北美脊柱学会第十三届年会纪要

北美脊柱学会（ＮｏｒｔｈＡｍｅｒｉｃａｎＳｐｉｎｅＳｏｃｉｅｔｙ）第十三届年会于１９９８年１０月２８～３１日在美国旧金山（ＳａｎＦｒａｎｃｉｓｃｏ）召开。此次大会汇集了来自美国、加拿大、日本等三十一个国家的近两千名脊柱外科专家学者。大会报告论文５５篇...     

骨髓基质细胞体外培养骨发生潜能及条件研究

目的：建立一种骨髓基质细胞（ＢＭＳｃ）向成骨细胞转化的体外培养方法,观察其成骨过程,并探讨部分因子在ＢＭＳｃ转化及增殖中的作用。方法：将兔ＢＭＳｃ悬液进行体外培养,进行形态学观察和组织学检测;检测ｂＦＧＦ对ＢＭ－Ｓｃ的促增殖作用。结果：传代培养的细胞ＡＬＰ阳性率达８０％以上,细胞逐渐分化散在致密的岛状结构并分泌细胞外基质形成钙结节;ｂＦＧＦ能刺激ＢＭＳｃ的增殖。结论：培养的ＢＭＳｃ在体外仍具有成骨     

美国骨科医师学会第68届年会（脊柱外科部分）介绍

美国骨科医师学会 (ＡｍｅｒｉｃａｎＡ ｃａｄｅｍｙｏｆＯｒｔｈｏｐａｅｄｉｃＳｕｒｇｅｏｎｓ ,ＡＡＯＳ)第 6 8届年会于 2 0 0 1年 2月 2 8日至 3月 4日在美国旧金山举行 ,作者就这次会议中脊柱外科部分的交流内容作一简要介绍。1　脊柱畸形Ｂｅｔｚ等在一项多中心研究中采用一种放射学评分方法比较了前路 (98例 )与后路 (12 2例 )融合内固定治疗青少年特发性胸椎侧凸的疗效 ,结果两组畸形矫正效果无明显差别 ,但前路融合的范围显然要小于后路融合 :前路融合组中有 74%融合范围未超过Ｌ1,而后路融合组中融合范围未超过Ｌ1者只有 37%。…     

胫骨定量超声测量及临床应用探讨

用ＳｏｕｎｄＳｃａｎ２０００骨定量超声（ＱＵＳ）仪测量胫骨超声速度（ＳＯＳ），同时与单光子吸收法（ＳＰＡ）测量前臂１／３处骨矿密度（ＢＭＤ）比较。两方法测得２０８例患者和健康志愿者结果相关（ｒ＝０．６７８，Ｐ＜０．００１）。４２例健康绝经妇女ＳＯＳ和ＢＭＤ与绝经时间呈负相关（ｒ＝－０．４１７和－０．４７９，Ｐ＜０．０１），７３例＞４０岁的健康志愿者ＳＯＳ和ＢＭＤ与年龄呈负相关（ｒ＝－０．２９３和－０．３７３，Ｐ＜０．０５）。与性别和年龄相匹配的正常参考值比较，结果＜ｘ－２ｓ者ＱＵＳ检出３４例，占１６．３％；ＳＰＡ２３例，占１１．０％，ＱＵＳ的诊断敏感度约是ＳＰＡ的１．５倍。     

美国骨科医师学会第69届年会(脊柱外科部分)介绍(一)

美国骨科医师学会 (ＡｍｅｒｉｃａｎＡｃａｄｅｍｙｏｆＯｒｔｈｏｐａｅｄｉｃＳｕｒ ｇｅｏｎｓ ,ＡＡＯＳ)第 69届年会于 2 0 0 1年 2月 13～ 17日在美国达拉斯举行 ,本文就这次会议中脊柱外科部分的交流内容作一简要介绍。1　脊柱损伤Ｓｌｅｄｇｅ等将ＭＲＩ检查椎间盘、后纵韧带和后韧带复合体的损伤程度与 2 6例爆裂性骨折随访 1年后后凸畸形的进展情况相对照 ,结果有 4例发生后凸畸形 ,但椎间盘和后纵韧带的损伤程度与此无相关性 ,而后韧带复合体无损伤者也未发生后凸畸形 ,4例后韧带复合体损伤有 3例发生晚期椎体塌陷 ,7例损伤难以…     

用~（125）I－HOSMcAb在骨移植成骨肉瘤组织的裸鼠体上的放射免疫显像

将人成骨肉肩细胞（ＨＯＳ－８６０３）注射入裸鼠骨髓腔，建立了裸鼠骨荷人成骨肉瘤模型，并以￣（１２５）Ｉ标记抗人成骨肉启单克隆抗体（￣（１２５）Ｉ－ＳＩＨＯＳＭｃＡｂ－Ｂ＿４），对该模型进行放射免疫显像，结果表明ＨｏＳＭｃＡｂ－Ｂ＿４对人成骨肉瘤组织的结合特异性较强，核素明显聚集于肿瘤处，而标记正常鼠ＩｇＧ对荷人成骨肉瘤模型及标记抗体对荷人肝癌模型均未见肿瘤部位显像。这些结果提。示ＨｏＳＭｃＡｂ－Ｂ＿４抗体可用于成骨肉瘤的定位显像诊断及导向治疗的载体。     

调节骨吸收的肿瘤坏死因子家族三个新成员的标准命名法

最近 ,骨吸收过程中起关键作用的肿瘤坏死因子 (ＴＮＦ)配体和受体家族的 3个新成员相继被发现和克隆出来。这 3个成员对调节免疫系统的功能也相当重要。但它们的同名词太多 ,已经给科研交流造成障碍 ,标准化命名势在必行。对此 ,美国骨及矿物质研究协会 (ＡＳＢＭＲ)专门组成了一个命名委员会来统一这 3个分子的标准化命名。经过来自全世界相关研究领域科学家的慎重考虑和投票 ,委员会最终建议采用ＲＡＮＫ(ｒｅｃｅｐｔｏｒａｃｔｉｖａｔｏｒｏｆＮＦ ｋＢ)为膜受体名称 ,ＲＡＮＫＬ为配体名称 ,ＯＰＧ(ｏｓｔｅｏｐｒｏｔｅｇｅｒｉｎ)…     

第七届日本国际心胸外科医师学会年会学术内容简介

第七届日本国际心胸外科医师学会年会学术内容简介陈群日本国际心胸外科医师学会［ＩｎｔｅｒｎａｔｉｏｎａｌＳｏｃｉｅｔｙｏｆＣａｒｄｉｏｔｈｏｒａｃｉｃＳｕｒｇｅｏｎｓ（Ｊａｐａｎ）］第七届年会重点交流胸主动脉瘤、Ｍａｚｅ手术、胸部恶性病变的手术治疗进展...     

VDR基因型分布及其与骨矿含量的关系

近年来，在骨质疏松研究领域，维生素Ｄ受体基因（ＶＤＲ）与骨量及骨代谢的研究受到许多国外学者的重视。我们利用国际合作的机会，对９６名沈阳妇女ＶＤＲ基因进行了分析。研究对象来自于一项正在进行的骨代谢影响因素研究课题。采用标准方法（Ｎｕｃｌｅｏｎｋｉｔ，ｓｃｏｔｌａｂ，ＵＫ）从白细胞中提取ＤＮＡ，以聚合酶链反应（ＰＣＲ）来扩增特定基因段。用ＢｓａＭＩ限制性内切酶消化ＰＣＲ产物，以２％琼脂糖电泳分离判定ＶＤＲ基因型。使用ＤＰＸ－Ｌ（ＬｕｎａｒＵＳＡ）骨矿测定仪测定研究对象的腰椎（Ｌ２～４）及髋部骨矿含量（ＢＭＣ）。结果：与其他国家人群相比，该人群ＶＤＲ基因的分布状态不同。ＶＤＲ基因的ｂｂ型占总数的９１．７％；Ｂｂ型仅占８．３％，而且ＢＢ基因型完全不存在。在青年妇女中发现ｂｂ基因型组股骨颈ＢＭＣ高于Ｂｂ型组股骨颈ＢＭＣ（Ｐ＝０．０２７）。老年妇女ｂｂ基因型组股骨颈ＢＭＣ也高于Ｂｂ型组，但差异无统计学意义，没有发现其他部位ＢＭＣ与ＶＤＲ基因型有关。     

第70届美国神经外科医师学会年会纪要

第 70届美国神经外科医师学会年会不久前在美国芝加哥举行。Ｍｅｄｓｃａｐｅ网站 (ＷＷＷ .ＭＥＤＳＣＡＰＥ .ＣＯＭ )近期刊登专文介绍了有关此次会议的部分新进展的交流论文情况(ｈｔｔｐ :/ /ｗｗｗ .ｍｅｄｓｃａｐｅ .ｃｏｍ/ｖｉｅｗｐｒｏｇｒａｍ/ 1 848)。此次年会上重点讨论的主题之一是脊柱疾病治疗。Ｐａｒｌｍｅｒ医师报告 ,新技术和研究成果的成功应用减少了脊柱疾患手术的并发症发生率和死亡率。近 5年来 ,脊柱外科的传统术式得到越来越多的详细研究。这一关注主要集中在医源性的“融合性疾病” ,后者正是传统术式导致的脊…     

健康中老年人桡尺骨骨量变化的研究

应用单光子骨密度法（ＳＰＡ）测定了７９６例健康中老年人桡尺骨平均骨密度（ＢＭＤ，ｇ／ｃｍ２），测定部位选非优势侧桡尺骨中远１／３交界处，计算桡尺骨平均ＢＭＤ，并与我室所测定的３１～４０岁健康成人骨峰值比较。结果表明，男女两性ＢＭＣ、ＢＭＤ均随年龄增长呈下降趋势。男性各组ＢＭＤ均高于女性各对应组，且下降速率较女性缓慢。与骨峰值ＢＭＤ比，男性６０岁以前下降０．３００～１．１１４ｓ；６０岁以后下降逐渐增快，为１．６２９～２．２５７ｓ；６５岁以后ＢＭＤ丢失１８．９％，普遍存在骨质疏松。女性各组ＢＭＤ５０岁以前下降缓慢，为０．３８３～１．１３３ｓ；５０岁以后下降速率增快，为１．３８３～３．６３７ｓ，比男性提早约１０年；６５岁以后骨丢失３１．９％，多数为骨质疏松患者。ＳＰＡ法检测桡尺骨骨矿含量仍具有十分重要的意义。     

第一作者和分类索引

ＣｈｉｎｅｓｅＪｏｕｒｎａｌｏｆＳｐｉｎｅａｎｄＳｐｉｎａｌＣｏｒｄ 第 11卷 1～ 6期　双月刊Ｂｉｍｏｎｔｈｌｙ　ＶＯＬＵＭＥ 11,　ＮＵＭＢＥＲ 1～ 6 2 0 0 1年 2月 10日至 12月 10日10Ｆｅｂｒｕａｒｙｔｈｒｏｕｇｈ 10Ｄｅｃｅｍｂｅｒ ,2 0 0 1作者索引ＡＵＴＨＯＲＩＮＤＥＸＡ敖强 .保留棘突韧带复合体的腰椎管扩大术 .11( 2 ) :99Ｂ包岳丰 .Ｍｉｌｗａｕｋｅｅ支具治疗青少年特发性脊柱侧凸的疗效分析与应用体会 .11( 4 ) :2 0 1Ｃ蔡福金 .后纵韧带对椎体爆裂骨折椎管内骨块复位作用的生物力学研究 .11( 6 ) :35 1蔡钦林 …     

第32届美国烧伤学会年会简介

第 32届美国烧伤学会年会于 2 0 0 0年 3月 14～ 17日在美国拉斯维加斯召开 ,本届学会主席、德克萨斯大学西南医学中心的ＪｏｈｎＬ .Ｈｕｎｔ教授作了题为“从过去到未来———美国烧伤学会和烧伤预防”的报告 ,重点回顾了美国烧伤学会成立以来在烧伤预防方面所作的工作 ,并代表学会向ＲｉｃｈａｒｄＦ .Ｅｄｌｉｃｈ博士、Ｂａｒ ｂａｒａＡｎｎＱｕａｙｌｅ小姐颁发了杰出服务奖 ,向ＡｎｎｅＷ .Ｐｈｉｌｌｉｐｓ医生颁发了杰出预防奖。大会对国际烧伤界著名学者ＪｏｈｎＡ .Ｂｏｓｗｉｃｋ教授表示了沉痛哀悼(Ｂｏｓｗｉｃｋ教授于 1999…     

以腰椎前后位骨矿含量、面积估价骨密度测量的准确性

目的针对前后位腰椎骨密度（ＢＭＤ）受骨质增生或压缩性骨折等因素影响而易造成判断结果的误差，根据ＢＭＤ＝骨矿含量（ＢＭＣ）／面积（Ａｒｅａ）的关系，旨通过对ＢＭＣ及Ａｒｅａ正常范围的评价，进一步判断ＢＭＤ测量的准确性。方法采用双能Ｘ线骨密度仪（ＤＥＸＡ）进行不同性别平衡峰值期ＢＭＤ年龄段的估价、计算其ＢＭＣ及Ａｒｅａ均值，以身高为自变量，ＢＭＤ为应变量分别作直线回归，建立ＢＭＣ、Ａｒｅａ与身高的回归方程，利用其回归方程进行ＢＭＤ正常值的预报。结果平衡峰值ＢＭＤ的年龄，男性为２０～４９岁，女性为３０～４９岁；ＢＭＣ及Ａｒｅａ的均值，男性分别为５６．４７ｇ及４６．３９ｃｍ２，女性分别为４７．４１ｇ及４１．１２ｃｍ２；９０％正常范围：男性ＢＭＣ＝０．３２７×身高（ｃｍ）±１４．７６、Ａｒｅａ＝０．２７１×身高（ｃｍ）±５．９６，女性ＢＭＣ＝０．２９４×身高（ｃｍ）±１１．８５，Ａｒｅａ＝０．２２５×身高（ｃｍ）±５．００。结论在临床工作中仅靠腰椎ＢＭＤ结果进行评价是远远不够的，而应正确评价腰椎的ＢＭＣ与Ａｒｅａ，方能对其ＢＭＤ测量的可靠程度作出判断。     

峰值骨量及影响因素在骨质疏松诊断中价值的探讨

为了对骨质疏松进行诊断，必须建立自己实验室的峰值骨量正常值，并应考虑到对峰值骨量的各种影响因素。本文采用ＳＰＡ和ＤＥＸＡ，测定了中国３６８７９人群的挠骨、尺骨中远１／３部位的骨矿密度（ＢＭＤ）及股骨近端（股骨颈、大转子，ＷＡＲＤ’Ｓ区）ＢＭＤ。通过其中所测１０９７５人群上述部位的结果建立了峰值骨量的正常值，峰值骨量的年龄段是在２０～３９岁。本文在讨论中与国内外不同作者进行了对比，并分析了影响峰值骨量的各种因素，以便在诊断骨质疏松时恰当使用峰值骨正常值。     

美国泌尿外科学会第92届年会简介

美国泌尿外科学会第９２届年会简介叶敏作者单位：２０００９２上海第二医科大学附属新华医院泌尿外科美国泌尿外科学会（ＡＵＡ）第９２届年会于１９９７年４月１２日～１７日在美国新奥尔良举行。本次年会共收到摘要４３００篇，选用１８０８篇，录用率为４２％。出席本...     

骨形态发生蛋白4（BMP4）基因表达在骨折愈合过程中的定位研究

创伤后，骨组织的再生修复十分完全，其修复常无瘢痕残留。骨组织之所以有如此完美的愈合能力，是因为骨骼组织内存在有成骨因子，即骨生长因子。骨形态发生蛋白（ｂｏｎｅｍｏｒｐｈｏｇｅｎｅｔｉｃｐｒｏｔｅｉｎ，ＢＭＰ）因其直接诱导软组织成骨而受重视。本文应用ＢＭＰ４ｃＤＮＡ探针检测骨折愈合过程中外骨痂内ＢＭＰ４基因表达的定位与分布，探讨ＢＭＰ４基因表达在闭合性骨折愈合外骨痂形成中的作用。用６４只健康ＳＤ大鼠制备闭合性胫骨骨折动物模型。分别于骨折后１２小时、１、３、５、７、９、１４及２８天取材。取材后行恒冷切片，用地高辛素标记的ＢＭＰ４ｃＤＮＡ探针进行原位核酸分子杂交。大鼠骨折后１２小时～３天，骨折周围血肿内细胞及肌肉中新出现的间充质细胞内ＢＭＰ４ｍＲＮＡ表达检测为阳性信号。表明创伤激活ＢＭＰ４ｍＲＮＡ的表达，并呈区域性参与骨折的修复，也说明骨折血肿及周围软组织在骨折愈合过程中具有非常重要的地位。     

心脏瓣膜置换术期间血液稀释及其对血流动力学的影响

采用Ｓｗａｎ－Ｇａｎｚ导管监测及动脉血血球压积（Ｈｃｔ）检测方法对２４例心脏瓣膜疾病病人在施行瓣膜置换术期间的血液稀释（ＨＤ）情况及其对血流动力学的影响进行了研究。结果显示，ＣＰＢ开始前由于失血和输入晶体液，Ｈｃｔ有所降低。并因血容量不足ＣＩ下降。ＣＰＢ期间Ｈｃｔ降至２５％左右，ＭＡＰ和ＳＶＲＩ也明显下降，３０ｍｉｎ后逐渐回升。ＣＰＢ结束后ＣＩ明显增高，Ｈｃｔ呈逐渐回增，术毕时达到麻醉前值的７８．６％。ＳＶＲＩ和ＭＡＰ于停机早期较低，后逐渐增高至接近正常值。ＣＰＢ前Ｈｃｔ与ＭＡＰ、ＭＰＡＰ、ＰＣＷＰ、ＰＶＲＩ、ＳＶＲＩ正相关，与ＣＩ负相关。ＣＰＢ中Ｈｃｔ与ＭＡＰ正相关。ＣＰＢ后Ｈｃｔ与ＭＡＰ、ＰＶＲＩ、ＳＶＲＩ、ＲＶＷＩ及ＬＶＷＩ正相关，与ＲＡＰ负相关。结果表明，心瓣置换木期间ＨＤ可通过多种机制影响血流动力学，尤对ＭＡＰ、ＳＶＲＩ及左、右心作功有重要影响。调整恰当的Ｈｃｔ是稳定循环的重要措施．     

贮存时间对天然提取骨形态发生蛋白活性及抗原性的影响

目的 观察贮存时间对天然牛骨形态发生蛋白（ｂＢＭＰ）诱导成骨活性及抗原性的影响。方法 取１９８９～１９９８年提取并于４℃贮存的６个批次的ｂＢＭＰ，以ＳＤＳ－ＰＡＧＥ凝胶电泳法测定其相对分子质量。１０８只Ｂａｌｂ／ｃ雄性小鼠被分为６组，每组１８只，按Ｕｒｉｓｔ方法于每只鼠股部肌间隙肌袋内植入２ｍｇｂＢＭＰ，术后第７、第１４及第２８ｄ取材，以间接免疫荧光染色法分别测定抗体滴度及阳性染色率；以酶动力方法     

1998年欧洲局部麻醉和疼痛会议简况

第１７届欧洲局部麻醉年会和第６届欧洲疼痛会议于１９９８年９月１６日至１９日在瑞士日内瓦举行，参加这次会议的有麻醉和疼痛的临床医师和专家，除欧洲的代表外还有许多来自欧洲以外国家的代表。我国包括香港、台湾地区在内的许多医师参加了这次盛会。欧洲局部麻醉委员会和欧洲疼痛委员会首次决定两会联合举办年会，会上集中反映了这两个领域的最新研究成果和进展，会议内容有临床经验和基础研究的论文，还有许多专题讨论，最引人注目的新药和新技术。一、新局麻药Ｒｏｐｉｖａｃａｉｎｅ（Ｒ）和Ｌｅｖｏｂｕｐｉｖａｃａｉｎｅ（ＬＢ）…