杭州市成人代谢综合征及其各组分患病率分析

目的了解杭州市成人代谢综合征（MS）患病率。方法采用2004年中华医学会糖尿病学分会提出的“中国人代谢综合征”的诊断标准，用分层整群抽样的方法于2005年调查了杭州市20～79岁城乡常住居民1600人。结果杭州市成人代谢综合征患病率为8．68％，标化患病率6．70％，标化后城区和农村MS患病率分别为6．92％和6．31％，男女MS患病率分别为7．92％和6．02％，城乡间、男女间患病率差异无统计学意义；血脂异常、糖尿病、高血压、超重的标化患病率分别是25．19％、5．70％、23．78％、30．79％；随着年龄的增长MS及其各组分的患病率均有升高趋势，40岁组起升高显著，为30岁组的2～6倍；MS多项异常集聚率较高，无任一项异常者占40．56％。结论杭州市代谢综合征的患病率虽低于其他地区，但表现为代谢异常率较高并以中老年人群为主，故应对MS及不同组分疾病尽早采取综合防制措施。     

广东省15岁以上人群代谢综合征流行特征分析

目的了解广东省15岁以上人群代谢综合症（MS）患病水平及流行特征。方法利用广东省2002年居民营养与健康状况调查资料,按照多阶段分层整群随机方法抽样调查13市县15岁以上人群,测量其身高、体重、腰围、血压并抽血检测血糖和血脂成分,根据国际糖尿病联盟2005年代谢综合症的定义,用描述性流行病学方法进行分析。结果共分析5133名广东省15岁以上人群（男性2414人,女性2719人）,MS患病人数371例,粗患病率7．23％,标化患病率5．67％,城市人群标化患病率为7．91％,高于农村的3．85％（P〈0．01）;女性标化患病率为7．00％,高于男性的4．40％（P〈0．01）;MS患病率随年龄增加而增高（P〈0．01）,45岁前,男女患病风险差异无统计学意义,45岁后,女性惠病风险激增,是男性的2．64倍（OR=2．64）;不同文化程度、收入、职业和婚姻状况人群MS患病水平的差异亦有统计学意义。各代谢异常组分标化患病率从高至低依次是低高密度脂蛋白（34．40％）、高血压（21．79％）、腹型肥胖（13．45％）、高胆固醇（10．33％）、高血糖（5．53％）。MS的各种临床症状组合以腹型肥胖＋高血压＋血脂异常的组合最常见,占49．3％。结论广东省15岁以上居民代谢综合征总体患病水平低于全国平均流行水平,但45岁以上城市人群是高风险人群,其患病水平较高,需及早开展综合干预,降低心脑血管疾病发病和死亡风险。     

北京市成人代谢综合征及其影响因素分析

目的 分析北京市2002年参加营养调查18岁以上成年人代谢综合征（metabollc syndrome，MS）患病情况及各因素对代谢综合征发病的影响。方法 根据北京市2002膳食营养调查资料，在参加膳食调查的居民当中，选血糖、血脂、血压及体检资料完整的18岁以上的调查对象2140人列入本次研究，其中男性969人，女性1171人。代谢综合征诊断标准采用美国国家胆固醇项目专家组（ATP）Ⅲ定义。结果北京市成年人代谢综合征年龄调整后患病率15．4％，男性患病率13．5％，女性患病率17．1％，男女患病率差异有统计学意义；无论男性女性，45岁后患病率明显上升，并在65岁达到患病的高峰；代谢综合征的影响因素中，以腰围作用最为明显，其次为血糖和甘油三酯水平。就性别而言，腰围和血糖分别是影响男性和女性代谢综合征患病的最重要因素。结论 北京市成人代谢综合征的患病率已达15．4％，向心性肥胖、糖尿病及血脂紊乱的发生尤其明显。     

北京市2005年18岁及以上居民主要慢性病的流行特征和防治水平调查

目的了解北京市主要慢性病的流行特征和防治水平。方法于2005年910月份采用多阶段等比例分层整群抽样的方法调查北京市18岁以上16658名常住居民，调查方法包括问卷调查、体格测量和实验室检查。结果患病率、知晓率、服药率和控制率，高血压分别为29．1％、49．3％、42．3％和10．6％，糖尿病分别为8．8％、56．7％、50．0％和15．0％，血脂异常分别为33．2％、31．1％、13．0％和4．3％；代谢综合征患病率为22．9％；急性心肌梗死和脑卒中的患病率分别为8．1‰和18．4‰。除糖尿病外，高血压、血脂异常、代谢综合征、急性心肌梗死和脑卒中的患病率都是郊区县人群高于城区。18～50岁人群上述慢性病的患病率男性显著高于女性，50岁后女性的患病水平逐渐赶上甚至超过男性。结论北京市18岁以上常住居民中主要慢性病患病率高于既往调查资料，郊区人群患病水平已超过市区人群。应根据新的流行特点，调整和加强北京市慢性病防治的工作重点。     

体质指数和腰臀比与代谢综合征患病关系

目的探讨体质指数（BMI）和腰臀比（WHR）与代谢综合征（MS）中高血压、高血糖和血脂紊乱患病率的关系。方法通过整群抽样，对合肥市4726名35岁以上脑力劳动者进行MS流行病学调查，比较分析BMI、WHR异常者的3种代谢异常疾病（高血压、高血糖和血脂紊乱）患病情况。结果调查对象BMI异常检出率为36．5％，WHR异常检出率为40．9％，且均随年龄增长肥胖患病率呈增加趋势；WHR异常组的高血糖患病率高于BMI异常组（P〈0．001），OR分别为3．22和1．90，95％CI=2．50～4．15和1．39～2．61；BMI与WHR均异常组的3种代谢异常疾病患病率均明显高于BMI、WHR各单项异常组（P〈0．001）。结论中老年脑力劳动者肥胖问题较为严重，BMI异常、WHR异常（尤其BMI与WHR均异常）可增加代谢异常疾病的患病风险，预防肥胖在代谢综合征及其他疾病防治中具有重要意义。     

杭州市社区人群中心性肥胖是代谢综合征的危险因素

目的探讨杭州社区人群中心性肥胖与代谢综合征（MS）患病及相关代谢异常之间的关系。方法于2007年3月至2007年11月随机抽取杭州市4个街道的4个社区18岁及以上常住居民1131例,实际调查1053例,男性542例,女性511例,平均45．6岁,进行流行病学问卷调查和体格检查,测定血压、腰围（WL）及血糖、血脂等生化指标。用SPSS11．0软件进行统计分析,采用方差分析和Pearson或Spearman相关分析方法。结果MS、中心性肥胖、高血压、糖尿病患病率分别为11．2％、23．6％、30．5％、8．5％。MS、高血压及糖尿病的患病率随WL的增加而显著上升（P〈0．05）。WL与体质指数、收缩压、舒张压、空腹血糖、血甘油三酯及血清总胆固醇正相关（r值分别为0．812、0．649、0．712、0．657、0．598、0．676）,而与高密度脂蛋白负相关（r=-0．578）;WL增加与代谢指标异常数量呈显著正相关（r=0．658,P〈0．05）。结论杭州市社区人群中心性肥胖是MS发生的危险因素。     

杭州市社区人群中心性肥胖是代谢综合征的危险因素

目的探讨杭州社区人群中心性肥胖与代谢综合征（MS）患病及相关代谢异常之间的关系。方法于2007年3月至2007年11月随机抽取杭州市4个街道的4个社区18岁及以上常住居民1131例,实际调查1053例,男性542例,女性511例,平均45．6岁,进行流行病学问卷调查和体格检查,测定血压、腰围（WL）及血糖、血脂等生化指标。用SPSS11．0软件进行统计分析,采用方差分析和Pearson或Spearman相关分析方法。结果MS、中心性肥胖、高血压、糖尿病患病率分别为11．2％、23．6％、30．5％、8．5％。MS、高血压及糖尿病的患病率随WL的增加而显著上升（P〈0．05）。WL与体质指数、收缩压、舒张压、空腹血糖、血甘油三酯及血清总胆固醇正相关（r值分别为0．812、0．649、0．712、0．657、0．598、0．676）,而与高密度脂蛋白负相关（r=-0．578）;WL增加与代谢指标异常数量呈显著正相关（r=0．658,P〈0．05）。结论杭州市社区人群中心性肥胖是MS发生的危险因素。     

化工人群代谢综合征的流行特征

目的：探讨化工人群代谢综合征（MS）的流行特征。方法：利用2000年泸天化集团公司糖尿病（DM）流行病学调查资料，采用中华医学会糖尿病学分会建议的MS诊断标准，分析20岁以上6387名化工企业职工MS及相关组分的患病情况。结果：化工人群MS的患病率为6．1％，男性为6．8％，女性为5．2％，在40岁后明显升高，高发年龄男性在70岁后，女性在60～69岁，分别为18．5％和25．3％；超重／肥胖、高血糖、高血压及血脂异常的患病率分别为26．5％、12．7％、15．0％和18．7％；MS在DM、高血压、血脂异常及超重／肥胖人群中的患病率分别为48．8％、34．0％、18．1％和20．2％。结论：化工人群的MS患病率达到较高水平，男性高于女性，且随年龄增长而升高；超重／肥胖的现象在化工人群中较为普遍；MS与DM、高血压、血脂异常及超重／肥胖密切相关，尤其与DM的关系密切。     

体质指数正常人群多代谢异常与代谢综合征

目的了解体质指数（BMI）正常人群多代谢异常与代谢综合征（MS）的患病情况。方法以江苏省多代谢异常和代谢综合征防治队列研究的调查人群为研究对象,符合纳入标准的对象共4251名（男2003名,女2248名）。采用美国国家胆固醇教育计划成人治疗组第3次会议报告（NCEP-ATPⅢ）亚裔标准诊断MS,依据BMI将研究对象分为4组后,分性别计算各组MS患病率及OR值。结果4 251名对象的MS患病率为12.66%（男性7.69%,女性17.08%,P〈0.001）。男性随BMI升高MS患病率由2.58%增至12.54%,女性MS患病率由6.33%增至30.50%,趋势检验P〈0.001。Logistic回归分析显示,BMI为20.71~24.99 kg/m^2相对于BMI为18.50~20.70kg/m^2的男性患MS的OR值（BMI）分别为2.23（20.71~22.16 kg/m^2）,3.30（22.17~23.49 kg/m^2）,6.19（23.50~24.99 kg/m^2）;女性OR值分别为1.93,3.97,7.77。去除腰围重新定义MS进入模型计算OR值,得出男性为2.27,3.46,5.17;女性为1.39，2.36，2.59，所有OR值都调整了年龄、吸烟、饮酒、居住地、文化水平、婚姻状况、人均。收入变平和总胆固醇，趋势检验P〈0.001。结论体质指数正常人群中多代谢异常和代谢综合征的患病率同样较高；腰围与代谢综合征的关联可能比体质指数更密切。     

南昌市十字街社区居民代谢综合征流行病学调查

目的 了解南昌市十字街社区居民代谢综合征(MS)及有关疾病的患病情况.方法 采用单纯随机抽样法,对南昌市十字街社区20岁以上常住居民进行横断面调查,分别进行问卷调查,测量身高、体重、血压、腰围、臀围并检测空腹血糖、餐后2 h血糖、糖化血红蛋白及血脂等.结果 该社区居民MS、糖尿病、糖耐量受损、空腹血糖受损、高血压、超重和肥胖、高甘油三酯血症及高胆固醇血症患病率分别为15.5%,11.7%,6.5%,1.6‰35.3%,30.8%,28.7%及24.7%;随着年龄的增加,MS患病率逐渐增高,60岁以上人群代谢异常患病率是50～59岁组的1.5～2倍:2/3的研究对象有不同程度的代谢异常,其中合并2种或2种以上代谢异常者约占所有代谢异常者的1/3.结论 该社区居民MS及相关疾病的患病率较高,代谢异常者以高龄人群为主.     

高温和噪声与571名某钢轧厂工人代谢综合征的关系研究

目的分析高温、噪声和某钢轧厂工人代谢综合征(MS)的关系。方法采取整群抽样的方法选取唐山某钢轧厂工人590名,进行面对面问卷调查,调查内容包括个人基本资料、职业史、个人病史、生活习惯等信息,检测身高、体重、腰围、血压、血糖、血脂等指标。采用Epidata 3.0建库,SPSS 17.0进行统计分析。结果共调查钢轧厂工人571例(应答率为97%),年龄为22~60岁,平均(41.2±7.9)岁,MS患病率为17.9%。高温作业工人MS的粗患病率为18.8%,比不接触者(5.3%)高,差异有统计学意义(P<0.05)。噪声作业工人MS粗患病率为20.6%,高于不接触者(14.0%),差异有统计学意义(P<0.05)。在调整了混杂因素的影响后,同时暴露于高温、噪声者发生MS的危险性是不暴露者的1.118倍。结论高温和噪声的联合作用与钢轧厂工人MS患病率升高有关。     

代谢综合征三种诊断标准在广东省人群中的应用对比

目的比较2005年美国国家胆固醇教育计划成人治疗组第三次报告修订版（NCEP—ATPⅢ）、2005年国际糖尿病联盟（IDF）及2004年中华医学会糖尿病学会分会（CDS）提出的代谢综合征（MS）诊断标准在广东省人群中应用的异同及适用性。方法2007年1～6月在广东省人民医院体检中心进行资料搜集，随机选取资料完备的1349例体检人员为研究对象，分别应用NCEP—ATPⅢ、IDF和CDS标准诊断MS，按三种诊断标准估计MS患病率并比较所得患病率水平的差异，分析各定义下诊断MS的一致性。结果NCEP—ATPⅢ、IDF和CDS三种标准诊断的MS患病率分别是24．3％、20．3％和11．4％，以NCEP—ATPⅢ标准诊断的MS患病率最高（P〈0．01）；NCEP—ATPⅢ与IDF、IDF与CDS、NCEP—ATPⅢ与CDS两两间的一致检出率分别是93．6％、85．8％和85．0％，NCEP—ATPⅢ与IDF标准的一致检出率最高。结论三种诊断标准在MS的诊断结果上存在差异，以NCEP—ATPⅢ标准诊断的患病率最高，比较适合广东人群。提示制定合理的MS诊断标准势在必行。     

11省市队列人群代谢综合征的流行病学研究

目的　探讨队列人群代谢综合征的流行病学特征。方法　在 1992年对 11省市队列人群 (35～ 6 4岁 ) 2 7739人进行基线危险因素的调查。计算队列人群代谢综合征患者各种因素的均值±标准差和标化患病率。结果　 (1) 11省市队列人群有代谢综合征者高腰围的百分率最高 ,男性为89 0 % ,女性为 85 1%。其他主要指标 (除高密度脂蛋白 )男性均高于女性 ;(2 )代谢综合征患病率为13 3% ,其中男性为 12 7% ,女性为 14 2 % ,且随年龄的增加而增长 ;(3)多元logistic分析结果表明 ,腰围和糖尿病家族史是男性代谢综合征患者的危险因素 ,女性为腰围和高血压家族史。高密度脂蛋白增高是代谢综合征的保护因素。结论　 11省市队列人群代谢综合征患病率较高 ,腰围增大是代谢综合征重要的危险因素。     

宁夏回族与汉族儿童代谢综合征相关指标及其特征比较

分析回、汉族儿童代谢综合征(MS)及相关指标,为预防儿童MS的发生提供基础数据.方法 分层整群随机抽取宁夏银川和吴忠2市的小学、中学和高中各3所7~18岁学生2 365名,进行相关体格检查和生化指标检测.结果 学生MS总检出率为2.6%,汉族为3.0%,回族为1.8%.腹型肥胖、高血压、高血糖、高三酰甘油(TG)和低高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)总检出率分别为12.6%,9.0%,0.7%,7.9%和30.9%,其中汉族为13.2%,10.0%,0.8%,7.8%,27.0%,回族为11.2%,6.8%,0.5%,8.2%和39.4%,回族高血压检出率低于汉族,低HDL-C检出率高于汉族(P值均<0.05).回、汉族儿童同性别MS相关指标水平比较,男、女生的HDL-C水平回族均低于汉族,男生TG水平回族高于汉族(P值均<0.01).同性别回、汉族学生的MS组分(1项指标、2项指标、腹型肥胖合并1项指标异常)及MS检出率比较,1项指标异常检出率均为回族高于汉族(P值均<0.05).随着年龄的升高,MS组分及其检出率升高.结论 宁夏儿童MS及相关指标异常检出率较高,预防儿童MS的发生刻不容缓.     

伤害及其定义的内涵和外延

2003年我国卫生部把伤害纳入疾病预防控制的内容,明确该项工作包括传染性疾病、慢性非传染性疾病和伤害三部分.那么,伤害的定义是什么?伤害到底包括哪些内容?其预防控制工作的对象又是什么?只有搞清楚这个问题,才能够知晓伤害预防与控制的目标和预防医学在伤害控制工作中的定位.     

代谢综合征及其组分与甲状腺结节相关性的研究

目的评价代谢综合征（MS）及其组分与甲状腺结节之间的相关性。方法回顾性分析2009年6月至2010年6月于大连医科大学附属第二医院体检中心体检的10357例18岁以上个体的人体学指标、空腹血糖、血脂、血尿酸及丙氨酸转氨酶以及甲状腺彩超检查的结果。结果甲状腺结节的患病率为46．96％,MS患病率为23．6％,两病共患病率为11．6％。MS组甲状腺结节的发病率较非MS组明显升高（75．9％VS38．0％,P〈0．05）。多因素Logistic回归分析甲状腺结节的发生与MS、体质指数、空腹血糖独立相关（β=0．78,OR=4．167,P〈0．05;β=1．22,OR=3．876,P〈0．05;β=0．62,OR=2．359,P〈0．05）。结论MS个体甲状腺结节患病率显著增高。多元回归分析表明MS各组分中体质指数与空腹血糖是甲状腺结节发生的独立预测因子。甲状腺是代谢综合征另一个受累靶器官。     

2型糖尿病家系代谢综合征患病情况调查

目的 分析2型糖尿病家系代谢综合征(MS)及各组分的患病情况.方法 对715个2型糖尿病家系中有完整血压、血脂及血糖资料的4468个成员(包括配偶),由专门小组调查并采血样(未明确糖尿病者做口服葡萄糖耐量试验)后分析MS及各组分的患病率.MS的诊断根据2004年中华医学会糖尿病学分会(CDS)建议的工作定义.结果 (1)该家系成员MS患病率为23.86%,其中二级亲、配偶、一级亲、先证者患病率旱现逐渐升高的趋势;(2)一级亲、二级亲和配偶中分别有80.10%、59.76%、70.30%个体至少有1种代谢异常;(3)无代谢异常、有1～2种代谢异常及MS的构成比在一级亲中分别为19.90%、55.02%和25.08%,在二级亲中为40.24%、50.82%和8.94%,在配偶中为29.70%、53.31%和16.99%;(4)一级亲40岁以下者代谢异常以血脂异常最常见,40岁以上则以高血糖为最常见;(5)一级亲中60岁以下各组MS患病率呈男高女低趋势,60岁以上则女性高于男性.结论 MS的发病有明显的家族聚集倾向,家系成员尤其一级亲是MS的高危人群,应对该人群进行早期识别和重点预防.     

中国1980-2010年心血管疾病流行病学研究回顾

慢性非传染性疾病(慢病)是全球的主要疾病负担,有63％的死亡是由慢病造成的,其中48％的死亡归因于心血管疾病.慢病的疾病负担将持续增长且这种增长将主要发生在中、低经济收入水平国家[1].我国位于世界银行的中、低收入国家分类行列[2],随着社会经济的发展,人口老龄化、膳食模式改变、体力活动减少、男性高吸烟率和传染病的有效控制,我国在相对较短时间内疾病谱就从传染病为主转化为慢病为主[3].回顾我国1980-2010年30年来心血管流行病学的研究进展,总结防治经验、成就,再次认识我国面临的心血管疾病负担,对促进今后心血管流行病学研究和预防控制工作具有重要意义.     

成都市城镇居民代谢综合征流行病学调查

目的调查分析成都市城镇居民中代谢综合征的流行病学特点,并与其他城市相比较。方法按国际糖尿病联盟（IDF）2005年诊断标准,对2198例来院健康体检者（男1141例,女1057例）,进行体检和血液生化检查,然后确诊并进一步分析。结果成都市城镇居民代谢综合征总标准化患病率24．8％,男性22．9％,女性26．8％。全部受检对象中有1项代谢异常者占48．2％,具有2种异常者占42．7％,3种及以上异常者占42．1％,结论成都市城镇居民的代谢综合征患病率较高,有必要积极预防和治疗这种病症,有利于降低心脑血管病的患病率。