烧伤后瘢痕的预防及护理

深度烧伤的创面愈合中或愈合后 ,常发生瘢痕组织挛缩畸形。其原因是烧伤部位皮肤愈合后 ,皮下组织会继续增生 ,并且以瘢痕为中心发生向心性的皮肤短缩。在瘢痕增生期间 ,患处疼痛瘙痒 ,难以忍受 ,遇热后症状加剧 ,且局部不能排汗 ,严重者烦躁不安甚至影响食欲 ,给患者带来极大痛苦。故做好烧伤患者瘢痕的预防及护理工作非常重要。烧伤后宜早期采取积极的防护措施 ,将挛缩畸形的程度减少到最低限度。通常烧伤后早期可采用压迫疗法。压迫可使组织缺氧 ,使部分用于生成瘢痕的纤维母细胞死亡 ,停止瘢痕的生长 ,从而利于伤口愈合 ,且用弹力绷带压…     

颈部切瘢植皮术的护理

颈部瘢痕挛缩畸形在临床上颇为常见,以烧伤后遗症最多,据统计占烧伤后全身各部位畸形的9.4%～13%[1].而颈部外形的完整在人们的容貌中占有重要的地位,任何细小的组织缺损、畸形都会显得突出,对患者的心理和精神造成不良影响.1991年1月-2005年12月,本院共收治颈部瘢痕挛缩畸形并行切瘢植皮术者37例,通过手术后严密观察病情变化及细心护理,取得较理想的手术效果,现将护理体会介绍如下.     

瘢痕的中医药研究现状

瘢痕是创伤修复过程中的必然产物，见于深度灼伤，某些手术切口及其它损伤的创面愈合后，是皮肤结缔组织大量增生而形成的坚硬、不规则的肿物。临床好发于胸、背及四肢等部位，除外观畸形、痒痛难忍外，亦可因瘢痕挛缩导致生理功能障碍，给患者带来诸多痛苦。常用的治疗方...     

烧伤后瘢痕增生的控制

目的：对烧伤后瘢痕增生进行有效控制。方法：烧伤患者在康复期采用局部涂擦瘢痕软化霜复方肝素钠尿囊素凝胶，也叫“康瑞宝”。同时以医用弹力绷带套进行持续和可控的加压联合治疗。结果：控制了瘢痕的增生和挛缩，提高了患者的生活质量。结论：烧伤后康复期患者尽早施行局部涂擦瘢痕软化霜复方肝素钠尿囊素凝胶，同时以医用弹力绷带套进行持续和可控的加压联合治疗，可有效控制局部瘢痕增生和挛缩，从而提高患者生活质量     

喷雾按摩在烧伤瘢痕康复中的应用

深Ⅱ°烧伤及手术后创面愈合后1～6个月为瘢痕增生期，瘢痕逐渐增厚，高出正常皮肤，质地变硬、充血，逐渐加剧呈鲜红色，伴有疼痛，瘙痒，灼热和紧缩感。瘢痕若在关节处，瘢痕挛缩，组织缺乏弹性，从而影响关节功能。我科采用中草药离子喷雾加按摩配合使用，抗瘢痕药物康瑞宝，应用于30例深Ⅱ°烧伤及植皮手术后瘢痕的康复处理，取得较好效果。……     

手部烧伤后瘢痕挛缩的术后康复治疗的临床研究

目的探究对手部烧伤后瘢痕挛缩患者术后给予康复治疗方式的临床治疗结果。方法选取2015年7月—2017年9月该院接收诊治的手部烧伤后瘢痕挛缩患者12例作为研究样本,均为该院依据相关标准确诊的手部烧伤后瘢痕挛缩患者。并将其随机分为两组,即对照组和观察组,每组6例。对照组采取常规的手部功能性练习,观察组采用康复治疗模式,观察并比较两组患者治疗后生活活动能力、给予对应治疗方式前后两组患者手部关节活动能力。结果给予对应治疗方式后,观察组患者的生活活动能力对应指标相较于对照组,均呈现显著提升趋势(P<0.05);两组患者的手部关节活动能力相较于治疗前,均呈现显著提升趋势,且观察组患者的改善趋势显著优于对照组(P<0.05)。结论对手部烧伤后瘢痕挛缩患者术后给予康复治疗方式,临床治疗结果显著,对患者手部关节活动能力的提升具有积极作用,同时有助于改善患者的生活活动能力,提升患者的生活质量。     

丹芎瘢痕涂膜防治深Ⅱ度烧伤后瘢痕增生疗效观察

深Ⅱ度烧伤伤及真皮网状纤维层,愈合后易有瘢痕增生,甚至出现瘢痕挛缩,给患者身心带来一定程度的痛苦,目前对烧伤后瘢痕增生的治疗还没有较为理想的方法。2007-2009年,本院早期应用丹芎瘢痕涂膜预防和治疗深Ⅱ度烧伤后瘢痕     

中药治疗瘢痕56例

瘢痕是烧伤和其它原因所致的创伤在修复过程中形成的,任何创伤的愈合,都伴有不同程度的瘢痕,如果瘢痕超过一定限度,就会形成瘢痕性增生、挛缩,导致畸形.严重者不仅改变形体的外观,还会造成功能障碍,给生活、工作、社会交往等方面留下诸多难以弥补的遗憾.     

血管网皮瓣修复面部瘢痕的经验

颌面部为人体外露部位,因而易遭受到创伤和烧伤,愈后遗留瘢痕的修复则成为整形外科治疗的一个重要内容。颌面部为人体最重要的容貌部位,其美容修复尤为重要。皮片修复有皮色深,后期挛缩继发畸形等缺点,游离皮瓣修复有手术技术要求高、难度大、相对成功率低、供区受限、皮瓣偏厚等不足。局部皮瓣包括扩张皮瓣修复,也有供区受限、局部因附加切口而增加瘢痕的遗憾。     

四种岛状皮瓣结合红花化瘀汤在手指屈曲挛缩畸形中的应用

目的:介绍4种近位转移岛状皮瓣结合红花化瘀汤在手指屈曲挛缩畸形中的应用效果。方法:对42例48指手指屈曲挛缩病例,瘢痕彻底松解后根据示指近节背侧岛状皮瓣、指动脉侧方岛状皮瓣、邻指指动脉岛状皮瓣、掌背动脉皮支岛状皮瓣等的适应症及手术特点分别加以应用,并介绍了蒂部动脉伴行静脉的切取和结合红花化瘀汤熏洗熏洗治疗方法。结果:术后除两例掌背皮瓣远端出现水泡外,皮瓣均顺利成活,随访3～12个月,38例手指位于伸直位,10指PIP关节被动伸直-30°,所有手指屈曲功能基本正常。皮瓣质地及外形好。结论:近位岛状皮瓣转移是理想的修复方法,熟练应用几种疗效确切、并发症小的岛状皮瓣,术后2周结合红花化瘀汤熏洗对于解决手指屈曲挛缩畸形术中皮肤缺损问题很有帮助。     

中医药治疗疤痕疙瘩研究进展

癜痕疙瘩又称“蟹足肿”,是由于创伤尤其是深度烧伤愈合后愈合处皮肤结缔组织大量增生而形成的坚硬、不规则的肿物。患者痒痛难当,甚者发生挛缩畸形和生理功能障碍,造成残疾,影响患者的正常生活和工作。给病人带来极大的痛苦,虽然某些病人可用整形手术来解决,但不少疤痕体质患者术后面仍有瘢痕增生的可能,由此,国内     

小儿手部烧伤后瘢痕挛缩的临床治疗体会

目的:研究"Z"字形延长手术方式治疗小儿手部烧伤后出现瘢痕挛缩的临床效果。方法:选取74例手部烧伤后出现瘢痕挛缩现象的患儿为研究对象,随机将其分为对照组和治疗组,每组37例。对照组患儿采用常规手术方式实施治疗;治疗组患儿采用"Z"字形延长手术方式实施治疗。结果:治疗组患儿手部烧伤后瘢痕挛缩症状治疗效果明显优于对照组;手部功能恢复正常时间和临床治疗总时间明显短于对照组。结论:应用"Z"字形延长手术方式治疗手部烧伤后出现瘢痕挛缩现象的患儿临床效果非常明显。     

小儿手部烧伤后瘢痕挛缩畸形整复术的护理

目的：探讨小儿烧伤后瘢痕挛缩畸形整复术的有效护理。方法：应尽早手术治疗，加强围手术期的护理，创口愈合后尽早进行功能锻炼，通过手部支具应用、按摩、抗挛缩位夜间固定、温水浴疗法、游戏性主动运动及日常训练等综合疗法。结果：34例40支手，通过6-12月随访，功能良好18例20只手，功能较好13例14只手，不同程度功能障碍3例4只手。结论：有效应用手部支具，在家长的配合下及早坚持功能锻炼，配合外用药物，可使小儿烧伤后瘢痕挛缩畸形矫正后的手部功能最大程度的恢复。     

电针配合药物离子导入治疗烧伤术后上肢神经损伤及瘢痕挛缩14例

电针配合药物离子导入治疗烧伤术后上肢神经损伤及瘢痕挛缩１４例４７３０６５河南省南阳市南石医院针灸科徐玲我科于１９８９年２月～１９９４年３月采用电针配合药物离子导入治疗严重烧伤术后肢体神经损伤及术后瘢痕引起的肢体功能障碍１４例，临床获得满意效果，现报告...     

皮肤扩张术修复四肢瘢痕挛缩疗效观察

目的探讨皮肤扩张术修复四肢瘢痕挛缩的临床效果。方法 72例四肢瘢痕挛缩患者随机分为2组:观察组36例行皮肤扩张术修复,利用皮肤扩张器将需修复瘢痕附近的正常皮下加以扩张,当扩张面积达到所需修复瘢痕面积时,去除瘢痕后用新扩张的临近皮肤转移覆盖原瘢痕处的创伤面;对照组36例行传统皮肤移植手术。比较2组患者手术成功率及术后新皮肤的肤色、质地、弹性、瘢痕增生率,评价2种修复瘢痕手术方式的临床效果。结果观察组患者手术成功率高于对照组,肤色、质地、弹性评分优于对照组,瘢痕增生率低于对照组,均具有显著性差异(P均<0.05)。结论实行皮肤扩张术修复四肢瘢痕挛缩效果较传统皮肤移植手术成功率高,外观美观,疗效确切。     

皮肤软组织扩张术在儿童复杂瘢痕治疗中的手术配合及护理

由于烧伤等原因造成的儿童复杂瘢痕往往位于暴露部位，除了瘢痕增生、挛缩造成周围器官的移位和阻碍正常组织的发育外，还严重影响了患儿的心理健康，造成患儿严重的身心发育障碍。     

针药结合治疗脑梗塞的临床研究进展

瘢痕组织是一种纤维组织过度增生，继发生于外伤、烧伤、手术等部位。局部色素沉着和充血、瘢痕组织高于皮肤，常与周围组织粘连，局部有明显痛痒感，瘢痕收缩，特别是发生于关节附近和重要器官的瘢痕可引起关节挛缩、活动受限及畸形。大面积皮肤损伤，尤其是深Ⅱ度和Ⅲ度烧伤愈合后，常发生严重的瘢痕。     

外用复方中药对兔耳增生性瘢痕挛缩的抑制作用

目的观察一种防治瘢痕的外用复方中药瘢痕膏对兔耳增生性瘢痕挛缩的抑制作用。方法选用8只新西兰大耳白兔建立兔耳增生性瘢痕动物模型。实验组于创面上皮化时即开始用瘢痕膏,并设立空白对照。用药后第30天及第100天观察两组瘢痕组织的外观形态,应用ABC免疫组织化学法染色测α-平滑肌肌动蛋白(α-SMA),利用计算机辅助病理图象分析系统测定并纪录每张切片阳性反应区域的平均面积百分比和光密度值。结果实验组瘢痕反应较轻,免疫组化染色瘢痕膏组兔耳瘢痕组织α-SMA平均面积百分比和光密度值明显低于对照组(P<0.05)。结论用复方中药对兔耳增生性瘢痕挛缩有抑制作用,对增生性瘢痕有防治作用。     

颈部烧伤病人的功能康复疗法

面颈位于暴露部位，易发生烧伤，颈部深度烧伤愈合后，由于局部瘢痕增生，挛缩畸形，不仅影响头颈的正常活动，还影响病人外形美观，小儿则影响正常生长发育，甚至造成面部及颈部的畸形。自2000年以来，我科对36例颈部深度烧伤病人行功能康复疗法满意，现介绍如下：     

瘢痕子宫再次妊娠分娩方式的选择

子宫瘢痕形成的常见原因有剖宫产、子宫肌瘤剔除术、子宫畸形矫治术等，其中以剖宫产术最为常见，近年来由于医学发展及各种社会因素的影响，剖宫产率有逐年增高的趋势，剖宫产术后再次妊娠的孕妇逐渐增多，因此瘢痕子宫再次妊娠分娩方式的选择日益受到关注，以往多以剖宫产结束妊娠，笔者选取了我院瘢痕子宫再次妊娠96例，依据前次刮宫产的手术指征、术式及切口愈合情况等因素进行综合分析，进行选择性的阴道试产，取得了一定的成功，现报道如下。