腔印模材料浸泡作用15min,对上述四种细菌平均清除率仅27.23％.结论 醋酸氯己定和过氧化氢对口腔印模用硅橡胶表面上普通细菌和真菌具有一定的清除作用,但乙醇消毒效果较差.     

消毒剂碘伏在临床中的应用

消毒剂碘伏是由碘和载体XTX结合而成的。由于碘伏中的碘在表面活性剂中缓慢释放，故其杀菌效果较持久。它的水溶液对细菌、芽胞病毒以及霉菌孢子都有较强的杀灭作用，是一种高效的广谱消毒灭菌剂。近年来，我院各临床科室均已使用碘伏，并取得满意效果。现介绍如下：1用于外科换药碘伏用于各类伤口换药。据临床观察70例，用碘伏后，伤口愈合快，且较少支生感染，使伤口感染及不愈合情况减少。2注射部位的皮肤消毒我科将碘伏用于静脉输液、肌肉注射等皮肤消毒，较原来使用酒精消毒具有消毒彻底、感染机会少、对皮肤刺激小、病人易于接受等…     

过氧化氢溶液的不良反应及预防

过氧化氢溶液是一种有效的消毒剂和漂白剂,具有杀菌、消毒、防腐及清洁创面等作用。由于过氧化氢溶液在临床应用广泛,近年来有关其引起的不良反应也时有报道,主要包括肺栓塞、脑栓塞、过敏反应、皮下气肿和化学性烧伤。过氧化氢溶液引起的不良反应表现多样且发生较突然,有时可引起严重后果,因此必须严格掌握过氧化氢溶液使用的适应证和禁忌证,尽量避免不良反应的发生。     

过氧化氢溶液治疗分泌性中耳炎62耳疗效观察

过氧化氢溶液治疗分泌性中耳炎６２耳疗效观察惠安县医院何永兴，谢翠云１９８９年以来，我科采用３％过氧化氢溶液鼓室内注射治疗分泌性中耳炎６２耳，疗效满意，现报告如下。一：一般资料病例均取自本院门诊，５９例６２耳，其中男３２例，女２７例；最小年龄１３岁，最...