髋臼骨折的手术治疗

1998年4月至2004年12月作对69例髋臼骨折患。经手术治疗，取得预期疗效，现报道如下。     

髋臼骨折内固定术后的康复护理

髋臼骨折的治疗多采用牵引非手术治疗,而今越来越多学者提出了手术内固定治疗的必要性。本院骨科自1998年12月至2003年12月对58例髋臼骨折患者施行AO重建钢板内固定术,术后实行早期康复护理,取得了满意的效果,报告如下。     

髋臼骨折患者的围术期护理

髋臼骨折系高能量损伤所致,并因髋臼位置深在,解剖关系复杂,加大了髋臼骨折的诊断和护理难度.近年来,随着医学水平的进步,内固定技术和器材的改进以及影像学检查的发展,愈来愈多的学者支持髋臼骨折患者早期行手术治疗.1999年4月至2006年12月入住我院的69例髋臼骨折患者经手术治疗,取得了较好的预期疗效.现将围术期护理报告如下……     

髋臼骨折外科治疗进展

髋臼骨折的治疗对骨科医生是一大挑战，切开复位内固定已经成为治疗移位髋臼骨折的金标准，未来微创将成为髋臼骨折治疗的方向。本文就髋臼骨折的外科治疗围手术期处理及相关研究进展作一综述。     

前后联合入路复位及内固定治疗复杂型髋臼骨折的手术配合

髋臼骨折系高能量损伤,处理不当可发生严重的并发症,有较高的致残性。以往对复杂的髋臼损伤多主张牵引保守治疗,近10年来,随着科学技术发展,越来越多的学者主张对复杂型髋臼骨折采取手术治疗。由于髋臼解剖形态特异、位置深,治疗难度较大,不适当的手术入路可直接导致手术的失败。2003年1月至2007年12月,温州医学院附属第一医院开展前后联合入路治疗复杂型髋臼骨折22例,效果较好。现将手术配合报告如下。     

重建钢板联合可吸收螺钉治疗髋臼骨折的临床疗效与分析

目的探讨重建钢板联合可吸收螺钉治疗髋臼骨折的临床效果。方法对2002年1月至2008年5月采用重建钢板和可吸收螺钉治疗的32例髋臼骨折患者进行回顾性分析，根据骨折类型分别采用单一或联合髂腹股沟入路、髋臼后侧入路，行重建钢板内固定治疗。结果术后30例达到解剖复位，2例复位欠佳。随访时间为8～24个月（平均14个月），按照Harris功能评定标准：优25例，良5例，可2例，优良率为93．75％；术后所有患者恢复良好，无并发症。结论重建钢板内固定联合可吸收螺钉治疗髋臼骨折，复位良好，固定可靠，并发症少，是一种治疗髋臼骨折的较好方法。     

复杂型髋臼骨折围手术期护理

目的 探讨复杂型髋臼骨折的围手术期护理的特点，减少并发症的发生。方法 我院2002年6月-2006年6月共收治53例复杂型髋臼骨折患者，对其手术治疗情况和整体护理措施进行临床分析，并初评其治疗效果。结果 53例复杂型髋臼骨折患者，通过手术治疗和整体护理，均获随访6个月～2年，平均14．6个月，参照美国骨科学会（AADS）拟定的疗效评定标准评分法优良率达89．7％。结论 复杂型髋臼骨折严格掌握手术时机及通过术前和术后整体护理，发现问题，早期处理是手术成功的重要保证。     

髋臼骨折26例手术治疗

近年来随着交通事故及工伤事故的增加，髋臼骨折明显增多，以前治疗上多采用骨牵引保守治疗，并发症较多，1995～2003年我院手术治疗26例髋臼骨折，效果满意，现报告如下。     

复合型髋臼骨折的手术治疗与护理

目的 探讨复合型髋臼骨折的手术治疗和整体护理的特点，减少并发症的发生。方法 按照Letournel分型标准判断，我院1998年6月～2001年6月共收治31例复合型髋臼骨折患者，对其手术治疗情况和整体护理措施进行临床分析，并初评其治疗效果。结果 31例复合型髋臼骨折患者，通过手术治疗和整体护理，均获随访6个月～2年，平均14.6个月，采用Mam评分法，优18例(58％)，良9例(29％)，一般4例(13％)。结论 复合型髋臼骨折选择适当的手术时机及通过一系列术前和术后整体护理，发现问题，早期处理是手术成功的重要保证。     

髋臼骨折治疗回顾

髋臼骨折是一种十分严重的髋部创伤。随着交通事故的多发从临床少见损伤，逐渐多了起来，髋臼骨折可由骨盆骨折时耻骨、坐骨、髋骨骨折而波及髋臼，也可由髋关节脱位所致。用传统的牵引治疗疗效差，创伤性关节炎、关节强直的发生率高。部分患发生股骨头坏死，多数学者对有移位的髋臼骨折应该采用手术治疗基本已达共识。我院近年来对凡骨折移位明显、骨折涉及负重区、影响髋关节稳定及关节内有碎骨块者采取手术内固定治疗，手术疗效满意。1999年-2005年我科共收治髋臼骨折22例，并采取了不同治疗方法特报告如下：     

手术治疗髋臼骨折的体会

目的探讨髋臼骨折的手术治疗效果。方法对25例髋臼骨折患者进行切开复位内固定治疗。结果平均随访20个月(8～38个月)，根据maria评分标准，优16例，良5例，可4例，1例术后24个月发生股骨头坏死。结论髋臼骨折，特别是有移位的髋臼骨折应及时手术治疗，疗效可靠，关节功能恢复好。     

髋臼骨折并发损伤的治疗及其预后功能

髋臼位置深在，解剖关系复杂，髋臼骨折为高速高能量损伤的关节内骨折，易导致多种并发损伤的出现，延误诊治。因此髋臼骨折能否得到及时合理的诊治是确保其预后良好的关键。目前主张手术治疗髋臼骨折，尤其对于有并发伤的髋臼骨折患。影响髋臼骨折及其并发伤疗效的主要因素有损伤程度、手术复位时间及良好的复位固定术等。现就髋臼骨折及其常见6种并发伤的治疗理论与实践作一综述。     

42例复杂髋臼骨折手术治疗的疗效观察

随着交通事业的飞速发展，髋臼骨折发生率日渐增高。髋臼骨折是一种严重的骨与关节损伤，为恢复患者的肢体功能、减少创伤性关节炎的发生、避免或推迟人工关节置换术，及随着内固定技术和影象学的发展，目前多采用切开复位内固定治疗有移位的髋臼骨折。尽早手术、高质量的复位和可靠的内固定是获得良好治疗效果的关键。本次研究分析手术治疗复杂髋臼骨折42例患者，疗效满意。现报道如下。     

钢板螺钉置入内固定治疗髋臼骨折的进展及争议

目前切开复位内固定已经成为移位性髋臼骨折的标准治疗方法，其治疗目标在于髋臼的解剖复位和坚强内固定，从而使早期活动成为可能。髋臼骨折如何选择复位、内固定方法及内固定器材取决于诸多因素，如骨折类型、手术入路、医师经验、医疗机构的设备等。由于影响最终功能结果的因素众多，髋臼骨折的治疗是创伤骨科领域中的一个难题。文章就髓臼骨折内固定治疗的现状做一综述，为髋臼骨折的治疗决策提供理论依据。     

切开复位内固定治疗髋臼骨折18例体会

目的 总结切开复位内固定治疗髋臼骨折疗效。方法 对18例移位髋臼骨折进行切开复位，重建钢板内固定治疗并对临床资料进行回顾性分析。结果 18例随访6月至5年，骨折全部愈合，愈合时间12．20周，平均16周。发生创伤性骨关节炎1例、医源性股神经损伤1例，无血管损伤，无股骨头坏死及感染发生。结论 切开复位重建钢板内固定治疗髋臼骨折，固定可靠，有利于早期功能锻炼，并发症少，功能改善良好。     

前后联合入路手术治疗复杂髋臼骨折的临床疗效观察

目的探讨对于复杂髋臼骨折患者实施前后联合入路手术治疗的可行性及临床疗效。方法回顾性分析六盘水市人民医院2010年5月至2013年12月收治的38例复杂髋臼骨折患者的临床资料,所有患者均采用前后联合入路手术治疗,术后分别按照Matta标准和Merled Aubigne-Postel标准对骨折复位情况及髋臼骨折临床疗效进行评价。结果术后随访3～6个月,所有患者均达到骨性愈合,未出现切口感染等并发症。骨折解剖复位31例,满意复位5例,不满意复位2例,临床疗效优良率为92.1%。结论前后联合入路可显著提高复杂髋臼骨折手术治疗的解剖复位率,提高临床疗效,改善患者的关节功能,值得临床进一步推广使用。     

髋臼骨折外科治疗进展

髋臼骨折的治疗对骨科医生是一大挑战,切开复位内固定已经成为治疗移位髋臼骨折的金标准,未来微创将成为髋臼骨折治疗的方向。本文就髋臼骨折的外科治疗围手术期处理及相关研究进展作一综述。     

髋臼骨折的治疗与分析

复合型髋臼骨折（Complex Acetabular Fracture，CAF）是一种严重而复杂的关节内骨折，多数是由高能量创伤引起，治疗的原则是解剖复位，我病区通过对50例复合型髋臼骨折进行手术治疗，结果优30例（60％），良10例（20％），一般8例（16％），差2例（4％），结论手术治疗复合型髋臼骨折取得良好的效果。     

髋臼骨折患者的围手术期护理

对2011年1月~2014年12月我院收治的56例髋臼骨折的患者均行切开复位内固定术,术前做好心理护理、体位护理、功能锻炼指导的护理,术后密切观察病情、积极预防并发症护理等。56例患者均得到痊愈,没有1例因护理不当而发生并发症。做好髋臼骨折患者的围手术期护理,适时的指导功能锻炼,对髋臼骨折手术患者的治疗效果起到积极作用,对减少并发症的发生,促进病人术后康复和日常生活能力都有重要意义。     

髋臼骨折与功能康复研究进展

随着经济的飞速发展和交通事业的日渐发达，由于外伤所致的高能量损伤越来越多，其中髋臼骨折的发病率也逐年升高。髋臼骨折的治疗，由于局部解剖结构复杂，临近多发脏器损伤常见，手术难度很大，多数情况下对于髋臼骨折都采取保守疗法为主，但是保守治疗带来的一个严重后果是残废率的不断增高，不仅给患精神带来极大压力，同时也造成了很大的经济损失。系统回顾髋臼骨折的手术指征，手术时机的选择，手术入路如何选择以及手术内固定的相关问题，并对于髋臼骨折术后的严重及常见并发症进行了论述，同时着重谈及髋臼骨折术后患如何进行功能训练以及康复。